万国靖;刘洪艳
患者女性,33岁,61kg.因间断性头晕两次,查体发现心脏杂音1周入院.术前超声心动检查:肺动脉瓣上右室流出道内可探及一团块回声,边缘较完整,其蒂附着于肺动脉瓣下的右室流出道侧壁上,大小为20mm×20mm×20mm,余各项检查均正常,术前诊断为右室流出道占位性病变,肺动脉瓣相对性狭窄.准备在低温体外循环下行右室流出道肿瘤摘除术.
作者:李秀慧;赵为民;孙立 刊期: 2008年第01期
目的:探讨影响整体护理在手术室运用的相关因素,寻找相应措施以提高整体护理服务质量.方法:采用回顾性研究,从手术室开展整体护理的现状,存在的问题及对策三方面进行论述.结果:发现护理人员素质偏低,健康教育力度不够,手术室工作性质的特殊性,管理缺陷等因素制约了整体护理在手术室运用.结论:针对不同情况采取加强在职人员培训,转变护理观念,加强健康教育,创造良好的环境减轻工作压力,提高管理水平等措施以确保整体护理的连续性、完整性和系统性.
作者:刘艳芳 刊期: 2008年第01期
术前访视是将医学、心理、社会等知识综合医用于患者手术期护理的实践过程,国际手术室护士协会(AORN)规定:术前访视是手术室护士的职能和职责之一[1].美国护士协会<手术室护士基本纲领规定>:手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视,掌握病人生理、社会、心理状态[2].随着以病人为中心的整体护理模式的普及、深化,围手术病人的护理越来越受到重视,术前访视是围手术护理的重要环节,是实现病人获得高质量护理及顺利康复的关键[3~5].
作者:朱劲松;董晓红;黄秀娟 刊期: 2008年第01期
近年来,由肺炎克雷伯菌引起的肺内感染的趋势有所增加,笔者收集了在大庆油田总医院住院的2002~2004年由肺炎克雷伯菌引起感染的病例进行了初步分析,并将结果报道如下.
作者:刘凤琴;常纪;李振宇 刊期: 2008年第01期
目的:观察妊娠期大鼠正畸牙移动过程中转化生长因子β1(TGF-β1)在大鼠牙周组织中的表达,探讨TGF-β1与正畸牙齿移动的关系.方法:将未孕组大鼠和受孕第1天的妊娠组大鼠在上切牙与磨牙间安放正畸装置,分别于加力后4、8、12、16d分批处死,取材进行HE和免疫组化染色.结果:大鼠牙移动过程中,妊娠组牙周组织TGF-β1表达强于未孕组.而加力4d组和8d组张力侧TGF-β1表达明显增多,大于压力侧.结论:TGF-β1与孕鼠牙移动过程中牙周组织的改建密切相关,并且有促进成骨的作用.
作者:曹香林;吴立鹏;姜炳华 刊期: 2008年第01期
目的:观察丹参复合生物膜在正畸牙齿移动中对牙槽骨高度和密度的影响,探讨丹参复合生物膜影响正畸牙牙周组织改建与牙齿移动的机理.方法:以36只体重(250±10)g的雄性大鼠为样本,随机分为正常组、实验组和对照组,设定不同浓度丹参复合膜,以同体对照方式在正常组进行体内植入实验,在2周内观察不同浓度丹参的牙周组织诱导作用,寻找佳应用浓度;在实验组和对照组的上切牙与磨牙之间隙安装正畸装置,建立大鼠磨牙移动实验模型,矫治力的大小为60g;实验组每日每只体内植入丹参复合生物膜,两组动物于正畸加力7、14、21d,分三批处死;处死后立即切取双侧上颌磨牙及牙周组织制取标本,制片透射电镜和光镜观察;拍摄X线牙片,用数字化牙科扫描仪及软件对其进行测量分析.结果:在本实验中丹参作为生物诱导剂的适宜浓度为0.80%,实验组植入丹参复合膜后压力侧牙周组织改建速度比对照组快,张力侧牙周组织修复比对照组快.实验组的牙齿移动距离、牙槽骨高度、骨密度比对照组高.结论:丹参复合生物膜可加速正畸牙齿移动,一方面可减轻牙周组织矫治过程中的损伤,另一方面丹参可以提高牙周组织的修复能力.
作者:赵刚;孙佳宁;吴立鹏 刊期: 2008年第01期
目的:通过对脑梗死患者的血清C-反应蛋白(CRP)和血栓调节蛋白(TM)浓度的测定,探讨CRP及TM在临床检测中的意义,便于有效地预防和诊断脑梗死.方法:选择55例脑梗死患者和30例健康体检者,分别用免疫酶标法检测TM,用免疫比浊法检测CRP.结果: 脑梗死患者的TM和CRP水平均高于健康对照组,其升高幅度与脑梗死患者的严重程度呈正相关.结论:TM和CRP的检测为判断脑梗死患者的严重程度提供了依据,对指导临床有重要的价值.
作者:甄云;黄振林;陈辉清 刊期: 2008年第01期
目的:探讨中药褐多孔菌对大肠癌小鼠肠道正常菌群的影响.方法:本实验设三组:肿瘤对照组;中药组;微生态调节剂加中药组.以大肠癌裸鼠移植瘤为动物模型,观察肠道菌群用药前后的变化.结果:中药组在肠道菌群调节能力上优于对照组,微生态调节剂加中药组优于用药组.结论:表明褐多孔菌有明显的调整肠道菌群的作用,同时可抑制大肠癌的生长.
作者:吕方舟;吕佳宏;代月 刊期: 2008年第01期
目的:本研究旨在探讨脑瘫患儿脑干诱发电位在患儿预后判断中的作用.方法:对2005~2007年来我院进行康复治疗的脑瘫患儿50例采用MEB-5304K型诱发电位仪检测脑干诱发电位、潘映福法分析潜伏期,峰间期,波幅,波形分析及重复性,观察其在伴发不同程度耳聋的变化,进行统计学处理及分析.结果:正常组双耳各波潜伏期,峰间期正常,波型分化良好,重复性好.脑瘫患儿PI和IPL异常共计39例(占78%).结论:BAEP为脑瘫听路诊断及康复治疗前后评价的重要的、客观的辅助检查.
作者:李晓红;麻淑君;李翔 刊期: 2008年第01期
目的:观察牛膝多糖对实验性糖尿病(DM)大鼠肾脏的保护作用及对转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响.方法:用链尿佐菌素(STZ)诱发、建立糖尿病大鼠模型,通过牛膝多糖干预治疗,观察糖代谢(血糖、胰岛素)、肾功能、血及肾组织的TGF-β1表达等指标的变化.结果:①牛膝多糖治疗组与糖尿病未治疗组比较明显降低DM大鼠血糖、尿素氮、尿总蛋白(24h)及微量白蛋白,升高胰岛素水平,抑制肾皮质TGF-β1表达.②肾脏TGF-β1表达量与尿总蛋白(24 h)、尿白蛋白(24 h)浓度呈显著正相关.结论:牛膝多糖具有减少尿微量白蛋白排出、血尿素氮浓度、减少肾脏TGF-β1表达的作用;牛膝多糖有防治糖尿病肾病(DN)的作用,其防治DN及保护肾功能的作用与其降低肾脏TGF-β1表达有关.
作者:栾海艳;高艳华;赵晓莲;阮洋 刊期: 2008年第01期
目的:研究雄激素受体(AR)基因第一外显子微卫星多态性与多囊卵巢综合征(PCOS)发病的相关性.方法:采用聚合酶链反应(PCR)及变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分离DNA片段的方法,检测了64例PCOS患者和58例正常对照者的AR基因第一外显子微卫星多态性.结果:①共有28个AR-CAG等位基因,其范围在PCOS组是11~36(CAG)s,在对照组是12~31(CAG)s;②在PCOS组,长等位基因、短等位基因及双等位基因的(CAG)s平均数与对照组相比,差异均无统计学意义.结论:AR基因第一外显子微卫星多态性与PCOS的发病似无直接关系.
作者:高雅琴;乔杰;常纪 刊期: 2008年第01期
慢性根尖周围炎是口腔门诊常常遇到的口腔内科疾病,患者常常自述相关牙齿的不定期疼痛,有时又自行缓解, 缓解时则完全无自觉症状.也有的是经过塑化或牙髓治疗过牙齿在经过数月至数年之后再次出现咀嚼不适,轻微疼痛或根尖瘘道等慢性根尖周围炎症或者是自身抵抗力降低时出现急性发作,为进一步探讨和认识本病的发生发展,了解该病发生的常见诱因及有效地预防和治疗本病,本文收集了我院第二门诊部2005-01~2007-12就诊的176例该类患者,对其病因及相关治疗病史进行分析报道如下.
作者:陈广山 刊期: 2008年第01期
目的:通过对磺胺嘧啶银乳膏处方的适度调整和工艺的改进,提高药物含量的均匀性,降低乳膏的粘稠度,以更适应临床的需要.方法:在原有处方的基础上引入单硬脂酸甘油酯与液状石蜡,磺胺嘧啶银用适量甘油研磨并研洗后加入基质.结果:按新法制得的乳膏含量均匀,膏体色白,细腻且有光泽,临床反馈良好.结论:该乳膏制备工艺简单,质量稳定,值得推广.
作者:王小伟 刊期: 2008年第01期
目的:探讨山茱萸多糖对抗HDF细胞衰老作用及对细胞周期蛋白的作用.方法:体外培养HDF细胞,实验组从40代开始加多糖含药血清.在培养至43代、47代和50代采用MTT法检测细胞活力,RT-PCR法检测cyclinD1的mRNA表达,并与30代时进行比较.结果:衰老组细胞活力下降,cyclinD1 mRNA表达升高;山茱萸多糖血清可提高细胞活力,降低HDF细胞cyclinD1 mRNA含量表达. 结论:山茱萸多糖可能通过改变细胞周期调控因子的表达而发挥其抗HDF细胞衰老作用.
作者:欧芹;葛堂栋;王迪迪;王跃新 刊期: 2008年第01期
目的:研究饮食管理及心理护理对维持性血液透析患者生存质量的作用.方法:选择维持性血透患者86例,随机分为两组,实验组34例,对照组52例,实验组采用合理饮食指导及针对性心理护理半年,两组患者经血生化、人体测量学指标和心理状况指标进行统计分析.结果:两组维持性血透患者,人体测量学指标及生化指标存在显著差异;心理状况也发生明显差异.结论:合理的饮食指导及针对性地进行心理护理干预,可以有效地预防营养不良,保持良好心理状态,从而降低心脑血管并发症,预防感染,提高自身的生存质量.
作者:刘红艳;姜晓雪 刊期: 2008年第01期
目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)与Ki-67在宫颈癌及正常宫颈组织的表达情况及其临床意义.方法:采用免疫组织化学法(SP法)检测COX-2与Ki-67在62例宫颈癌和20例正常宫颈组织中的表达.结果:宫颈癌组织COX-2的阳性表达与组织学类型、分化程度和淋巴转移相关(P<0.05或P<0.01),与临床分期无明显相关(P>0.05);而Ki-67蛋白的阳性表达与宫颈癌的分化程度及淋巴转移有关(P<0.05或P<0.01),而与组织细胞学类型及临床分期无明显相关(P>0.05).结论:COX-2与Ki-67的表达与宫颈癌的生长及转移密切相关.
作者:罗胜田;邱锦;于飞 刊期: 2008年第01期
2007-01~2007-10月我科门诊共接诊颅脑外伤患者共432例,其中有合并颈部损伤者45例,此类患者临床护理与单纯颅脑损伤相比有其共性,也有其个性,现将临床护理体会总结报道如下.
作者:王凤杰;董樾飞;孟鑫 刊期: 2008年第01期
目的:观察氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制.方法:34例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)及有不同程度血脂升高的病人,随机分为治疗组17例和对照组17例.两组患者均给予糖尿病饮食、控制血糖和降压等常规治疗,待血糖和血压得到良好控制后进入观察阶段, 治疗组在常规治疗基础上每晚加服氟伐他汀胶囊40mg,疗程8周.观察治疗前及治疗后两组患者血脂(TC、TG、LDL) 、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化情况.结果:治疗组治疗早期DN、血脂及尿白蛋白排泄率的下降优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) .结论:氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病可明显降低UAER,对降低TC、TG、LDL也有较好的疗效.
作者:王振;刘金凤;张春芳;宋革 刊期: 2008年第01期
目的:研究羟基磷灰石人工骨与自体牙槽窝骨复合移植对修复牙周骨缺损的作用.方法:用拔除患者自体智齿后6~12周内牙槽窝骨及羟基磷灰石人工骨复合移植修复牙周骨缺损.术后3个月和6个月、12个月X线检查及临床检查采集数据包括PD、BI、AI.结果:术后探诊深度于初诊相比有显著性差异;附着水平均有提高;骨充盈量测量显示骨缺损有显著性的改善.结论:羟基磷灰石人工骨与自体牙槽窝骨复合移植对修复牙周骨缺损发挥了优势互补的作用,临床应用效果较好.
作者:朱建华;曲晓娟;刘铁玉 刊期: 2008年第01期
患者男,65岁.前2d常有头痛,晕眩、肢体发麻感.今晨醒来时发现,一侧肢体活动障碍,故来我院就诊.该患者诊断为脑血栓形成.
作者:贾成凤 刊期: 2008年第01期