黄莹莹;谢春红
目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征(ACS)早期诊断的临床意义,对疑似ACS的胸痛患者早期作出诊断.方法:选自2008-09~2009-03在佳大一附院急诊科和心内科就诊和收治的疑似ACS的患者,所有受检对象均于胸痛发作6h内采肘静脉血4mL,离心后分离血清放-20℃冰箱保存.应用白蛋白钴结合试验(ACB)以比色法测定IMA水平,整个过程由全自动生化分析仪自动完成,心脏肌钙蛋白I(cTnI)由本院生化室采用免疫层析测定,比较各组间的IMA水平,即ACB值.结果:ACS组的ACB值明显低于非缺血性胸痛(NICP)组(54.93±4.07U/mLvs64.50±4.35U/mL,P<0.01)和健康对照组(54.93±4.07U/mLvs67.12±3.03U/mL,P<0.01),差异有统计学意义.IMA对ACS诊断的敏感度和阴性预测值(NPV)明显高于ECG和cTnI,而联合应用IMA进行诊断后其敏感度和NPV较单独应用ECG和cTnI明显提高.结论:IMA可用于疑似ACS的急性胸痛患者早期诊断,与现有的检查手段(cTnI ECG)结合可以更快,更准确地对胸痛病人进行鉴别,减少误诊和漏诊,但特异性较低,还要考虑其他影响因素.
作者:李艳君;李娟;王孔明 刊期: 2010年第01期
癌症化疗患者常会发生便秘.便秘可致患者腹胀、食欲差甚至情绪烦躁不安,增加了患者的痛苦,影响了化疗疗程的顺利进行.
作者:任金霞 刊期: 2010年第01期
目的:探讨高频超声对提高腹腔淋巴结检出的临床价值.方法:对80例腹腔肿瘤及腹腔炎症患者,先用普通3~5MHz探头探查,后用7.5~12MHz探头探查,观察他们的差别、阳性及阴性以及疾病分类分布情况,其中48例患者于腹腔内检出肿大淋巴结.结果:在48例腹腔淋巴结肿大患者中,高频探头对近腹壁的淋巴结有较好的检出率,腹部低频探头对深部淋巴结的检出率较高.高频和低频探头结合能提高腹腔淋巴结检出率,并给予某些疾病的诊断提供一种客观依据.结论:高频探头结合低频探头的使用对提高腹腔淋巴结的检出率是有帮助的.
作者:张雷;田军;王玲;沈方方 刊期: 2010年第01期
组织学(histology)是研究机体微细结构及其相关功能的科学,主要研究机体各器官、组织的细胞和细胞外基质.病理学(pathology)是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科,二者之间有着密切的关系.
作者:王欢;国秀丽;岳联革 刊期: 2010年第01期
目的:探讨螺钉和重建钢板合用治疗髋臼后柱骨折的手术疗效.方法:本组12例髋臼后柱骨折患者按照Tile分型:A2-1型4例、A2-2型1例、A2-3型7例;结果:12例患者术后均获得随访6~36个月,平均23个月;用Matte X线标准判断骨折复位情况:解剖复位10例、满意复位2例;用改良d'Aubigne和postel髋关节评分评定临床结果:优8例、良2例、可2例,优良率83.3%.结论:螺钉和重建钢板合用可使髋臼后柱骨折获得满意疗效.
作者:杜文延;李亚峰;秦凯;张凯军 刊期: 2010年第01期
随着我国人口老龄化和生活方式的改变,脑梗死发病率、致残率、死亡率不断增加,并呈年轻化趋势,严重影响人类健康和生活质量.早期改善微循环、活血通络、活血化瘀是治疗的重要手段.
作者:李林;秦延昆 刊期: 2010年第01期
口腔黏膜病学是口腔内科学三个分支学科之一,是重要的口腔临床专业课程,然而口腔黏膜病临床表现复杂多样,很多疾病是全身疾病在口腔中的一个表征,在口腔黏膜病学的教学过程中,一直存在教师难以讲清楚、学生难理解的问题,主要是口腔黏膜病临床病损形态多样,学习起来容易混淆,一种疾病在发病过程的不同阶段在口腔中可以有多种病损同时出现,例如原发性疱疹性口炎可以表现为水疱、溃疡、糜烂等,这些病损可单独出现也可以同时出现;而同一种疾病在口腔中的病损表现和在皮肤的病损表现又不同,例如扁平苔藓的黏膜病损以白色条纹或伴有糜烂为主,而皮肤损害为紫红色多角形丘疹,指甲病损为甲板萎缩可有纵沟;不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损,如复发性口疮是以溃疡为特征的病损,但白塞氏病也出现溃疡,且口腔溃疡发生率为100%,这样学生在学习过程中对疾病很难做出正确的诊断,更难以进行鉴别诊断,只能是机械的记忆应付考试,在加上口腔黏膜病种类众多,传统的教学手段主要是教师在讲台上形象描述疾病的发生过程,但是对于从未看过和接触过口腔黏膜病的学生来说,既不容易理解接受又很难记住这些疾病的病损形态,很容易失去学习口腔黏膜病的兴趣,而且对教师的灌输易产生厌倦、乏味感.
作者:李维善;朱建华;邸大衡 刊期: 2010年第01期
目的:比较伊春地区野生与栽培北五味子中五味子醇甲成分的含量差别.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent C18柱(150 mm × 4.6 mm,5 μm)为填充剂,流动相:甲醇-水(13:7);检测波长:250nm;流速:1mL/min;柱温:室温.结果:各产地的北五味子中五味子醇甲含量均大于0.4%.结论:该实验方法简便、准确、重现性好.
作者:贝雷;刘娟;王力;沈洪宽;赵忠莉 刊期: 2010年第01期
髌骨骨折在临床上并不少见,占全身各部骨折的1.05%,以中壮年多见,占58.7%.为关节内骨折,要求解剖复位,牢靠固定,早期活动,恢复其正常功能,减少致残率.我院自2006年应用镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折,疗效确实,值得推广应用.
作者:乔晓峰;李长德 刊期: 2010年第01期
术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)在近5年来才被人们广泛认识,它与麻痹性和黏连性等其他类型肠梗阻从发病机制和治疗选择上都不尽相同[1].
作者:崔雨;苗洪志;徐坤;缪淑霞 刊期: 2010年第01期
随着人民生活水平的提高,患者对手术的要求也相应提高.患者都希望手术痛苦小、术后反应轻、恢复快,以适应生活节奏的变化.我们在尽量减小手术创伤的同时也在填塞材料上做了研究,于2008-03~2008-10选取96例患者采用常规的凡士林纱条填塞和用膨胀海绵(高膨胀止血海绵)填塞进行对比.研究表明,用膨胀海绵作术后填塞材料在减少术后反应和促进恢复方面有较好的效果.
作者:牟基伟;樊淑华;姚雅芬;张爱华 刊期: 2010年第01期
脑梗塞是房颤常见的并发症之一,亦为常见的内科急症.起病急,症状重,致死率、致残率高,且易出现肺部感染、心功能不全、脑疝等严重并发症.我科近六年来共收治42例房颤并发脑梗塞的患者.
作者:吴长丽 刊期: 2010年第01期
目的:探讨超声对小儿腹股沟疝的诊断价值.方法:对38例小儿腹股沟疝的疝环、疝囊、疝内容物进行观察.结果:本组超声提示为腹股沟疝的38例患者经手法复位及手术证实诊断符合率100%.结论:超声检查对腹股沟疝有着重要的诊断价值,对临床手术术式的选择提供帮助.
作者:李丹;黄雪兰;曹霞;邹晓娉;金国应;王薇 刊期: 2010年第01期
我院校的手术学教研室隶属于医学系及外科教研室双重领导下开展工作,经过1981~2009年近30年的建设,现已具备完善的电化教学、标准化的实验手术间及相配套的设备.并由系部直接配置三名实验管理及护理编制人员定岗在实验室进行护理教学工作,每年协同外科教研室选派的带教小组共同完成临床医学专业本科生及留学生的手术学教学工作.
作者:曹秋莉;李义强;刘金英 刊期: 2010年第01期
1 资料与方法1.1 一般资料 随机选择我院2000-03~2008-12住院病例66例.临床主要表现为中~重度黄疸及程度不等的消化道症状,总胆红素均在171umol/L以上,黄疸期4周以上,ALT、AST、ALP、r-GT均有程度不等升高.临床诊断:急性淤胆型肝炎32例,慢性淤胆型肝炎11例,慢性乙型肝炎中重度23例.入选病例符合2000年中华医学会西安会议修订的<病毒型肝炎防治方案>诊断标准.随机分为治疗组35例,男22例,女13例,平均年龄46.5岁;对照组31例,男20例,女11例,平均年龄48.3岁.
作者:高凤成;任贺庄;张启龙;马雄飞;白云磊;刘娜娜 刊期: 2010年第01期
目的:研究大黄、金银花、黄连和鱼腥草四种中药材的体外抑菌活性.方法:采用琼脂扩散法和菌落计数法测定其对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的体外抑菌情况.结果:中药材对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌均有不同程度的抑菌作用,其中大黄抑菌效果好,其次为黄连和金银花等.结论:大黄等中药材可作为抑菌剂来开发,更好地应用于医疗与食品工业等方面.
作者:费娜;杨俊杰 刊期: 2010年第01期
目的:探讨糖尿病足的危险因素,为预防和控制病情发展提供依据.方法:中西结合、全身与局部相结合、辩证施治、精心护理、健康宣教等综合防治.结果:收治糖尿病足18例,治愈16例.结论:通过临床观察认为采取综合防治措施可取得良好的效果,值得借鉴.
作者:袁淑兰;刘晶晶;李婧媛 刊期: 2010年第01期
急性炎症性脱髓鞘性多神经根病(AIDP)又称格林巴利综合征(GBS),为急性或亚急性起病的大多可恢复的多发性脊神经根(可伴脑神经)受累的一组疾病.
作者:李晶超 刊期: 2010年第01期
目的:观测大鼠心脏左右心室心肌氮能神经元及神经纤维的形态及分布,为探讨氮能神经在左右心室的分布及其疾病发生发展中的作用提供形态学资料.方法:采用免疫组织化学NADPH法显示大鼠心脏左右心室氮能神经元及神经纤维的形态与分布.结果:在大鼠左心室心肌内有较多氮能神经元和神经纤维分布.胞体呈梭形、三角形等多种形状.在大鼠右心室心肌内有较少氮能神经元和神经纤维分布.胞体呈圆形、蝌蚪形和椭圆形等多种形状.氮能神经纤维呈串珠状、条索状、细线状及不定形状,其走向多与心肌纤维长轴平行.氮能神经元及纤维的数密度和面密度左心室高于右心室,差异显著(P<0.01).结论:左右心室心肌中均有氮能神经元及神经纤维的分布,提示氮能神经参与心室生理功能和病理过程的调节.
作者:宋汉君;扈清云;王培军;韩曦;陈乃峰 刊期: 2010年第01期
目的:探讨微小钙化在发现乳腺恶性病变中的意义.方法:回顾性分析98例乳腺占位性病变钙化的钼靶X线特征,包括:钙化总数、单位面积钙化数、钙化大小一致性、钙化平均密度,并与病理结果对比分析.结果:微小钙化总数及单位面积钙化数目多,微小钙化点大小不一致,微小钙化平均密度较低,提示乳腺恶性病变的可能性大.结论:乳腺钼靶X线片中微小钙化的影像学特征对乳腺癌有重要的诊断价值.
作者:温义成;沈彦萍;李兴富 刊期: 2010年第01期