牟基伟;樊淑华;姚雅芬;张爱华
目的:本研究探讨了新发现的小分子生物活性肽肾上腺髓质素2和尿酸在慢性心力衰竭(CHF)患者血清中的变化及可能机制.方法: 分为4组:正常对照组,心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组, 血清肾上腺髓质素2的观察每组20例,血清尿酸的观察每组40例,临床诊断采用美国纽约心脏病学会(N YHA) 心功能分级标准.采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清肾上腺髓质素2,采用全自动生化分析仪测定尿酸.结果:(1) 心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组血清肾上腺髓质素2水平明显高于正常对照组(P<0.01),心功能Ⅲ级组明显高于Ⅱ级组,心功能Ⅳ级组明显低于Ⅲ级组(P<0.01),心功能II级组与IV级组比较无显著性(P>0.05);(2)血清尿酸含量随着心功能级别的增高而逐渐升高.结论:肾上腺髓质素2可能参与了心力衰竭病理生理过程及对心功能的调节.尿酸含量能反映心力衰竭程度,可以作为心功能恶化的预测指标.
作者:王浩任;王立波;范蕾;高伟勤;吴佳欢 刊期: 2010年第01期
术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)在近5年来才被人们广泛认识,它与麻痹性和黏连性等其他类型肠梗阻从发病机制和治疗选择上都不尽相同[1].
作者:崔雨;苗洪志;徐坤;缪淑霞 刊期: 2010年第01期
组织学(histology)是研究机体微细结构及其相关功能的科学,主要研究机体各器官、组织的细胞和细胞外基质.病理学(pathology)是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科,二者之间有着密切的关系.
作者:王欢;国秀丽;岳联革 刊期: 2010年第01期
口腔黏膜病学是口腔内科学三个分支学科之一,是重要的口腔临床专业课程,然而口腔黏膜病临床表现复杂多样,很多疾病是全身疾病在口腔中的一个表征,在口腔黏膜病学的教学过程中,一直存在教师难以讲清楚、学生难理解的问题,主要是口腔黏膜病临床病损形态多样,学习起来容易混淆,一种疾病在发病过程的不同阶段在口腔中可以有多种病损同时出现,例如原发性疱疹性口炎可以表现为水疱、溃疡、糜烂等,这些病损可单独出现也可以同时出现;而同一种疾病在口腔中的病损表现和在皮肤的病损表现又不同,例如扁平苔藓的黏膜病损以白色条纹或伴有糜烂为主,而皮肤损害为紫红色多角形丘疹,指甲病损为甲板萎缩可有纵沟;不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损,如复发性口疮是以溃疡为特征的病损,但白塞氏病也出现溃疡,且口腔溃疡发生率为100%,这样学生在学习过程中对疾病很难做出正确的诊断,更难以进行鉴别诊断,只能是机械的记忆应付考试,在加上口腔黏膜病种类众多,传统的教学手段主要是教师在讲台上形象描述疾病的发生过程,但是对于从未看过和接触过口腔黏膜病的学生来说,既不容易理解接受又很难记住这些疾病的病损形态,很容易失去学习口腔黏膜病的兴趣,而且对教师的灌输易产生厌倦、乏味感.
作者:李维善;朱建华;邸大衡 刊期: 2010年第01期
糖尿病是危害人们健康的重要疾病之一,是一种需要长期控制的疾病,糖尿病给人们带来很大的痛苦,糖尿病病人的血糖值的调控用传统的方法很麻烦.近年来我科对2型糖尿病病人行胃旁路转流术,术后采用可调输液器调控血糖、心理护理、饮食护理的护理方法,使病人满意出院.
作者:李玉坤;马英梅;刘颖 刊期: 2010年第01期
1 资料与方法1.1 一般资料 随机选择我院2000-03~2008-12住院病例66例.临床主要表现为中~重度黄疸及程度不等的消化道症状,总胆红素均在171umol/L以上,黄疸期4周以上,ALT、AST、ALP、r-GT均有程度不等升高.临床诊断:急性淤胆型肝炎32例,慢性淤胆型肝炎11例,慢性乙型肝炎中重度23例.入选病例符合2000年中华医学会西安会议修订的<病毒型肝炎防治方案>诊断标准.随机分为治疗组35例,男22例,女13例,平均年龄46.5岁;对照组31例,男20例,女11例,平均年龄48.3岁.
作者:高凤成;任贺庄;张启龙;马雄飞;白云磊;刘娜娜 刊期: 2010年第01期
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒昏迷患者的护理.方法:合理补充血容量,正确使用胰岛素,血糖电解质的监测,心理护理及出院指导.结果:通过上述护理干预,使患者很快康复并好转出院.结论:良好有效的护理干预能促进患者身心康复.
作者:陈雪莲 刊期: 2010年第01期
目的:观察金水宝胶囊联合贝那普利对早期2型糖尿病肾病的疗效.方法:前瞻性对比性研究,选择早期2型糖尿病肾病60例,随机分为2组(每组30例),对照组以常规降糖加贝那普利治疗,治疗组在常规治疗基础上加金水宝胶囊联合贝那普利治疗,疗程2个月.结果:治疗组24h尿白蛋白排泄率明显低于对照组,二者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在2型糖尿病肾病的早期阶段,应用金水宝胶囊联合贝那普利治疗有明显疗效.
作者:魏守建 刊期: 2010年第01期
成人和儿童脑囊虫病的临床报道较多[1~3].未见成人和儿童的比较报道.为给脑囊虫病的预防和治疗提供资料,使脑囊虫病的诊断和治疗有针对性,我们将教研室收集的280例脑囊虫病(成年人190例,儿童90例),比较分析报道如下.
作者:齐宗春;车世伟;苏菊香;代月 刊期: 2010年第01期
随着我国人口老龄化和生活方式的改变,脑梗死发病率、致残率、死亡率不断增加,并呈年轻化趋势,严重影响人类健康和生活质量.早期改善微循环、活血通络、活血化瘀是治疗的重要手段.
作者:李林;秦延昆 刊期: 2010年第01期
随着医学科学的发展进步,癌症生存时间不断延长,因此癌症患者及其家属越来越重视如何提高生活质量.喉癌手术后病人,由于语言障碍无法进行正常交流,妨碍了他们充分表达内心感受及寻求帮助,而给自己及家人带来一定困难,尤其是文化水平低的病人,直接影响预后及生活质量.
作者:张学华;程秀华 刊期: 2010年第01期
目的:观察瑞芬太尼、芬太尼复合静脉麻醉用于小儿扁桃体腺样体切除时血流动力学变化和术后意识恢复的情况.方法:ASAⅠ~Ⅱ级,择期手术行扁桃体腺样体切除的患儿60例,年龄5~12岁,术前无特殊疾病,麻醉方法为气管内全麻.随机分为2组(n=30),其中第一组:丙泊酚-瑞芬太尼-顺苯磺酸阿曲库铵30例(I),第二组:芬太尼-丙泊酚-顺苯磺酸阿曲库铵30例(II),两组术中均用丙泊酚、瑞芬太尼持续泵入维持麻醉.于麻醉诱导前10min (T0)、麻醉插管时(T1)、手术开始时(T2)、扁桃体腺样体摘除时(T3)及拔管后10min(T4)个五个时点观测患者的血流动力学变化.结果:瑞芬太尼组与芬太尼组用于诱导插管时的血流动力血变化无统计学意义(P>0.05),瑞芬太尼组与芬太尼组比较,瑞芬太尼组术后清醒时间、拔管后呼吸抑制数均低于芬太尼组,有统计学意义(P<0.05).结论:瑞芬太尼用于小儿扁桃体腺样体手术时,即能达到抑制插管应激,维持术中镇痛作用,又有利于此类短小手术术后的拔管要求,术后快速清醒,呼吸抑制率低,麻醉效果佳,值得临床推广.
作者:张婧杰;周美英;姜全威;杨秀娟 刊期: 2010年第01期
目的:探讨灵芝孢子粉对戊四氮(PTZ)致痫大鼠大脑皮质及海马区增殖细胞核抗原(PCNA)变化的影响,进一步研究癫痫的发病机制及灵芝孢子粉的干预机制.方法:免疫组织化学法(SABC法)检测皮质和海马区PCNA的免疫反应性;Western-blot检测海马区PCNA蛋白含量的变化.结果:癫痫模型组PCNA阳性细胞数目明显增多与对照组比较差异有显著性(P<0.01),灵芝孢子粉干预组与癫痫模型组比较PCNA阳性细胞数明显减少差异有显著性(P<0.01);PCNA在戊四氮致痫组的大脑海马区的蛋白含量与对照组比较差异有显著性(P<0.01),灵芝孢子粉干预组与癫痫模型组比较差异有显著性(P<0.01).结论:灵芝孢子粉可以通过调节PCNA含量抑制星形胶质细胞(AS)增生,从而影响戊四氮致痫大鼠癫痫发作的发生与发展.
作者:吕艳婷;王淑秋;宋立德 刊期: 2010年第01期
贯叶金丝桃为藤黄科金丝桃属多年生草本植物,具有清热解毒、抗抑郁、抗病毒等功效[1].金丝桃苷( Hyperin,Hyp)属黄酮醇苷化合物,是金丝桃属植物的特征性成分之一.金丝桃苷毒性小,具有镇痛、抗炎、止咳、抗氧化、保护心血管系统等多种药理学活性[2,3].
作者:王丽敏;江清林;毕士有;史伟国;赵锦程;张明远 刊期: 2010年第01期
美国雅培公司生产的Abbott i2000SR全自动发光免疫分析仪,具有较高的灵敏度、特异性和稳定性[1].现以AFP,HCG,CEA为例,对我院使用的Abbott i2000SR全自动发光免疫分析仪的性能给予评价.
作者:黄莹莹;谢春红 刊期: 2010年第01期
目的:探讨固尔苏(肺表面活性物质)治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效.方法:随机选取2005-01~2008-12我科新生儿病房入院确诊肺透明膜病早产儿32例,对照组14例在常规治疗同时单给与经鼻持续气道正压通气(nCPAP),治疗组18例在给与nCPAP前给与气管插管内应用固尔苏治疗,观察治疗组用药前、用药后0.5、2h血气分析指标的变化及治疗组、对照组临床症状改善情况.结果:治疗组在应用固尔苏8h内紫绀、呼吸急促、呻吟、三凹征等临床表现明显减轻或消失,在应用固尔苏治疗后0.5、2h检测动脉血血气分析血PaO2明显升高,血PaCO2显著降低,血pH值显示酸中毒明显好转,差异有显著性(P<0.01).结论:固尔苏与nCPAP联合治疗新生儿肺透明膜病疗效显著,可缩短病程.
作者:李晶;牛庆玲;姜春岩 刊期: 2010年第01期
患儿,男,9岁,因头晕、乏力、面色苍白4d于2007年9月5日入院.4d前无明显诱因出现头晕、乏力、面色苍白,小便深黄色.在当地医院检查发现贫血、肝功异常,未做治疗来我院进一步诊治.查体:体温37℃,血压120/60mmHg.
作者:于志刚;郑宏磊 刊期: 2010年第01期
目前临床生化分析主要有湿化学与干化学两大系统,两种方法各有特点.干式生化分析在急门诊生化检验、POCT检查中已普遍应用,是临床生化分析重要组成部分.
作者:崔国利;高涵;辛华;王莉;王琳 刊期: 2010年第01期
在临床检验本科专业课临床细胞学检验中,宫颈脱落细胞学检查是这门课程中的重点内容之一.以往无论是在教学或在临床实践中,本项检验的传统涂片方法及报告方式已经沿用了几十年.
作者:周丽艳;李升;曲灿华;王芳 刊期: 2010年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.COPD急性加重期(AECOPD)是指在疾病过程中,患者短期咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,可伴发热等炎症明显加重的表现[1].
作者:刘永翠;马雪梅 刊期: 2010年第01期