齐艳秀;朱劲松;杨笑天;孟德欣
脊麻硬膜外复合麻醉(SECA)用于剖宫产时脊麻用药各家报道不一,本文比较三种不同剂量0.5%A等比重左旋布比卡因脊麻与硬膜外利多卡因复合以求左旋布比卡因的适合剂量.
作者:王新程;曹丽萍;臧荣佳 刊期: 2007年第03期
静脉溶栓是基层医院治疗急性心肌梗死(AMI)的重要手段,但患者常因疼痛而烦躁不安、恐惧、失眠、心动过速,诱发心力衰竭,导致溶栓失败.
作者:李建江;周漫 刊期: 2007年第03期
目的:探讨癌胚抗原(CEA)、腺苷酸脱氨酶(ADA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、糖链抗原50(CA50)对癌性胸液的鉴别诊断价值.方法:收集我院2005-09~2006-07呼吸科住院的胸腔积液患者胸液共73份,分别测定4种标志物的含量.结果:各标志物在癌性胸液的阳性率由高到低依次为ADA(96.8%)>TNF-α(87.1%)>CEA(74.2%)>CA50(67.7%),特异性依次为CA50(95.8%)>CEA(95.5%)>ADA(86.4%)>TNF-α(62.2%).CA50和CEA对癌性胸液诊断的特异性均较高,但阳性率不如ADA和TNF-α高.结论:联合检测CA50和CEA对癌性胸液具有较高的特异性诊断价值,而ADA的检测对良恶性胸液的鉴别诊断具有较高的阳性率.
作者:朱张国;阎红娥;鲍文华 刊期: 2007年第03期
目的:观察对高浓度葡萄糖对晶状体形态、组织学方面的影响以及丙酮酸的对抗作用.方法:离体培养大鼠晶状体,对照组培养液中不加高浓度葡萄糖(55.6mmoL);模型组中加高浓度葡萄糖;丙酮酸组培养液中加丙酮酸5mmoL.光学显微镜下观察晶状体的改变并行图像分析,透射电镜下观察晶状体上皮及纤维细胞结构.结果:透射电镜下见模型组晶状体细胞损伤严重,细胞器大部分破坏,而丙酮酸保护的晶状体细胞结构则基本保持正常.结论:丙酮酸具有防止高浓度葡萄糖对大鼠晶状体的损害,保护晶状体细胞结构和延缓细胞变性过程的作用.
作者:杨笑天;朱劲松;齐艳秀;孟德欣 刊期: 2007年第03期
目的:评价醋酸奥曲肽注射液(善宁)联合凝血酶原复合物治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:选择肝炎后肝硬化上消化道出血患者62例,经检查均有食管-胃底静脉曲张,且有不同程度的凝血酶原时间延长,随机分为两组,善宁联合凝血酶原复合物治疗组32例,垂体后叶素治疗组30例,观察生命体征及出血情况的改变.结果:善宁联合凝血酶原复合物治疗组较垂体后叶素治疗组止血率明显提高,平均止血时间缩短.结论:善宁联合凝血酶原复合物治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血安全有效,值得推广.
作者:邵剑锋 刊期: 2007年第03期
以往,我们在给学生讲解脉管系统时,动脉血管因灌注充盈显示明显,讲解十分方便.可是静脉血管因受材料的限制,充盈程度不够,观察时立体感不强,特别是四肢的浅静脉位置表浅、管壁薄、管腔内有大量的静脉瓣,且经防腐固定后的标本静脉血管内充满大量的血凝块,给制作标本带来的一定的难度,我们通过多次实验,采用灌注动脉的方法对静脉进行灌注,收到了较好的效果.具体制作方法介绍如下.
作者:江涛 刊期: 2007年第03期
目的:探讨急性出血坏死性胰腺炎(ANP)时细胞骨架变化和β-胡萝卜素(β-C)二者之间的关系.方法:Wistar大鼠随机分为3组:A组,ANP组;B组,β-C处理组;C组,假手术组,采用Aho方法制作ANP大鼠模型,3组动物分别于30min、1h、6h、处死.以罗丹明-法罗丁(Rhodamine-phalloidin)进行肌动蛋白微丝(F-actin)染色,在共聚焦激光显微镜下观察,荧光值分析.结果:ANP早期就存在细胞骨架的急剧变化和F-actin含量降低.β-胡萝卜素缓解了F-actin细胞骨架的损伤.结论:ANP早期就有细胞骨架的剧烈变化,F-actin分布紊乱、含量降低.β-胡萝卜素缓解了细胞骨架损伤.
作者:王烨;田桦;卓越;艾迎春;汪世清 刊期: 2007年第03期
抑肽酶(Aprotinin)是一种蛋白酶抑制剂,初用于治疗急性胰腺炎.1976年荷兰学者发现,抑肽酶可用于心脏手术减少术中、术后渗血,并在体外循环过程中起心肺保护作用,也有胸外科手术中的应用报道.
作者:李洪涛;徐继庆;邢宇彤 刊期: 2007年第03期
所谓臂间倒位,是指染色体的长臂和短臂各发生一次断裂,断片倒转180度后重接,从遗传物质的得失角度看,这种结构变化没有遗传物质的丢失,因此具有臂间倒位染色体的个体一般不具有表型效应,被称为臂间倒位的携带者.
作者:刘爽;张金波;李月秋;王秀岩;李向伟;金岳雷;罗佳滨;吕学诜 刊期: 2007年第03期
随着医学科学技术的飞速发展,锁骨下静脉穿刺置管术已普遍应用于临床,为抢救休克病人、胃肠外供给高营养、介入治疗、长期输液和应用抗癌药物开辟了一条安全简便的途径,病人乐于接受,减少每天穿刺的痛苦.
作者:刘玉明;孟昭同;刘玉杰 刊期: 2007年第03期
脑梗塞属于神经内科的常见疾病之一,由于发病急、病情重、变化快、死亡率高,因此初发病时需要绝对卧床休息.发病后患者多伴有偏瘫,极易发生便秘、压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染及下肢静脉血栓等并发症.
作者:赫英贤;张丽娟;邵金花 刊期: 2007年第03期
临床医学是一门实践科学,它与基础医学相联结,同时又直接服务于社会与社会人文互相联系不可分割,临床教学也应遵循这一规律.
作者:张雁来;赵晓秋;孙坚 刊期: 2007年第03期
目的:探讨丙酮酸对大鼠糖尿病性白内障的抑制作用.方法:Wistar大鼠120只,随机分为对照组、模型组及治疗组3组.模型组、治疗组应用链脲佐茵(STZ)诱发糖尿病.治疗组饲料及饮水中添加2%丙酮酸钠.在实验4、8、12周观察3组大鼠晶状体组织中GSH、MDA以及ATP的变化.结果:模型组与对照组比较,晶状体组织中GSH及ATP含量明显下降,MAD水平升高.而治疗组上述指标有不同程度改善.结论:丙酮酸减轻氧化应激反应,改善晶状体的能量代谢,抑制糖尿病性白内障的发生.
作者:齐艳秀;朱劲松;杨笑天;孟德欣 刊期: 2007年第03期
目的:探讨彩色多普勒超声对下肢水肿性疾病的诊断价值.方法:运用超声诊断仪对水肿部位进行连续性扫察.结果:下肢水肿性疾病在彩色超声中具有特异性声像图表现,可明确诊断下肢淋巴性水肿.结论:超声在下肢淋巴水肿中具有重要意义.可作为临床进行本病诊断的重要手段.
作者:刘文波;孙蕾;王剑平 刊期: 2007年第03期
目的:探讨在妊娠期高血压疾病(PIH简称:妊高征)中肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor HGF)及其受体c-Met的表达与胎盘血管发生的关系.方法:采用免疫组织化学SABC的方法检测25例PIH患者及15例正常妊娠妇女胎盘组织HGF和c-met表达,同时用HE法计数绒毛血管密度.结果:重度PIH组胎盘HGF较正常晚孕组显著降低,重度PIH组绒毛滋养细胞c-Met表达较正常晚孕组显著升高.PIH组胎盘绒毛血管密度随PIH病情加重明显降低.结论:HGF/c-Met在PIH发病中具有重要的意义:HGF/c-Met可能通过促进绒毛血管的发生来参与胎盘血管网络的构建.
作者:张丹凤;吕敬媛;吴英杰;张燕;胡玉红 刊期: 2007年第03期
目的:探讨β-胡萝卜素(β-C)在急性出血坏死性胰腺炎(ANP)中对GSH及MDA影响.方法:Wistar大鼠随机分为3组:A组,ANP组;B组,β-C处理组;C组,假手术组,测定各组谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)的变化.结果:同一时点比较发现:A组胰腺组织中GSH明显下降(P<0.05)、MDA明显升高(P<0.05);B组则GSH下降幅度较小,与A组比较差异有显著性(P<0.05),MDA升高幅度小,与A组比较差异有显著性(P<0.05).结论:ANP时胰腺组织中内源性抗氧化物质GSH显著下降,MDA增加,β-胡萝卜素可作为氧自由基清除剂明显减轻ANP大鼠胰腺细胞损伤.
作者:田桦;王烨;卓越;艾迎春;李婕姝 刊期: 2007年第03期
带状疱疹(HZ)是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的一种常见的病毒性皮肤病,在我院皮肤科门诊的发病率约为5‰~8‰.
作者:杨立娟;邢红梅;崔雨 刊期: 2007年第03期
骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理变化,主要为不同程度的肌肉与神经变性,从而引起相应的临床症状或体征.
作者:宋艳萍;孙秀东;马莉影 刊期: 2007年第03期
产后出血是产科严重的并发症之一,来势凶险,死亡率高,而子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因,发生率为55%~70%.
作者:吴英杰;张丹凤 刊期: 2007年第03期
目的:探讨咬合创伤对兔下颌髁突软骨的影响.方法:实验组于一侧下颌第一前磨牙备洞,粘接桩钉造成与对颌牙的急性牙合创伤,于各时间段取髁状实,常规包埋切片,进行HE染色,镜下观察组织形态变化.结果:实验组髁突软骨出现退行性改变,髁突软骨层次排列紊乱,细胞数减少,纤维层、增殖层、肥大层变薄.结论:咬合创伤可导致髁状突软骨发生退行性病变,其变化程度与创伤因素作用时间、强度有关.
作者:杨红岩;刘继光;王本才;迟梅 刊期: 2007年第03期