任金霞
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.COPD急性加重期(AECOPD)是指在疾病过程中,患者短期咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,可伴发热等炎症明显加重的表现[1].
作者：刘永翠；马雪梅 刊期： 2010年第01期
目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征(ACS)早期诊断的临床意义,对疑似ACS的胸痛患者早期作出诊断.方法:选自2008-09～2009-03在佳大一附院急诊科和心内科就诊和收治的疑似ACS的患者,所有受检对象均于胸痛发作6h内采肘静脉血4mL,离心后分离血清放-20℃冰箱保存.应用白蛋白钴结合试验(ACB)以比色法测定IMA水平,整个过程由全自动生化分析仪自动完成,心脏肌钙蛋白I(cTnI)由本院生化室采用免疫层析测定,比较各组间的IMA水平,即ACB值.结果:ACS组的ACB值明显低于非缺血性胸痛(NICP)组(54.93±4.07U/mLvs64.50±4.35U/mL,P＜0.01)和健康对照组(54.93±4.07U/mLvs67.12±3.03U/mL,P＜0.01),差异有统计学意义.IMA对ACS诊断的敏感度和阴性预测值(NPV)明显高于ECG和cTnI,而联合应用IMA进行诊断后其敏感度和NPV较单独应用ECG和cTnI明显提高.结论:IMA可用于疑似ACS的急性胸痛患者早期诊断,与现有的检查手段(cTnI ECG)结合可以更快,更准确地对胸痛病人进行鉴别,减少误诊和漏诊,但特异性较低,还要考虑其他影响因素.
作者：李艳君；李娟；王孔明 刊期： 2010年第01期
目的:本文研究关于闭合性腹部损伤的病人,伴有腹部CT显示流动液体时,肠损伤的发病率.方法:本研究的信息来源于4个创伤中心,历时22个月,对所有病人进行多中心预期评估.结果:2229例病人中,265例病人出现流动性液体.90例病人有分离性流动液体,仅有7例有肠损伤.相反,90%的病人没有损伤.所有的病人观察8d.而且没有漏诊的病人.结论:腹部CT 扫描发现的流动液体不是必须手术的指征.推荐对病人系统的观察和应用其他相关的检查.
作者：金琦；黄朔；遇常红 刊期： 2010年第01期
目的:探讨瘦素(Leptin)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)与慢性充血性心力衰竭(CHF)的关系.方法:采用放免对35例CHF患者(心功能Ⅱ级10例,心功能Ⅲ级13例,心功能Ⅳ级12例)血中瘦素、血管紧张素(Ang2)、醛固酮(Ald)进行检测,并与15例正常人(对照组)进行对比分析.结果:CHF患者血中Ang2、Ald与对照组比较明显增高(P<0.05),Leptin 明显降低,且与病情严重程度一致.相关分析表明CHF患者的Leptin与Ang2、Ald呈负相关(P<0.05).结论:Leptin可作为心肌能量代谢紊乱的间接指标,反映CHF程度.Ang2、Ald可作为RAAS起作用的重要因子参与CHF的发生发展,反映CHF程度.
作者：陆春风；辛华；李怀荆；赵锦程；李永毅 刊期： 2010年第01期
目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病与脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)的发生关系.方法:回顾性分析28例由缺氧缺血脑病致CP的类型和临床表现.结果:缺氧缺血性脑病患儿28例中痉挛型患儿25例,混合型患儿2例,强直型1例.主要表现为腱反射亢进、锥体束征阳性、肌张力增高、紧张性迷路反射(TLR)阳性.行走时足尖着地,呈剪刀步态.结论:缺氧缺血性脑病致CP以痉挛型为主. 应积极防治缺氧缺血性脑病.
作者：吕洋；孙颖 刊期： 2010年第01期
比较连续硬膜外阻滞复合气管内全麻和单纯气管内全麻两种方法在老年胃癌根治手术患者围手术期血流动力学的改变.为老年胃癌根治手术选择一种适当的麻醉方式提供理论依据.
作者：姜全威；熊庆华；张婧杰；辛险峰；左会明 刊期： 2010年第01期
组织学(histology)是研究机体微细结构及其相关功能的科学,主要研究机体各器官、组织的细胞和细胞外基质.病理学(pathology)是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科,二者之间有着密切的关系.
作者：王欢；国秀丽；岳联革 刊期： 2010年第01期
癌症化疗患者常会发生便秘.便秘可致患者腹胀、食欲差甚至情绪烦躁不安,增加了患者的痛苦,影响了化疗疗程的顺利进行.
作者：任金霞 刊期： 2010年第01期
在儿科课间实习中开展PBL 与循证医学相结合教学,培养学生循证医学观念,是现代医学教育发展的需要,有利于提高医学生的综合素质和能力.
作者：顾镜月；王显鹤；康晓明；孟庆云；王娇 刊期： 2010年第01期
骨组织是恶性肿瘤转移的第三好发器官.临床上癌症患者一旦确诊为骨转移,则失去了手术治疗原发灶的佳时机.对于骨转移尤其是伴有剧烈疼痛的患者,控制骨痛及改善病人余生的生存质量则成为临床医生面临的主要问题.
作者：路长巨；王艳；温义成；李微微 刊期： 2010年第01期
患儿,男,9岁,因头晕、乏力、面色苍白4d于2007年9月5日入院.4d前无明显诱因出现头晕、乏力、面色苍白,小便深黄色.在当地医院检查发现贫血、肝功异常,未做治疗来我院进一步诊治.查体:体温37℃,血压120/60mmHg.
作者：于志刚；郑宏磊 刊期： 2010年第01期
髌骨骨折在临床上并不少见,占全身各部骨折的1.05%,以中壮年多见,占58.7%.为关节内骨折,要求解剖复位,牢靠固定,早期活动,恢复其正常功能,减少致残率.我院自2006年应用镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折,疗效确实,值得推广应用.
作者：乔晓峰；李长德 刊期： 2010年第01期
目的:探讨子宫内膜上皮内瘤变(EIN)临床病理特征、免疫表型、诊断与鉴别诊断.方法: 对40例子宫内膜上皮内瘤变进行光镜观察(视野直径＞1mm),免疫组化研究及部分病例随访.结果: 40例诊刮子宫内膜组织标本,镜下子宫内膜腺体增生拥挤,且有些不规则,增生腺体分布区域大于间质分布区域,腺上皮细胞多具有非典型性,表现为核大、核浆比大,核变圆、有明显的核仁,核染色质粗颗粒状、分布不均.40例均作PTEN、p53检测,65%(26/40)PTEN(-),5%(2/40)p53(+).9例随访病例中2例发现同时存在子宫内膜样腺癌.结论:在子宫内膜癌前病变诊断标准上强调子宫内膜组织结构的异常改变,在诊断中可重复性较好,使组织病理诊断标准更趋向一致.
作者：朱晓萍；王彩霞；王桂梅；吕淑慧；王晓 刊期： 2010年第01期
目的:研究应用腹腔镜手术,结扎胃来治疗肥胖.方法:我们回顾了对60例病人3年来的术后随访.结果:我们发现,手术后,所有的病人体重下降.一部分病人(49%)在第一次体重下降后,又有所上升.病人手术顺利,术中无死亡.主要的并发症是结扎环脱落(21%).结论:我们认为,腹腔镜手术对于短期和长期的体重下降很有效.经过目前的训练,再次手术的几率会下降.
作者：黄朔；金琦；王志华 刊期： 2010年第01期
流行性出血热(EHF)是由EHF病毒感染引起的多脏器损害的急性传染病,尤以肾脏损害为显著.病人主要临床表现为全身广泛毛细血管损伤、出血、多尿等临床症状.
作者：于文丽；孟庆娟；王凤荣；朱有 刊期： 2010年第01期
目的:探讨黏附分子Ezrin蛋白和CD44v6在口腔鳞癌中的表达及其与口腔颌面部鳞癌病理分级和侵袭转移的关系.方法:采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接法(streptavidin-peroxidase conjugated method,SP法),对32例口腔颌面部鳞癌组织和28例口腔颌面部正常组织进行EZRIN和CD44v6表达的检测.结果:(1)Ezrin蛋白和CD44-V6蛋白在口腔鳞癌组织中阳性表达率分别是(65.62%),(78.12%),分别高于口腔正常组织的阳性表达率(14.28%),(32.14%),其差异有统计学意义(P<0.05);(2)Ezrin的表达程度与口腔磷癌的分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05),与口腔磷癌的TNM临床分期无关(P>0.05),CD44v6的表达程度与口腔磷癌的分化程度有关(P<0.01),与淋巴结转移有关(P<0.05),与口腔磷癌的TNM临床分期无关(P>0.05).(3)Ezrin和CD44的表达之间呈正相关(P<0.05).结论:Ezrin蛋白、CD44在口腔磷癌中的表达越高口腔膦癌的分化程度和淋巴结转移越高,二者的联合检测可能成为预测口腔磷癌转移及预后的重要指标,对后期治疗提供参考依据.
作者：陈哲；柳宏志；刘继光 刊期： 2010年第01期
目的:探讨高频超声对提高腹腔淋巴结检出的临床价值.方法:对80例腹腔肿瘤及腹腔炎症患者,先用普通3～5MHz探头探查,后用7.5～12MHz探头探查,观察他们的差别、阳性及阴性以及疾病分类分布情况,其中48例患者于腹腔内检出肿大淋巴结.结果:在48例腹腔淋巴结肿大患者中,高频探头对近腹壁的淋巴结有较好的检出率,腹部低频探头对深部淋巴结的检出率较高.高频和低频探头结合能提高腹腔淋巴结检出率,并给予某些疾病的诊断提供一种客观依据.结论:高频探头结合低频探头的使用对提高腹腔淋巴结的检出率是有帮助的.
作者：张雷；田军；王玲；沈方方 刊期： 2010年第01期
目的:探讨微小钙化在发现乳腺恶性病变中的意义.方法:回顾性分析98例乳腺占位性病变钙化的钼靶X线特征,包括:钙化总数、单位面积钙化数、钙化大小一致性、钙化平均密度,并与病理结果对比分析.结果:微小钙化总数及单位面积钙化数目多,微小钙化点大小不一致,微小钙化平均密度较低,提示乳腺恶性病变的可能性大.结论:乳腺钼靶X线片中微小钙化的影像学特征对乳腺癌有重要的诊断价值.
作者：温义成；沈彦萍；李兴富 刊期： 2010年第01期
目的:观察A型性格、性激素水平在原发性青光眼发病过程中的相互关系及临床意义.方法:采用病例对照研究的方法,对75例绝经后女性(原发性青光眼组、老年性白内障对照组及正常对照组,每组各25例)进行性格类型评定,并采用电化学发光免疫法检测各实验对象血清及房水性激素: 雌二醇(E2)、孕酮(P)睾酮(T).结果:(1)青光眼组A型性格所占百分率明显高于白内障组及正常对照组.(2)绝经后女性原发性青光眼患者普遍存在性激素失衡,其中A型性格患者更为显著.血清E2水平较正常对照组降低(P<0.05),房水E2水平较白内障对照组明显降低(P＜0.01).(3)青光眼组性格类型问卷评分与血清和房水E2水平呈负相关.结论:A型性格是青光眼的易患模式.A型性格者易发生体内E2失衡.体内E2水平与青光眼的发生密切相关.
作者：毕雪；刘远光；姜伟；张雪岩；王雪娇；申飞；冷仲禹；姜波；范光杰 刊期： 2010年第01期
目的:研究不同浓度的微米冬凌草甲素对小鼠H22肿瘤细胞凋亡的影响.方法:以腹水瘤(H22)小鼠为对象,观察对照组和高、中、低三个浓度的微米冬凌草甲素对小鼠H22肿瘤细胞凋亡的关系.结果:小鼠H22肿瘤细胞对微米冬凌草甲素较敏感,不仅能明显延长小鼠生存期(P<0.01),与丝裂霉素结果相近(P>0.05);而且实验后小鼠体重没有明显下降,肿瘤细胞的凋亡率随浓度升高而增大.结论:不同浓度的微米冬凌草甲素能够诱导肿瘤细胞的caspase3基因表达,引起细胞的凋亡,并呈剂量依赖性.
作者：王培军；扈清云 刊期： 2010年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
