学术投稿

硝普钠治疗肺心病合并心衰的观察和护理

高文华

关键词:硝普钠, 肺心病合并心衰
摘要:肺心病合并心衰,临床常见且危害严重.临床治疗以强心、利尿,扩张血管为主.硝普钠(NP)是临床较老的血管扩张剂,它能均衡地扩张动、静脉,松弛血管平滑肌,能减轻后负荷,缓解瘀血,作用迅速,持续时间短.我科自1994~2007年间用NP治疗肺心病合并心衰60例,治疗期间针对药物性能,给予科学护理,无严重不良反应发生.现将护理体会介绍如下.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 局部阻滞加小针刀术治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

    目的:应用局部阻滞加小针刀术治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的治疗效果.方法: 观察组35例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者接受局部阻滞加小针刀术治疗方法,对照组33 例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者接受单纯阻滞治疗.结果:虽然两种方法对屈指肌腱狭窄性腱鞘炎均有较明显的治疗效果,但 3个随访时间观察组的治愈率均高于对照组,尤其是3 个月时观察组的治愈率明显高于对照组(P<0.05).结论:是小针刀刺开了鞘膜,切断了环状韧带,腱鞘得以松懈,粘连被分离.单纯局部阻滞在减轻渗出、水肿、防止粘连,本文将两种方法结合使用,取长补短,取得了较好的近期及远期效果.

    作者:郑冬青;任常山 刊期: 2008年第03期

  • 松花江佳木斯江段水污染物的跟踪测试

    目的:通过两年对佳木斯江段江水、江底的污泥、浅水的泥沙、冰层中的污染物硝基苯含量测试,掌握水质现状及污染情况.方法:根据采样标准收集样品,用高效液相色谱法测试污染物硝基苯的含量.结果:流动的松花江水硝基苯的含量2005-2-6已恢复正常;江底的污泥和浅水的泥沙由于吸附作用等原因,硝基苯的含量在2007年4月以后才低于国家低限量(17g/L),岸边的干沙中硝基苯的含量较高,维持时间较长.结论:目前松花江佳木斯江段江水、泥沙、冰层中残留污染物硝基苯的含量已大大低于国家低限(17g/L),沿岸人民可以放心使用松花江水.

    作者:缪月英;范宝俭;高金波;宗希明 刊期: 2008年第03期

  • 氯胺酮复合瑞芬太尼麻醉对小儿手术术后苏醒的影响

    目的:研究氯胺酮复合瑞芬太尼用于小儿手术术后苏醒的时间安全性.方法:将60例门诊手术患儿随机分为两组.R组(氯胺酮复合瑞芬太尼组)和K组(氯胺酮组),每组30例.术前30min肌注阿托品0.015mg/kg,入室前静脉注射咪唑安定0.02mg/kg,手术前静脉注射氯胺酮2mg/kg.麻醉维持:R组静脉泵注瑞芬太尼0.1μg/kg·min;K组静脉泵注氯胺酮0.1mg/kg·min.记录手术时间、用药量,观察麻醉苏醒情况.结果:R组术后苏醒恢复状况优于K组(P<0.05).结论:使用氯胺酮复合瑞芬太尼的患儿术后苏醒更快.

    作者:林万春;于天超;毛仲霞 刊期: 2008年第03期

  • 两种不同保温措施对经尿道前列腺电切术围手术期低温的护理

    目的:观察两种保温方法对经尿道前列腺电切术患者围手术期的护理效果,探讨适宜的预防围手术期低温的护理方法.方法:选取经尿道前列腺电切术患者60例,随机分成两组,每组30例.A组采用常规保温措施;B组采用综合保温措施即常规保温措施复合静脉输注液和灌洗液加热至温度(37~38℃).观察并记录两组患者入室时、麻醉后、消毒后30min、手术中低温度、术毕鼻咽温度,观察并记录患者体温和有无寒战等不良反应.结果:两组患者入室时、麻醉后体温差异无显著性(P>0.05);B组消毒后及手术中体温明显高于A组(P<0.05).结论:B组保温措施与A组相比,更能有效维持患者术中体温恒定,减少并发症,是一种确切、实用的围手术期体温护理方法.

    作者:孟凡琦 刊期: 2008年第03期

  • 大鼠脑出血灶周HSP70凋亡表达及GM1对其变化的影响

    目的:研究大鼠脑出血灶周边组织HSP70的表达机制,探讨GM1抗细胞凋亡作用及对HSP70表达的影响.方法:①Wistar大鼠96只,随机分为:对照组,脑出血组,神经节苷酯干预组.大脑立体定位法复制脑出血模型.②免疫组化染色法检测脑组织HSP70表达.③吉姆萨染色法检测神经细胞凋亡.结果:①脑出血周边组织6h见HSP70表达,在6~48h呈上升趋势.②脑出血周边组织6h见凋亡细胞,在6~48h呈上升趋势.③GM1干预后HSP70表达与脑出血组比较显著上升,而凋亡细胞数下降,差异均具有显著性(P<0.05).④GM1干预组中,局部比腹腔各时间点HSP70表达阳性细胞数增高,而凋亡细胞数下降,差异具有显著性(P<0.05).结论:①HSP70参与脑出血周边组织损伤应答反应.②GM1可增强脑出血急性期HSP70的表达,同时具有抗细胞凋亡作用.③GM1可改善脑出血预后,且局部用药优于腹腔给药.

    作者:宋友;陆晓红 刊期: 2008年第03期

  • 骨髓基质细胞对脑创伤大鼠神经营养因子表达水平的影响

    目的:研究骨髓基质细胞(BMSCs)治疗脑创伤大鼠后内源性的神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)的影响.方法: 采用大鼠骨髓中提取出来的骨髓基质细胞,进行体外扩增后,静脉移植于大鼠脑创伤模型中,在治疗后1、3、5、7、14d,ELISA法检测损伤半球NGF和BDNF的浓度,并与对照组对比,进行统计学分析.免疫组化法检测骨髓基质细胞在损伤脑组织中的表达.结果:骨髓基质细胞经股静脉移植后可在损伤的脑组织中表达.治疗组NGF和BDNF的表达于伤后1d至7d逐渐增加,于第7天达到高峰,至第14天降至较低水平.结论:骨髓基质细胞经股静脉移植后可在损伤的脑组织中表达.移植后的骨髓基质细胞可增加损伤脑组织中的NGF和BDNF的表达,与时间有相关性.体外扩增的骨髓基质细胞对于创伤性脑损伤具有治疗作用.

    作者:蔺铁;张相彤 刊期: 2008年第03期

  • 野生防风与栽培防风的鉴别及微量元素测定

    目的:正确区分野生防风与栽培防风,探讨其微量元素含量的差异.方法:用传统药材鉴别方法来区分野生防风与栽培防风,用原子吸收分光光度法对防风中的5种微量元素进行了含量测定.结果:列出野生防风与栽培防风的性状对比表,通过薄层色谱鉴别和微量元素的含量测定表明二者具有明显差异.结论:能明显地区分野生防风与栽培防风.从微量元素含量测定方面,看出野生防风优于栽培防风.

    作者:单静颖;刘娟 刊期: 2008年第03期

  • 仿生物电治疗仪对脑性瘫痪儿童康复作用的影响

    目的:观察仿生物电刺激对脑性瘫痪儿童的康复作用.方法:以初诊及住院脑性瘫痪将78例儿童患者随机分为仿生物电刺激治疗组(SWD)、康复组(KF)和对照组(DZ).SWD组采用神经生理学疗法(Bobath+vujta)+康复训练;KF组采用神经生理学疗法+康复训练;DZ组由医师执行神经生理学疗法.康复治疗3个月.SWD和KF治疗效果与DZ组进行比较.结果:SWD治疗有效率96.67%,KF为83.33%,DZ为50%,SWD效果明显好于KF和DZ(P<0.05,P<0.01).结论:仿生物电刺激可作为小儿脑性康复的较好手段之一,与康复治疗联合使用可提高治疗效果.

    作者:李晓红;麻淑君;李翔 刊期: 2008年第03期

  • 腹腔镜手术的护理配合380例体会

    腹腔镜手术是一项全新的外科手术方式,是目前微创外科诊疗的重点发展方向,此手术由于对机体的侵袭性小,术后痛苦小,机体恢复快,住院时间短,已广泛应用于外科、妇科疾病的诊疗,是目前病人容易接受和选择的治疗手段.腹腔镜手术技术要求高,操作复杂,这就要求在手术护理配合方面比传统手术更加严格,护士应该熟悉各种仪器、手术器械的使用方法,熟练手术步骤,准确传递器械,以及全面了解手术体位的合理调整,以减少手术并发症的发生.在手术过程中,娴熟、默契的护理配合是手术安全的重要保障.

    作者:苏晖 刊期: 2008年第03期

  • 硝普钠治疗肺心病合并心衰的观察和护理

    肺心病合并心衰,临床常见且危害严重.临床治疗以强心、利尿,扩张血管为主.硝普钠(NP)是临床较老的血管扩张剂,它能均衡地扩张动、静脉,松弛血管平滑肌,能减轻后负荷,缓解瘀血,作用迅速,持续时间短.我科自1994~2007年间用NP治疗肺心病合并心衰60例,治疗期间针对药物性能,给予科学护理,无严重不良反应发生.现将护理体会介绍如下.

    作者:高文华 刊期: 2008年第03期

  • 血清脂蛋白(a)水平变化与急性冠脉综合征

    目的:了解急性冠脉综合征(ACS)患者的血浆脂蛋白(a)[(Lp(a)],总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平变化,观察Lp(a)与冠状动脉粥样硬化程度之间的关系.方法:将急性冠脉综合征患者120例按疾病发展进程进行分类,即不稳定型心绞痛(UA)60例,心肌梗死(MI) 60例,设健康对照组50例,采用免疫透射比浊法测定Lp(a),常规血脂采用酶法进行检测.结果:MI组患者血中Lp(a)水平明显高于UA组及健康对照组(P<0.05).结论:Lp(a)与冠状动脉疾病进展有关.

    作者:卢均坤;王艳芹;贺兆发;王立波;闫冬梅 刊期: 2008年第03期

  • MMP-2和CD147在中耳胆脂瘤中的表达

    目的:研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和细胞粘附因子CD147在中耳胆脂瘤上皮中的表达,探讨其表达对中耳胆脂瘤侵袭能力的影响.方法:应用免疫组化方法检测MMP-2和CD147在30例中耳胆脂瘤上皮和10例正常外耳道上皮中的表达,应用计算机图像分析系统对其表达进行定量分析.结果:MMP-2和CD147在胆脂瘤上皮中表达的阳性率分别为87.3%和84.5%,均显著高于正常外耳道上皮(P<0.05).胆脂瘤上皮中MMP-2和CD147表达呈正相关(r=0.682,P<0.01);胆脂瘤侵袭能力与MMP-2表达有显著相关性(r=-0.591,P<0.01),与CD147表达也有显著相关性(r=-0.627,P<0.01).结论:MMP-2和CD147的表达与胆脂瘤的侵袭能力有显著相关性,提示MMP-2和CD147高表达是胆脂瘤引起骨质破坏吸收的主要因素之一.

    作者:周旭峰;姚雅芬 刊期: 2008年第03期

  • 从噬菌体单链抗体库中筛选MMP7单链抗体

    目的:从人天然噬菌体单链抗体库中筛选与MMP7特异结合的单链抗体(scFv),并对其特异性及活性进行分析.方法:转化MMP7质粒,分离、纯化与鉴定表达的MMP7.以MMP7为靶标对人天然噬菌体单链抗体库进行4轮的筛选富集,初步筛选到能与MMP7结合的scFv.通过ELISA和Western 对所获scFv的特异性进行分析.结果:分离纯化鉴定了MMP7,筛选获得了结合MMP7的人噬菌体抗体.ELISA和Western 表明筛选到的scFv特异性较好.结论:利用噬菌体抗体库技术可直接获得特异人源MMP7抗体,为抗MMP7单抗药物的研发提供了新的可能性.

    作者:孙春燕 刊期: 2008年第03期

  • 胃溃疡患者血清中Ghrelin及生长抑素水平的探讨

    目的:本研究旨在通过测定胃溃疡(GU)患者血清中Ghrelin和生长抑素(SST)在未接受抑酸药物治疗前的含量,探讨Ghrelin和SST在胃溃疡时的合成分泌情况以及两者之间的相关性.方法:用酶联免疫方法及放射免疫方法分别检测32例GU患者血清中Ghrelin和SST的水平.结果:①32例GU患者血清中Ghrelin的水平(4.70±2.12)ng/mL与正常值(2.1±0.25)ng/mL相比显著增高(P<0.01);②32例GU患者血清中SST的水平(48.19±16.07)pg/mL与正常值(10.1±7.2)pg/mL相比显著增高(P<0.01);③Ghrelin与SST之间的相关系数r=0.722(P<0.01).结论:GU患者血清中Ghrelin及SST的水平是显著增高的,可能与溃疡的发病存在一定的关系.Ghrelin及SST在GU中有相关性.

    作者:宋冬梅;鲍秀琦 刊期: 2008年第03期

  • 从尿中和血中同时培养出嗜麦芽假单胞菌1例

    一般来说,从尿中和血中单独分离出嗜麦芽假单胞菌是比较常见的,从两个不同的标本中同时分离出嗜麦芽假单胞菌是比较少见的.今年4月,我院内分泌患者由于自身免疫力低下,患有糖尿病入院治疗,从血和尿中同时分离出嗜麦芽假单胞菌,并且药敏试验结果相同.病例介绍:患者女,47岁,因患糖尿病入院,因患者有糖尿病,多发尿路感染,高热.分别做尿细菌培养和血培养,取清晨第一次尿以无菌方法接种于绵羊血平板和中国蓝平板.同时无菌操作取静脉血做需氧培养和厌氧培养.放入BD血培养仪器中.

    作者:刘凤琴;常纪;李振宇 刊期: 2008年第03期

  • 64层螺旋CT冠脉血管成像质量的评价

    当前因人口老龄化,冠心病的患病率逐年增加,已成为威胁人类健康的主要疾病,成为主要死因之一.冠心病的诊断、治疗和预防是关系到广大群众健康的大事,诊断冠心病的金标准是传统冠状动脉造影,但属于有创性检查,患者有不适及并发症.而64层螺旋CT冠状动脉血管成像,检查安全、简便和无创.本研究主要探讨64层螺旋CTA对冠状动脉血管狭窄的评估.

    作者:徐鹏;许传斌;孟繁荣;李萍 刊期: 2008年第03期

  • 42例心房粘液瘤的临床诊断和外科治疗

    心房粘液瘤是常见的原发性心脏肿瘤,临床表现不同.本文分析了1988-12~2006-11在大庆油田总医院胸心外科行心房粘液瘤切除的42例病人的临床资料,总结其临床诊断及外科治疗经验.

    作者:马宪友;夏宏伟;孟锐;李凤梅;魏庆云;翟春;杨晓晶;孙翠梅 刊期: 2008年第03期

  • 电针加穴位注射治疗尺神经损伤31例疗效观察

    尺神经损伤在临床上较常见,我们主要针对早期的患者采取电针配合穴位注射维生素B12治疗取得较满意的效果,通过观察治疗前后尺神经神经传导速度的改变,探讨其作用机理,以期为尺神经损伤的治疗提供新的思路和方法,现总结分析如下.

    作者:董中国;潘颖华;刘媛媛 刊期: 2008年第03期

  • 普米克令舒泵吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

    毛细支气管炎是由多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点,常见于2岁以内的小儿,多由呼吸道合胞病毒感染引起,亦有由人类3型副流感病毒、腺病毒感染引起的报道[1],是儿科常见急症.但至今对毛细支气管炎尚无特效的治疗.现用普米克令舒(化学名:布地奈德混悬液)雾化吸入治疗54例毛细支气管炎患儿,报道如下.

    作者:杨晓茹 刊期: 2008年第03期

  • 黄瓜子粉中微量元素的含量测定

    目的:对黄瓜子粉中微量元素的含量进行测定.方法:利用原子分光光度法测定黄瓜子粉中微量元素的含量.结果:微量元素的含量分别为:钙 597μg/g,铜5.93μg/g,铁30.9μg/g,铅216μg/g.结论:黄瓜子营养品中含有多种微量元素,可作为保健食品食用.

    作者:王桂艳;柴佳莉;佟德成 刊期: 2008年第03期

黑龙江医药科学杂志

黑龙江医药科学杂志

主管:黑龙江省教育厅

主办:佳木斯大学