固尔苏联用经鼻持续气道正压通气治疗早产儿肺透明膜病的疗效观察

李晶；牛庆玲；姜春岩

关键词：新生儿, 肺透明膜病, 早产儿

摘要：目的:探讨固尔苏(肺表面活性物质)治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效.方法:随机选取2005-01～2008-12我科新生儿病房入院确诊肺透明膜病早产儿32例,对照组14例在常规治疗同时单给与经鼻持续气道正压通气(nCPAP),治疗组18例在给与nCPAP前给与气管插管内应用固尔苏治疗,观察治疗组用药前、用药后0.5、2h血气分析指标的变化及治疗组、对照组临床症状改善情况.结果:治疗组在应用固尔苏8h内紫绀、呼吸急促、呻吟、三凹征等临床表现明显减轻或消失,在应用固尔苏治疗后0.5、2h检测动脉血血气分析血PaO2明显升高,血PaCO2显著降低,血pH值显示酸中毒明显好转,差异有显著性(P＜0.01).结论:固尔苏与nCPAP联合治疗新生儿肺透明膜病疗效显著,可缩短病程.

黑龙江医药科学杂志相关文献

槲皮素对INH诱导的大鼠肝脏氧化损伤的影响

目的:观察槲皮素对异烟肼(INH)致大鼠肝脏氧化损伤的保护作用.方法:将动物随机分为正常对照组、INH损伤组、槲皮素低剂量组、槲皮素高剂量组,灌胃染毒,每天1次,14d后测定大鼠血和肝匀浆中丙二醛(MDA)含量,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:与INH组比较,槲皮素高剂量组大鼠血清和肝组织的MDA含量降低(P<0.01或P<0.05),而SOD和GSH-Px活性增加(P<0.05).结论:槲皮素对INH所致的大鼠肝脏损伤具有保护作用,可能与其抗脂质过氧化作用有关.

作者：卢春凤；陈廷玉；王丽敏；白雪；商宇；王淑湘；谭宏刊期： 2010年第01期
全自动化学发光分析仪性能评价

美国雅培公司生产的Abbott i2000SR全自动发光免疫分析仪,具有较高的灵敏度、特异性和稳定性[1].现以AFP,HCG,CEA为例,对我院使用的Abbott i2000SR全自动发光免疫分析仪的性能给予评价.

作者：黄莹莹；谢春红刊期： 2010年第01期
干、湿化学法对酶学生化指标检测的差异

目前临床生化分析主要有湿化学与干化学两大系统,两种方法各有特点.干式生化分析在急门诊生化检验、POCT检查中已普遍应用,是临床生化分析重要组成部分.

作者：崔国利；高涵；辛华；王莉；王琳刊期： 2010年第01期
原发性高血压及高血压心脏病患者检测血浆五聚素3和超敏C-反应蛋白的临床意义

目的:通过探讨原发性高血压及高血压心脏病患者血浆五聚素3(PTX3)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,为早期防治高血压心脏靶器官损害提供理论依据.方法:选择佳木斯大学附属第一医院门诊或心内科住院的50例原发性高血压患者,分为两组:高血压组30例和高血压心脏病组20例.对照组为同期我院体检中心健康体健者40例.上述所有入选者均自愿参加观察.采用酶联免疫吸附(ELIESA)法测定血浆五聚素3(PTX3)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量.结果:血浆PTX-3水平和hs-CRP水平取对数后均服从正态分布.PTX3:高血压组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),高血压心脏病组显著高于高血压组(P<0.01),与对照组比较有差异(P<0.01);hs-CRP:高血压组显著高于对照组(P<0.01),高血压心脏病组显著高于高血压组(P<0.01),与对照组比较有差异P<0.01.血浆PTX3对数水平与hs-CRP对数水平存在正相关关系(r值为0.337,P<0.01).结论:该实验结果提示血浆hs-CRP水平的变化与原发性高血压的病情程度密切相关,而血浆PTX3只在高血压心脏病组显著增高,可能表明两种炎症反应标志物对于预测原发性高血压患者不良事件的发生以及病情变化均具有重要的临床意义,而PTX3对早期预测高血压心脏靶器官损害的价值优于hs-CRP.

作者：贺兆发；马显华；马勇；张驰刊期： 2010年第01期
12例髋臼后柱骨折的外科治疗

目的:探讨螺钉和重建钢板合用治疗髋臼后柱骨折的手术疗效.方法:本组12例髋臼后柱骨折患者按照Tile分型:A2-1型4例、A2-2型1例、A2-3型7例;结果:12例患者术后均获得随访6～36个月,平均23个月;用Matte X线标准判断骨折复位情况:解剖复位10例、满意复位2例;用改良d'Aubigne和postel髋关节评分评定临床结果:优8例、良2例、可2例,优良率83.3%.结论:螺钉和重建钢板合用可使髋臼后柱骨折获得满意疗效.

作者：杜文延；李亚峰；秦凯；张凯军刊期： 2010年第01期
慢性心力衰竭病人血清肾上腺髓质素2、尿酸水平的变化及意义

目的:本研究探讨了新发现的小分子生物活性肽肾上腺髓质素2和尿酸在慢性心力衰竭(CHF)患者血清中的变化及可能机制.方法: 分为4组:正常对照组,心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组, 血清肾上腺髓质素2的观察每组20例,血清尿酸的观察每组40例,临床诊断采用美国纽约心脏病学会(N YHA) 心功能分级标准.采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清肾上腺髓质素2,采用全自动生化分析仪测定尿酸.结果:(1) 心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组血清肾上腺髓质素2水平明显高于正常对照组(P<0.01),心功能Ⅲ级组明显高于Ⅱ级组,心功能Ⅳ级组明显低于Ⅲ级组(P<0.01),心功能II级组与IV级组比较无显著性(P>0.05);(2)血清尿酸含量随着心功能级别的增高而逐渐升高.结论:肾上腺髓质素2可能参与了心力衰竭病理生理过程及对心功能的调节.尿酸含量能反映心力衰竭程度,可以作为心功能恶化的预测指标.

作者：王浩任；王立波；范蕾；高伟勤；吴佳欢刊期： 2010年第01期
镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折21例体会

髌骨骨折在临床上并不少见,占全身各部骨折的1.05%,以中壮年多见,占58.7%.为关节内骨折,要求解剖复位,牢靠固定,早期活动,恢复其正常功能,减少致残率.我院自2006年应用镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折,疗效确实,值得推广应用.

作者：乔晓峰；李长德刊期： 2010年第01期
复方瓜蒂散鼻腔吸入治疗淤胆型高胆红素血症临床观察

1 资料与方法1.1 一般资料随机选择我院2000-03～2008-12住院病例66例.临床主要表现为中～重度黄疸及程度不等的消化道症状,总胆红素均在171umol/L以上,黄疸期4周以上,ALT、AST、ALP、r-GT均有程度不等升高.临床诊断:急性淤胆型肝炎32例,慢性淤胆型肝炎11例,慢性乙型肝炎中重度23例.入选病例符合2000年中华医学会西安会议修订的<病毒型肝炎防治方案>诊断标准.随机分为治疗组35例,男22例,女13例,平均年龄46.5岁;对照组31例,男20例,女11例,平均年龄48.3岁.

作者：高凤成；任贺庄；张启龙；马雄飞；白云磊；刘娜娜刊期： 2010年第01期
瑞芬太尼用于小儿扁桃体腺样体手术中的麻醉体会

目的:观察瑞芬太尼、芬太尼复合静脉麻醉用于小儿扁桃体腺样体切除时血流动力学变化和术后意识恢复的情况.方法:ASAⅠ～Ⅱ级,择期手术行扁桃体腺样体切除的患儿60例,年龄5～12岁,术前无特殊疾病,麻醉方法为气管内全麻.随机分为2组(n=30),其中第一组:丙泊酚-瑞芬太尼-顺苯磺酸阿曲库铵30例(I),第二组:芬太尼-丙泊酚-顺苯磺酸阿曲库铵30例(II),两组术中均用丙泊酚、瑞芬太尼持续泵入维持麻醉.于麻醉诱导前10min (T0)、麻醉插管时(T1)、手术开始时(T2)、扁桃体腺样体摘除时(T3)及拔管后10min(T4)个五个时点观测患者的血流动力学变化.结果:瑞芬太尼组与芬太尼组用于诱导插管时的血流动力血变化无统计学意义(P>0.05),瑞芬太尼组与芬太尼组比较,瑞芬太尼组术后清醒时间、拔管后呼吸抑制数均低于芬太尼组,有统计学意义(P<0.05).结论:瑞芬太尼用于小儿扁桃体腺样体手术时,即能达到抑制插管应激,维持术中镇痛作用,又有利于此类短小手术术后的拔管要求,术后快速清醒,呼吸抑制率低,麻醉效果佳,值得临床推广.

作者：张婧杰；周美英；姜全威；杨秀娟刊期： 2010年第01期
280例成人和儿童脑囊虫病比较分析

成人和儿童脑囊虫病的临床报道较多[1～3].未见成人和儿童的比较报道.为给脑囊虫病的预防和治疗提供资料,使脑囊虫病的诊断和治疗有针对性,我们将教研室收集的280例脑囊虫病(成年人190例,儿童90例),比较分析报道如下.

作者：齐宗春；车世伟；苏菊香；代月刊期： 2010年第01期
慢性肾功能衰竭贫血患者红细胞免疫功能的改变

目的:研究CRF贫血患者红细胞免疫功能的变化.方法:分两组,对照组为30例健康体检者年龄20～70岁;实验组为35例CRF(未透析)伴有贫血的患者,年龄20～70岁.应用红细胞酵母花环结合率方法分别测定两组红细胞免疫黏附功能.结果:与对照组相比实验组红细胞C3b受体酵母花环结合率(RBC-C3bRR)明显下降;而CRF患者红细胞免疫复合物(RBC-ICRR)花环百分率明显升高.结论:CRF贫血患者循环免疫复合物增多,红细胞免疫功能降低.

作者：牛效清；梁东；刘中柱；李振海刊期： 2010年第01期
莫西沙星治疗非淋菌性尿道炎的疗效观察

非淋菌性尿道炎(NGU)是临床上常见的性传播疾病之一.目前对NGU主要采用四环素族(如美满霉素)和大环内酯类(如阿奇霉素)等抗生素治疗[1].随着广谱抗生素的应用,耐药菌株日益增多.

作者：栗晓冬；杨庞刊期： 2010年第01期
炎性肠梗阻的观察与护理

术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)在近5年来才被人们广泛认识,它与麻痹性和黏连性等其他类型肠梗阻从发病机制和治疗选择上都不尽相同[1].

作者：崔雨；苗洪志；徐坤；缪淑霞刊期： 2010年第01期
上眼睑松垂矫正术的术式选择

随着年龄的增长成年人皮肤开始出现弹力纤维松弛、胶原纤维萎缩且皮肤真皮层逐渐变薄以及深层软组织结构的松弛下垂,加之重力作用,出现衰老现象.

作者：阎晓辉；于燕；徐红霞刊期： 2010年第01期
全髋置换术术后常规护理与循证护理效果的对比分析

目的:探讨循证护理应用于全髋置换术术后病人的实施效果.方法:选取我科病房2005年开展循证护理前后收治的全髋置换术患者240例,分别实施骨科常规护理和循证护理,将两组护理效果进行对比.结果:实施循证护理组的病人满意率明显提高(P<0.05),差异有统计学意义;并发症发生率降低,平均住院日减少(P<0.05),差异有统计学意义.结论:对全髋置换术后病人实施循证护理,提高了骨科护理质量和服务水平.

作者：王献梅刊期： 2010年第01期
PBL与循证医学相结合在儿科课间实习教学中的运用

在儿科课间实习中开展PBL 与循证医学相结合教学,培养学生循证医学观念,是现代医学教育发展的需要,有利于提高医学生的综合素质和能力.

作者：顾镜月；王显鹤；康晓明；孟庆云；王娇刊期： 2010年第01期
高频超声在腹腔淋巴结检查中的价值

目的:探讨高频超声对提高腹腔淋巴结检出的临床价值.方法:对80例腹腔肿瘤及腹腔炎症患者,先用普通3～5MHz探头探查,后用7.5～12MHz探头探查,观察他们的差别、阳性及阴性以及疾病分类分布情况,其中48例患者于腹腔内检出肿大淋巴结.结果:在48例腹腔淋巴结肿大患者中,高频探头对近腹壁的淋巴结有较好的检出率,腹部低频探头对深部淋巴结的检出率较高.高频和低频探头结合能提高腹腔淋巴结检出率,并给予某些疾病的诊断提供一种客观依据.结论:高频探头结合低频探头的使用对提高腹腔淋巴结的检出率是有帮助的.

作者：张雷；田军；王玲；沈方方刊期： 2010年第01期
下颌下腺导管异物结石10例分析

目的:分析10例下颌下腺导管内异物结石临床特点,进一步认识下颌下腺导管结石的形成过程.方法:对10例下颌下腺导管结石患者,分析其临床和X线表现进行诊断,局麻下口底黏膜切口导管切开手术取石.结果:10例患者诊断明确,手术取石顺利.结石外形均为长圆锥形和梭形,近导管口端较粗,近腺体端较细,表面多为颗粒粗糙面,以异物为中心钙化形成结石,异物种类:鱼骨(刺)7例,植物茎2例,毛发1例.结论:异物为中心形成涎石,以客观实例来说明涎石形成的核心说.

作者：吴大铭；俞创奇；郑凌艳；恽白刊期： 2010年第01期
烧烫伤病人应用深静脉置管的体会

随着医学科学的发展,护理专业的新业务、新技术不断应用于临床.作为深静脉置管术以其创伤小,不限制病人活动,能降低反复穿刺给病人带来的痛苦,并能减少对周围静脉的损伤,保留时间长,输液种类广泛,导管弹性好等优点,用于抢救危重病人,长期输液,静脉营养营养疗法等方面,尤其是烧伤、烫伤病人,大大提高了病人生存的机率,现将体会报道如下.

作者：刘金英；曹秋莉；李春梅刊期： 2010年第01期
应用腹腔镜治疗肥胖60例的体会

目的:研究应用腹腔镜手术,结扎胃来治疗肥胖.方法:我们回顾了对60例病人3年来的术后随访.结果:我们发现,手术后,所有的病人体重下降.一部分病人(49%)在第一次体重下降后,又有所上升.病人手术顺利,术中无死亡.主要的并发症是结扎环脱落(21%).结论:我们认为,腹腔镜手术对于短期和长期的体重下降很有效.经过目前的训练,再次手术的几率会下降.

作者：黄朔；金琦；王志华刊期： 2010年第01期