董慧慧；赵金涛；王凤荣；张爽；袁禧先
由于生物医学迅速发展和特殊技术在医学领域的广泛应用,医学知识的积累成倍增长,教师们出于对专业的热诚,竟相扩充教育内容和介绍高新技术,造成学生学习超负荷,容易在死记硬背中忽视实践能力和医德医风的培养,如何训练和加强医学生主动学习的能力,成了现代医学教育的主要问题.改变这种现状的有效途径是探索新型的教育或教学模式,迫切需要一种基于现代教学思想和现代信息技术条件下的新型教育模式.讲授式教学法(Lecture-based learning,LBL)在我国有几千年的文化底蕴及丰富内涵,教师能够系统、条理、简捷地将学习内容介绍给学生[1].追求概念和知识点的理解与记忆;学生独立性和创新能力的培养受到限制.
作者：李晶；于海波；于海涛；贾琳琳；王伟群 刊期： 2011年第06期
目的:探讨近十年结核病耐药性研究状况及其文献规律.方法:对2001～2010年收录在CNKI的943篇结核病耐药性研究论文进行了计量分析.结果:结核病耐药性研究的文献增长符合幂函数规律,作者分布符合负幂函数规律,期刊分布符合布拉德福的集中与分散规律.
作者：马勇；张红 刊期： 2011年第06期
目的:探讨新生儿听力初筛的佳时间.方法:用美国GSI- 70全自动便携式耳声发射仪对1861名新生儿出生后24、48、72、96h进行跟踪听力筛查.结果:出生后24、48、72、96h听力筛查通过率分别为56.8％、87.4％、95.2％、95.7％.结论:用美国GSI-70全自动便携式耳声发射仪进行新生儿听力筛查的佳时间为生后72h.
作者：崔欣华；盛红；刘恒 刊期： 2011年第06期
目的:了解佳木斯地区群众对种植义齿认知度的了解.方法:采用随机抽样方法抽取在我院进行常规体检的成年人共380人进行问卷调查,通过该问卷调查,用以分析群众对于种植义齿的了解.结果:有77％群众对于种植义齿的了解较为表浅,约20％群众对种植义齿修复知之甚少,群众对种植义齿修复关心的问题是使用寿命和舒适程度及恢复咀嚼效率,正在使用种植义齿的的市民约为3％,对于价格多数市民接受8000～10000元/颗.结论:通过调查及讲解,患者对种植义齿较为了解,种植义齿的发展前景较好.
作者：王丹；宋任游；平玉卓 刊期： 2011年第06期
目的:本研究旨在观察glycodelin(妊娠相关子宫内膜蛋白)和NO(一氧化氮)在子痫前期中的表达情况,两因子是否存在相关性,又以何种机制相互调节等诸多问题的研究.方法:用生化试管抽取各研究对象空腹外周血5mL,离心后取血清.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定轻度子痫前期组和重度子痫前期组及正常对照组血清中NO、glycodelin的浓度,读取OD值,以标准品OD值绘出标准曲线,在标准曲线上查找各研究对象对应的NO和glycodelin浓度值.分析各组间是否呈现表达水平的不同.结果:子痫前期组患者血清glycodelin水平明显低于正常对照组,差异有显著的统计学意义(P＜0.01),重度子痫前期组患者血清glycodelin水平与轻度子痫前期组相比,差异有显著的统计学意义(P＜0.01).子痫前期组患者血清NO水平明显低于正常对照组,差异具有显著的统计学意义(P＜0.01).重度子痫前期组患者血清No含量低于轻度子痫前期组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:glycodelin和NO在血清中的低表达和子痫前期的发生有关系,并且参与该疾病的进一步发展.
作者：吕敬媛；陈鹤；徐海莲 刊期： 2011年第06期
整形外科护理是针对整形外科病人所患的伤病及其形态异常、功能障碍等特点,按照整形外科的治疗原则,从各个方面实施的一系列有利于病人康复的工作.整形外科护理的专科性很强,现概述如下.1 护理对象的特点1.1 存在与常人不同的精神心理状态整形外科病人大多具有先天发育异常或多种原因所致的后天畸形,不能像常人一样地生活、学习和工作.因此,表现为思想负担重、心情抑郁和有自卑感.而每个病人的心理状态又与其社会文化背景及其本身伤残的程度有密切关系.
作者：李春梅 刊期： 2011年第06期
目的:是探讨云南白药对大鼠脑出血后TNF-α、IL-1β的作用,降低脑水肿.方法:采用未肝素化的心脏自体血制备Wistar大鼠尾状核脑出血模型.模型成功后2h给治疗组大鼠喂食云南白药治疗,12h、1d、2d、3d、7d定时抽血,经离心后提取血清,用ELISA法先检测TNF-α、IL- 1β,观察TNF-α、IL- 1β的变化,判断云南白药对大鼠脑出血后TNF-α、IL-1β的影响是否显著.经Bederson神经功能评分,评价云南白药对脑出血大鼠疗效是否显著.结果:所有大鼠在头部注射自体血12h后,神经功能评分均＞2分.出血组和治疗组从12h到3d神经功能缺损评分呈现依次增高,3d后下降.治疗组TNF-α、IL-1β在12h～3d升高,3d后下降.治疗组在术后7d与3d评分比较有统计学意义(P＜0.05),而7d治疗组与出血组比较神经功能缺损评分呈现明显减低(P＜0.01).结论:云南白药的抗炎作用对TNF-α、IL-1β有影响,云南白药可通过抑制TNF-α、IL-1β的表达,减少血脑屏障的破坏.治疗脑水肿.同时改善大鼠脑出血后神经功能,促其好转.
作者：王金刚；王复新；张满昌 刊期： 2011年第06期
白内障在我国是致盲的首要原因,迄今为止尚无有效药物可以逆转晶状体的混浊,因此手术治疗仍是各种类型白内障的主要治疗方法.随着白内障手术方式的改进,白内障的手术量逐年增加,越来越多的患者从中受益.但随着手术量的增加,一些与手术相关的并发症也逐渐暴露,并逐渐引起重视,角膜内皮细胞损伤就是其中之一.
作者：唐丹梅；刘远光 刊期： 2011年第06期
女性泌尿生殖道沙眼衣原体感染直接影响女性的生殖健康,并对优生优育构成危害,大多感染者无临床症状,而延误治疗和误诊.本文就沙眼衣原体的流行、病理生理、感染状况、检测和治疗、预防结合国内近年相关信息作一简述.
作者：杜军 刊期： 2011年第06期
目的:利用新生大鼠缺血缺氧脑损伤动物模型,检测MMP-9的表达,探讨丙酮酸乙酯对MMP 9表达的影响及对缺血缺氧性脑损伤的保护作用,方法:7日龄清洁级Wistar大鼠90只随机分为三组:阴性对照组;缺血缺氧组:腹腔注射生理盐水1.5mL;丙酮酸乙酯治疗组:腹腔注射丙酮酸乙酯溶液50mg/kg.HE染色观察缺血缺氧后大鼠脑组织病理改变,免疫组化法检测MMP- 9的表达.结果:HE染色见阴性对照组脑结构完整细胞形态正常；缺血缺氧组脑内见液化坏死灶,细胞肿胀排列紊乱,胞质淡染,核固缩裂解；丙酮酸乙酯治疗组改变较缺血缺氧组减轻.免疫组化结果显示,缺血缺氧组和丙酮酸乙酯治疗组MMP-9阳性细胞数明显多于阴性对照组,差异有统计学意义(P＜0 01)；丙酮酸乙酯治疗组MMP-9阳性细胞数较缺血缺氧组明显减少差异有统计学意义(P＜0 01).结论:缺血缺氧时新生大鼠脑组织中MMP-9表达增加;丙酮酸乙酯可以降低MMP-9的表达,具有脑保护作用.
作者：顾镜月；王凤娟 刊期： 2011年第06期
目的:为选择适合三江地区人的人工髋关节假体提供参数值.方法:通过对佳木斯大学附属第一医院住院及门诊患者及志愿者的X线标准骨盆正位片的股骨近端相关数据进行划线测量,并且对性别进行统计,测量股骨头直径、股骨头高度、小粗隆中心近端20mm髓腔宽度、小粗隆中心髓腔宽度、小粗隆中心远端20mm髓腔宽度、峡部直径.结果:三江地区人股骨近端各种解剖参数男、女性股骨头直径、股骨头高度等指标具有显著统计学差异(P＜0.05)；与其它地区相比股骨头高度指标具有显著统计学差异(P＜0.05)；与外国人股骨头高度、小粗隆中心髓腔宽度等指标具有显著统计学差异(P＜0.05).结论:(1)有必要选择符合三江地区人解剖特点的人工髋关节；(2)本组数据可为选择适合三江地区人解剖特点的人工髋关节提供参考.
作者：杜文彦；卫星；魏福缘；韩长雪 刊期： 2011年第06期
自从1967年人类完成第一例同种心脏移植手术以来,心脏移植在全世界己广泛开展.众所周知,离体心脏失去血液供应,虽然通过使用低温、心跳停搏液能部分地减少能量需求,纠正能量失衡,使线粒体在较低的氧分压下也能发挥功能,保待酶特定的活性及细胞内稳态,但还是会产生全心肌缺血,表现为结构、代谢、机能方面的改变,引起心肌的损伤,如缺血超过一定时间甚至可以发生不可逆性病理改变,因此如何找到更有效的抗心肌缺血的方法,并进而延长离体心脏的保存时限,提高心脏保存液的保存效果日益成为人们研究的目标.
作者：邹志田；罗艳卓；朱晓峰 刊期： 2011年第06期
目的:观察改进高位硬膜外阻滞(TEA)治疗心力衰竭的护理措施前后TEA并发症及导管意外的发生机率,评估改进TEA治疗心力衰竭的康复护理路径在临床护理运用中的效果.方法:选取住院心力衰竭患者82例,其中扩张型心肌病67例,缺血性心肌病15例.根据WHO的诊断标准定义原发性扩张型心肌病.缺血性心肌病患者既往都患过心梗.平均年龄(52.316.4)岁.男52例,女30例.随机分为两组护理:实验组(给予改进后的护理措施)和对照组(给予原有常规心力衰竭的护理措施).实验组护理方案:在常规心衰病人的护理基础上,加入置管后生命体征观察:心律、心率、血压、呼吸、尿量；观察穿刺部位皮肤和留置导管的情况；及时、准确的注药方法及护理,严格无菌操作,预防并发症.对照组:沿用原有的心衰病人护理常规,硬膜外置管后的病情观察和注药均没有统一的标准.结果:改进护理措施后,无一例感染、脱管、漏药等现象发生.对照组2例患者发生硬膜外导管脱出,均再次行TEA.硬膜外导管埋置期间1例漏药,1例背部置管处皮肤红肿.结论:改进后的TEA治疗心力衰竭患者护理措施是正确有效的,值得在临床上推广应用.
作者：吕敬华；车玉莹 刊期： 2011年第06期
目的:研究金银花不同醇浓度提取物对DPPH自由基的清除作用.方法:利用不同浓度的乙醇(0％、25％、50％、75％、95％)进行回流提取得到5种提取物.通过电子自旋共振(ESR)和自旋捕集技术,以1,1-二苯基-2-三硝基苯肼自由基(DPPH)体系,检测金银花不同浓度醇提物清除DPPH自由基的能力.结果；金银花不同浓度醇的提取物,0％乙醇(水)、25％乙醇、50％乙醇、75％乙醇、95％乙醇提取物清除DPPH自由基能力,IC50值分别为897.12、404.31、353.28、195.75、319.42μg·mL-1.结论:通过比较金银花的不同浓度醇提物对DPPH自由基清除能力,可知金银花75％醇提物清除DPPH自由基的能力强.
作者：滕杨；王雪；杜波涛；冯雪丽；高金波 刊期： 2011年第06期
目的:建立以艾司唑仑为内标的高效液相色谱法测定人血浆中拉莫三嗪浓度的方法.方法:色谱柱为HypersilODS2,流动相为乙腈:0.05％磷酸=36:64；流速为1.0mL·min-1,柱温为35℃,检测波长为240nm,进样量为20μL.结果:拉莫三嗪血药浓度在0.95～38μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9991)；方法回收率为99.77％～104.32％；日内、日间RSD分别为1.35％～2.07％、3.04％～6.82％.结论:本方法操作简便、快速、灵敏、重复性好、回收率及精密度高,可用于拉莫三嗪的治疗药物监测.
作者：李琪；雷力力；张志国；汪凤山 刊期： 2011年第06期
目的:探讨急性白血病患者外周血中Axin蛋白的表达及其意义.方法:应用酶联免疫法检测41例急性白血病患者外周血及43例正常健康成人外周血中Axin蛋白的表达情况.结果:Axin蛋白的表达水平在急性白血病组(0.309±0.093)明显低于正常健康成人组(0.464±0.126) (P＜0.05).Axin蛋白在急性白血病初治组(0.271±0.097)中表达水平低于经治组 (0.341±0.079)(P＜0.05).在急性淋巴细胞白血病组(0.313±0.092)和急性髓细胞白血病组(0.307±0.096)患者外周血中,Axin蛋白表达水平无明显差异(P＞0.05).Axin蛋白低水平表达与急性白血病的发生相关(P＜0.05),Axin蛋白的表达水平与急性白血病的预后呈正相关(P＜0.05),其与急性白血病的分型无明显关联.结论:Axin蛋白的表达水平可为急性白血病的诊断及预后提供有价值的指标.
作者：于广晴；徐玥玥；李慧；王为光 刊期： 2011年第06期
目的:研究MMP26在上皮性卵巢癌中的表达情况及临床意义.方法:通过免疫组化SP法检测MMP26在正常卵巢组织及上皮性卵巢癌中表达情.结果:MMP26在上皮性卵巢癌中阳性率高于在正常卵巢组织中的阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),在上皮性卵巢癌中的表达与病理分级、手术病理分期有关,与发病年龄、病理类型无关.结论:MMP26与上皮性卵巢癌的发生发展有关,为卵巢癌的早期诊断、治疗及预后提供了一种新的价值指标.
作者：孙盛梅；李晶晶；孙文娟 刊期： 2011年第06期
目的:探讨基质金属蛋白酶-7(MMP-7)和肝细胞生长因子(HGF)在白血病患者中的表达及两者的相关性.方法:采用酶联免疫法(ELISA)检测了50例白血病患者和40例健康对照组外周血中MMP-7和HGF的表达.及经两个疗程标准化 疗后50例白血病患者中HGF及MMP-7的表达.结果:HGF和MMP-7在白血病组的表达水平高于对照组,且差异有显著性(P均＜ 0.05),两者之间呈正相关性(r=0.303,P＜0.05).HGF与MMP-7在白血病各分型中的表达无差异(P＞0.05),初治组与复发组之间HGF与MMP-7的表达差异无统计学意义(P＞0.05).HGF与MMP-7在白血病完全缓解组(CR)的表达水平明显低于未完全缓解组(PR)(P＜0.05).结论:HGF与MMP-7的高表达可能与白血病的发生发展发病相关.HGF和MMP-7在白血病的早期诊断与治疗中也起到了重要的作用.
作者：李慧；田黎明；徐玥玥；苏雪莹 刊期： 2011年第06期
静脉留置针又称为套管针采用美国BD公司生产的vialon材料制成的,它作为头皮针的替代产品,具有减少静脉穿刺、对血管刺激小、减少患者对输液的心理压力、减少护士的工作量、有利于患者的抢救和提高护理的效率等优点,现已被广泛应用到各个医院的临床中.作为输液的主要工具,封管护理的正确与否直接影响到留置针的使用寿命及对患者造成的影响,现将我在神经科工作期间对封管护理的体会介绍如下.
作者：李华；周英；陈亚荣；李蕴博；教伟 刊期： 2011年第06期
近年来,由于医学技术的不断发展,发现了一些过去比较少见的鼻腔恶性肿瘤疾病病例.其中,鼻腔非霍奇金淋巴瘤(Nasal Non-Hodgkin lym-phoma,N-NHL)的报道有所增多.我科于2011年6月收治了1例鼻腔非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤,现报道如下.
作者：吉雷；魏晓丽；詹俊杰；王虹 刊期： 2011年第06期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
