扈清云；张雅芳；赵玲辉；侯丽然；许艳辉
临床教学是医学院校教学的核心环节,其教学质量直接影响未来临床医师的技术水平.临床医学又是一门实践性很强的科学,因此实践课教学在整个临床教学过程中起着举足轻重的作用.耳鼻咽喉科学是与内科学、外科学、妇产科学及儿科学等学科平行的临床医学二级学科,在高等医学院校临床本科教学方面有其显著的特点,如:课程内容多而教学时数少;耳鼻咽喉解剖深在、内容抽象,难教难学;相关知识基础医学教学阶段多未涉及;作为考查科目学生重视程度不够;实践时间少,专科性强,感性认识不足.因此,耳鼻咽喉科学的教学成为临床医学教育中具有代表性的教学难点学科.
作者：张爱华；詹俊杰；郑鹏举；牟基伟；徐玉华 刊期： 2007年第06期
目的:为了积累更多的国人解剖学资料,以供同道参考与应用.方法:37例完全额中缝的国人颅骨标本系佳木斯地区出土,将其分为三段描述,观测其弧长、类型.用软尺(精确度0.01cm)测量出完全额中缝的弧长(额鼻端到冠矢端).结果:在500例颅骨中,出现完全额中缝37例,出现率为7.40%.完全额中缝可分为九种类型,其中H类型多,F类型次之,C类型少.结论:完全额中缝的测量主要是收集解剖学数据,为临床工作者提供参考资料.
作者：孙权；陈克功；王凤臣；韩淑云；陈立强；李永明 刊期： 2007年第06期
目的:通过不同的测定方法比较枸杞子不同提取物总黄酮含量,以确定更科学的测定方法和为探索佳的黄酮提取方法提供科学依据.方法:以枸杞总黄酮含量为指标,用水和乙醇为提取溶剂,回流提取和超声波提取法提取总黄酮,以铝盐比色法测定总黄酮的含量.结果:铝盐比色法测定总黄酮简便、灵敏和稳定.超声波提取法较回流提取法好,具有提取时间短、提取效率高、所需温度低等优点.结论:所有提取物中75%乙醇超声提取物中总黄酮的含量高.
作者：张义秀；佟丽华；张义英 刊期： 2007年第06期
目的:探讨局部低强度脉冲超声(LIPUS)刺激对大鼠牙槽骨改建过程中BMP-2表达的影响.方法:对大鼠安放正畸装置,对实验组进行LIPUS刺激,对照组进行不开功率源的假刺激.于实验开始后的第1、3、5、7、14天将动物分批处死(颈髓离断).取含右侧上颌第1磨牙及其周围牙槽骨的组织块,制作骨组织切片,免疫组织化学染色,镜下观察.结果:BMP-2的表达在张力区和压力区之间灰度值(分度值)差别均有统计学意义.结论:局部LIPUS刺激可促进牙槽骨改建过程中BMP-2的表达.
作者：薛慧；彭惠；杨东红；王宏艳；吴立鹏 刊期： 2007年第06期
目的:观察参附注射液对非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制的影响.方法:参附组加用参附注射液进行辅助化疗.结果:参附组骨髓抑制较对照组轻.结论:参附注射液可减轻化疗引起的骨髓抑制.
作者：夏宏伟；马宪友；郭德庆；祝沪军；方秦模；吴维伟 刊期： 2007年第06期
目的:通过对布氏杆菌病人的临床观察,探讨有效的护理干预.方法:回顾性分析2005-12～2006-09在我院住院的18例布氏杆菌病人的护理.结果:总结了布氏杆菌病的临床特点及表现,提出了对布氏杆菌病人的皮肤护理、降温处理、疼痛护理和疾病的预防.结论:有针对性的护理计划,有效的护理措施,对预防布氏杆菌病人的并发症,促进早日康复有积极作用.
作者：邵金花；杨立新；于文丽；李华 刊期： 2007年第06期
临床路径是20世纪80年代末由美国开发的标准化诊疗护理模式,它有力地抑制了医疗费用的增长,促进了医疗护理水平的提高[1-3].近20年临床路径在美、英、澳大利亚、新加坡等国家和地区得以推广应用.我们在借鉴国外经验的基础上,根据实际临床工作经验,制定出的白内障手术配合路径,经过一年的应用,提高了医生及患者对手术室的满意度,现将手术配合路径介绍如下.
作者：朱劲松；黄秀娟 刊期： 2007年第06期
目的:通过骨金散对去卵巢大鼠骨量及骨代谢的影响.方法:以6月龄雌性大鼠40只为研究对象,随机分为4组:对照组、假手术组、去卵巢组、实验组(骨金散治疗组),每组10只.观察骨金散对去卵巢大鼠股骨、腰椎骨、胫骨下端骨密度、血清雌激素(E2)、降钙素(CT)及骨钙素(BGP)水平的影响.结果:与假手术组比较,去卵巢大鼠股骨、腰椎骨、胫骨下端骨密度明显降低(P＜0.05),血浆BGP水平明显升高(P＜0.05),E2、CT水平明显降低(P＜0.05).骨金散治疗组可使去卵巢大鼠股骨、腰椎骨、胫骨下端骨密度增加(P＜0.05),升高血浆CT水平(P＜0.05),降低血清骨钙素水平(P＜0.05),但血清E2 水平无明显改变(P＞0.05).结论:骨金散可通过对CT分泌释放和对BGP的调节,减缓伴随去卵巢所致的骨量丢失,起到防治骨质疏松的作用.
作者：赵锦程；吴英杰；朱玉梅；侯丽然；邢继强；冷莉莉 刊期： 2007年第06期
目的:采用罗哌卡因与布比卡因复合芬太尼用于臂丛麻醉的临床效果比较.方法:取行上肢手术的患者40例,随机分成4组(Ⅰ组罗哌卡因复合芬太尼、Ⅱ组布比卡因复合芬太尼、Ⅲ组单纯罗哌卡因、Ⅳ组单纯布比卡因),每组10例,分别观察其感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛效果、镇静效果.结果:在感觉阻滞起效时间Ⅰ、Ⅲ组明显比Ⅱ、Ⅳ组短,有显著性差异(P＜0.05);运动阻滞起效时间Ⅰ、Ⅲ组明显比Ⅱ、Ⅳ组长,有显著性差异(P＜0.05);在镇痛和镇静方面Ⅰ组比其他三组效果虽好,但无显著性差异(P＞0.05).结论:罗哌卡因与布比卡因用于臂丛麻醉均能产生良好的麻醉效果,但罗哌卡因复合芬太尼能产生更满意的麻醉效果.
作者：黄梅平；张伟良 刊期： 2007年第06期
目的:建立小儿咽扁颗粒中绿原酸的HPLC含量测定方法.方法:色谱柱为Hypersil ODS色谱柱(4.6mm×250mm ×5μm);流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液(10:90);流速为0.8mL/min;检测波长为327nm;柱温为常温.结果:绿原酸在0.034～0.34μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9998,平均加样回收率为98.71%,RSD为0.25%(n=5).结论:该法操作简便,结果准确,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法.
作者：吴梅青；刘佳佳 刊期： 2007年第06期
目的:探讨椎一基底动脉供血区的形态学依据,为外科治疗VBI提供了解剖学资料.方法:成人尸体15具(30侧),通过红色乳胶灌注并解剖,对椎动脉、甲状腺下动脉的起点、走行、分支、管径、长度进行测量观察.结果:甲状腺下动脉转移的有效半径远大于甲状腺下动脉与此段椎动脉的近距离.结论:甲状腺下动脉可以与椎动脉三角段椎动脉行端侧吻合术.
作者：王浩岩；钟震亚 刊期： 2007年第06期
目的:探讨妇产科临床教学的有效方法.方法:临床实习中应用标准化病人及客观结构临床能力(OSCE)考试法对临床本科生进行考核.结果:标准化病人及客观结构临床能力(OSCE)考试法的应用能够有助于本科生临床思维能力的培养和临床基本技能的提高.结论:该方法能够客观、可信、全面、公平地评价医学毕业生的临床操作能力,提高毕业生的质量.
作者：吴雅冬；郭欣；杜佳秋；卢北燕 刊期： 2007年第06期
创伤性脊柱压缩爆裂,骨折块突入椎管前方占位压迫神经是骨科临床的多发病,常见病,多发生于胸腰段及腰椎[1].胸腰椎骨折脱位合并截瘫是一种严重的损伤,其手术治疗的方法很多.腰椎扭转载荷主要有小关节的骨性结构和椎间盘负担,前者提供65%的抵抗,剩余的35%由椎间盘负担.目前常用的是lugue.哈氏分离棒与椎板下钢丝固定,但均存在着固定融合阶段长.
作者：付会波；张淑贤 刊期： 2007年第06期
80年代以来,对喉癌治疗取得了很大的进步,如水平半喉切除术、全喉切除术,使喉癌病人获得了很好的生存效果,生活质量得到很大的提高.正确排痰是全喉切除治疗中很重要的一部分,本文通过观察临床护士吸痰,研究吸痰对全喉切除病人基本生命体征的影响.现将吸痰时机的判断、吸痰方法的掌握及应用体会报道如下.
作者：周漫 刊期： 2007年第06期
自杀性服毒患者在我院的急性中毒病例中占有主要地位,我科通过对2003-11-01～2004-11-01 200例自杀性服毒患者进行分析,了解其性别、年龄、文化程度、服毒原因、婚姻状况、职业分布的构成比,分析其发生的社会心理因素并进行干预.
作者：杨冬梅；李长浩；孙捷 刊期： 2007年第06期
无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发的呼吸衰竭已取得肯定疗效,正成为COPD呼吸衰竭患者的一线治疗方法[1].所用的呼吸机多为正压通气(BiPAP)呼吸机,现将我们临床治疗结果报道如下.
作者：李传文 刊期： 2007年第06期
目的:利用紫外谱线组法对市售不同厂家的六味地黄丸进行检测,绘制出六味地黄丸的紫外谱线图谱并考察其质量差异.方法:对六味地黄丸以石油醚、氯仿、无水乙醇及蒸馏水进行超声波提取后,再进行相应的紫外光谱检测,并对获得的紫外谱线组进行聚类分析.结果:六味地黄丸紫外谱线组重现性良好,聚类分析表明,不同厂家生产的六味地黄丸质量上存在差异.结论:通过紫外谱线组法和聚类分析可以初步判定不同厂家生产的六味地黄丸的质量差异.
作者：孙长海；李龙新；吴洪斌 刊期： 2007年第06期
目的:观察舒筋通络、软坚散结、化瘀止痛、补益肝肾类中药配伍治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:设治疗组与对照组,每组50例膝关节骨性关节炎患者,治疗组口服通痹散治疗,对照组口服壮骨关节丸治疗,疗程4周,对比疗效.结果:治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为64%,两组疗效比较有显著的差异.结论:通痹散在改善膝关节骨性关节炎临床症状、体征,增强膝关节活动功能及止痛方面有显著的作用.
作者：魏宪纯；王平东；马丽英 刊期： 2007年第06期
口腔医学专业是一门理论性、实践性都非常强的专业.传统的笔传口授的教学模式,已经远远不能满足现代口腔医学教学的需要.因此,我们采用幻灯、投影技术、电视录像技术、视屏模拟技术并配合模型、教具和光盘等,运用CAI辅助教学,经五年的教学实践收到了良好的教学效果.
作者：商维荣；关键；朱建华；王芳芳 刊期： 2007年第06期
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是在冠脉粥样硬化基础上,病变斑块不稳定,继而破裂,引起冠脉完全或不完全闭塞性血栓急性病变,而引起的临床综合征.近年来对其发病机制的研究过程中发现炎症在急性冠脉综合征中起重要作用.认为炎症启动动脉粥样硬化的发生并影响其进程,局部炎症反应促使冠状动脉内不稳定斑块及破损,在此基础上血小板活化并介导血栓形成导致急性冠脉综合征的发生.
作者：王贺田；李娟 刊期： 2007年第06期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
