周德娟;秦月菊;冀艳佳
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是在冠脉粥样硬化基础上,病变斑块不稳定,继而破裂,引起冠脉完全或不完全闭塞性血栓急性病变,而引起的临床综合征.近年来对其发病机制的研究过程中发现炎症在急性冠脉综合征中起重要作用.认为炎症启动动脉粥样硬化的发生并影响其进程,局部炎症反应促使冠状动脉内不稳定斑块及破损,在此基础上血小板活化并介导血栓形成导致急性冠脉综合征的发生.
作者:王贺田;李娟 刊期: 2007年第06期
目的:通过不同的测定方法比较枸杞子不同提取物总黄酮含量,以确定更科学的测定方法和为探索佳的黄酮提取方法提供科学依据.方法:以枸杞总黄酮含量为指标,用水和乙醇为提取溶剂,回流提取和超声波提取法提取总黄酮,以铝盐比色法测定总黄酮的含量.结果:铝盐比色法测定总黄酮简便、灵敏和稳定.超声波提取法较回流提取法好,具有提取时间短、提取效率高、所需温度低等优点.结论:所有提取物中75%乙醇超声提取物中总黄酮的含量高.
作者:张义秀;佟丽华;张义英 刊期: 2007年第06期
随着信息化时代的到来,教学模式的改革已势在必行.新的耳鼻咽喉课程倡导以学生和社会的需要出发,发挥学科自身的优势,将科学探究作为课程改革的突破口,旨在通过转变学生的学习方式,使学生积极主动地获取耳鼻咽喉临床知识,激发学习兴趣,培养创新精神和实践能力.
作者:范宗宪;于海江;王世军;姚雅芬;韩振强 刊期: 2007年第06期
患者女,63岁、家务.5d前因受凉后发热、咽痛、腹胀、腹泻,2h后水样便一日十数次.第2天在当地卫生所用抗生素,药用不详,用药后发热好转,腹泻减轻,但口渴、明显乏力,四肢麻木,有时有轻抽动,于是来我院就医.近1年有时头晕,十几天前因头晕做头部CT、心电图、大生化、胸透、心脏彩超均未见明显异常,血压150/90mmHg,为保健用5%葡萄糖250mL加血栓通20mL静脉滴注,口服依那普利片10mg/d 1次.静点期间因胃肠感冒而造成腹泻,停止静点血栓通.
作者:刘海沿 刊期: 2007年第06期
肝肺综合征(hepatopulmonary syndrome,HPS)是指肝功能不全引起肺血管扩张,肺气体交换障碍导致的低氧血症及其一系列的病理生理变化和临床表现.多表现为慢性肝病、肺血管扩张和低氧血症三联征[1].由于此并发症在肝硬化患者中的发生率较高,并影响患者的预后,近年来受到国内外学者广泛关注.本研究即通过大鼠肝肺综合征模型观察肺组织病理学改变,探讨肝肺综合征时肺血管扩张和低氧血症形成的机制.
作者:颜玉;鲍秀琦;韩桂华;王艳 刊期: 2007年第06期
目的:通过骨金散对去卵巢大鼠骨量及骨代谢的影响.方法:以6月龄雌性大鼠40只为研究对象,随机分为4组:对照组、假手术组、去卵巢组、实验组(骨金散治疗组),每组10只.观察骨金散对去卵巢大鼠股骨、腰椎骨、胫骨下端骨密度、血清雌激素(E2)、降钙素(CT)及骨钙素(BGP)水平的影响.结果:与假手术组比较,去卵巢大鼠股骨、腰椎骨、胫骨下端骨密度明显降低(P<0.05),血浆BGP水平明显升高(P<0.05),E2、CT水平明显降低(P<0.05).骨金散治疗组可使去卵巢大鼠股骨、腰椎骨、胫骨下端骨密度增加(P<0.05),升高血浆CT水平(P<0.05),降低血清骨钙素水平(P<0.05),但血清E2 水平无明显改变(P>0.05).结论:骨金散可通过对CT分泌释放和对BGP的调节,减缓伴随去卵巢所致的骨量丢失,起到防治骨质疏松的作用.
作者:赵锦程;吴英杰;朱玉梅;侯丽然;邢继强;冷莉莉 刊期: 2007年第06期
目的:探讨核转录因子-κB及原癌基因c-fos与癫痫的关系,从而寻求更有效地治疗癫痫的方法.方法:检索和参考相关文献,分析和归纳核转录因子-κB及原癌基因c-fos与癫痫的关系.结果:大量实验研究表明,NF-κB活化参与了神经元的生长、发育,与神经元可塑性的形成有关,NF-κB核移位意味着神经元活化.c-fos mRNA和Fos蛋白的表达随癫痫的发生发展而出现规律性变化.C-fos mRNA是快速、一过性表达,Fos蛋白的表达滞后且延长.结论:鉴别NF-κB及c-fos 的改变代表了神经元的兴奋状态,在神经元活化、突触可塑性及癫痫中发挥重要作用,从而探讨癫痫的发病机理,寻求更有效地治疗癫痫的方法.
作者:张金波;朱金玲;王淑秋;罗佳滨;金岳雷 刊期: 2007年第06期
目的:评价前方牵引联合快速扩弓对替牙期骨性反(牙合)矫治的效果.方法:选择18例替牙期轻、中度骨性反(牙合)患者,用前方牵引矫治器联合快速弓进行治疗,治疗前后拍摄头颅侧位片,进行X线头影测量分析观察矫治前后的软硬组织的变化.结果:18例患者均解除了前牙反(牙合),均发生上颌骨前移,下颌骨轻度向下后旋转,上颌骨A点平均前移2.4mm,SNA角增大2.11.,ANS-PNS增大2.01mm,代表下颌突度的SNB、SNPg角均明显减小,代表下颌生长量Go-Gn(mm)无明显改变,下唇相对E平面更靠后,鼻唇角趋于正常,面突度提高,使软组织外貌得到改善.结论:在替牙期前方牵引联合快速扩弓矫治轻、中度骨性反(牙合),有促进上颌骨向前发育,抑制下颌骨向前发育的作用,侧貌得到明显改善.
作者:李晓光;王曦;王颖 刊期: 2007年第06期
盐酸度洛西汀是一种新型的相对平衡有效的选择性5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺(NE)双重再摄取抑制剂.目前发现不仅可以治疗抑郁症,还可用于治疗压力性尿失禁与糖尿病周围神经病性疼痛,对于抑郁症伴发慢性疼痛也有一定的疗效,本文介绍近年来该药的研究进展和临床应用.
作者:王岳鸿;张晓友;宋铁兵;李士峰;王浩 刊期: 2007年第06期
目的:观察不同剂量催产素对强迫游泳应激的怀孕大鼠生仔后母爱行为相关神经元的影响,探讨其神经内分泌机制.方法:于母鼠怀孕后14d至分娩当天,每天进行一次强迫游泳应激,每次2min.分娩当天用免疫组化方法检测下丘脑室旁核(PVN)催产素(OT)神经元、中脑腹侧被盖区(VTA)多巴胺(DA)神经元数量变化.结果:与对照组比较,应激组和小剂量催产素保护组催产素神经元及多巴胺神经元阳性细胞数目减少(P<0.05).结论:怀孕后期持续应激能够明显损伤母鼠的母爱行为,而催产素对孕鼠的母爱行为有一定的保护作用,并具有一定的剂量依从性.
作者:赵晓莲;高艳华;于国忠 刊期: 2007年第06期
目的:探讨椎一基底动脉供血区的形态学依据,为外科治疗VBI提供了解剖学资料.方法:成人尸体15具(30侧),通过红色乳胶灌注并解剖,对椎动脉、甲状腺下动脉的起点、走行、分支、管径、长度进行测量观察.结果:甲状腺下动脉转移的有效半径远大于甲状腺下动脉与此段椎动脉的近距离.结论:甲状腺下动脉可以与椎动脉三角段椎动脉行端侧吻合术.
作者:王浩岩;钟震亚 刊期: 2007年第06期
80年代以来,对喉癌治疗取得了很大的进步,如水平半喉切除术、全喉切除术,使喉癌病人获得了很好的生存效果,生活质量得到很大的提高.正确排痰是全喉切除治疗中很重要的一部分,本文通过观察临床护士吸痰,研究吸痰对全喉切除病人基本生命体征的影响.现将吸痰时机的判断、吸痰方法的掌握及应用体会报道如下.
作者:周漫 刊期: 2007年第06期
口腔医学专业是一门理论性、实践性都非常强的专业.传统的笔传口授的教学模式,已经远远不能满足现代口腔医学教学的需要.因此,我们采用幻灯、投影技术、电视录像技术、视屏模拟技术并配合模型、教具和光盘等,运用CAI辅助教学,经五年的教学实践收到了良好的教学效果.
作者:商维荣;关键;朱建华;王芳芳 刊期: 2007年第06期
临床路径是20世纪80年代末由美国开发的标准化诊疗护理模式,它有力地抑制了医疗费用的增长,促进了医疗护理水平的提高[1-3].近20年临床路径在美、英、澳大利亚、新加坡等国家和地区得以推广应用.我们在借鉴国外经验的基础上,根据实际临床工作经验,制定出的白内障手术配合路径,经过一年的应用,提高了医生及患者对手术室的满意度,现将手术配合路径介绍如下.
作者:朱劲松;黄秀娟 刊期: 2007年第06期
目的:探讨肾综合征出血热多尿期继发感染原因,以及相应的护理措施.力争早期发现,早期治疗,有效降低发病率及死亡率.方法:选择我院10年内620例出血热多尿期病人中,97例出现继发感染的病人,以病例中各种原始资料为依据进行归纳、统计、分析.结果:97例病人中,呼吸道感染患者为28例,占28%,菌培养阳性率为55.7%.结论:肾综合征出血热多尿期与过早室外活动、饮食量迅速增加、原有慢性肾衰合并其它慢性疾病等因素有关.
作者:杨立新;邵金花;赵爱娟 刊期: 2007年第06期
目的:应用黄瓜香等中草药作为微生态调节剂治疗青少年寻常型痤疮.方法:比较治疗前后患者面部皮肤粉刺和丘疹的数量.结果:治疗后与治疗前比较患者粉刺和丘疹的数量明显减少、局部红肿减轻,丘疹颜色变暗.结论:黄瓜香能够治疗青少年寻常型痤疮.
作者:任继秋;吴庆田;候霞;刘振平 刊期: 2007年第06期
目的:探讨妇产科临床教学的有效方法.方法:临床实习中应用标准化病人及客观结构临床能力(OSCE)考试法对临床本科生进行考核.结果:标准化病人及客观结构临床能力(OSCE)考试法的应用能够有助于本科生临床思维能力的培养和临床基本技能的提高.结论:该方法能够客观、可信、全面、公平地评价医学毕业生的临床操作能力,提高毕业生的质量.
作者:吴雅冬;郭欣;杜佳秋;卢北燕 刊期: 2007年第06期
目的:探讨重症胸外伤救治中重症监护室(intensive care unit ICU)监护及治疗的作用.方法:分析2000-07~2007-08在ICU监护和治疗的96例重症胸外伤临床资料,总结重症胸外伤ICU监护及治疗中的问题.结果:本组治愈率90.06%(87/96),死亡率9.4%(9/96),全组发生应激性溃疡4例(4.2%),急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome ARDS)8例(8.3%),多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome MODS)9例(9.4%).结论:ICU 内严密的专科治疗和监护处理是治疗重症胸外伤有效的方法.
作者:马宪友;夏宏伟;祝沪军;郭德庆;李庆志;李凤梅;张振才 刊期: 2007年第06期
目的:本研究旨在通过动物实验证实GTR可促进牙周骨缺损的修复及增加新骨的形成,将GTR和人工骨,生长因子等生物材料联合使用可获得更多牙周新组织.方法:采用16只大耳白兔为实验对象,刮取兔牙骨质,去骨高度为牙骨质釉质界(CEJ)下6mm制成缺损,一侧用加入bFGF的人工骨和GTR膜包绕缺损,另一侧作为对照,通过光镜下观察载体材料吸收情况,结缔组织内炎症情况,结合上皮根向移行情况.结果:对照侧均呈现牙槽骨不愈合现象,实验侧有不同程度的牙槽骨骨愈合现象.结论:GTR膜与人工骨、bFGF等生物材料膜技术的应用有利于骨缺损的愈合.
作者:曲晓娟;朱建华;张卫民;张静莹;童娟 刊期: 2007年第06期
应用降纤酶治疗急性脑梗塞,对用药前、用药后凝血及纤溶指标:凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶(PL)活性的变化情况进行分析,现报道如下.
作者:张国莲;苏雪莹 刊期: 2007年第06期