刘晓丽；郑明野；孙淑平
低血糖症在临床上比较常见,但老年人低血糖时交感神经过度兴奋症状不典型,而仅表现为脑部损害证状,常常误诊为急性脑梗塞而延误治疗时间,导致严重后果.我院神经内科自1995～2005年共收治12例低血糖昏迷.均被误诊为脑梗塞,为提高对本病的认识,现总结分析如下.
作者：张艳梅；郑庆元 刊期： 2006年第02期
目的:探讨老年人带状疱疹病毒脑炎(HZVE)的发病特点、诊断与治疗.方法:对10例HZVE病人临床资料进行分析.结果:所有病人除表现有脑炎症状外,均有典型的三叉神经支配区皮肤疱疹,多数病人脑炎症状出现于皮疹之后,以头痛为首发症状病人多易被误诊;脑脊液白细胞可中度增加,以淋巴细胞为主,抗病毒等治疗效果良好.结论:老年人患三叉神经区带状疱疹时,如果出现发热、头痛、精神异常等症状,应考虑有HZVE的可能,及时做腰穿明确诊断,早期抗病毒等治疗.
作者：赵玉华；岳绍华 刊期： 2006年第02期
上消化道异物危险性大,争取在吞服异物为短时间内进行,因长时间可使异物对局部粘膜损伤,导致炎症及溃疡,甚至发生穿孔,同时成功率降低.我院自1996～2005年共急诊胃镜取异物30例,报道如下.
作者：张吉善；刘凤英 刊期： 2006年第02期
目前,外科急性阑尾炎这种常见病诊断仍有一定的难度,特别是在老年人的急性阑尾炎的临床诊断上,传统的诊断方法麦氏点压痛,白细胞计数高的病例也只有不到65%的确诊率,B超辅助也只是提高确诊率不到10%.我们对2000年以来在我院诊断的各类急性阑尾炎并行切除术的年龄在60岁以上的老年人病例进行其术前的C-反应蛋白(CRP) 分析及白细胞(WBC)计数值,以及一些易误诊为急性的病例,进行回顾性分析,特别分析了那些诊断为急性阑尾炎而CRP及WBC值都正常的病例.
作者：李满库；王琳；李永海 刊期： 2006年第02期
目的:以反-4-异丙基环己基甲酸、氯化亚砜、D-苯丙氨酸为原料制备那格列奈B型晶,再转为H型晶.方法:通过改变反应温度、时间,溶剂等条件来完成那格列奈H晶型的制备.结果:目标产物那格列奈H型晶制备总收率为60%.结论:该合成路线终产品纯度、收率均有所提高,且转晶完全,操作简便适合工业化生产.
作者：张环宇；曲有乐；张玲 刊期： 2006年第02期
目的:研究在胶质瘤中HIF-1α和ki67的表达之间的相互关系.方法:免疫组织化学方法检测60例胶质瘤病例中HIF-1α和ki67的表达.结果: 在60例胶质瘤病例中,HIF-1α的阳性率为71.7%(43/60),高级别胶质瘤的阳性表达率(89.7%),显著高于低级别的胶质瘤阳性表达率(54.8%)(P<0.05).Ki67的阳性表达率为65%(39/60);在HIF-1α与ki67表达之间存在正相关关系(P<0.05).结论:HIF-1α与胶质瘤细胞增殖相关.
作者：印健；赵三虎；范松华；朱晓江 刊期： 2006年第02期
目的:观察Orion锁定型颈椎前路钢板系统治疗颈椎外伤的疗效.方法:对19例颈椎疾病患者施行颈前路减压,植骨融合及锁定型钢板颈前固定术术后观察植骨融合率,椎间高度及内固定物并发症等情况.结果:19例经过4～22个月,平均11个月的随访,所有病例植骨块达到骨性融合,融合时间10～15周.平均12.6周,融合率100%.WRI检查无脊髓变形受压表现,脊髓功能检查,除4例完全截瘫患者无恢复外,所有病例植骨疗效满意.结论:锁定型钢板可有效增加植骨节段的稳定性,提高植骨融合率,有效维护椎骨高度.
作者：吴向东；安喜亮 刊期： 2006年第02期
目的:探讨前交通动脉瘤破裂V级病人的手术指征.方法:对14例V级前交通动脉瘤破裂病人急诊实施开颅动脉瘤夹闭.结果:10例病人恢复良好,神经功能恢复(71.4%),3例术后出现脑积水,但神经功能基本恢复(21.4%),1例术后10h临床死亡(7.1%).结论:前交通动脉瘤破裂V级病人如果发病时间短,年龄偏低,实施早期手术治疗,病情可望恢复.
作者：杨文佳；崔延昆；王维峰 刊期： 2006年第02期
为了提高局解教学质量,培养优秀的医学人才,本文主张在局解教学中实施创新教育,并着重从更新教育观念、教学内容、教学方法、教学手段、考核方法和提高教师素质等六方面阐述局解教学中如何实施创新教育.
作者：赵勇；田国忠；陈克功；李梅秀；苗智；孙权 刊期： 2006年第02期
宫颈糜烂为妇科常见病、多发病,在已婚妇女中发病率可达50%以上[1],而且与宫颈癌密切相关[2].目前,治疗宫颈糜烂主要以物理疗法为主,如冷冻、电灼、激光等,但这些方法均有一些并发症和副反应.作者自1998-01～1998-12用自制的FN软膏和北京华尔孚制药公司生产的妇炎栓对120例宫颈糜烂患者进行分组对照治疗,结果FN软膏治疗组疗效明显优于妇炎栓组,现将临床观察结果报道如下.
作者：王东伟；陈萍；陈磊 刊期： 2006年第02期
中医护理学基础是医学院校护理教育课程中为学生提供护理工作必备的基本理论、基本知识、基本技能及基本情感和基本动手能力的基础课[1],是与中医基础课程、临床护理课程之间的桥梁课程.因此,如何讲好本门课程十分重要.下面,笔者结合自己讲授中医护理学基础五年来的教学实践,谈点教学体会.
作者：孙丹；孙强；王海波 刊期： 2006年第02期
目的:研制加替沙星涂膜剂.方法:以壳聚糖、甘油为辅料,制备加替沙星涂膜剂,采用紫外分光光度法测定含量.结果:含量测定平均回收率99.77%,RSD为0.22%,临床总有效率92.3%.结论:该涂膜剂处方工艺可行,质量稳定,适于临床应用.
作者：李彩英；谷琳；石荣先 刊期： 2006年第02期
静脉输液是我们临床上常用、基本的基础护理操作,也是护生首先要掌握的.但在整个程序过程中,从三查七对-装药-插管-挂输液瓶-排气-静脉穿刺-拔针-续加药物等一系列过程中,存在许多直得探讨的问题,如何能使护生尽快掌握正规操作程序,排除各种故障及问题,服务于患者,提高患者的满意度.我科对2002～2005年228名护生进行常规带教方法与岗前教育指导结合常规带教方法进行比较,临床取得满意的效果.现报道如下.
作者：高凤荣；李蕴博；赵彤 刊期： 2006年第02期
我院从2001-10～2004-08对106例(140只眼)青光眼合并白内障患者施行超声乳化及人工晶体植入联合小梁切除术,获得满意效果.
作者：米成红 刊期： 2006年第02期
目的: 探讨低分子肝素应用于有机磷农药中毒对出凝血的影响.方法:30例有机磷农药中毒患者平均分成两组,分别在灌流时给予低分子肝素及普通肝素,并观察出凝血情况,测定灌流前、灌流开始30min、结束前15min的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT).结果: 所有患者均能顺利完成2h灌流.低分子肝素组无一例发生凝血,普通肝素组有4例发生凝血.低分子肝素组无一例发生出血情况,普通肝素组有5例出血.低分子肝素组APTT、TT较灌流前仅轻度延长;普通肝素组APTT、TT较灌流前均明显延长,易致出血.结论:低分子肝素可用于有机磷农药中毒患者的血液灌流,与普通肝素相比更有效,安全,方便,值得推广应用.
作者：李长红；王振；牛效清 刊期： 2006年第02期
目的:观察维库溴铵前处理对琥珀胆碱肌震的预防作用及对其肌松效应的影响.方法:36例择期手术病人随机分成3组,Ⅰ组静注琥珀胆碱1mg/kg(对照组).Ⅱ、Ⅲ组静注维库溴铵18μg/kg后3.5min分别注入琥珀胆碱1mg/kg和1.5mg/kg.结果:维库溴铵前处理能有效地消除琥珀胆碱引起的肌震颤,但使1mg/kg琥珀胆碱的起效时间延长、阻滞程度降低、气管插管条件变差、肌松恢复时间性缩短.当琥珀胆碱的剂量增至1.5mg/kg时,肌松效应恢复满意.结论:维库溴铵前处理使琥珀胆碱的肌松效应减弱,故琥珀胆碱的插管剂量应增至1.5mg/kg,以获得满意的肌松.
作者：田稼斌；张万杰；陈晓东 刊期： 2006年第02期
目的:探讨羊水过少对围生儿的影响,寻找正确的处理方法.方法:对148例羊水过少患者的临床资料进行回顾性分析.结果:观察组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息、围生儿死亡及剖宫产率均显著高于对照组.结论:羊水过少是胎儿危险的信号,应及时诊断及处理.
作者：吴晓燕 刊期： 2006年第02期
临床思维是临床诊断与确定诊治方案的前提和基础.科学的临床思维方法及良好的思维习惯是临床医生迅速成长的关键.因此,它也成为临床医学教育的重要培养目标.而医学微生物又是医学教育的基础课程之一,它的教学目标是使学生掌握医学微生物的基本理论及必要的实验技术,同时,还要使学生在未来的临床实践中,运用微生物学知识,熟练地判断各种传染病的传染源,并及时控制传染源,切断传染病的传播途径,大限度地保护广大人民群众的身心健康.
作者：王春敏；李丽秋；李俭；宋淑贤；张昆；杨春佳 刊期： 2006年第02期
讨论课是以讨论为中心的综合、启发式课堂教学,是在教师的指导下,组织学生对某个主要问题(如某病例的诊断、发病机制及并发症、合并症等) 进行思考、讨论 ,终得出正确结论.讨论课对提高学生学习的兴趣、培养临床思维能力、体现学生在学习中的主体地位大有裨益.讨论课的教学方法很多,本文仅就学导式教学法和启发式教学法这两种教学法在病例讨论课中交汇融合的应用提出一些感悟,为病理生理学教学法的改革提供一点参考.
作者：赵洪涛 刊期： 2006年第02期
膜片钳技术是一种以记录离子通道的电流来反映细胞膜上单一的(或多个的)离子通道分子活动的新技术.如用来检测钠离子通道电流:先利用微电极在细胞膜上形成高阻封接(10～100G欧姆),进而对细胞膜电压进行钳制(-80mV左右),并阻断其它干扰离子(如钾、钙离子等)的电流来记录钠离子电流.膜片钳技术正被广泛用于各种疼痛产生与钠离子通道的关系的研究,进而,钠离子通道阻滞药如局部麻醉药,甚至全麻药物等的镇痛作用也被人们所关注.本文就膜片钳技术在钠离子通道和麻醉镇痛方面的开展的研究介绍如下[1].
作者：王显钢；高艳华；赵晓莲；关政；苗智；霍鹏程；王淑秋 刊期： 2006年第02期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
