学术投稿

白细胞计数、C-反应蛋白联合检测老年人急性阑尾炎的诊断价值

李满库;王琳;李永海

关键词:白细胞, C-反应蛋白, 阑尾炎
摘要:目前,外科急性阑尾炎这种常见病诊断仍有一定的难度,特别是在老年人的急性阑尾炎的临床诊断上,传统的诊断方法麦氏点压痛,白细胞计数高的病例也只有不到65%的确诊率,B超辅助也只是提高确诊率不到10%.我们对2000年以来在我院诊断的各类急性阑尾炎并行切除术的年龄在60岁以上的老年人病例进行其术前的C-反应蛋白(CRP) 分析及白细胞(WBC)计数值,以及一些易误诊为急性的病例,进行回顾性分析,特别分析了那些诊断为急性阑尾炎而CRP及WBC值都正常的病例.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 戊四氮慢性致痫大鼠海马区NF-kB、I-kBα动态表达及地塞米松的影响

    目的:研究戊四氮慢性点燃大鼠即癫痫形成过程中海马区NF-Kb及其抑制蛋白I-kBα的动态变化及作用,并同时探讨地塞米松的抗痫作用机制.方法:将81只Wistar大鼠随机分为对照组(C),非用药组(P),用药组(D)即地塞米松干预组,除对照组外,均给予戊四氮(PIZ)35mg/kg·d腹腔注射.用免疫组织化学法检测不同时间点(4,7,11,15d)海马区NF-Kb、I-kBα的蛋白表达,同时行为学观察和脑电图确定痫性发作.结果:注射PIZ的各组大鼠海马区NF-Kb的表达随着注射时间逐渐增加,并于第15天达到高峰,且用药组相同时间点NF-Kb表达较非用药组减少(P<0.05); I-kBα蛋白量随着PTZ的注射逐渐减少(P<0.05),并于第15天降到低,用药组相同时间I-kBα蛋白的减少较非用药组少(P<0.05);且地塞米松明显改善了大鼠点燃时的痫性发作程度,延长了发作潜伏期.结论:慢性癫痫的形成过程中海马区神经细胞中存在NF-Kb 的激活及其I-kBα的减少;NF-Kb介导了癫痫形成过程中的炎症反应过程,同时,地塞米松可能通过抑制NF-Kb活性发挥抗痫作用.

    作者:刘淑华;金玉玲 刊期: 2006年第02期

  • 脑动脉瘤破裂的急诊显微手术治疗探讨

    目的:探讨急诊脑动脉瘤破裂显微手术治疗效果. 方法:急性动脉瘤破裂患者38例按Hunt分级:I级5例,Ⅱ级8例,Ⅲ13例,Ⅳ级9例,Ⅴ级3例.通过全脑血管造影、螺旋CT扫描或三维血管成像技术明确诊断,采用显微手术临时阻断载瘤动脉和正确处理动脉瘤等方法. 结果: 术后随访2月~4年,良好26例,中度残废6例,术后死亡3例,死亡占7.89%. 结论:对急性动脉瘤破裂者除了V级以外,急诊显微手术治疗效果良好.

    作者:王奕;廉晓宇;刘劲睿;肖健齐;张淑红 刊期: 2006年第02期

  • 米非司酮用于稽留流产20例临床观察

    稽留流产是临床上较为难处的一种流产类型,我们采用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产,效果满意,分析报道如下.

    作者:石艳芳;吴英杰 刊期: 2006年第02期

  • 外用血浆冷沉淀物促进豚鼠烧伤创面愈合的实验研究

    促进深Ⅱ°烧伤创面愈合,对于改善内环境紊乱减少全身性感染以及缩小植皮范围都具有一定的意义.我们利用豚鼠深Ⅱ°烧伤模型对富含FN血浆冷沉淀促进创面愈合效果及应用价值进行探讨.

    作者:杨嵩峰;陈杰 刊期: 2006年第02期

  • 佐米曲普坦的合成及工艺改进

    目的:改进佐米曲普坦的合成工艺.方法:以(L)-苯丙氨酸为原料,经硝化,酯化,还原(酯基),环合,还原(硝基),重氮化,还原(重氮盐)和费歇尔吲哚合成共八步反应制得佐米曲普坦.结果:改进了佐米曲普坦的合成工艺,总收率提高至16%.结论:改进后的合成工艺操作简便,成本低,收率高,适于工业化生产.

    作者:张玲;曲有乐;周淑晶 刊期: 2006年第02期

  • 鼠掌老鹳草中总鞣质的积累动态分析

    目的:通过测定鼠掌老鹳草中总鞣质的含量,分析鼠掌老鹳草中总鞣质的积累动态规律.方法:采用紫外分光光度法测定.结果:鼠掌老鹳草叶中鞣质含量是花期高,茎的鞣质含量普遍偏低;地上部分药材的鞣质含量是花期含量高.结论:建立了稳定、可靠的鞣质含量测定方法,鼠掌老鹳草中鞣质的含量变化规律对于确定药材的药用部位及佳采收期具有指导意义.

    作者:王丽敏;刘娟;路雅真;傅正宗;杨丽 刊期: 2006年第02期

  • 郑州儿童医院住院腹泻患儿中星状病毒、杯状病毒的感染分析

    目的: 研究郑州儿童医院5岁以下急性腹泻住院患儿中杯状病毒、星状病毒感染的分子流行病学特点.方法: 对郑州儿童医院2001-11~2002-10收集的302份腹泻粪便标本中的96例非轮状病毒腹泻标本应用RT-PCR方法进行杯状病毒、星状病毒检测,并对阳性标本通过RT-PCR或测序分析鉴定型别.结果: 实验中共检出9份杯状病毒阳性标本、4份星状病毒阳性标本,检出率分别为9.4%(9/96)和4.2%(4/96),其中9份杯状病毒阳性标本中8株属于诺如病毒GII/4型、1株为GII/3型,4株星状病毒阳性标本均为HAstV-1型.结论: 杯状病毒、星状病毒也是郑州地区婴幼儿病毒性腹泻的重要病原体,杯状病毒、星状病毒的流行型别分别为诺如病毒GII/4型、HAstV-1型.

    作者:孙亚萍;方肇寅;姬振周;章青;谢华萍 刊期: 2006年第02期

  • 大鼠正畸牙移动过程中胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)在牙周膜中的表达

    目的:观察大鼠正畸牙周膜改建过程中胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)在牙周膜中的表达变化,探讨IGF-Ⅰ与正畸牙齿移动的关系.方法:在大鼠上颌第一磨牙与上颌切牙之间安装正畸装置,于牙齿移动3,7,14,21, 28d后取材分别进行HE和免疫组化染色.结果:IGF-Ⅰ于牙齿移动3d后在牙周膜中表达开始增强,张力侧7d达到高峰,压力侧14d达到高峰,以后表达逐渐降低.结论:IGF-1参与了正畸牙周膜改建过程.

    作者:吴立鹏;郑巍;王石;赵刚;原工杰 刊期: 2006年第02期

  • 淀粉接枝三元共聚物的合成及其吸水缓释性能的研究

    目的:合成一种能够缓慢的释放其吸存的水溶液中有效成分的功能胶囊,延长水溶液中有效成分的释放时间.方法:通过反相悬浮聚合合成吸水树脂,将其吸收水溶液凝胶化后再用固体粉末包裹.结果:这种方式能够有效地延长水溶液中有效成分的释放时间.结论:该胶囊可减少一次性施尿素造成的尿素挥发损失;可以吸收生物钾酶水溶液,有利于植物的成长;还可以吸收不同功能的非离子溶液,如药液、ABT生根粉水溶液,提高其利用率.

    作者:冯艳茹;栾芳;赵艳丽 刊期: 2006年第02期

  • 急诊输尿管镜术加中药治疗肾绞痛的疗效观察

    目的:评价急诊中西医结合治疗肾绞痛的疗效.方法:总结应用输尿管镜技术急诊治疗肾绞痛患者76例,术后加用中药尿石清颗粒治疗,观察治疗效果.结果:取石成功16例,气压弹道碎石成功48例,3例未发现结石及其他病变,9例输尿管上段结石部分上移肾盂内,给予加用ESWL治疗,全部无并发症发生.结论:输尿管镜术可作为急诊治疗肾绞痛的安全、有效的方法,术后加用中药治疗能提高疗效,预防留置内支架后并发症的发生.

    作者:林峰;邓永榆;温志鹏;陈智锋;李顺民 刊期: 2006年第02期

  • 巨大椎管蛛网膜囊肿行腹腔分流1例

    患者男,20岁,1年前左膝部痛,10个月前左髋部痛,近两个月左下肢无力,近1个月加重,查体见脊柱腰1~2压痛阳性、左下肢压痛阳性、左下肢肌力减弱.辅助检查腰部磁共振检查发现腰椎管内囊性占位性病变,为短T1、长T2信号,范围由腰1至腰5的长梭型病变,腰穿在3~4间进针为脑脊液,压力为220mmHO2.

    作者:顾志成;王奕 刊期: 2006年第02期

  • 膜片钳技术对钠离子通道与麻醉镇痛的应用探讨

    膜片钳技术是一种以记录离子通道的电流来反映细胞膜上单一的(或多个的)离子通道分子活动的新技术.如用来检测钠离子通道电流:先利用微电极在细胞膜上形成高阻封接(10~100G欧姆),进而对细胞膜电压进行钳制(-80mV左右),并阻断其它干扰离子(如钾、钙离子等)的电流来记录钠离子电流.膜片钳技术正被广泛用于各种疼痛产生与钠离子通道的关系的研究,进而,钠离子通道阻滞药如局部麻醉药,甚至全麻药物等的镇痛作用也被人们所关注.本文就膜片钳技术在钠离子通道和麻醉镇痛方面的开展的研究介绍如下[1].

    作者:王显钢;高艳华;赵晓莲;关政;苗智;霍鹏程;王淑秋 刊期: 2006年第02期

  • FN软膏治疗宫颈糜烂临床应用

    宫颈糜烂为妇科常见病、多发病,在已婚妇女中发病率可达50%以上[1],而且与宫颈癌密切相关[2].目前,治疗宫颈糜烂主要以物理疗法为主,如冷冻、电灼、激光等,但这些方法均有一些并发症和副反应.作者自1998-01~1998-12用自制的FN软膏和北京华尔孚制药公司生产的妇炎栓对120例宫颈糜烂患者进行分组对照治疗,结果FN软膏治疗组疗效明显优于妇炎栓组,现将临床观察结果报道如下.

    作者:王东伟;陈萍;陈磊 刊期: 2006年第02期

  • NP化疗加手术对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC))疗效分析

    目的:探讨术前新辅助化疗治疗III期非小细胞肺癌的可行性和不良反应,同时评价其在病期下调率,提高手术切除率及患者生存率中的作用.方法:从1995-01~2001-10对112例Ⅲ期非小细胞肺癌进行回顾性研究.其中NP新辅助化疗组64例,对照组48例.实验组术前NP方案化疗二周期,对照组直接手术治疗.结果:实验组化疗总有效率为76.56%(49/64)病期下调率为43.75% (28/64),手术切除率试验组为91.8%(56/61),对照组为89.58%(43/48).手术并发症和手术死亡率无显著性差异(P>0.05).新辅助化疗组术后1、3、5年生存率分别为86.09%,63.4%,40.6%.对照组分别为71.01%,42.34%,28.77%.实验组术后生存率显著高于对照组(P<0.01).结论:术前新辅助化疗安全、有效能降低Ⅲ期非小细胞肺癌的病期,提高手术切除率,改善患者术后长期生存率和生活质量.

    作者:徐继庆;张波;胡广;朱晓峰;邹志田;张福亭 刊期: 2006年第02期

  • 护理程序在冠心病心绞痛患者中的应用

    冠心病心绞痛是指冠状动脉供血不足,心肌暂时的急剧的缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛为特点的临床综合征[1].随着护理模式的转变,我们将护理程序应用到心绞痛患者中收到了较好的临床效果,现介绍如下.

    作者:万京梅 刊期: 2006年第02期

  • 灭鼠剂致严重血尿的疗效及结果分析

    临床上因各种原因服用灭鼠剂导致严重血尿的病例虽不多见,但采取适宜的治疗措施很重要,因为它可产生严重贫血、尿路感染及其他并发症,我院自2004~2006年共收治5例,治疗效果满意,现报道如下.

    作者:滕立臣;邬剑;罗振国 刊期: 2006年第02期

  • 锁定型钢板在颈椎外科中的应用

    目的:观察Orion锁定型颈椎前路钢板系统治疗颈椎外伤的疗效.方法:对19例颈椎疾病患者施行颈前路减压,植骨融合及锁定型钢板颈前固定术术后观察植骨融合率,椎间高度及内固定物并发症等情况.结果:19例经过4~22个月,平均11个月的随访,所有病例植骨块达到骨性融合,融合时间10~15周.平均12.6周,融合率100%.WRI检查无脊髓变形受压表现,脊髓功能检查,除4例完全截瘫患者无恢复外,所有病例植骨疗效满意.结论:锁定型钢板可有效增加植骨节段的稳定性,提高植骨融合率,有效维护椎骨高度.

    作者:吴向东;安喜亮 刊期: 2006年第02期

  • HSC凋亡机制研究进展

    肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC) 也称贮脂细胞(fat -storing cell)或Ito细胞,是肝脏非实质性细胞, 分布于Disse间隙,附着于肝血窦内皮细胞外表面及肝细胞表面,占肝非实质细胞总数的5 %~10 %,其生理功能不仅参与脂肪存储和维生素A 的代谢,同时也是细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的主要来源,因此,在急慢性肝损伤后肝纤维化过程中发挥重要的作用[1].

    作者:吴金成;林永堃;翁山耕 刊期: 2006年第02期

  • 决明子及其代用品望江南的比较鉴别

    决明子Semen Cassiae为豆科植物决明Cassia obtusefolia L.或小决明C.tora L.的干燥成熟种子[1],中医临床常用药之一,始载于<神农本草经>,列为上品.

    作者:刘娟;邹纯才;孙佐富 刊期: 2006年第02期

  • 新居装修后不同时期室内空气中TVOC含量的卫生学评价

    目的:通过对8户新居装修入住家庭的不同时期空气中TVOC含量进行测量,作出环境卫生学评价,进而提出改进建议.方法:使用PGM-5210型室内空气质量检测仪进行现场直读.结果:根据我国推荐的<民用建筑工程室内环境污染控制规范>和<室内空气质量标准>,随着时间的推移,8户新装修居室的TVOC含量基本达到标准.结论:加快降低新装修居室的TVOC含量必须采取必要的物理化学、处理方法.

    作者:关宝生;白雪;梁衍锋;丁秀文;王红丽;刘鹏 刊期: 2006年第02期

黑龙江医药科学杂志

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