孙维晔;王富元;李爱民;马逵;李宁;刘希光
目的:探讨米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果比较.方法:将我院自2010-01~2012-04收治的子宫内膜异位症患者40例,随机分为治疗组和对照组,各20例,治疗组给予米非司酮治疗,对照组给予孕三烯酮治疗,比较两组患者的临床效果以及药物不良反应.结果:治疗组患者的总有数率为85%,对照组患者的总有效率为75%,而治疗组患者用药后的不良反应显著少于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮治疗子宫内膜异位症效果显著,不良反应少,具有安全、有效等特点,更适合应用于临床实践中.
作者:邵光英 刊期: 2012年第06期
目的:对过敏性鼻炎患者进行特异性脱敏治疗疗效观察、分析.方法:对2010-05~2012-05 180例过敏性鼻炎的血清中特异性IgE检测(敏筛过敏原检测系统,德国Mediwiss免疫印迹方法).结果:尘螨阳性率高(85.5%),依次是屋尘(78.8%),蒿草(69.4%),矮豚草(53.3%),葎草(33.8%),春季花粉(36.1%),真菌(23.3%),海鲜(30.5%)对连续进行特异性脱敏治疗半年以上的180例分析,显效58例,有效117例,无效5例,总有效率为97.2%,尘螨等8种阳性率较高的过敏原为本地区过敏性鼻炎的主要致敏原.结论:对过敏性鼻炎进行特异性免疫治疗是唯一的对因治疗,也是唯一能根治的疗法.
作者:刘春威;孙晓鹏;刘伟;崔红 刊期: 2012年第06期
目的:以甲苯为溶剂合成依普沙坦.方法:2-正丁基-1H-咪唑-4-酮为原料,经甲酰化、水解、催化氢化等反应得到抗高血压药依普沙坦.结果:得到了纯度较高的依普沙坦,总收率约为72.4%.结论:本方法原料廉价易得,收率较高,适合工业生产.
作者:王鹏;宋铁兵;李士峰 刊期: 2012年第06期
目的:探讨氧化应激标志物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)在冠心病慢性房颤患者体内水平的变化.方法:选择冠心病慢性房颤患者30例、冠心病窦律患者30例及健康对照组30例,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测试验对象血清8-O-HdG水平.结果:冠心病慢性房颤组与冠心病窦律组相比血清8-OHdG浓度升高(P<0.05),与健康对照组相比8-OHdG浓度更高(P<0.05).结论:冠心病慢性房颤患者体内存在8-OHdG水平的变化,氧化应激可能参与了冠心病慢性房颤的发生及发展,8-OHdG对冠心病后合并房颤具有预测价值.
作者:王立波;谢立超;纪东华 刊期: 2012年第06期
目的:研究独活寄生合剂对佐剂性关节炎大鼠模型血清中IL-1β、IL-15及TGF-β1表达水平的影响,探讨独活寄生合剂对佐剂性关节炎的治疗作用及相关机制.方法:雌性大鼠40只,随机分为正常对照组、佐剂性关节炎模型组、独活寄生汤治疗组、强的松治疗组,每组10只,2周后,处死全部大鼠,断头取血,检测血清中IL-1β、IL-15及TGF-β1表达水平.结果:模型组与正常组比较,血清IL-1β、IL-15水平升高,TGF-β1水平降低,治疗组与模型组比较血清IL-1β、IL-15表达水平明显降低,TGF-β1表达水平上调.结论:独活寄生合剂降低佐剂性关节炎大鼠血清IL-1β、IL-15的表达,上调TGF-β1的表达水平,对类风湿性关节炎的治疗有一定意义.
作者:李振英;何惠忠;刘玮 刊期: 2012年第06期
目的:探讨LEEP活检与宫颈点状活检在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治中的价值.方法:对85例宫颈细胞学异常的患者,先阴道镜下多点活检,再行宫颈环形电切术(LEEP),分析两者病理结果.结果:阴道镜下点状活检病理:宫颈炎16例,hpv感染10例,CIN Ⅰ级17例,CINⅡ级30例,CINⅢ级1 2例;宫颈环形电切术病理:hpv感染6例,CIN Ⅰ级28例,CINⅡ级29例,CINⅢ级21例,原位癌1例.其中36例病理级别符合,7例病理级别下降,42例病理级别上升.结论:宫颈环形电切术可以弥补阴道镜下活检可能遗漏的缺陷,且有治疗作用.
作者:朱向宇;徐爱娣;赵文霞;史红;顾娟 刊期: 2012年第06期
目的:探讨护理干预对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响.方法:将120例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组患者在休息、运动、饮食、心理等方面进行有计划、有针对性的综合护理干预,对照组采用传染科常规护理,比较两组患者的生活质量.结果:观察组实施综合护理干预后,其生活质量比对照组有显著改善,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性乙型肝炎患者实施综合护理干预,有利于肝功能指标的恢复,充分证实了良好的生活方式对健康的重要性,提高患者的生活质量,值得推广应用.
作者:王秀玲 刊期: 2012年第06期
目的:探讨解脲支原体(UU)与胎膜早破的相关性及其对不良妊娠结局的影响.方法:从2011-09~2012-09随机抽取110例因胎膜早破为首诊入住我院观察治疗(破膜时间<12h)且无内、外科合并症,近两周未做过阴道上药及擦洗,未用过抗生素的孕妇作为实验组;随机抽取106例同期因孕足月无胎膜早破住院待产的正常孕妇作为对照组;分别取两组孕妇宫颈管分泌物进行UU检测,对两组数据进行统计学分析,从而探讨解脲支原体(UU)与胎膜早破的相关性及其对不良妊娠结局的影响.结果:①实验组UU阳性率为54.6%,对照组UU阳性率为10.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).②UU感染的孕妇早产、新生儿高胆红素血症较非UU感染孕妇差异显著(P<0.05).结论:解脲支原体感染与胎膜早破关系密切,应积极做好孕期生殖道病原微生物的检测工作及治疗,进一步提高国产期保健质量,从而预防和减少不良妊娠结局的发生.
作者:李凤英;宋敏 刊期: 2012年第06期
目的:探讨HMGN5和Twist在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中及癌旁组织中的表达及临床意义,观察两者在肺癌发生、发展及演变过程中的作用机制和两者之间的关系,为非小细胞肺癌的发生机制提供理论基础及为NSCLC的早期诊断提供新思路、新方法.方法:①试验分组:60例非小细胞肺癌标本及30例癌旁正常对照肺组织.②采用免疫组织化学方法检测HMGN5及Twist表达情况及其与临床病理学之间的联系.结果:60例 NSCLC组织中,HMGN5、Twist蛋白阳性表达率分别为65.0%、71.7%,HMGN5显著高于癌旁肺组织阳性率16.7%,表明两者比较有统计学意义(P<0.05);HMGN5在NSCLC组织中阳性高表达率与吸烟史、年龄及组织学类型无关,而是与癌组织的临床分期、分化程度、淋巴结转移密切相关(P<0.05).Twist在非小细胞肺癌组织中的阳性率为71.7%,显著高于非肺癌组织的阳性率16.7%,两者比较有统计学意义(P<0.01); Twist的表达与肺癌患者的TNM分期、细胞分化程度、肿瘤直径相关(P<0.05).结论:HMGN5和Twist两者高表达强度之间呈显著正相关.在非小细胞肺癌组织中HMGN5的高表达与Twist的的高表达密切相关,可能参与了NSCLC的发生和发展.HMGN5、Twist基因蛋白高表达在不同类型和不同分化程度的非小细胞肺癌发生、发展中存在重要意义,可作为判断肺癌生物学行为和患者预后的重要参考指标.
作者:阎红娥;王宽;鲍文华;李新苗;刘忠鑫;王桂丽 刊期: 2012年第06期
我学院手术学实验室成立于1981年,三十一年来共对不同层次的临床医学专业外国留学生351名、本科生及专科生10753名进行了训练.按照本科教学评估和教学大纲的要求,通过连续五年,每年对8个班、16个轮次本科生实验教学的教学模式、方法和效果进行反馈调查,结合我们三十余年的手术学教学实践及体会,总结出优化手术学实验教学课程策略要点.
作者:曹秋莉;李义强;刘金英;徐宗云 刊期: 2012年第06期
甲状腺肿是指非肿瘤性的甲状腺持续性增大,主要由缺碘引起.根据患者是否有甲状腺机能亢进症状,可以将它分为非毒性和毒性两大类[1.2].非毒性甲状腺肿又称无功能性甲状腺肿.根据其发展过程和形态学改变,可分为三个阶段:一期是弥漫性滤泡上皮增生阶段(非毒性弥漫性增生性甲状腺肿);二期是滤泡内大量类胶质储积阶段(非毒性弥漫性胶样甲状腺肿);三期是结节阶段(非毒性结节性甲状腺肿)[3~5].我院于2012年5月28日和2012年5月31日分别手术2例巨大甲状腺肿患者,属非毒性结节性甲状腺肿,由于结节巨大,现临床实属罕见.
作者:张天慧;杜学军 刊期: 2012年第06期
目的:探讨三七制剂对血管性痴呆大鼠海马神经元ERK的影响.方法:采用改良2-VO即不同时间点分别永久性结扎左右颈总动脉的方法制备血管性痴呆大鼠动物模型;将24只Wistar雄性大鼠分为四组:正常对照组、假手术组、血管性痴呆组和三七制剂灌胃组;制作实验大鼠脑组织标本,通过HE(苏木精-伊红)染色、免疫组织化学染色方法进行观察比较.结果:①各组大鼠海马CA1区HE染色:假手术组大鼠海马HE染色观察CA1区锥体细胞体积完整,排列规则,胞核呈圆形或椭圆形,核仁显现明显,染色质质地均匀,细胞数量多,相比较模型组大鼠锥体细胞破碎不完整,坏死明显,结构松散,排列紊乱,细胞数量明显减少;治疗组大鼠正常细胞胞核呈圆形或椭圆形、核仁清晰、染色质丰富、排列较密,少见固缩变性的神经元,神经元数量较多.②各组大鼠海马CA1区免疫组化海马ERK结果:痴呆组大鼠海马CA1区神经元ERK的表达量与正常对照组和假手术组相比较,有明显降低(P<0.01);治疗组大鼠海马CA1区神经元ERK的表达量较痴呆组升高,与正常对照组和假手术组相比较ERK的表达量降低(P<0.01).结论:三七制剂可减少血管性痴呆大鼠海马神经元的缺血坏死,减轻脑组织的不可逆损害,具有神经元保护作用,ERK参与血管性痴呆的发生发展过程.
作者:王丽华;王国辉;金玉玲;秦丽红;王志群 刊期: 2012年第06期
目的:研究Barrett食管(BE)的临床特点和内镜下表现及其治疗手段.方法:普通人群行电子内镜检查,对98例确诊为Barrett食管的患者分析其内镜下的表现,病理分型及治疗.结果:内镜表现:98例患者中,全周型47例,占47.96%,舌型20例,占20.41%,岛型13例,占13.26%,岛型和舌型混合18例,占18.37%.临床表现:多数患者无明显症状,一部分表现为反酸、嗳气、胸骨后烧灼感或吞咽不适感,上述患者多合并反流性食管炎或胆汁反流性胃炎.治疗:①饮食调整:饮食忌酸性、过烫、过硬、过辣,睡前少进食;②药物治疗:抑酸、抗反流、保护胃黏膜等对症处理;③对于单个较大或多发岛状病灶或BE的长度>15mm者行APC(氩离子凝固术)治疗或多次治疗;④对确诊食管腺癌或伴重度不典型增生者建议手术.结论:内镜随访检查对Barrett食管确诊及早期食管腺癌的检出有着重要的意义.
作者:孙锟;朱道明;肖贤珍 刊期: 2012年第06期
目的:以Mash1为切入点,深入研究NGF反应性NSCs向胆碱能神经元分化过程中的机制.方法:取体外培养传至第三代的神经干细胞,在含不同浓度NGF的神经干细胞分化培养基中进行分化诱导,采用RT-PCR法测定诱导后Mash1的mRNA相对表达水平.结果:各实验组均有Mash1的表达,其中空白对照组表达少,以NGF 100mg/L组表达量高.结论:NGF能够促进NSCs内Mash1的表达.
作者:王克健;孙光涛;黄昕艳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨精神科实习护士焦虑、抑郁情绪与个性的关系.方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和艾森克个性问卷(EPQ)对112名精神科实习护士进行问卷调查.根据SAS评分结果将被调查者分为焦虑组和非焦虑组,根据SDS评分结果将被调查者分为抑郁组和非抑郁组,再分别与个性因素进行相关分析.结果:精神科实习护士焦虑和抑郁检出率分别为25.89%和36.61%.焦虑、抑郁组在EPQ量表的N、P分上显著高于对照组(t=4.41~6.54,P<0.01).SAS、SDS的得分与EPQ量表的N分、和P分呈正相关,与E分呈负相关,(r=-0.13~0.50,P<0.05).多元逐步回归分析显示N、P和L分是影响焦虑和抑郁情绪的主要因素.结论:精神科实习护士存在较明显的焦虑和抑郁情绪,焦虑和抑郁情绪与个性有关.
作者:蒋燕;王宏刚 刊期: 2012年第06期
目的:观察缺血后处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠Bcl-xl、Bax的影响.方法:线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,将成年雄性Wistar大鼠144只,随机分成三组:假手术组、对照组(脑缺血再灌注组)、缺血后处理组.假手术组只进行假手术;对熙组(脑缺血再灌注组)给予90min大脑中动脉缺血(MCAO);缺血后处理组在大脑中动脉缺血90min后,给予灌注30s缺血30s,反复3次.各组分别再灌注12h、24h、48h、72h后测定脑组织Bcl-xl、Bax的表达.结果:局灶性脑缺血后再灌注前给予后处理,缺血后处理组与缺血再灌注组相比,Bcl-xl蛋白的表达明显增加,而Bax蛋白的表达明显减少.结论:脑缺血后处理增加脑缺血再灌注后Bcl-xl蛋白的表达、减少Bax蛋白的表达,从而抑制缺血周围区的细胞凋亡.
作者:贾丽娜;宋友 刊期: 2012年第06期
目的:探讨促红细胞生成素对新生鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用机制.方法:选用7日龄Wistar大鼠54只,分成假手术组、生理盐水对照组及促红细胞生成素治疗组,制备缺氧缺血性脑损伤(HIBD)模型后分别给予不同的处置于24h、48h、72h处死.检测脑组织中丙二醛(MDA),观察神经细胞凋亡情况.结果:盐水对照组MDA水平高、细胞凋亡指数高,同假手术组比较有显著性差异,促红细胞生成素治疗组MDA水平低、细胞凋亡指数低,同盐水对照组比较有显著性差异.结论:促红细胞生成素可抑制丙二醛水平增加及神经细胞凋亡,这可能是其对缺氧缺血性脑损伤的保护作用机制之一.
作者:张秋月;陈国萍;韩钢;米延;李丽 刊期: 2012年第06期
目的:探讨叶酸干预治疗对老年H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平及动脉硬化疗效的影响.方法:纳入老年H型高血压患者120例,随机分为试验组60例,对照组60例,分别对两组患者行动脉硬化仪检测,测得臂踝脉搏波传导速度(baPWV),两组均强调生活方式干预及正规降压药物治疗,试验组在常规治疗基础上加用叶酸片5mg 1次/天.随访3个月后测得二组患者血浆同型半胱氨酸、baPWV变化情况.结果:与治疗前比较,试验组叶酸治疗3个月后血浆同型半胱氨酸水平,baPWV值较前明显减低(P<0.05),而对照组无明显变化.结论:在老年H型高血压患者中应用叶酸干预治疗,可明显减低血浆同型半胱氨酸水平,同时可减轻动脉粥样硬化程度.
作者:孙俐俐;王丽娜;张晓艳;段丽敏;孙丹 刊期: 2012年第06期
目的:探讨2型糖尿病患者血脂紊乱的特点及2型糖尿病患者合并血脂异常患病率.方法:通过对51例2型糖尿病患者的血脂测定,包括:总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),并与正常对照组进行统计学分析.结果:2型糖尿病患者血脂异常表现甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)升高,差异有统计学意义(P<0.01);高密度脂蛋白(HDL-C)降低,差异有统计学意义(P<0.01);总胆固醇(TC)升高,差异无统计学意义(P>0.05).2型糖尿病患者合并血脂异常患病率为52.94%.结论:2型糖尿病患者易引起血脂代谢紊乱合并高脂血症,可能是2型糖尿病患者易并发心脑血管疾病的重要原因.
作者:李雪峰;张丽;荣光影 刊期: 2012年第06期
目的:构建AFB1诱发大鼠肝癌模型.方法:40只雄性SD大鼠随机分为两组:(1)AFB1组(25只)饲正常饲料,腹腔注射AFB1;(2)正常对照组(15只)给予正常饲料,不给予AFB1.在实验的第14W、28W、42W、54W对大鼠进行抽血-40C保存,ELISA法检测血清AFP.于第60w处死实验动物.结果:第60W实验结束时,AFB1组25只有效动物,20只发生恶性肿瘤,其中2例为胆管细胞癌,其余为肝细胞肝癌(HCC);PHC发生率为80% (20/25).对照组15只,无肿瘤发生.结论:AFB1可诱发大鼠肝癌.
作者:刘东璞;卢凤美;姚海涛;孟庆媛;盛延良;尹兴忠;王抒 刊期: 2012年第06期