袁淑兰；刘晶晶；李婧媛
目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征(ACS)早期诊断的临床意义,对疑似ACS的胸痛患者早期作出诊断.方法:选自2008-09～2009-03在佳大一附院急诊科和心内科就诊和收治的疑似ACS的患者,所有受检对象均于胸痛发作6h内采肘静脉血4mL,离心后分离血清放-20℃冰箱保存.应用白蛋白钴结合试验(ACB)以比色法测定IMA水平,整个过程由全自动生化分析仪自动完成,心脏肌钙蛋白I(cTnI)由本院生化室采用免疫层析测定,比较各组间的IMA水平,即ACB值.结果:ACS组的ACB值明显低于非缺血性胸痛(NICP)组(54.93±4.07U/mLvs64.50±4.35U/mL,P＜0.01)和健康对照组(54.93±4.07U/mLvs67.12±3.03U/mL,P＜0.01),差异有统计学意义.IMA对ACS诊断的敏感度和阴性预测值(NPV)明显高于ECG和cTnI,而联合应用IMA进行诊断后其敏感度和NPV较单独应用ECG和cTnI明显提高.结论:IMA可用于疑似ACS的急性胸痛患者早期诊断,与现有的检查手段(cTnI ECG)结合可以更快,更准确地对胸痛病人进行鉴别,减少误诊和漏诊,但特异性较低,还要考虑其他影响因素.
作者：李艳君；李娟；王孔明 刊期： 2010年第01期
目的:探讨辛复宁栓局部治疗宫颈糜烂的临床疗效和安全性.方法:将2009-01～2009-12间160例宫颈糜烂患者随机分为药物组(80例)和微波组(80例).药物组给予辛复宁栓治疗,每日用药1次,10次为1疗程.连用2个疗程后于月经干净的第3～7d进行疗效评价.微波组在月经干净后3～7d行微波治疗,术后每月复查1次至术后2～3个月复诊检查,并判定结果.结果:两组在轻度宫颈糜烂的治疗上,差异无显著意义,在中度和重度宫颈糜烂的治疗上,微波组疗效明显优于辛复宁组,差异有显著性意义(P<0.05).但辛复宁治疗中、重度宫颈糜烂的总有效率也分别达到73.81%、54.54%.辛复宁组未见明显的不良反应,微波组有不同程度的阴道出血. 结论:辛复宁作为临床上治疗宫颈糜烂的药物,对患者病变程度的改善具有明显作用,疗效肯定,值得推广.
作者：马方；李大金 刊期： 2010年第01期
随着医学科学的发展进步,癌症生存时间不断延长,因此癌症患者及其家属越来越重视如何提高生活质量.喉癌手术后病人,由于语言障碍无法进行正常交流,妨碍了他们充分表达内心感受及寻求帮助,而给自己及家人带来一定困难,尤其是文化水平低的病人,直接影响预后及生活质量.
作者：张学华；程秀华 刊期： 2010年第01期
目的:探讨厄贝沙坦对早期糖尿病肾病大鼠足细胞分子 nephrin、podocin mRNA表达的影响.方法:将36只Wistar大鼠随机分为3组:正常对照组(N组)、糖尿病肾病组 (DM组 ) 和厄贝沙坦干预组(E组).E组大鼠给予厄贝沙坦50mg·kg-1·d-1 灌胃,N组和DM组大鼠给予等量饮用水灌胃.于第8周和第12周检测3组大鼠24h尿蛋白 (Pro) 定量、血清肌酐(Scr)水平;用RT-PCR方法检测肾皮质nephrin、podocin mRNA表达水平.结果:造模后第8周和第12周,DM组大鼠24hPro、Scr水平与N组比较,差别有统计学意义(P<0.01);造模后第8周和第12周,E组大鼠24h Pro与DM组比较,差别有统计学意义(P<0.05);造模后第12周Scr水平与DM组比较,差别有统计学意义(P<0.05).第8和第12周,DM组大鼠nephrin和podocin mRNA表达水平与 N组比较,差别有统计学意义(P<0.01);E组大鼠nephrin和podocin mRNA表达水平与DM组大鼠比较,差别亦有统计学意义(P<0.05).结论:厄贝沙坦能通过上调nephrin和 podocin表达水平来改善足细胞功能,减少糖尿病肾病大鼠蛋白尿.
作者：刘中柱；谢立民；刘艳姝；牛效清；张浩；王振；史为伍；李长红 刊期： 2010年第01期
目的:探讨循证护理应用于全髋置换术术后病人的实施效果.方法:选取我科病房2005年开展循证护理前后收治的全髋置换术患者240例,分别实施骨科常规护理和循证护理,将两组护理效果进行对比.结果:实施循证护理组的病人满意率明显提高(P<0.05),差异有统计学意义;并发症发生率降低,平均住院日减少(P<0.05),差异有统计学意义.结论:对全髋置换术后病人实施循证护理,提高了骨科护理质量和服务水平.
作者：王献梅 刊期： 2010年第01期
目的:通过探讨原发性高血压及高血压心脏病患者血浆五聚素3(PTX3)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,为早期防治高血压心脏靶器官损害提供理论依据.方法:选择佳木斯大学附属第一医院门诊或心内科住院的50例原发性高血压患者,分为两组:高血压组30例和高血压心脏病组20例.对照组为同期我院体检中心健康体健者40例.上述所有入选者均自愿参加观察.采用酶联免疫吸附(ELIESA)法测定血浆五聚素3(PTX3)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量.结果:血浆PTX-3水平和hs-CRP水平取对数后均服从正态分布.PTX3:高血压组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),高血压心脏病组显著高于高血压组(P<0.01),与对照组比较有差异(P<0.01);hs-CRP:高血压组显著高于对照组(P<0.01),高血压心脏病组显著高于高血压组(P<0.01),与对照组比较有差异P<0.01.血浆PTX3对数水平与hs-CRP对数水平存在正相关关系(r值为0.337,P<0.01).结论:该实验结果提示血浆hs-CRP水平的变化与原发性高血压的病情程度密切相关,而血浆PTX3只在高血压心脏病组显著增高,可能表明两种炎症反应标志物对于预测原发性高血压患者不良事件的发生以及病情变化均具有重要的临床意义,而PTX3对早期预测高血压心脏靶器官损害的价值优于hs-CRP.
作者：贺兆发；马显华；马勇；张驰 刊期： 2010年第01期
目的:探讨济安舒能在乳腺癌术后治疗中的换药效果. 方法:将124例病人随机分为观察组和对照组各62例,观察组选用济安舒能喷洒换药临床疗效.结果:两组创面愈合时间、治疗总有效率比较差异有统计学意义.结论:济安舒能治疗乳腺癌术后能缩短创面愈合时间,防止创面恶化,提高乳腺癌术后愈合治疗效果.
作者：陆泓；李向荣 刊期： 2010年第01期
1 资料与方法1.1 一般资料 随机选择我院2000-03～2008-12住院病例66例.临床主要表现为中～重度黄疸及程度不等的消化道症状,总胆红素均在171umol/L以上,黄疸期4周以上,ALT、AST、ALP、r-GT均有程度不等升高.临床诊断:急性淤胆型肝炎32例,慢性淤胆型肝炎11例,慢性乙型肝炎中重度23例.入选病例符合2000年中华医学会西安会议修订的<病毒型肝炎防治方案>诊断标准.随机分为治疗组35例,男22例,女13例,平均年龄46.5岁;对照组31例,男20例,女11例,平均年龄48.3岁.
作者：高凤成；任贺庄；张启龙；马雄飞；白云磊；刘娜娜 刊期： 2010年第01期
目的:观察大鼠急性脊髓损伤后脊髓组织中热休克蛋70的表达.方法:Wistar大鼠56只,随机分成7组,6组制作成急性脊髓损伤模型,另一组作为对照组.分别于伤后2h、6h、12h、24h、48h、72h.建立脊髓损伤动物模型.应用West-blot方法观察各个时段损伤脊髓组织HSP70的表达.结果:急性脊髓损伤后2h,脊髓组织内出现HSP70的表达,损伤后24h脊髓组织中HSP70染色达到高峰,并可维持至损伤后72h.结论:在遭遇损伤性刺激后,脊髓组织HSP70的表达明显增加,表明HSP70有可能在阻止脊髓的继发性损伤方面发挥一定的作用.
作者：周成福；赵立新；马晓茹；刘蕾；唐庆喜 刊期： 2010年第01期
目的:研究不同浓度的微米冬凌草甲素对小鼠H22肿瘤细胞凋亡的影响.方法:以腹水瘤(H22)小鼠为对象,观察对照组和高、中、低三个浓度的微米冬凌草甲素对小鼠H22肿瘤细胞凋亡的关系.结果:小鼠H22肿瘤细胞对微米冬凌草甲素较敏感,不仅能明显延长小鼠生存期(P<0.01),与丝裂霉素结果相近(P>0.05);而且实验后小鼠体重没有明显下降,肿瘤细胞的凋亡率随浓度升高而增大.结论:不同浓度的微米冬凌草甲素能够诱导肿瘤细胞的caspase3基因表达,引起细胞的凋亡,并呈剂量依赖性.
作者：王培军；扈清云 刊期： 2010年第01期
目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病与脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)的发生关系.方法:回顾性分析28例由缺氧缺血脑病致CP的类型和临床表现.结果:缺氧缺血性脑病患儿28例中痉挛型患儿25例,混合型患儿2例,强直型1例.主要表现为腱反射亢进、锥体束征阳性、肌张力增高、紧张性迷路反射(TLR)阳性.行走时足尖着地,呈剪刀步态.结论:缺氧缺血性脑病致CP以痉挛型为主. 应积极防治缺氧缺血性脑病.
作者：吕洋；孙颖 刊期： 2010年第01期
目的:研究UF-100尿液分析仪及Sysmex XT-1800i型血细胞分析仪在胸腹水白细胞计数中应用.方法:应用UF-100尿液分析仪及Sysmex XT-1800i型血细胞分析仪对胸腹水进行白细胞计数检测,并作统计学分析.结果:手工计数法、UF-100尿液分析仪及Sysmex XT-1800i型血细胞分析仪检测法比较差异无显著性.
作者：李莹；孙玉鸿；王英敏；张文陆；王宇超 刊期： 2010年第01期
目的:探讨采用血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤搔痒的疗效和护理.方法:将7例常规血液透析每周3次的患者,开始连续三次串联HA130型血液灌流器进行治疗.以后,每个月连续做2次血液灌流联合血液透析治疗.结果:血液灌流联合血液透析对缓解尿毒症皮肤搔痒有明显作用.结论:血液灌流联合血液透析治疗是解决尿毒症皮肤搔痒的有效手段之一.
作者：吕薇 刊期： 2010年第01期
在临床检验本科专业课临床细胞学检验中,宫颈脱落细胞学检查是这门课程中的重点内容之一.以往无论是在教学或在临床实践中,本项检验的传统涂片方法及报告方式已经沿用了几十年.
作者：周丽艳；李升；曲灿华；王芳 刊期： 2010年第01期
目的:研究CRF贫血患者红细胞免疫功能的变化.方法:分两组,对照组为30例健康体检者年龄20～70岁;实验组为35例CRF(未透析)伴有贫血的患者,年龄20～70岁.应用红细胞酵母花环结合率方法分别测定两组红细胞免疫黏附功能.结果:与对照组相比实验组红细胞C3b受体酵母花环结合率(RBC-C3bRR)明显下降;而CRF患者红细胞免疫复合物(RBC-ICRR)花环百分率明显升高.结论:CRF贫血患者循环免疫复合物增多,红细胞免疫功能降低.
作者：牛效清；梁东；刘中柱；李振海 刊期： 2010年第01期
目的:探讨静脉滴注胺碘酮、普罗帕酮治疗转复阵发性房颤的疗效并进行比较.方法:将96例阵发性房颤患者随机分成胺碘酮组和普罗帕酮组,分别静脉滴注胺碘酮150～600mg或普罗帕酮70～210mg,观察房颤转复情况.结果:胺碘酮组50例转复成功42例(84%),普罗帕酮组46例,转复成功31例(67.3%)(P<0.05).比较在转复阵发性房颤成功率中胺碘酮组高于普罗帕酮组,差异均有统计学意义(P＜0.05).
作者：曲桂霞；杨义；付小平 刊期： 2010年第01期
目的:探讨丙泊酚(P)、芬太尼(F)联合亚麻醉剂量氯胺酮(K)全凭静脉麻醉在乳腺区段切除术中的应用效果.方法:选择择期乳腺区段切除手术病人75例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组,每组25例.组I:P+F;组Ⅱ:P+K和组Ⅲ:P+F+K.麻醉诱导:静脉注射(iv)注丙泊酚(1.5±0.3)mg/kg,2min后组Ⅰ iv芬太尼3μg/kg;组Ⅱiv氯胺酮1mg/kg;组Ⅲ iv氯胺酮0.4mg/kg,芬太尼1μg/kg.麻醉维持:恒速输注丙泊酚,酌情追加芬太尼和氯胺酮.结果:组Ⅲ术毕苏醒时间与组Ⅱ相比明显缩短(P＜0.05).组Ⅲ芬太尼用量与组I比明显减少(P＜0.05).组Ⅲ氯胺酮用量比组Ⅱ比明显减少(P＜0.05).组I和组Ⅱ术中发生呼吸抑制等并发症明显高于组Ⅲ(P＜0.05).组Ⅱ术中平均动脉压明显高于术前及组Ⅲ(P＜0.05).组Ⅱ苏醒期精神症状等不良反应明显高于组Ⅲ.结论:丙泊酚、芬太尼联合亚麻醉剂量氯胺酮全凭静脉麻醉用于乳腺区段切除术是一种较为良好的麻醉方法.
作者：余志阳；夏兰；闫向勇 刊期： 2010年第01期
目的:本文研究关于闭合性腹部损伤的病人,伴有腹部CT显示流动液体时,肠损伤的发病率.方法:本研究的信息来源于4个创伤中心,历时22个月,对所有病人进行多中心预期评估.结果:2229例病人中,265例病人出现流动性液体.90例病人有分离性流动液体,仅有7例有肠损伤.相反,90%的病人没有损伤.所有的病人观察8d.而且没有漏诊的病人.结论:腹部CT 扫描发现的流动液体不是必须手术的指征.推荐对病人系统的观察和应用其他相关的检查.
作者：金琦；黄朔；遇常红 刊期： 2010年第01期
目的:观测大鼠心脏左右心室心肌氮能神经元及神经纤维的形态及分布,为探讨氮能神经在左右心室的分布及其疾病发生发展中的作用提供形态学资料.方法:采用免疫组织化学NADPH法显示大鼠心脏左右心室氮能神经元及神经纤维的形态与分布.结果:在大鼠左心室心肌内有较多氮能神经元和神经纤维分布.胞体呈梭形、三角形等多种形状.在大鼠右心室心肌内有较少氮能神经元和神经纤维分布.胞体呈圆形、蝌蚪形和椭圆形等多种形状.氮能神经纤维呈串珠状、条索状、细线状及不定形状,其走向多与心肌纤维长轴平行.氮能神经元及纤维的数密度和面密度左心室高于右心室,差异显著(P<0.01).结论:左右心室心肌中均有氮能神经元及神经纤维的分布,提示氮能神经参与心室生理功能和病理过程的调节.
作者：宋汉君；扈清云；王培军；韩曦；陈乃峰 刊期： 2010年第01期
随着我国人口老龄化和生活方式的改变,脑梗死发病率、致残率、死亡率不断增加,并呈年轻化趋势,严重影响人类健康和生活质量.早期改善微循环、活血通络、活血化瘀是治疗的重要手段.
作者：李林；秦延昆 刊期： 2010年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
