张建华
黑龙江省血液中心于2004年申请了ISO9000质量体系认证,于当年九月一日通过认证.ISO9000质量体系对成分科设立的四项工作目标的要求之一是离心破损率<0.5%.本中心在申请ISO9000质量体系认证之前,成分科的离心破损率为0.23%,符合<0.5%的要求.但ISO9000质量体系要求针对质量目标,每一年工作成果均有所突破.针对这一要求,近两年来,我们成分科在降低全血离心破损率方面做了一些探讨与技术改进,使离心破损率逐年下降.现将心得体会总结如下.
作者:姜婷 刊期: 2007年第05期
目的:研究草豆蔻β-CD包合技术的佳条件.方法:常压水蒸气蒸馏法提取草豆蔻挥发油.采用饱和水蒸气法制备包合物.通过正交实验L9(34),以挥发油利用率为指标,筛选佳工艺条件.结果:影响包合效果的主要因素为包合温度.结论:佳包合工艺条件为挥发油与β-CD之比为1:6(ml/g),包合温度为55℃,包合时间1.5h.
作者:李锦莲;胡玲;付光磊;单静影;赵志宇;武冬梅 刊期: 2007年第05期
目的:每日两次注射预混胰岛素30R与胰岛素泵治疗糖尿病患者高血糖的疗效比较.方法:将35例初诊的2型糖尿病患者随机分为每日两次注射预混胰岛素30R与胰岛素泵治疗组,观察两组血糖达标所需时间和胰岛素所用剂量.结果:胰岛素泵治疗组使血糖达标时间及所用剂量短于/少于对照组(P<0.05).结论: 胰岛素泵为患者提供良好的治疗方式.
作者:殷宏伟 刊期: 2007年第05期
目的:研究甲状腺癌组织中bcl-2和bax的基因蛋白的表达与肿瘤发生的关系,并探讨bcl-2与bax基因蛋白表达的关系.方法:应用免疫组织化学法检测86例甲状腺癌、23例甲状腺腺瘤和8例正常甲状腺组织中bcl-2和bax基因蛋白表达.结果:在甲状腺癌中bcl-2和bax基因蛋白表达阳性率分别为62.79%和75.58%,均显著高于正常甲状腺组织(P<0.01),且bax基因蛋白的表达与甲状腺癌组织类型有明显关系(P<0.05).结论:bcl-2和bax表达对预测甲状腺癌转移和评估预后具有重要参考价值.
作者:李寒;郑笑娟;陈永兴;邹晓娉 刊期: 2007年第05期
目的:结合当前我国高等医学教育的现状及存在的问题,思考创新教学方法对医学教育的意义.方法:采取贯通法、PBL教学模式、体验法、对比法等进行教学创新.结果:改革教育方法是高等医学院校教学改革值得研究推广的课题之一.
作者:何琴;许爱珍;邹敏辉;乐燕琴;金华 刊期: 2007年第05期
目的:探讨心肌再梗死的临床特点.方法:对我院8年来收治的心肌再梗死患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期初发AMI病例进行比较.结果:再梗死组有吸烟史,患梗死后心绞痛及合并糖尿病,高胆固醇血症者均高于对照组(P<0.05),病死率高于对照组.结论:合并较多危险因素时易发生再梗死,且预后差.临床上应注意识别高危患者,积极控制危险因素,改善预后.
作者:张建华 刊期: 2007年第05期
目的:调查护理本科生在临床实习过程中的主要压力源与应对方式,以采取有效的管理措施,并引导学生采取有效的应对方式,减少或有效应对各种压力,以保持身心健康和提高实习效果.方法:采用问卷调查和座谈会方法,对在临床实习的86名护理本科生的压力源及应对方式进行了调查.结果:67.44%的学生有中等水平的压力,22.09%有高水平的压力.压力来源依次为:对知识技能的需求、工作性质与内容、监督与评价、病人的情况、病房环境与设备及教学安排.结论:带教老师不能只传授专业知识和技术,还应细心观察学生的心理状况,从细节入手,减轻其心理压力.
作者:林萍;张学华;许洪伟 刊期: 2007年第05期
目的:探讨高压氧(hyperbaric oxygen HBO)治疗对兔蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛(DCVS)模型脑血管痉挛程度的影响,及其对该模型血清一氧化氮(NO)、血清一氧化氮合酶(NOS)含量,以及脑组织中水、K+、Na+、Ca2+含量的影响.方法:枕大池二次注血法建立迟发性脑血管痉挛模型,将动物分为SAH组和SAH+HBO组,用显微测量法测量基底动脉管径,用比色法测定血清中NO及NOS含量,用干湿比较法测定不同时间脑组织水含量,用原子吸收分光光度计测定脑组织K+、Na+、Ca2+含量.结果: SAH组于模型制作成功后24h、96h脑血管直径变小,脑组织水含量和Na+含量显著升高,脑组织K+含量减低,钙含量明显增加;SAH+HBO上述指标异常改变均较小.结论:高压氧治疗能够缓解SAH后脑水肿和脑损伤,能够缓解迟发性脑血管痉挛的程度.
作者:廉晓宇;李晓飞;宣兆博;李英夫;郭庆章 刊期: 2007年第05期
目的:探讨血清谷氨酸脱氢酶(GLDH)在肝细胞损伤中的临床价值,并对其预后进行判断.方法:在日立7060型生化自动分析仪上,采用酶法对110例正常对照组和126例急慢性肝细胞损伤组血清谷氨酸脱氢酶进行检测,同时监测AST、ALT、T-BIL及γ-GT等常规生化项目,并作相关性分析,统计有关指标.结果:对于肝细胞线粒体损伤严重的疾病,血清中谷氨酸脱氢酶的活性明显高于健康者(P<0.05),其阳性率极高,明显优于其它常用的ALT、AST、T-BIL及γ-GT等酶;其它肝、胆系疾病患者谷氨酸脱氢酶的活性也随病情、病程的变化而有不同程度的升高,其升降与大多数疾病转归相关.结论:谷氨酸脱氢酶为肝细胞线粒体特异性酶,检测血清谷氨酸脱氢酶的活性对肝脏疾病及相关疾病的早期诊断、掌握病情、观察疗效、判断预后等有着独特的临床应用价值,比谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等更能特异性的反映肝细胞损伤程度,可作为现有肝病临床诊断的协同指标.
作者:邢俊;李江华 刊期: 2007年第05期
胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500mL,称为产后出血[1].产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出后至产后2h以及产后2~24h 三个时期.但多发生在前两期.产后出血在我国是产妇首位死亡原因.我院应用五加生化胶囊观察200 例产妇,预防产后出血效果显著,特报道如下.
作者:尹磊浩 刊期: 2007年第05期
乳腺结核比较少见,国内报道为乳腺疾病的1%~4.75%,原发者极少见,可发生在任何年龄.本院在两年内发现了2例原发性乳腺结核,诊断要点有:(1)大量干酪样坏死;(2)郎罕氏巨细胞或上皮样细胞团;(3)淋巴细胞;(4)动态观察抗痨效果.
作者:宋丹丽;李满库;刘辉;李升 刊期: 2007年第05期
松科植物为常绿或落叶乔木,稀灌木,是松柏纲中大而且在经济上又是极为重要的一种,有10属,230多种,广泛分布于世界各地,多产于北半球.我国有10属113种,药用8属48种.分布全国各地.绝大多数种类是森林树种和用材树种.松科植物化学成分复杂,但共同特点是多含树脂及挥发油,唯缺少双黄酮及生物碱类.
作者:周恩宝;刘娟;方洪壮 刊期: 2007年第05期
外科治疗下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的目的在于改善肢体缺血症状或者挽救肢体.血管形成术(PTA)后较高的再狭窄率严重影响其远期疗效,在血管再狭窄机制的研究中,大多数学者的研究集中在血管的内膜和中膜,目前国内外对血管外膜成纤维细胞增殖和迁移的研究较少,本文将对以上问题作以研究.
作者:辛国荣;姜广林;柯德志;金松 刊期: 2007年第05期
目的: 探讨医院影像数字化的应用价值.方法:系统构成,主服务器由2部DELL高性能服务器;硬盘容量达2TB的磁盘阵列;影像设备连接;9台影像诊断报告工作站.软件,主服务器操作系统为Windows Server 2003、Microsoft SQL 2000 Server.各工作站操作系统为Windows2000 Pro简体中文版;深圳安科PACS软件(PACS服务类)影像数据存储管理、备份;深圳安科PACS系统.结果:①缩短患者就诊时间;②省去了储片空间、节约了人力资源;③缩短了调阅和查询时间;④胶片甲片率高、废片率低;⑤减少胶片的消耗;⑥进行网络学习、实现远程会诊.结论:影像科数字化的应用,取得了明显的经济效益和良好的社会效益,提高了影像科的工作效率和诊断水平.
作者:张克云;沈丽荣;江海涛;林建锋 刊期: 2007年第05期
本文通过对贮存血液的观察及成份血液制品制作过程中的实践经验总结,谈一下血液制品袋中残留空气对血液的保存发放的影响及成份制备过程中采用的可减少残余气体有效措施.
作者:李霄楠;郭文英;李晶 刊期: 2007年第05期
子宫内膜异位症(Endometriosis, EM)是常见妇科疾病,发病率占一般人群1%~7%,不孕妇女的30%~40%.临床表现常因病变部位不同而出现不同的临床症状,主要表现为周期性发作、痛经、月经失调、不孕、肠道或泌尿道症状,无症状者约为20%左右.EM为良性病变,但具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力.其发病机制尚未完全阐明,目前流行的有子宫内膜种植、体腔上皮化生、免疫异常、淋巴及静脉播散、内分泌障碍和多基因遗传等学说.如此繁多的学说表明,我们对EM的病因认识不清,或者说它是多因素形成的疾病.
作者:张春斌;谈西满;罗佳滨;常春艳;刘爽;吕冬霞;胡玉红;卢北燕 刊期: 2007年第05期
21世纪是知识经济时代,通过岗前培训、校园文化建设、建立督导督评机制和在职培养等多种途径进行基础医学师资培养,为医学教育提供更多、更优秀的师资,保证医学人才培养的质量,促进我国医学教育健康、快速发展,使医学教育和医疗卫生人才在建设和谐社会中发挥更大作用.
作者:张昆;张巍;白雪;杨欣艳 刊期: 2007年第05期
白术始载于《神农本草经》,为菊科植物白术(Atractylodes macrocephala Koidz)的干燥根茎.具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的功效,临床多用于脾气虚弱,运化失常所致的食少便溏、脘腹胀满、倦怠乏力、痰饮水肿、自汗、胎动不安等证,为补脾要药.目前对白术的化学成分、药理作用等问题国内外研究得很多,但对白术古今炮制原理还缺乏系统地总结,本文对白术古今炮制方法及原理进行综述,旨在为进一步研究白术有效成分及炮制对成分、药理作用的影响,对临床有何意义奠定基础.
作者:宋丽艳;李永吉 刊期: 2007年第05期
世界卫生组织(WHO)1997年报道,全世界每年约有5300万妇女因非计划妊娠而要求人工终止妊娠[1],药物流产因其损伤小,副作用低而在临床上广泛应用.我国近10年估计至少实施了1500万例药物流产[2],但药物流产后阴道出血时间长一直是影响患者选择此种方法的主要原因.本院为寻求减少药物流产后阴道出血量缩短出血时间,应用五加生化胶囊辅助药物流产,并进行了详尽的临床观察,取得了较满意效果.
作者:林明 刊期: 2007年第05期
慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)是一种非常复杂的临床综合征,是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常,以致在循环血量和血管舒缩功能正常时,心脏泵出的血液达不到代谢的需要或仅能在心室充盈压增高时满足代谢的需要,此时神经体液因子被激活参与代偿,形成以血流动力学功能异常和神经体液激活为特征的临床综合征[1].白细胞介素-6(Interleukin-6, IL-6)是一种具有复杂生物学功能的细胞因子,是迄今发现的功能为广泛的细胞因子之一.近年来,人们发现IL-6与CHF的发生和发展关系密切.
作者:赵勇;田国忠;钟震亚 刊期: 2007年第05期