学术投稿

宫腔镜技术的应用进展

陆文睿;倪观太

关键词:宫腔镜, 手术, 应用
摘要:近年来,宫腔镜在临床中的应用迅速发展,宫腔镜具有创伤小、安全性高、预后好、并发症少等优点,在现代妇科疾病的诊疗中有着十分重要的地位.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 阿立哌唑辅助治疗利培酮所致女性月经紊乱的临床研究

    目的:探讨利培酮所致月经紊乱的女性精神分裂症患者换用或合用阿立哌唑的有效性和安全性.方法:对30例经利培酮治疗而出现月经紊乱的女性精神分裂症患者,换用或合用阿立哌唑非固定剂量治疗24周,观察月经情况,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,观察药物不良反应.结果:治疗24周后,17例闭经患者中,15例(88.24%)月经来湖,恢复月经周期且月经量基本正常;13例月经不规律患者中12例(92.31%)明显改善.治疗前后PANSS评分无显著性差异(P>0.05),研究过程中无严重不良反应发生.结论:因服用利培酮而出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用或合用阿立哌唑治疗前后总体疗效相当,月经恢复,但阿立哌唑对内分泌的影响及对精神疾病的长期疗效还有待进一步观察.

    作者:曲春晖;刘锡亮;马密 刊期: 2012年第06期

  • 倍他乐克联合辛伐他汀治疗充血性心力衰竭的疗效观察

    目的:探讨倍他乐克联合辛伐他汀治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将我院收治的慢性心力衰竭患者40例随机分为观察组和对照组各20例,两组均同时给予钙离子阻滞剂、强心剂、利尿剂、抗心律失常常规药物治疗,观察组在此基础上,给予倍他乐克联合辛伐他汀治疗;对照组给予酒石酸美托洛尔治疗.比较两组患者的临床效果.结果:观察组的总有效率为100%,对照组的总有效率为80%,观察组的总有效率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应比较,差异没有统计学意义(P>0.05).结论:倍他乐克联合辛伐他汀治疗充血性心力衰竭,可有效改善患者的心功能,其临床效果较好、不良反应较少,且倍他乐克耐受性好,适宜长期维持治疗使用,值得临床推广使用.

    作者:桑志武 刊期: 2012年第06期

  • 不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者CD40L水平的影响

    目的:检测急性心肌梗死患者应用不同剂量瑞舒伐他汀两周前后人白细胞分化抗原40配体(CD40L)的浓度及变化,探讨瑞舒伐他汀在急性心肌梗死中对CD40L浓度的变化以及影响.方法:采用酶联免疫法(ELISA)分别检测对照组、实验组A和B组即口服瑞舒伐他汀10mL/qd和20mL/qd的急性心肌梗死患者血清CD40L两周前后的浓度变化,对结果进行统计学处理.结果:实验组较对照组血清CD40L水平显著增高;实验组B组与A组用药前后CD40L水平均显著性下降,用药后B组较A组CD40L水平下降显著.结论:瑞舒伐他汀可降低急性心肌梗死患者CD40L水平,并呈剂量依赖.

    作者:张兴丽;李娟 刊期: 2012年第06期

  • 宫颈LEEP活检与点状活检在宫颈上皮内瘤变诊治中的临床分析

    目的:探讨LEEP活检与宫颈点状活检在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治中的价值.方法:对85例宫颈细胞学异常的患者,先阴道镜下多点活检,再行宫颈环形电切术(LEEP),分析两者病理结果.结果:阴道镜下点状活检病理:宫颈炎16例,hpv感染10例,CIN Ⅰ级17例,CINⅡ级30例,CINⅢ级1 2例;宫颈环形电切术病理:hpv感染6例,CIN Ⅰ级28例,CINⅡ级29例,CINⅢ级21例,原位癌1例.其中36例病理级别符合,7例病理级别下降,42例病理级别上升.结论:宫颈环形电切术可以弥补阴道镜下活检可能遗漏的缺陷,且有治疗作用.

    作者:朱向宇;徐爱娣;赵文霞;史红;顾娟 刊期: 2012年第06期

  • 促红细胞生成素对缺氧缺血新生鼠脑组织丙二醛水平及细胞凋亡的影响

    目的:探讨促红细胞生成素对新生鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用机制.方法:选用7日龄Wistar大鼠54只,分成假手术组、生理盐水对照组及促红细胞生成素治疗组,制备缺氧缺血性脑损伤(HIBD)模型后分别给予不同的处置于24h、48h、72h处死.检测脑组织中丙二醛(MDA),观察神经细胞凋亡情况.结果:盐水对照组MDA水平高、细胞凋亡指数高,同假手术组比较有显著性差异,促红细胞生成素治疗组MDA水平低、细胞凋亡指数低,同盐水对照组比较有显著性差异.结论:促红细胞生成素可抑制丙二醛水平增加及神经细胞凋亡,这可能是其对缺氧缺血性脑损伤的保护作用机制之一.

    作者:张秋月;陈国萍;韩钢;米延;李丽 刊期: 2012年第06期

  • 罗哌卡因腰—硬联合麻醉在前列腺电切术中的麻醉效果

    目的:探讨罗哌卡因腰—硬联合麻醉在前列腺电切术中的麻醉效果.方法:对我院收治的60例行前列腺电切术患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用罗哌卡因腰—硬联合麻醉,对照组采用左旋布比卡因腰—硬联合麻醉,观察两组患者的麻醉效果及安全性.结果:观察组患者在感觉阻滞起效时间、病觉阻滞持续对间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:罗哌卡因腰—硬联合麻醉在前列腺电切术中的麻醉效果确切,安全可靠,不良反应少,值得推广应用.

    作者:张峥 刊期: 2012年第06期

  • 学生非智力因素的培养在天然药物化学精品课程建设中的思考

    高等院校精品课程建设必须着眼于质量建设的需要,按照符合时代的客观要求来培养新型人才,更新教学理念,变主动“教”为主动“学”.通过解决学生学习的内在的动力性因素以培养学生主动探索、主动创新的科研精神.非智力因素是智力因素发展的内在驱动力,在大学生素质与能力培养方面非智力因素起着极为关键的推动和导向作用,在天然药物化学精品课程建设中应注重培养学生的非智力因素.

    作者:张羽男;张宇;刘立新;赵稷;吴莉莉 刊期: 2012年第06期

  • 25例重症肝炎的责任制整体护理

    目的:通过责任制整体护理,提供优质的护理服务,使护理质量不断提高.方法:结合多年的临床工作与管理经验,大胆改进,对科室护理质量进行有效管理与控制.护士必须正确观察病情,预防各种并发症,结果:护理质量提高了,护理有序,有效防犯了护理风险及临床并发症,保证了护理质量,提高了医疗水平.

    作者:王连红 刊期: 2012年第06期

  • 神经干细胞的研究进展

    长期以来,人们普遍认为哺乳动物中枢神经系统的神经细胞是一种终末细胞,缺乏再生能力,神经细胞的产生仅限于胚胎时期和出生后的短暂时期,以后神经元的分裂即告结束,这意味着成年哺乳动物脑内的神经细胞只能逐渐减少而不能被更新或替代.然而,1992年Reynolds等和Richards等先后从成年鼠的纹状体和海马中分离出NSC,彻底打破了成体哺乳动物神经细胞不能再生的传统观念.现在,人们已经从胎鼠[1]、胎儿[2]、成年鼠[3]、和成人脑[4]的皮层、室管膜下区、纹状体、海马、中脑等脑区分离得到了神经干细胞.神经干细胞不仅可以作为研究神经发育的模型,并且,作为潜在的移植细胞的来源,为临床治疗神经系统疾病提供了一个新的有效治疗途径[5].因此,神经干细胞研究成为本世纪神经生物学领域的热门.本文就神经干细胞的研究情况进行介绍.

    作者:江清林;李莹;刘金英;辛华;朱晓峰 刊期: 2012年第06期

  • 中药及其处方信息系统的研究与设计

    根据目前中医药信息化发展的需要,研究设计一种中药及其处方信息系统.利用组态王6.53软件设计开发了主界面、各个分界面、互联网通讯程序机,该系统可以应用到中医药或者中医科的药房,也可以应用到中医药学生的多媒体教学,都有积极效果.

    作者:江晶;赵香玉;张亚华;刘甡;翟洪波;陈效忠;王斌;李丽;姜重然 刊期: 2012年第06期

  • 不同合金烤瓷牙修复后前列腺素E2的变化

    目的:研究不同烤瓷牙龈沟液内的前列腺素E2的含量,从而提示哪一种合金烤瓷牙更适合人们使用.方法:显微分光光度计(MSP)测量烤瓷牙龈沟液中前列腺素F2的含量.利用SPSS11.0进行统计学检验.结果:镍铬合金、钴铬合金烤瓷牙在修复半年后会明显出现牙龈炎的症状,随着时间的增加牙龈炎的症状会加重.而铂金合金则不会出现牙龈炎的症状.结论:PGE2水平可作为牙周炎的炎症程度及判断疗效的一项客观标志.贵金属烤瓷牙不会引起牙龈炎的变化.

    作者:王冬霞;赵嘉珩 刊期: 2012年第06期

  • 51例2型糖尿病患者血脂分析

    目的:探讨2型糖尿病患者血脂紊乱的特点及2型糖尿病患者合并血脂异常患病率.方法:通过对51例2型糖尿病患者的血脂测定,包括:总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),并与正常对照组进行统计学分析.结果:2型糖尿病患者血脂异常表现甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)升高,差异有统计学意义(P<0.01);高密度脂蛋白(HDL-C)降低,差异有统计学意义(P<0.01);总胆固醇(TC)升高,差异无统计学意义(P>0.05).2型糖尿病患者合并血脂异常患病率为52.94%.结论:2型糖尿病患者易引起血脂代谢紊乱合并高脂血症,可能是2型糖尿病患者易并发心脑血管疾病的重要原因.

    作者:李雪峰;张丽;荣光影 刊期: 2012年第06期

  • 雷帕霉素纳米粒滴眼液兔眼部药物分布研究

    目的:比较雷帕霉素纳米粒滴眼波及其一般滴眼液滴眼后,在免眼房水及角膜组织中药物分布.方法:将健康无眼疾新西兰白兔随机分为试验组与对照组,分别每眼结膜囊内单次给雷帕霉素纳米粒滴眼液及其一般滴眼液50μL.于滴眼后15、30、60、360和720min取材,采用高效液相色谱法(HPLC)测定兔眼不同时间房水及角膜组织中雷帕霉素浓度.结果:在用药后15~720min内实验组各时间点房水和角膜组织中的药物浓度均明显高于对照组.实验组内30~720min各时间点房水和角膜组织中的药物浓度比较无统计学差异.结论:雷帕霉素纳米粒滴眼液同一般滴眼液相比明显延长药物在眼部的停留时间,增加房水和角膜组织中的药物浓度,且能够维持组织中药物浓度的平稳.

    作者:姜伟;王玉清;刘远光;宿星杰;齐艳秀;张剑;曹丽辉;王冬兰 刊期: 2012年第06期

  • 180例过敏性鼻炎特异性脱敏疗效分析

    目的:对过敏性鼻炎患者进行特异性脱敏治疗疗效观察、分析.方法:对2010-05~2012-05 180例过敏性鼻炎的血清中特异性IgE检测(敏筛过敏原检测系统,德国Mediwiss免疫印迹方法).结果:尘螨阳性率高(85.5%),依次是屋尘(78.8%),蒿草(69.4%),矮豚草(53.3%),葎草(33.8%),春季花粉(36.1%),真菌(23.3%),海鲜(30.5%)对连续进行特异性脱敏治疗半年以上的180例分析,显效58例,有效117例,无效5例,总有效率为97.2%,尘螨等8种阳性率较高的过敏原为本地区过敏性鼻炎的主要致敏原.结论:对过敏性鼻炎进行特异性免疫治疗是唯一的对因治疗,也是唯一能根治的疗法.

    作者:刘春威;孙晓鹏;刘伟;崔红 刊期: 2012年第06期

  • BCL11A、LKB1在非小细胞肺癌组织中的表达及意义

    目的:本研究旨在探讨非小细胞肺癌中BCL11A、LKB1的表达情况,探索BCL11A与LKB1在肺癌发生及演变过程中的作用机制及两者之间的关系,为非小细胞肺癌的发生机制提供理论基础,并为非小细胞肺癌的早期诊断提供新思路.方法:(1)试验分组:60例非小细胞肺癌标本及40例正常对照肺组织.(2)采用免疫组织化学方法检测BCL11A及LKB1表达情况.结果:(1)非小细胞肺癌组织中,BCL11A阳性表达率显著高于对照组(P<0.05).LKB1阳性表达率显著低于对照组(P<0.05).两者的表达与性别、年龄及组织学类型无关,而与癌组织的分化程度、临床分期及淋巴结转移密切相关.(2)非小细胞肺癌组织中,BCL11A和LKB1两者表达强度之间呈负相关(P<0.05).结论:(1)在非小细胞肺癌组织中BCL11A的高表达与LKB1的低表达密切相关,可能参与了非小细胞肺癌的演进.(2)LKB1基因蛋白表达缺失在不同类型和不同分化程度的非小细胞肺癌发生、发展中存在重要意义,可作为判断肺癌生物学行为和患者预后的参考指标.

    作者:王凤玲;王桂丽 刊期: 2012年第06期

  • 小建中汤不同提取物对脾虚小鼠的影响

    目的:分析小建中汤水提取液、乙醇提取液及小建中汤中挥发油对脾虚小鼠的影响.方法:将小鼠随机分为7组:正常对照组、脾虚模型组、水提液高剂量组、中剂量组及醇提液高剂量组、中剂量组、挥发油组,采用饮食失节法造脾虚模型,灌胃小建中汤不同提取物,观察其对实验性脾虚小鼠的一般症状及粪便、体重变化、胃残留率、小肠推进率及小肠浮长率、脾及胸腺指数的变化.结果:灌胃小建中汤水提液、醇提液治疗后,其均能明显改善脾虚证小鼠的一般症状,增加小鼠的体重,促进胃排空及小肠推进运动,增加脾及胸腺指数,而挥发油成分几乎无影响.结论:小建中汤的水提液及醇提液对脾虚证小鼠均有治疗效果,且醇提液治疗效果较水提液明显.

    作者:赵稷 刊期: 2012年第06期

  • 丹参、石斛合剂对糖尿病小鼠防治作用的对比研究

    目的:研究临床用量丹参、1/2临床用量的石斛合剂对糖尿病(DM)模型小鼠的防治作用,以及观察中药复方的协同作用.方法:采用四氧嘧啶(ALX,200mg/kg)一次性腹腔注射构建DM小鼠模型,测定血清中的血糖、血脂、糖化血清蛋白,并取胰腺做组织病理学观测.结果:丹参预防DM和降低禁食血糖能力优于石斛合剂;而石斛合剂降低死亡率,稳定机体血糖水平,调节血脂代谢的综合作用优于丹参.结论:石斛合剂各单味药对防治DM具有协同作用.

    作者:袁丁;张学敏;施红 刊期: 2012年第06期

  • 探讨孕妇支原体感染与胎膜早破的关系

    目的:探讨解脲支原体(UU)与胎膜早破的相关性及其对不良妊娠结局的影响.方法:从2011-09~2012-09随机抽取110例因胎膜早破为首诊入住我院观察治疗(破膜时间<12h)且无内、外科合并症,近两周未做过阴道上药及擦洗,未用过抗生素的孕妇作为实验组;随机抽取106例同期因孕足月无胎膜早破住院待产的正常孕妇作为对照组;分别取两组孕妇宫颈管分泌物进行UU检测,对两组数据进行统计学分析,从而探讨解脲支原体(UU)与胎膜早破的相关性及其对不良妊娠结局的影响.结果:①实验组UU阳性率为54.6%,对照组UU阳性率为10.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).②UU感染的孕妇早产、新生儿高胆红素血症较非UU感染孕妇差异显著(P<0.05).结论:解脲支原体感染与胎膜早破关系密切,应积极做好孕期生殖道病原微生物的检测工作及治疗,进一步提高国产期保健质量,从而预防和减少不良妊娠结局的发生.

    作者:李凤英;宋敏 刊期: 2012年第06期

  • 视频眼震电图在良性阵发性位置性眩晕的观察

    目的:探讨视频眼震电图(CHARTR VNG)在良性阵发性位置性眩晕(benign paroxys-mal positional vertigo,BPPV)患者的眼震的观察.方法:通过39例BPPV患者在Dix-Hallpike试验及滚转试验中在VNG上眼震变化的临床观察.结果:单侧后半规管病变为20例(51.28%);单侧水平半规管病变6例(15.38%);单侧上半规管病变3例(7.7%);出现多发性位置性眼震10例 (25.64%),其中后半规管双侧受累4例,水平半规管双侧受累3例,1例双侧上半规管受累,出现混合半规管受累2例.结论:视频眼震电图可以直观地记录眼震的变化,提高了非典型BPPV患者的阳性出现率,为BPPV患者的诊断提供准确的依据,使BPPV患者得到及时的治疗.

    作者:秦迎春;徐丽萍;徐玉华 刊期: 2012年第06期

  • 神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤并发症的防治

    目的:探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤并发症的防治.方法:82例经CT和MRI诊断的垂体瘤患者在神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路予以切除,并分析其临床资料.结果:全切67例,大部切除13例,其中2例巨大腺瘤二期经额下手术.术后3例出现脑脊液漏,一过性尿崩14例,蝶窦感染3例,嗅觉丧失1例,垂体功能低下2例.结论:内镜单鼻孔经蝶窦入路切除垂体瘤的并发症不但与肿瘤本身的特点有关,而且与手术技术的熟练程度和特殊手术器械有关.详细的术前评估及精细的术中操作可以降低并发症的发生.

    作者:孙维晔;王富元;李爱民;马逵;李宁;刘希光 刊期: 2012年第06期

黑龙江医药科学杂志

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