崔欣华；盛红；刘恒
整形外科护理是针对整形外科病人所患的伤病及其形态异常、功能障碍等特点,按照整形外科的治疗原则,从各个方面实施的一系列有利于病人康复的工作.整形外科护理的专科性很强,现概述如下.1 护理对象的特点1.1 存在与常人不同的精神心理状态整形外科病人大多具有先天发育异常或多种原因所致的后天畸形,不能像常人一样地生活、学习和工作.因此,表现为思想负担重、心情抑郁和有自卑感.而每个病人的心理状态又与其社会文化背景及其本身伤残的程度有密切关系.
作者：李春梅 刊期： 2011年第06期
目的:探讨调亡抑制蛋白Livin和核转录因子NF-kp65在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义.方法:应用免疫组织化学方法检测40例NSCLC组织中Livin、NF-κBp65因子表达情况.结果:肺癌组织标本中,Livin与NFκBp65的阳性表达率分别为70.4％、76.6％.Livin高表达与肺癌病理类型及有无淋巴结转移相关(P＜0.05).NF-κBp65高表达与肺癌淋巴结转移及分化程度相关(P＜0.05),Livin、NF-κBp65蛋白的表达之间存在显著正相关(r=0.265 P＜0.05).结论:NSCLC中存在Livin、NF-κBp65蛋白的高表达.NSCLC组织中Livin与 NF-kBp65表达的上调,对肿瘤的发生、发展起着重要作用.
作者：阎红娥；姜文玉；鲍文华；王春玲 刊期： 2011年第06期
目的:探讨无神经症状的胸腰段爆裂骨折几种临床治疗方法及其效果.方法:通过回顾性分析2008-01～2011-07期间收治的87例无神经症状的胸腰椎爆裂骨折患者分别行保守治疗、经后路椎板全切或半切减压椎弓根螺钉复位内固定(直接减压)和后路不切椎板椎弓根螺钉复位内固定(间接减压).结果:获得一年半随访的患者共80例.VAS(视觉模拟评分法)评分:保守治疗组和手术治疗组伤时为平均5.75和5.89,随访分别为1.37和0.85,两组比较受伤时评分差异无统计学意义(P＞0.05),随访结果差异有统计学意义(P＜0.05).其中直接减压和间接减压术前分别为5.88和5.91,随访为0.85和0.86,两组结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).手术治疗组:直接减压和间接减压手术时间、术中出血量分别为181min和123min、752mL和400mL,两组结果比较差异有统计学意义(P＜0.05),直接减压手术时间和术中出血量明显大于间接减压组.保守治疗组2例疼痛难受行后期手术治疗1例活动不当出现神经症状.结论:保守治疗和手术治疗一年后随访VAS评分有明显差异,手术治疗组VAS评分、手术前后伤椎高度、Cobb角无统计学差异.故对于胸腰段爆裂骨折无神经症状的患者应早期行手术治疗以改变患者后期生活质量,手术应以不切除椎板的间接减压为首选治疗方法.
作者：王日光；韩超；王立卫；张亚华 刊期： 2011年第06期
目的:通过检测佐剂性关节炎大鼠血清IL-4、IL-10和IL- 17水平,来探讨复方甘草酸苷注射液对佐剂性关节炎的治疗作用.方法:将Wistar雌性大鼠随机分成正常组(Ⅰ组)、模型组(Ⅱ组)和治疗组(Ⅲ组),各15只.给Ⅱ组与Ⅲ组大鼠足跖部注射完全弗氏佐剂建立关节炎模型,Ⅰ组给予同剂量生理盐水.在建立模型后,Ⅲ组腹腔注射复方甘草酸苷干预,Ⅰ组和Ⅱ组给予同剂量等疗程生理盐水.用酶联免疫法对大鼠血清中IL-4、IL- 10及IL- 17水平进行检测.结果:Ⅲ组IL-4、IL-10水平明显高于Ⅱ组(P＜0.05),IL- 17水平明显低于Ⅱ组(P＜0.05).结论:复方甘草酸苷注射液可降低血清中IL- 17的表达水平,升高IL-4、IL-10的表达水平,对佐剂性关节炎有一定的治疗作用.
作者：孙晓鹏；高聪辉 刊期： 2011年第06期
目的:探讨乳腺钼钯选择性乳腺导管造影及全数字化处理系统对乳管内乳头状肿瘤的诊断及鉴别诊断价值.方法:回顾性分析2010-12～2011-09,30例乳管内乳头状肿瘤资料,所有患者均行钼靶X线平片摄影、选择性乳腺导管造影检查及手术病理确诊.结果:18例中央型乳头状瘤主要表现为大导管内类圆形和米粒样表面光整的充盈缺损征象；另有4例于可见Ⅱ、Ⅲ级导管内多发性充盈缺损,导管壁光滑完整,导管树柔软,走势自然.8例乳腺导管有不同程度扩张并扭曲,其中1例病变导管完全阻塞,阻塞近端导管中度扩张,管壁毛躁,断端平直,似刀切状；2例导管阻塞中断,呈潭湖状充盈征象；2例伴有沿导管分布的细砂样钙化影.结论:乳腺钼钯选择性乳腺导管造影摄片及全数字化处理系统对乳腺导管内乳头状肿瘤诊断和鉴别诊断具有重要价值.
作者：李兴富；吕立樱；马飞虹；王曼曼 刊期： 2011年第06期
目的:探讨基质金属蛋白酶-7(MMP-7)和肝细胞生长因子(HGF)在白血病患者中的表达及两者的相关性.方法:采用酶联免疫法(ELISA)检测了50例白血病患者和40例健康对照组外周血中MMP-7和HGF的表达.及经两个疗程标准化 疗后50例白血病患者中HGF及MMP-7的表达.结果:HGF和MMP-7在白血病组的表达水平高于对照组,且差异有显著性(P均＜ 0.05),两者之间呈正相关性(r=0.303,P＜0.05).HGF与MMP-7在白血病各分型中的表达无差异(P＞0.05),初治组与复发组之间HGF与MMP-7的表达差异无统计学意义(P＞0.05).HGF与MMP-7在白血病完全缓解组(CR)的表达水平明显低于未完全缓解组(PR)(P＜0.05).结论:HGF与MMP-7的高表达可能与白血病的发生发展发病相关.HGF和MMP-7在白血病的早期诊断与治疗中也起到了重要的作用.
作者：李慧；田黎明；徐玥玥；苏雪莹 刊期： 2011年第06期
患者,男,25岁,因睾丸发育不良,第二性征不发育,外貌似儿童,口服生精丸及雄激素类药物.口服药物10周后,出现周身皮肤及巩膜黄染,停药.但未治疗.半月后黄染明显加重,伴全身皮肤瘙痒,来我院门诊就诊.检查甲、乙、丙及戊肝均阴性;检查肝功ALT64 U/L,AST98 U/L,ALP986 U/L,r-GT42 U/L,TBA372.8 umol/L,TBIL385.7 umol/L,DBIL242.4 umol/L;彩超见肝轻大,胆囊炎,少量腹腔积液.初步诊断为药物性肝损害.10d后入院,黄染更明显,全身皮肤瘙痒明显,伴发热,高达38.7℃,呈不规则热,恶心,呕吐,头晕,头痛,咳嗽,咳痰,尿呈酱油色,粪呈白陶土样.入院查体:发育不良,周身皮肤及巩膜黄染,无肝掌,无蜘蛛痣,咽扁桃体I°肿大.
作者：董慧慧；赵金涛；王凤荣；张爽；袁禧先 刊期： 2011年第06期
癫痫是神经系统中仅次于脑血管病的第二大疾病,我国约600多万患者,其中25％为难治性癫痫,目前主要有药物和外科治疗两种手段,其效果均不理想.现今神经干细胞移植治疗癫痫已是研究热点.本实验通过观察红景天苷、脑源性神经营养因子(BDNF)联合对体外海马神经干细胞(NSCs)向r-氨基丁酸(GABA)能神经元定向分化的影响及移植对致痫鼠的作用,为神经干细胞进一步研究及临床应用抗癫痫治疗方法提供实验依据.
作者：和梅；张瑶；关雪莲；侯立醇；张淑萍；张军武；刘力学；刘美玲 刊期： 2011年第06期
女性泌尿生殖道沙眼衣原体感染直接影响女性的生殖健康,并对优生优育构成危害,大多感染者无临床症状,而延误治疗和误诊.本文就沙眼衣原体的流行、病理生理、感染状况、检测和治疗、预防结合国内近年相关信息作一简述.
作者：杜军 刊期： 2011年第06期
目的:探讨新生儿听力初筛的佳时间.方法:用美国GSI- 70全自动便携式耳声发射仪对1861名新生儿出生后24、48、72、96h进行跟踪听力筛查.结果:出生后24、48、72、96h听力筛查通过率分别为56.8％、87.4％、95.2％、95.7％.结论:用美国GSI-70全自动便携式耳声发射仪进行新生儿听力筛查的佳时间为生后72h.
作者：崔欣华；盛红；刘恒 刊期： 2011年第06期
目的:探讨维生素E和甲硝唑片及庆大霉素配伍(褥疮糊剂)在褥疮溃疡期局部换药中的临床应用价值.方法:对13例褥疮溃疡患者在综合治疗基础上,先清洁消毒疮面然后用维生素E和甲硝唑及庆大霉素制成糊剂外涂疮面.结果:褥疮治愈率92％.结论:褥疮糊剂治疗褥疮溃疡期是目前临床上快速有效的科学方法.
作者：赵晓莉；夏士艳；石秀萍；刘秀英；李朝霞 刊期： 2011年第06期
目的:探讨近十年结核病耐药性研究状况及其文献规律.方法:对2001～2010年收录在CNKI的943篇结核病耐药性研究论文进行了计量分析.结果:结核病耐药性研究的文献增长符合幂函数规律,作者分布符合负幂函数规律,期刊分布符合布拉德福的集中与分散规律.
作者：马勇；张红 刊期： 2011年第06期
糖尿病(diabetic mellitus)是由多种病因引起的,以糖代谢紊乱,血糖增高为主要表现的全身性代谢性疾病.糖尿病眼部并发症有很多,包括糖尿病性视网膜病变、白内障、晶状体屈光度改变、虹膜睫状体炎、虹膜红变和新生血管性青光眼等.而其并发的眼部缺血缺氧性疾病主要是指糖尿病性视网膜病变、虹膜红变和新生血管性青光眼.近年来随着糖尿病患病比例的增高及年龄年轻化,糖尿病并发的眼部缺血缺氧性疾病成为致盲的又一主要因素.
作者：王虹；吉雷；刘远光；周萍萍；张洋；王冬兰 刊期： 2011年第06期
目的:研究神经干细胞具有自我更新、未分化和多向分化潜能,冬虫夏草中的氨基酸,核苷和糖蛋白等能诱导神经干细胞的定向分化.方法:取新生24h内的wistar仔鼠海马区分离培养神经干细胞三代后,加入低,中,高浓度冬虫夏草含药血清与对照血清进行培养,观察其对神经干细胞影响,免疫组化法检测神经干细胞向神经元分化的情况.结果:新生大鼠海马分离培养的神经克隆球,经免疫细胞化学染色检测为Nestin阳性细胞.NSC贴壁分化的细胞呈NSE、GFAP阳性.冬虫夏草低,中药物实验组诱导神经干细胞分化为神经元的阳性细胞明显高于对照组,且呈量效依赖关系,高浓度药物实验组与对照组没有明显差别.结论:冬虫夏草药物血清可体外诱导神经干细胞向神经元方向分化,在一定范围内存在量效依赖关系.
作者：郑衍芳；李艳君；赵勇；李啸红；黄昕燕；王志群 刊期： 2011年第06期
目的:本研究旨在观察glycodelin(妊娠相关子宫内膜蛋白)和NO(一氧化氮)在子痫前期中的表达情况,两因子是否存在相关性,又以何种机制相互调节等诸多问题的研究.方法:用生化试管抽取各研究对象空腹外周血5mL,离心后取血清.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定轻度子痫前期组和重度子痫前期组及正常对照组血清中NO、glycodelin的浓度,读取OD值,以标准品OD值绘出标准曲线,在标准曲线上查找各研究对象对应的NO和glycodelin浓度值.分析各组间是否呈现表达水平的不同.结果:子痫前期组患者血清glycodelin水平明显低于正常对照组,差异有显著的统计学意义(P＜0.01),重度子痫前期组患者血清glycodelin水平与轻度子痫前期组相比,差异有显著的统计学意义(P＜0.01).子痫前期组患者血清NO水平明显低于正常对照组,差异具有显著的统计学意义(P＜0.01).重度子痫前期组患者血清No含量低于轻度子痫前期组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:glycodelin和NO在血清中的低表达和子痫前期的发生有关系,并且参与该疾病的进一步发展.
作者：吕敬媛；陈鹤；徐海莲 刊期： 2011年第06期
目的:研究金银花不同醇浓度提取物对DPPH自由基的清除作用.方法:利用不同浓度的乙醇(0％、25％、50％、75％、95％)进行回流提取得到5种提取物.通过电子自旋共振(ESR)和自旋捕集技术,以1,1-二苯基-2-三硝基苯肼自由基(DPPH)体系,检测金银花不同浓度醇提物清除DPPH自由基的能力.结果；金银花不同浓度醇的提取物,0％乙醇(水)、25％乙醇、50％乙醇、75％乙醇、95％乙醇提取物清除DPPH自由基能力,IC50值分别为897.12、404.31、353.28、195.75、319.42μg·mL-1.结论:通过比较金银花的不同浓度醇提物对DPPH自由基清除能力,可知金银花75％醇提物清除DPPH自由基的能力强.
作者：滕杨；王雪；杜波涛；冯雪丽；高金波 刊期： 2011年第06期
目的:观察改进高位硬膜外阻滞(TEA)治疗心力衰竭的护理措施前后TEA并发症及导管意外的发生机率,评估改进TEA治疗心力衰竭的康复护理路径在临床护理运用中的效果.方法:选取住院心力衰竭患者82例,其中扩张型心肌病67例,缺血性心肌病15例.根据WHO的诊断标准定义原发性扩张型心肌病.缺血性心肌病患者既往都患过心梗.平均年龄(52.316.4)岁.男52例,女30例.随机分为两组护理:实验组(给予改进后的护理措施)和对照组(给予原有常规心力衰竭的护理措施).实验组护理方案:在常规心衰病人的护理基础上,加入置管后生命体征观察:心律、心率、血压、呼吸、尿量；观察穿刺部位皮肤和留置导管的情况；及时、准确的注药方法及护理,严格无菌操作,预防并发症.对照组:沿用原有的心衰病人护理常规,硬膜外置管后的病情观察和注药均没有统一的标准.结果:改进护理措施后,无一例感染、脱管、漏药等现象发生.对照组2例患者发生硬膜外导管脱出,均再次行TEA.硬膜外导管埋置期间1例漏药,1例背部置管处皮肤红肿.结论:改进后的TEA治疗心力衰竭患者护理措施是正确有效的,值得在临床上推广应用.
作者：吕敬华；车玉莹 刊期： 2011年第06期
近年来,由于医学技术的不断发展,发现了一些过去比较少见的鼻腔恶性肿瘤疾病病例.其中,鼻腔非霍奇金淋巴瘤(Nasal Non-Hodgkin lym-phoma,N-NHL)的报道有所增多.我科于2011年6月收治了1例鼻腔非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤,现报道如下.
作者：吉雷；魏晓丽；詹俊杰；王虹 刊期： 2011年第06期
目的:探讨急性白血病患者外周血中Axin蛋白的表达及其意义.方法:应用酶联免疫法检测41例急性白血病患者外周血及43例正常健康成人外周血中Axin蛋白的表达情况.结果:Axin蛋白的表达水平在急性白血病组(0.309±0.093)明显低于正常健康成人组(0.464±0.126) (P＜0.05).Axin蛋白在急性白血病初治组(0.271±0.097)中表达水平低于经治组 (0.341±0.079)(P＜0.05).在急性淋巴细胞白血病组(0.313±0.092)和急性髓细胞白血病组(0.307±0.096)患者外周血中,Axin蛋白表达水平无明显差异(P＞0.05).Axin蛋白低水平表达与急性白血病的发生相关(P＜0.05),Axin蛋白的表达水平与急性白血病的预后呈正相关(P＜0.05),其与急性白血病的分型无明显关联.结论:Axin蛋白的表达水平可为急性白血病的诊断及预后提供有价值的指标.
作者：于广晴；徐玥玥；李慧；王为光 刊期： 2011年第06期
目的:建立及评价非肾脏沉积性高尿酸血症大鼠肾脏模型.方法:采用不同计量尿酸氧化酶抑制剂氧嗪酸(Oxonic acid OA)制备非肾脏沉积性高尿酸血症大鼠肾脏模型,于5周末观察大鼠的血尿酸、血肌酐、血尿素氮及尿蛋白定量,并观察肾脏组织学改变.结果:采用氧嗪酸750mg/kg、850mg/kg及950mg/kg,每日一次,连续5周灌胃,大鼠肾脏形态学发生了明显改变,但肾脏均未见尿酸盐结晶.血尿指标检测亦出现相应改变,但三者无明显差异.结论:①氧嗪酸750mg/kg,是非沉积性高尿酸血症肾脏模型给药的阈值剂量,且肾脏内无尿酸盐沉积.②非沉积性高尿酸血症可导致肾脏的损伤.
作者：史为伍；吴红赤；彭艳；邱慧磊 刊期： 2011年第06期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
