子宫肉瘤31例分析

穆荣梅；糜若然

关键词：子宫肉瘤, 术前诊断, 病理学

摘要：目的:探讨子宫肉瘤的临床特点及术前诊断方法.方法:对子宫肉瘤患者31例进行回顾性分析,其中子宫平滑肌肉瘤18例,恶性中胚叶混合瘤5例,子宫内膜间质肉瘤4例,癌肉瘤3例,横纹肌肉瘤1例.结果:子宫肉瘤的临床表现主要为阴道异常出血(58.1%),其次为下腹痛(51.6%)、下腹压迫症状(45.2%)、下腹包块(22.6%)及阴道排液(19.4%).子宫肉瘤的术前诊断率为58.1%.结论:子宫肉瘤的临床表现缺乏特异性;诊断性刮宫对子宫内膜间质肉瘤、癌肉瘤及恶性中胚叶混合瘤的诊断价值较大;子宫平滑肌肉瘤的术前诊断困难.

天津医科大学学报杂志相关文献

前列腺增生患者手术治疗的健康教育需求情况分析

前列腺增生是男性老年人常见病之一,其发病率随年龄的增长而递增.手术为前列腺增生的重要治疗方法,因此对接受手术治疗的前列腺增生患者进行健康教育具有重要意义.因为健康教育是传播保健知识和技能,预防疾病,促进健康的一项基本措施和途径,是整体护理模式的重要环节.现将50名前列腺增生患者术前健康教育情况介绍如下.

作者：冯志红刊期： 2004年第04期
新生儿先天性巨结肠根治术两种麻醉方法优劣的比较

目的:对新生儿先天性巨结肠根治术两种不同麻醉方法的术后恢复情况进行比较.方法:33名新生儿均行先天性巨结肠根治术,随机选择麻醉方法,分为小剂量氯胺酮肌注加硬膜外阻滞组(A组,19人)和全身麻醉组(B组,14人).记录患儿术后生命体征和苏醒情况.结果:A组术后的平均心率高于B组而平均血压低于B组,术后拔管时间B组明显长于A组.结论:对于新生儿麻醉,基础麻醉加神经阻滞的方法更有利于术后恢复.

作者：郑宏茹；马维根；薛玉良刊期： 2004年第04期
肾错构瘤破裂出血的诊治(附13例报告)

目的:探讨肾错构瘤(RAML)破裂出血的诊治方法.方法:回顾分析13例肾错构瘤破裂出血患者的临床资料.结果:13例肾错构瘤破裂出血均行B超和螺旋CT检查,B超诊断正确率为61.5%(8/13),螺旋CT为84.6%(11/13),1例行MRI明确诊断,术前未确诊1例.3例急诊行患肾切除术,7例择期行患肾部分切除术或肿瘤剜除术,2例行选择性动脉栓塞术,1例给予保守治疗.12例获得随访5月～7年,定期复查B超或CT,3例患肾切除术者对侧未发现新的RAML,6例患肾部分切除术或肿瘤剜除术者病变侧肾脏未见肿瘤复发,2例行选择性动脉栓塞术者肿瘤明显缩小,血肿有一定程度的吸收,1例保守治疗者肿瘤未见明显变化,也未再出现明显症状,1例双肾病变患者1侧肿瘤有加快生长的趋势,建议密切观察,必要时手术治疗.结论:B超和螺旋CT是诊断肾错构瘤破裂出血的主要方法,MRI可以作为补充检查手段,对较大的肿瘤可行血管造影术,必要时可采取同期治疗.治疗以开放手术为主,积极争取切除肿瘤,努力保存肾单位,有条件的可以进行选择性动脉栓塞术和腹腔镜手术.

作者：马志方；王东文；韩瑞发；王广有；马腾骧刊期： 2004年第04期
端粒酶与卵巢肿瘤的诊治进展

恶性卵巢肿瘤是妇科恶性肿瘤患者死亡的主要原因之一,易于复发和转移,对患者的生命和健康构成严重威胁.有效治疗恶性肿瘤的关键是早期诊断.近年来,随着肿瘤分子生物学的发展,许多研究证实,端粒酶与卵巢肿瘤的发生、发展有关,本文对端粒酶在卵巢肿瘤的诊断、治疗方面的研究进展综述如下.

作者：刘建敏；尹利荣；米淑玲刊期： 2004年第04期
盆腔脓肿43例临床分析

盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜炎症的总称.是妇女的常见病,急性盆腔结缔组织炎未得到及时治疗,可化脓形成盆腔脓肿.本研究对我院3年间收治的43例盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性分析,现将结果报告如下.

作者：李文敏刊期： 2004年第04期
大学生SARS应激相关障碍与个性特征、应对方式关系

目的:研究SARS(传染性非典型肺炎)应激相关障碍与个性特征、应对方式的关系.方法:用<简易SARS应激性障碍筛查量表>对因SARS流行而被隔离在校园达21天的大学生进行筛查,2 732人中应激性障碍31人(占1.1%).以在同一群体内随机选择59人为对照组,与病例组同时调查心身症状、个性特征和应对方式并进行病例对照研究.结果:病例组心身症状10项因子分及总均分均极显著高于对照组,内向、情绪稳定性差、掩饰度低等不良个性特征和非解决问题、自责、幻想、退避等消极应对方式是SARS应激相关障碍的危险因素.结论:SARS应激相关障碍会出现严重的心身症状,应引起高度重视.要加强心理社会因素与SARS应激相关障碍的深入研究,在大学生中积极开展有针对性的心理健康指导工作.

作者：毛富强；赵朋；邹华；高磊；刘春起；赵盛伏；李振涛刊期： 2004年第04期
双极等离子射频消融手术系统治疗慢性肥厚性鼻炎

目的:探讨射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的效果.方法:对30例慢性肥厚性鼻炎患者采用射频消融缩小双侧下鼻甲,术前及术后1个月观察鼻腔内下甲收缩程度及主观感觉.结果:随访1个月检查双侧下鼻甲与鼻中隔的小距离从术前小于0.2 cm增加到术后大于0.3 cm.结论:射频消融术是安全、有效、微创地治疗下鼻甲肥大所致鼻塞的较好治疗方法.

作者：宋毅；张建中刊期： 2004年第04期
新药甲磺酸帕珠沙星的手性拆分

目的:建立新药甲磺酸帕珠沙星手性拆分的方法.方法:运用AD手性柱法和流动相添加剂法,考察了不同条件下对分离的影响.结果:运用这两种方法,甲磺酸帕珠沙星都可以达到基线分离,相同条件下,柱温越低,拆分因子越大.结论:在分离甲磺酸帕珠沙星时,流动相添加剂法要优于手性柱法.

作者：李晓宁；张敏如；史翔刊期： 2004年第04期
挥鞭样损伤致完全瘫痪1例

挥鞭样损伤致完全瘫痪在临床损伤中偶见,近年来鲜有报道.本例损伤由于机动车追尾造成,当时症状不明显,造成颈椎脱位致完全瘫痪,在急救医学上,有借鉴作用.现报道如下.

作者：井连平；洪燕敏刊期： 2004年第04期
Cdx2和PTEN在胃粘膜肠上皮化生及肠型胃癌组织中的表达

目的:观察Cdx2及PTEN在胃粘膜病变中的表达.方法:以正常胃粘膜作为对照,用免疫组化的方法检测Cdx2和PTEN在胃粘膜肠上皮化生和肠型胃癌组织中的表达情况.结果:Cdx2在正常胃粘膜中没有表达,在肠上皮化生和肠型胃癌组织中明显增高,在肠型胃癌组织中Cdx2和PTEN水平显著低于肠上皮化生,两者表达模式相似.在不同类型肠化生中,小肠型肠化生Cdx2水平明显高于结肠型肠化生,而PTEN没有显著差异.结论:Cdx2为肠上皮化生的特异性标志物,并与PTEN在肠型胃癌的多步骤多阶段过程中可能起到重要作用,而PTEN可能对Cdx2的表达起到正相调节作用.

作者：许海泉；王邦茂；章明放；阎雪燕刊期： 2004年第04期
交通伤致多发骨折的治疗(附67例报告)

目的:回顾分析交通伤骨折好发部位及影响治疗效果的相关因素.方法:2000年2月到2003年12月间67例交通伤致多发骨折合并脏器损伤,根据损伤严重程度评分逐个评分,再将各个病情和治疗方法进行分析,从中发现骨折好发部位、与影响治疗效果的相关因素,结果:全部67例多发骨折和多发损伤病例,经与麻醉科、普外科、脑外科、胸外科、口腔五官科紧密协作,通过尽快手术、及时抢救均得到了及时有效救治.结论:交通伤中以下肢骨折为多,常为多发骨折,尽快手术和多科室紧密配合可提高危重病人的抢救效果.

作者：杨廷克；彭宝淦刊期： 2004年第04期
急性化脓性阑尾炎表现为急性肠炎伴低钾血症

急性阑尾炎是常见的急腹症,典型者常表现发热、右下腹压痛和反跳痛.临床上一般不难诊断.本文报告1例以发热伴腹泻和低钾血症为主要表现的急性阑尾炎,由于不典型,导致延误诊断.

作者：王鑫；张晗；卢斌；寿松涛刊期： 2004年第04期
局部填塞碘仿纱条预防下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症

人类种系发生和演化过程中,随着食物种类的变化,带来咀嚼器官的退化,造成颌骨长度与牙列所需长度的不协调.下颌第三磨牙是牙列中后萌出的牙,因萌出位置不足,可导致程度不同的阻生.由于阻生牙拔除术复杂,术后并发症较多,尤其是术中需要翻瓣去骨的阻生牙拔除,术后经常出现局部肿胀疼痛、张口受限、拔牙术后出血以及干槽症等不良反应[1],给患者造成极大的痛苦.为减轻阻生牙拔除术后的并发症,我科采用拔除下颌第三磨牙后牙窝内填塞碘仿纱条方法,以减轻术后并发症.

作者：吕东升刊期： 2004年第04期
急性冠脉综合征患者血清白介素水平及其临床意义

目的:评价血清IL-1β,6,8,18水平与急性冠脉综合征(ACS)的关系及其临床意义.方法:2003年6月～2004年1月入选心脏科门诊和住院患者88例,其中冠心病患者70例,非冠心病者18例,分为急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UAP)组、稳定型心绞痛(SAP)组及对照组.采用放射免疫平衡竞争法检测血清IL-1β,6,8,采用ELISA法测定IL-18.结果:血清IL-1β,6,8,18在ACS组(AMI和UAP组)显著高于SAP组和对照组(P<0.01),并且分别与EF进行相关性分析均呈显著负相关(IL-1β,r=-0.549,P<0.01;IL-6,r=-0.707,P<0.01;IL-8,r=-0.612,P<0.01;IL-18,r=-0.717,P<0.01).结论:ACS患者血清IL-1β,6,8,18水平明显升高,可反映动脉粥样硬化斑块的严重程度和稳定性状态,可作为冠心病心血管事件的预测因子.

作者：李曦铭；王林；周丽娟；倪燕平；刘洪梅刊期： 2004年第04期
东北鹤虱胶囊的抗炎、镇痛、抗菌作用实验研究

目的:观察东北鹤虱胶囊的抗炎、镇痛及抗菌作用.方法:以小鼠耳廓二甲苯致炎法,观察其抗炎作用;以化学致痛法,观察其对小鼠的止痛作用;并通过体外抑菌实验观察其抗菌作用.结果:该药明显抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀(P<0.05),显著减少醋酸引起的小鼠扭体反应次数(P<0.01);该药对球菌的作用相对较明显,尤以金黄色葡萄球菌显著.结论:该药具有镇痛、抗炎和抗菌作用,但对肠道菌群影响不明显.

作者：张卉；高建华；孟林刊期： 2004年第04期
骨髓移植前后免疫系统功能评估

目的:研究重度联合免疫缺陷综合征(SCID)患儿在接受同种异体骨髓移植前后T细胞受体(TCR)的分布情况.方法:利用Immunoscope方法对15例接受同种异体骨髓移植的SCID患者的Vβ链的T细胞受体分布进行分析.结果:在骨髓移植前和骨髓移植后100天之内,患者外周血单核细胞表现出T细胞发育的寡克隆性(oligoclonal)或者多克隆不均衡性(polyclonal skewed),CD45RO+T细胞占优势;相反,在骨髓重建后的(>100天)SCID患者的外周血中CD45 RA+细胞占优势,Vβ链上TCR呈多克隆正态分布(polyclonal Gaussian).结论:利用Immunoscope技术可以了解骨髓移植前后T细胞受体的分布情况.在接受骨髓移植后的1年内,正常的T细胞在SCID患者体内发展成熟,TCR的分布具有多样性.

作者：曹水；任秀宝；郝希山刊期： 2004年第04期
子宫颈癌复发因素及部位探讨

目的:探讨子宫颈癌复发的因素及部位.方法:对86例术后复发的子宫颈癌进行回顾性分析,了解术后复发的因素及部位.结果:86例术后复发患者中,盆腔复发和远处转移分别占72.1%和27.9%,淋巴结转移者盆腔复发为68.6%,远处转移为73.9%.切缘阳性、宫旁或盆腔脏器受侵者盆腔复发为100%、远处转移分别为8.3%,而其它患者盆腔复发和远处转移分别为98.0%和16.0%.常见的复发部位为阴道(52.3%),其次为宫旁(13.9%).结论:子宫颈癌复发除与淋巴结转移、切缘阳性和宫旁或盆腔脏器受侵有关外,应重视其它不良因素对预后的影响.复发部位多在盆腔内,尤其是阴道复发常见.

作者：王建刊期： 2004年第04期
铜绿假单胞菌耐药性监测结果分析

目的:了解铜绿假单胞菌医院感染的分布及其耐药性的变化趋势.方法:对2003年1月～2003年12月分离的铜绿假单胞菌210株进行11种抗生素的药敏实验,对铜绿假单胞菌耐药性进行统计分析.结果:铜绿假单胞菌在临床分离株中列第2位;感染部位主要是呼吸道(188/210,89.52%),和伤口(12/210,5.71%);丁胺卡那敏感率71.43%,亚胺培南为64.29%,头孢他啶为57.14%.结论:了解铜绿假单胞菌的耐药现状,可为临床抗生素治疗提供更多依据.临床医生应根据药敏结果,合理应用抗生素对铜绿假单胞菌感染患者进行治疗.

作者：王卉；徐海茹；胡志东；巩路刊期： 2004年第04期
23例子宫乳头状浆液性癌的临床病理分析

目的:通过对子宫乳头状浆液性癌的临床病理特征的分析,探讨其合理的治疗方法.方法:自1980年1月～1998年6月,收治子宫乳头状浆液性癌23例,对其临床病理、治疗及预后进行回顾性研究.结果:全部病例采用手术治疗,术后辅助放疗和/或化疗者18例.56.5%的病例肌层浸润深度超过1/2肌层(13/23),56.5%有子宫外扩散(13/23),腹膜后淋巴结转移率为54.5%(6/11),几乎缺乏雌、孕激素受体,预后差,随访期内13例死亡.结论:子宫乳头状浆液性癌有其独特的临床病理特征,与普通的子宫内膜癌明显不同,合理的个体化综合治疗可延长生存期.

作者：刘文欣刊期： 2004年第04期
更昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

2002年6月～12月我科使用湖北科益制药有限公司生产的更昔洛韦治疗40例带状疱疹患者疗效满意,报道如下.1资料与方法

作者：翟成；李振英；李景云刊期： 2004年第04期