李俊岐；姜世平
成骨不全症(osteogenesis imperfecta, OI)是以骨脆弱和骨畸形为临床特征的常染色体显性或隐性遗传缺陷的结缔组织病,临床罕见.现将本院2007-2008年收治的2例报告如下.
作者：谢理玲；杨玉；杨利 刊期： 2009年第08期
目的 研究正常中期妊娠时胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)、静脉导管(DV)血流动力学指标.方法 用彩色多普勒超声检测100例正常孕妇中期胎儿的MCA、UA、DV的血流动力学指标.结果 MCA:RI平均为0.78±0.09,PI平均为2.85±1.42;UA:RI平均为0.72±0.11,PI平均为1.31±0.29;DV:S峰为(36.05±4.25)cm/s,D峰为(31.28±2.43)cm/s,a谷为(17.16±1.09)cm/s.结论 彩色多普勒检测胎儿MCA、UA、DV血流动力学指标准确性与测量方法 、评估标准等因素有关.
作者：胡嘉涛；罗礼云；李；春；朱剑芳；周美珍 刊期： 2009年第08期
目的 探讨胃大部切除术后患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术技巧及策略.方法 回顾性分析86例胃大部切除术后患者拟行LC的临床资料,总结其手术技巧.结果 80例成功行LC,6例中转开腹,平均手术时间1.3 h,无手术并发症,术后2～5 d出院.结论 胃大部切除术后患者行LC的策略为保守的开腹方法 、灵活的操作、精确的辨认及有效简单的分离.
作者：芮小平；吴国忠；张伟杰 刊期： 2009年第08期
目的 观察美罗培南联合鞘内注射头孢他啶治疗中枢神经系统(CNS)革兰阴性杆菌感染的临床疗效.方法 76例CNS革兰阴性杆菌感染患者按静脉应用不同抗生素分为2组:A组40例和B组36例.A组采用美罗培南1.0 g +NS250 mL静脉滴注,3次/d;B组采用头孢他啶2.0 g+NS 250 mL静脉滴注,2次/d.同时2组均采用头孢他啶100 mg+NS 10 mL鞘内注射,1次/d.2组疗程均为2周.观察2组鞘内注射率及预后情况.结果 A、B 2组鞘内注射率均为100%, 2组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组治愈率为92.5%,B组为47.2%,2组比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 静脉应用美罗培南联合鞘内注射头孢他啶可显著提高CNS革兰阴性杆菌感染治愈率.
作者：徐波；李维平 刊期： 2009年第08期
目的 构建带有pSC101和pMB1复制子的质粒.方法 将pSC101、pUC19(pMB1型复制子)分别用EcoRI限制性内切酶消化后,DNA连接酶连接,转化大肠杆菌DH5a,筛选重组子,提取质粒电泳分析;氯霉素培养条件下提取双复制子质粒及其检测OD260值,并将双复制子质粒转化ploA-大肠杆菌.结果 阳性重组子带有1个11.9 kb质粒,该质粒带有氨苄青霉素和四环素耐药基因的质粒,氯霉素培养条件下双复制子质粒的提取物OD260值增加,并能转化ploA-大肠杆菌.结论 构建的质粒带有pSC101和pMB1 2类复制子.
作者：莫冰；余克花 刊期： 2009年第08期
目的 探讨地塞米松磷酸钠注射液外敷预防化疗性静脉炎的效果.方法 将80例需静脉化疗患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用地塞米松磷酸钠注射液10 mg加入生理盐水250 mL 配制成混合液,将纱布浸入混合液中,在离静脉穿刺点上2～3 cm处,沿静脉走行将纱布敷于静脉上(面积约15 cm×5 cm),至液体全部滴完后10 min停止外敷.对照组患者在输注化疗药物时,将纱布浸入33%硫酸镁溶液中,在离静脉穿刺点上2～3 cm处,沿静脉走行将纱布敷于静脉上(面积约15 cm×5 cm),至液体全部滴完后10 min停止外敷.结果 治疗组静脉炎发生率为7.5%,对照组为 37.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 使用地塞米松磷酸钠注射液外敷可使化疗性静脉炎发生率明显下降.
作者：周小仙 刊期： 2009年第08期
目的 了解江西省幼儿园5岁儿童乳牙患龋情况及其父母对口腔健康的认知和态度,为儿童口腔保健提供基线资料.方法 采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的方法 ,对江西省幼儿园792名5岁儿童进行患龋检查;同时随机抽取396名父母对口腔健康的认知和态度与乳牙龋患的关系进行问卷调查,采用SPSS12.0软件对调查结果 进行统计分析.结果 江西省幼儿园5岁儿童乳牙患龋率为62.7%,龋均为2.96;男女、城乡患龋率和龋均比较差异均无统计学意义(均P>0.05);乳牙充填率为0.73%,城市儿童乳牙充填率明显高于乡村(P<0.01);父母在口腔健康对自己的生活很重要、预防牙病靠自己、保护孩子六龄牙很重要、母亲牙齿不好会影响到孩子的牙齿4个方面的认知未患龋者父母回答正确率均高于患龋者(均P＜0.05).结论 为改善儿童乳牙患龋状况,应加强对父母口腔保健知识的宣传,从而帮助儿童建立良好的口腔健康行为和卫生行为.
作者：刘建萍；杨俊；欧晓艳 刊期： 2009年第08期
目的 探讨先天性胆管扩张症癌变的诊治经验.方法 回顾性分析6例先天性胆管扩张症癌变患者的临床资料.结果 6例发生癌变,癌变率为10.3%(6/58).临床表现为非特异性,主要有腹痛、体质量下降、黄疸、腹部包块等.4例术中冰冻病理确诊合并癌变而行胰十二指肠切除术;另2例行囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术,术后病理证实合并癌变.6例术后病理均诊断为腺癌,其中3例淋巴结转移阳性.术后随访时间6～24个月,3例在1年内死于肿瘤复发,另3例已分别生存9、17、24个月.结论 先天性胆管扩张症行内引流术后更易癌变.先天性胆管扩张症癌变临床表现不典型,术前诊断困难,术中冰冻切片检查有助于确诊,对于确诊患者应争取行根治性手术.
作者：肖卫东；蔡军；李勇；余永欢；李学明；杨兴龙 刊期： 2009年第08期
目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床经验.方法 回顾性分析38例急性结石性胆囊炎患者的临床资料.结果 38例患者中,34例均LC成功;4例中转开腹手术,其中1例术后切口感染.术中均无胆道损伤,术后均无胆汁漏及腹腔镜戳孔残留结石发生.结论 急性结石性胆囊炎早期行LC是有效、可行的治疗手段.
作者：罗文亮；武彪 刊期： 2009年第08期
目的 观察初发2型糖尿病(T2DM)患者外周血内皮祖细胞(EPC) 黏附和迁移及血管生成能力的改变,探讨EPC在T2DM血管病变发生、发展中的可能作用.方法 取20例初发T2DM(T2DM组)无血管并发症患者、20例健康体检者(正常对照组)外周血EPC培养,用密度梯度离心法从外周血获取单个核细胞,接种在培养板内,培养7 d后对贴壁细胞进行细胞鉴定和部分生物学功能分析.激光共聚焦显微镜鉴定FITC标记荆豆凝血素- Ⅰ(FITC-UEA-I)和DiI标记的乙酰化低密度脂蛋白(DiI-ac-LDL)双染色阳性细胞为正在分化的EPC.胰蛋白酶消化后计数贴壁细胞观察EPC黏附能力;改良的Boyden小室测定观察EPC的迁移能力;体外血管生成实验观察EPC体外血管生成能力.RT-PCR检测EPC eNOS mRNA表达水平,western blot检测EPC eNOS蛋白表达水平,硝酸酶还原法检测EPC NO分泌.结果 与正常对照组比较,T2DM组黏附、迁移细胞数均显著减少(P<0.05或P<0.01),NO水平显著下降(P<0.05).RT-OCR检测结果 显示,T2DM组eNOS mRNA表达水平为0.34±0.02,正常对照组为0.48±0.04,2组比较差异有统计学意(P<0.05).western blot检测结果 显示,T2DM组EPC eNOS蛋白表达水平为0.36±0.19,正常对照组为0.49±0.16,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 初发T2DM患者外周血EPC 部分生物学功能明显受损,黏附、迁移及体外血管生成能力显著减退,EPC NO合成减少,可能与T2DM患者EPC血管生成能力受损有关.EPC的生物学功能异常或许可作为初发T2DM患者血管病变发生、发展的一个早期生物学标志物.
作者：刘峰；雷闽湘；谢晓云 刊期： 2009年第08期
目的 探讨全直肠系膜切除(TME)联合保留盆腔自主神经(PANP)的直肠癌根治术对男性直肠癌患者术后排尿及性功能的影响.方法 将64例直肠癌患者随机分为2组:PANP+TME组35例和TME组29例.TME组行常规的直肠癌根治术,PANP+TME组行PANP 联合TME的直肠癌根治术.观察2组患者术后排尿、性功能障碍的发生率及局部复发率的情况.结果 PANP+TME组、TME组术后排尿和性功能障碍发生率分别为20.0%、55.2%和34.3%、69.0%,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).PANP+TME组、TME组术后局部复发率分别为11.4 %、10.3%,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 直肠癌根治术中实施PANP,可以改善男性患者的排尿及性功能,提高术后生活质量,且不增加局部复发率.
作者：秦章禄；郭朝阳；胡自苗 刊期： 2009年第08期
目的 探讨射频加红外线全身热疗联合化疗对晚期恶性肿瘤并伴有远处转移患者心功能的影响.方法 35例晚期恶性肿瘤并伴有远处转移患者采用射频加红外线体表加热,直肠腔内温度为 40.5 ℃,热疗1 h/次,1次/d,4次为1个疗程.分别于治疗前、治疗后2周行心脏彩色多普勒超声检查,测定心脏各房、室腔[左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、右房横径(RA)、右室横径(RV)]大小、左心收缩功能[左室每搏量(SV)、每分钟心排出量(CO)、左室射血分数(EF)、短轴缩短功能率(FS)]、左室Tie指数.结果 35例患者治疗后LAD、LVDd、LVDs、RAD、RV、SV、CO、EF、FS值与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而Tie值与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 射频加红外线全身热疗联合化疗对晚期恶性肿瘤并伴有远处转移患者的左心室Tie指数有显著影响.
作者：林剑英；李涛 刊期： 2009年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声引导穿刺注入无水乙醇治疗乳腺囊肿的临床疗效.方法 在彩色多普勒超声引导下,准确地穿刺囊肿,抽出囊液并注入一定量的无水乙醇.结果 30例(62个囊肿)患者,3个月后囊肿全部消失,治愈率为100%.结论 超声引导定位准确,无水乙醇疗效肯定,是目前乳腺囊肿理想的微创治疗方法 .
作者：徐翔；曾清华；廖丽华；王炫国；皮小兰；章春泉；陈柏华 刊期： 2009年第08期
1 临床资料患者,男,48岁,因反复血糖高5年、头昏、乏力1周于2009年7月入院.2004年7月诊断为2型糖尿病,治疗过程中曾出现皮肤红、肿、硬结等胰岛素过敏反应.长期服用迪沙片、二甲双胍片、消渴丸、诺和龙等口服药降糖,血糖控制欠佳.近1周自觉头昏、四肢乏力,口干,不欲饮食,尿频.
作者：王莹；虞成毕；陈勇；张美珍 刊期： 2009年第08期
目的 探索一种用线栓法制作稳定的大鼠单侧大脑中动脉阻塞(MCAO)模型的简易方法 .方法 不分离结扎翼腭动脉(PPA),用3种不同的线栓即头端未处理的鱼线、指甲油处理的鱼线和特制的尼龙线栓,分别经大鼠的颈总动脉(CCA)和颈内动脉(ICA)插线,分析不同种类线栓和插线部位对大鼠单侧MCAO手术的插线时间及建立MCAO模型成功率的影响;观察2种不同插线部位和结扎颈外动脉(ECA)与否对大鼠MCAO建模成功率的影响.结果 3种线栓的插线时间比较差异无统计学意义(P=0.397);未处理的鱼线的建模成功率低于指甲油处理的鱼线和特制的尼龙线栓(P=0.001),而后2种线栓的建模成功率比较差异无统计学意义(P=0. 626);经CCA插线时间明显低于经ICA插线时间(P=0.002);两者的建模成功率比较,差异无统计学意义(P=0.441);2种不同部位插线的建模成功率比较及结扎ECA和未结扎ECA的建模成功率比较,差异均无统计学意义(均P=0.694).结论 采用指甲油处理头端的鱼线,结扎ECA经CCA插线可以简单快捷地建立稳定的大鼠单侧MCAO模型.
作者：陈卫松；朱晓钢 刊期： 2009年第08期
目的 观察鹿瓜多肽注射液治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 60例胸腰段椎体压缩性骨折患者随机分为3组:鹿瓜多肽组、复方氨基酸螯合钙组、对照组,每组20例.3组均采用平卧硬板床、骨折处垫小枕和行腰背部肌肉功能锻炼.在此基础上,鹿瓜多肽组应用鹿瓜多肽注射液8～12 mL+NS 250 mL静脉滴注,1次/d;复方氨基酸螯合钙组加用复方氨基酸螯合钙胶囊1.0 g口服,1次/d.3组均15 d为1个疗程,连用2～3个疗程.结果 鹿瓜多肽组、复方氨基酸螯合钙组、对照组优良率分别为90.0%、75.0%、60.0%,复方氨基酸螯合钙组、对照组优良率与鹿瓜多肽组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),复方氨基酸螯合钙组优良率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 鹿瓜多肽注射液可明显促进中老年胸腰段椎体骨折的愈合,并能减轻疼痛.
作者：李群；潘小玲；廖琦 刊期： 2009年第08期
目的 探讨卵泡形态计量在促排卵治疗中的应用.方法 采用MATALB中Image Processing Toolbox工具箱软件对52例治疗周期内排卵(排卵组)的卵泡和41例治疗周期内不排卵(不排卵组)的卵泡形态参数进行测量,并进行统计学分析.结果 排卵组卵泡面积、周长、大直径、等效圆直径、似圆度的值与未排卵组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 卵泡形态计量对促排卵治疗中的卵泡监测有一定的应用价值.
作者：李惠梅 刊期： 2009年第08期
目的 探讨重度颅脑损伤患者脑疝术后并发脑梗死的发病机理、早期诊断、预防及治疗措施.方法 回顾性分析36例颅脑外伤患者脑疝术后并发脑梗死的临床资料.结果 36例患者中,5级6例(16.7%),4级13例(36.1%),3级6例(16.7%),2级3例(8.3%);1级8例(22.2%).结论 脑疝术后脑梗死是亡残率较高的危重症,早期及时正确的诊断及治疗是提高患者生存率,决定患者预后好坏的关键.
作者：温剑峰；钱锁开；柴长春；杨绮帆；夏瑜 刊期： 2009年第08期
目的 探讨伽玛刀治疗脑转移瘤的临床疗效.方法 169例脑转移瘤采用伽玛刀治疗,肿瘤周边剂量10～22 Gy,平均15.6 Gy;中心大剂量20～46.7 Gy,平均34.6 Gy.对169例患者伽玛刀治疗后进行临床随访,其中120例患者定期行CT或MRI复查,随访时间为3～43个月.结果 影像随访120例中,完全缓解17例(14.2%),部分缓解58例(48.3%),无变化35例(29.2%),恶化10例(8.3%);肿瘤局部控制率为91.7%(110/120).临床随访169例,临床症状控制率为87.0%(147/169),平均生存期9.8个月,存活＞6个月108例(63.9%).结论 伽玛刀治疗脑转移瘤疗效好,安全,能有效提高患者生活质量,延长生存期.
作者：赵令武；姚懿；姚建国 刊期： 2009年第08期
目的 通过对教工每2年1次的健康体检资料的分析,以了解教工的身体状况.方法 对2004、2006、2008年1006例年龄为40～90岁的教工健康体检资料进行回顾性分析.结果 ①血脂异常、脂肪肝、前列腺疾病、心电图异常、女性盆腔肿瘤及囊性病变、肝胆其他异常、肝胆结石、泌尿系其他异常、血糖异常、泌尿系结石、胸部X线片异常分别占58.0%、32.6%、23.6%、15.2%、15.2%、14.6%、13.4%、6.4%、5.2%、4.3%、3.8%.②男性脂肪肝、血糖异常、泌尿系结石、胸部X线片异常分别占34.8%、6.5%、6.1%、4.8%明显高于女性的28.7%、2.8%、1.1%、1.9%(P<0.05).③2004、2006、2008年女性盆腔肿瘤及囊性病变分别占11.5%、15.7%、16.6%.结论 中老年教工血脂异常和脂肪肝患病率较高,心电图异常也居高不下,其危害性没有引起足够重视;女性盆腔肿瘤及囊性病变患病率有逐年上升的趋势,应引起高度重视.
作者：熊有爱；黄丽丽 刊期： 2009年第08期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
