王春敏;李丽秋;李俭;宋淑贤;张昆;杨春佳
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术的优越性.方法:2004-04~2006-02,我科采用内环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝45例,Bassini法手术治疗腹股沟疝32例.结果:内环填充式无张力疝修补术后病人反应良好,平均手术时间(55.60±15.43)min,平均术后住院天数(4.20±2.87)d,无一例复发;Bassini法手术平均时间(69.05±21.72)min,平均术后住院时间(8.90±4.13)d,有一例复发.结论:疝环填充式无张力腹股沟疝修补手术安全、有效、切实可行.
作者:王忠臣;孙勃;车彦鹏 刊期: 2006年第02期
目的:探讨神经原特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤相关糖链抗原242(CA242)和组织多肽抗原(TPA)及联合检测对诊断肺癌合并胸腔积液的临床价值. 方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)对32例肺癌合并胸腔积液及20例肺部良性疾病患者的血清及胸腔积液进行检测. 结果:肺癌患者血清及胸腔积液三项肿瘤标志物平均含量均高于其它良性疾病患者(P<0.01).胸腔积液中三种标志物的含量明显高于血清中的含量(P<0.05).联合检测两项及三项阳性者均使血清和胸腔积液诊断肺癌的特异性得到提高.肺癌组血清和胸腔积液中三项肿瘤标志物的表达水平,Ⅲ期、Ⅳ期患者均高于Ⅰ+Ⅱ期患者(TNM分期). 结论: 联合检测血清和胸腔积液中的标志物有助于诊断肺癌合并胸腔积液;CA242和TPA联合检测可以显著提高敏感性、特异性和准确性,有助于肺癌诊断.
作者:孙玉鸿;张巍;李树民 刊期: 2006年第02期
静脉输液是利用液体静压的原理,将一定量的无菌溶液(药液)或血液等直接滴入静脉的方法.静脉输液是病人应用药物常用的途径,是临床治疗疾病的主要手段,在进行操作时,护士常选用四肢表浅静脉为穿刺部位,尤以手背穿刺为多见.一直以来,临床上多用课本上传统的方法操作,病人主诉疼痛明显,给患者加重负担,随着护理理念不断更新,人性化护理的提升,近几年,我们在临床工作中探讨改变传统的静脉注射方法,采用一种全新的静脉输液方法,从进针的速度、角度,握拳的松紧等方面研究,发现此种方法可使疼痛减轻明显,效果良好,现报道如下.
作者:邹玉敏;宋文玲;王立恒;宋丽娜 刊期: 2006年第02期
膜片钳技术是一种以记录离子通道的电流来反映细胞膜上单一的(或多个的)离子通道分子活动的新技术.如用来检测钠离子通道电流:先利用微电极在细胞膜上形成高阻封接(10~100G欧姆),进而对细胞膜电压进行钳制(-80mV左右),并阻断其它干扰离子(如钾、钙离子等)的电流来记录钠离子电流.膜片钳技术正被广泛用于各种疼痛产生与钠离子通道的关系的研究,进而,钠离子通道阻滞药如局部麻醉药,甚至全麻药物等的镇痛作用也被人们所关注.本文就膜片钳技术在钠离子通道和麻醉镇痛方面的开展的研究介绍如下[1].
作者:王显钢;高艳华;赵晓莲;关政;苗智;霍鹏程;王淑秋 刊期: 2006年第02期
目的: 本研究的主要目的是检测不同类型的涎腺肿瘤的不同年龄组男女发生率的不同以及评价良恶性肿瘤的症状和表征的区别.方法: 我们从肿瘤发生的年龄、性别、部位、诊断类型、病史和临床表现几方面对337例涎腺肿瘤的蜡块标本进行研究.结果: 良性肿瘤约占全部被研究肿瘤的79.5%,恶性肿瘤为20.5%.良恶性涎腺肿瘤在发病率上几乎无性别差异.腮腺发生的肿瘤占大涎腺的大多数,为57%(192/337).本次研究中,多形性腺瘤,腺淋巴瘤和腺样囊性癌位居涎腺肿瘤的前三位.多数肿瘤无论男女都在20~59岁的年龄段.结论: 本次研究回顾分析的涎腺肿瘤的发生率相似于其他地区,主要发生在大涎腺,其中主要是腮腺,小涎腺中主要是发生在腭部.肿瘤的快速增长并不是恶性肿瘤特有的,疼痛和活动度差却有较高的恶性肿瘤倾向.儿童没有发现涎腺肿瘤.
作者:杜启涛;马卫东;王海英 刊期: 2006年第02期
上消化道异物危险性大,争取在吞服异物为短时间内进行,因长时间可使异物对局部粘膜损伤,导致炎症及溃疡,甚至发生穿孔,同时成功率降低.我院自1996~2005年共急诊胃镜取异物30例,报道如下.
作者:张吉善;刘凤英 刊期: 2006年第02期
低血糖症在临床上比较常见,但老年人低血糖时交感神经过度兴奋症状不典型,而仅表现为脑部损害证状,常常误诊为急性脑梗塞而延误治疗时间,导致严重后果.我院神经内科自1995~2005年共收治12例低血糖昏迷.均被误诊为脑梗塞,为提高对本病的认识,现总结分析如下.
作者:张艳梅;郑庆元 刊期: 2006年第02期
落新妇为虎耳草科植物落新妇Astilbe chinensis Maxim.的根茎,又称野生麻、阴阳虎等.具有活血祛瘀、止痛、解毒.治跌打损伤,关节筋骨疼痛,胃痛,手术后疼痛等功效.该药在黑龙江省的自然资源量大,具有开发利用的价值,为此本文对其进行了较为系统的生药学研究,为该药制定质量鉴定标准提供科学依据.
作者:赵丽芬;刘乐;盛尊来;李彦冰 刊期: 2006年第02期
目的:研究在胶质瘤中HIF-1α和ki67的表达之间的相互关系.方法:免疫组织化学方法检测60例胶质瘤病例中HIF-1α和ki67的表达.结果: 在60例胶质瘤病例中,HIF-1α的阳性率为71.7%(43/60),高级别胶质瘤的阳性表达率(89.7%),显著高于低级别的胶质瘤阳性表达率(54.8%)(P<0.05).Ki67的阳性表达率为65%(39/60);在HIF-1α与ki67表达之间存在正相关关系(P<0.05).结论:HIF-1α与胶质瘤细胞增殖相关.
作者:印健;赵三虎;范松华;朱晓江 刊期: 2006年第02期
目的:探讨术前新辅助化疗治疗III期非小细胞肺癌的可行性和不良反应,同时评价其在病期下调率,提高手术切除率及患者生存率中的作用.方法:从1995-01~2001-10对112例Ⅲ期非小细胞肺癌进行回顾性研究.其中NP新辅助化疗组64例,对照组48例.实验组术前NP方案化疗二周期,对照组直接手术治疗.结果:实验组化疗总有效率为76.56%(49/64)病期下调率为43.75% (28/64),手术切除率试验组为91.8%(56/61),对照组为89.58%(43/48).手术并发症和手术死亡率无显著性差异(P>0.05).新辅助化疗组术后1、3、5年生存率分别为86.09%,63.4%,40.6%.对照组分别为71.01%,42.34%,28.77%.实验组术后生存率显著高于对照组(P<0.01).结论:术前新辅助化疗安全、有效能降低Ⅲ期非小细胞肺癌的病期,提高手术切除率,改善患者术后长期生存率和生活质量.
作者:徐继庆;张波;胡广;朱晓峰;邹志田;张福亭 刊期: 2006年第02期
为了探讨牙体大面积缺损修复治疗的效果.将牙体大面积缺损的患牙经相应治疗后,利用固位钉或根管桩结合充填材料先充填患牙,在此基础上,再行全冠修复,取得了良好的修复效果.现报道如下.
作者:蒋菁;王荣 刊期: 2006年第02期
医学免疫学是一门重要的医学基础学科,具有内容多、涉及面广、内容更新快等特点.随着教育教学改革的不断深化,素质教育的全面开展,要求我们培养有创新精神和较强的实践能力的人才,这就要求学生要具有深厚的基础知识,扎实的专业知识和宽广的知识面.本课题为医学免疫学课堂教学中能激发学生的求知欲望,启发学生的思维,使学生主动的掌握知识的佳教学艺术性方法,为提高教学质量和培养具有创新精神和较强实践能力的人才提供理论依据.
作者:罗文哲;王建杰;梁立春 刊期: 2006年第02期
患者男,20岁,1年前左膝部痛,10个月前左髋部痛,近两个月左下肢无力,近1个月加重,查体见脊柱腰1~2压痛阳性、左下肢压痛阳性、左下肢肌力减弱.辅助检查腰部磁共振检查发现腰椎管内囊性占位性病变,为短T1、长T2信号,范围由腰1至腰5的长梭型病变,腰穿在3~4间进针为脑脊液,压力为220mmHO2.
作者:顾志成;王奕 刊期: 2006年第02期
手术后恶心呕吐(PONV)是术后常见的并发症,它的发生不仅给患者带来心理上的痛苦,在生理上产生极其不利的影响,增高颅内压、伤口裂开和水电解质紊乱等,并且还会产生严重的并发症甚至死亡.全麻手术后呕吐还可以发生酸性胃液误吸,危及生命.因此,PONV日益受到关注.本研究旨在观察颅脑外科手术中应用阿扎司琼、格拉司琼预防PONV的效果.
作者:程岩;董丽华;杨义 刊期: 2006年第02期
临床思维是临床诊断与确定诊治方案的前提和基础.科学的临床思维方法及良好的思维习惯是临床医生迅速成长的关键.因此,它也成为临床医学教育的重要培养目标.而医学微生物又是医学教育的基础课程之一,它的教学目标是使学生掌握医学微生物的基本理论及必要的实验技术,同时,还要使学生在未来的临床实践中,运用微生物学知识,熟练地判断各种传染病的传染源,并及时控制传染源,切断传染病的传播途径,大限度地保护广大人民群众的身心健康.
作者:王春敏;李丽秋;李俭;宋淑贤;张昆;杨春佳 刊期: 2006年第02期
目的:探讨两种不同制剂5-氟尿嘧啶在体外对胃癌细胞的影响,为临床腹腔灌洗防治胃癌腹腔种植奠定实验基础.方法:人胃癌细胞株BCG820常规培养于含10%小牛血清的DMEM, MTT法来观察不同处理因素(DMEM对照组、5-Fu组和5-Fu缓释微球组)随时间对肿瘤细胞生长的影响.结果:BCG820胃癌细胞在5-Fu组和5-Fu缓释微球组培养均出现细胞的大体形态改变,第6天BCG820细胞杀伤率, 5-Fu为91.6%;5-Fu缓释微球组为97.1%.结论:不同时间不同处理因素肿瘤细胞细胞杀伤率,可见5-Fu缓释微球组体外对胃癌细胞杀伤作用随时间延长优于5-Fu组.
作者:朱世滨;梁怀祝 刊期: 2006年第02期
促进深Ⅱ°烧伤创面愈合,对于改善内环境紊乱减少全身性感染以及缩小植皮范围都具有一定的意义.我们利用豚鼠深Ⅱ°烧伤模型对富含FN血浆冷沉淀促进创面愈合效果及应用价值进行探讨.
作者:杨嵩峰;陈杰 刊期: 2006年第02期
目的:观察大鼠正畸牙周膜改建过程中胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)在牙周膜中的表达变化,探讨IGF-Ⅰ与正畸牙齿移动的关系.方法:在大鼠上颌第一磨牙与上颌切牙之间安装正畸装置,于牙齿移动3,7,14,21, 28d后取材分别进行HE和免疫组化染色.结果:IGF-Ⅰ于牙齿移动3d后在牙周膜中表达开始增强,张力侧7d达到高峰,压力侧14d达到高峰,以后表达逐渐降低.结论:IGF-1参与了正畸牙周膜改建过程.
作者:吴立鹏;郑巍;王石;赵刚;原工杰 刊期: 2006年第02期
静脉输液是我们临床上常用、基本的基础护理操作,也是护生首先要掌握的.但在整个程序过程中,从三查七对-装药-插管-挂输液瓶-排气-静脉穿刺-拔针-续加药物等一系列过程中,存在许多直得探讨的问题,如何能使护生尽快掌握正规操作程序,排除各种故障及问题,服务于患者,提高患者的满意度.我科对2002~2005年228名护生进行常规带教方法与岗前教育指导结合常规带教方法进行比较,临床取得满意的效果.现报道如下.
作者:高凤荣;李蕴博;赵彤 刊期: 2006年第02期
中医护理学基础是医学院校护理教育课程中为学生提供护理工作必备的基本理论、基本知识、基本技能及基本情感和基本动手能力的基础课[1],是与中医基础课程、临床护理课程之间的桥梁课程.因此,如何讲好本门课程十分重要.下面,笔者结合自己讲授中医护理学基础五年来的教学实践,谈点教学体会.
作者:孙丹;孙强;王海波 刊期: 2006年第02期