米成红
目前,外科急性阑尾炎这种常见病诊断仍有一定的难度,特别是在老年人的急性阑尾炎的临床诊断上,传统的诊断方法麦氏点压痛,白细胞计数高的病例也只有不到65%的确诊率,B超辅助也只是提高确诊率不到10%.我们对2000年以来在我院诊断的各类急性阑尾炎并行切除术的年龄在60岁以上的老年人病例进行其术前的C-反应蛋白(CRP) 分析及白细胞(WBC)计数值,以及一些易误诊为急性的病例,进行回顾性分析,特别分析了那些诊断为急性阑尾炎而CRP及WBC值都正常的病例.
作者：李满库；王琳；李永海 刊期： 2006年第02期
目的: 探讨低分子肝素应用于有机磷农药中毒对出凝血的影响.方法:30例有机磷农药中毒患者平均分成两组,分别在灌流时给予低分子肝素及普通肝素,并观察出凝血情况,测定灌流前、灌流开始30min、结束前15min的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT).结果: 所有患者均能顺利完成2h灌流.低分子肝素组无一例发生凝血,普通肝素组有4例发生凝血.低分子肝素组无一例发生出血情况,普通肝素组有5例出血.低分子肝素组APTT、TT较灌流前仅轻度延长;普通肝素组APTT、TT较灌流前均明显延长,易致出血.结论:低分子肝素可用于有机磷农药中毒患者的血液灌流,与普通肝素相比更有效,安全,方便,值得推广应用.
作者：李长红；王振；牛效清 刊期： 2006年第02期
本文回顾性分析了50例滋养细胞疾病的彩色多普勒超声诊断结果,并对良、恶性滋养细胞疾病的血流改变进行了观察分析,旨在探讨其在良、恶性滋养细胞疾病的鉴别诊断价值,现报道如下.
作者：卢晓潇；王薇；王良；黄雪兰；郑春梅 刊期： 2006年第02期
目的: 研究枸杞多糖对老年大鼠肝组织蛋白质氧化羰基化的影响.方法: 选用D-半乳糖致衰大鼠,随机分为两组:衰老模型组和枸杞多糖用药组,检测肝组织羰基化蛋白含量、MDA及GSH含量,观察枸杞多糖对老年大鼠上述指标的影响.结果: 衰老模型组羰基化蛋白及MDA含量较高,GSH含量较低;而枸杞多糖用药组羰基化蛋白及MDA含量降低, GSH含量升高.结论: 枸杞多糖通过降低蛋白质羰基化而发挥抗衰老作用.
作者：李晶；欧芹；孙洁；张鹏霞 刊期： 2006年第02期
目的:探讨老年人带状疱疹病毒脑炎(HZVE)的发病特点、诊断与治疗.方法:对10例HZVE病人临床资料进行分析.结果:所有病人除表现有脑炎症状外,均有典型的三叉神经支配区皮肤疱疹,多数病人脑炎症状出现于皮疹之后,以头痛为首发症状病人多易被误诊;脑脊液白细胞可中度增加,以淋巴细胞为主,抗病毒等治疗效果良好.结论:老年人患三叉神经区带状疱疹时,如果出现发热、头痛、精神异常等症状,应考虑有HZVE的可能,及时做腰穿明确诊断,早期抗病毒等治疗.
作者：赵玉华；岳绍华 刊期： 2006年第02期
静脉输液是利用液体静压的原理,将一定量的无菌溶液(药液)或血液等直接滴入静脉的方法.静脉输液是病人应用药物常用的途径,是临床治疗疾病的主要手段,在进行操作时,护士常选用四肢表浅静脉为穿刺部位,尤以手背穿刺为多见.一直以来,临床上多用课本上传统的方法操作,病人主诉疼痛明显,给患者加重负担,随着护理理念不断更新,人性化护理的提升,近几年,我们在临床工作中探讨改变传统的静脉注射方法,采用一种全新的静脉输液方法,从进针的速度、角度,握拳的松紧等方面研究,发现此种方法可使疼痛减轻明显,效果良好,现报道如下.
作者：邹玉敏；宋文玲；王立恒；宋丽娜 刊期： 2006年第02期
1 病例报告例1:55岁,男,主诉:上腹部不适、柏油样便200g1d,呕咖啡样物1500ml半小时.既往否认其他特殊病史.查体:血压120/60mmHg,意识清,轻度贫血貌,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分.胃镜检查:胃底、胃体见较多新鲜血,胃体下部小弯侧见一约0.2cm×0.3cm的糜烂、凹陷,有新鲜血流出.对准出血灶喷洒8%去甲肾上腺素500ml后出血停止.
作者：孙秀梅；全吉神；黄杰；景影 刊期： 2006年第02期
目的:探讨白内障术前超声检查的临床意义.方法:对195例231眼白内障术前行超声检查.结果:根据晶体混浊程度不同,超声表现为皮质性、核性、绕核性、完全性白内障,部分病例合并视网膜脱离、玻璃体混浊等病变.结论:白内障术前超声检查, 可为临床医师决定手术方案及估计预后提供重要依据.
作者：孙鹏；张涤 刊期： 2006年第02期
目的:探讨肿瘤标志物CA125、CA199、CEA、NSE对肺癌的诊断价值,探讨四项标志物在肺癌不同病理类型及治疗前后的表达情况.方法:采用电化学发光法对75例肺癌患者和60例肺良性病变患者血清中CA125、 CA199、 CEA、NSE的含量进行检测,比较.结果:①肺癌组患者的CA125(115.83±113.21)、CEA(12.43±11.72)、NSE(17.81±8.13)均显著高于肺良性病变组,差异有显著性意义(P<0.01).CA199(12.1±8.8)在两组的表达水平比较无显著性差异(P＞0.05).②肿瘤标志物CEA在肺癌不同病理类型中总体比较有显著性差异,其中腺癌的CEA水平(20.65±13.88)显著高于其它类型(P<0.01),小细胞肺癌的NSE水平高于其它病理类型(P<0.01).③标志物联合检测的敏感度性73.33%(55/75)明显高于单项检测(CEA45.33%,CA12553.33%,NSE36.00%).结论:①肿瘤标志物CA125、 CEA、NSE在肺部良、恶性病变的鉴别诊断中有意义.CA199不宜作为肺癌的肿瘤标志物临床应用.②肿瘤标志物CA125、 CEA、NSE在不同病理分型的肺癌中的表达有差别.③联合检测肿瘤标志物CA125、 CEA、NSE的灵敏性明显提高.
作者：孙丽丹；胡晓慧 刊期： 2006年第02期
静脉输液是我们临床上常用、基本的基础护理操作,也是护生首先要掌握的.但在整个程序过程中,从三查七对-装药-插管-挂输液瓶-排气-静脉穿刺-拔针-续加药物等一系列过程中,存在许多直得探讨的问题,如何能使护生尽快掌握正规操作程序,排除各种故障及问题,服务于患者,提高患者的满意度.我科对2002～2005年228名护生进行常规带教方法与岗前教育指导结合常规带教方法进行比较,临床取得满意的效果.现报道如下.
作者：高凤荣；李蕴博；赵彤 刊期： 2006年第02期
稽留流产是临床上较为难处的一种流产类型,我们采用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产,效果满意,分析报道如下.
作者：石艳芳；吴英杰 刊期： 2006年第02期
膜片钳技术是一种以记录离子通道的电流来反映细胞膜上单一的(或多个的)离子通道分子活动的新技术.如用来检测钠离子通道电流:先利用微电极在细胞膜上形成高阻封接(10～100G欧姆),进而对细胞膜电压进行钳制(-80mV左右),并阻断其它干扰离子(如钾、钙离子等)的电流来记录钠离子电流.膜片钳技术正被广泛用于各种疼痛产生与钠离子通道的关系的研究,进而,钠离子通道阻滞药如局部麻醉药,甚至全麻药物等的镇痛作用也被人们所关注.本文就膜片钳技术在钠离子通道和麻醉镇痛方面的开展的研究介绍如下[1].
作者：王显钢；高艳华；赵晓莲；关政；苗智；霍鹏程；王淑秋 刊期： 2006年第02期
肝性脑病是由严重的肝病引起,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷,也称为肝昏迷,在临床中如能及时发现肝昏迷先兆,及早控制肝昏迷的发展,为患者取得治疗时间.本科自2000～2005年共收治患者36例,对其认知能力进行观察,报道如下.
作者：王冬梅；朱丽莉；李艳丽 刊期： 2006年第02期
落新妇为虎耳草科植物落新妇Astilbe chinensis Maxim.的根茎,又称野生麻、阴阳虎等.具有活血祛瘀、止痛、解毒.治跌打损伤,关节筋骨疼痛,胃痛,手术后疼痛等功效.该药在黑龙江省的自然资源量大,具有开发利用的价值,为此本文对其进行了较为系统的生药学研究,为该药制定质量鉴定标准提供科学依据.
作者：赵丽芬；刘乐；盛尊来；李彦冰 刊期： 2006年第02期
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染通过性行为传播的一种疾病,国外发病率占性病的第2位,国内发病率也呈上升趋势,随着尖锐湿疣发病人数不断增加,尿道尖锐湿疣临床多见,由于尿道的解剖结构、生理功能特点,它与男性包皮系带、龟头、冠状沟,女性阴唇、阴蒂、阴道、宫颈及肛门周围尖锐湿疣在诊治方法上有所不同,作者运用改良尿道窥器针对尿道尖锐湿疣诊断和治疗进行了临床观察,总结如下.
作者：王明志；吕金霞 刊期： 2006年第02期
近年来,关于铸造工的流行病学研究国外发表了大量的研究报道,国内亦有报道,其中多数都是研究铸造工肺癌的报道,对铸造工脑血管病和心血管病的报道较少,为了研究铸造工死亡情况、死因分布及整个人群的预期寿命,我们进行了此次调查.
作者：姚嵩坡；鲁彦；周宪君；赵岩；关宝生；王嘉淇 刊期： 2006年第02期
目的:探讨前交通动脉瘤破裂V级病人的手术指征.方法:对14例V级前交通动脉瘤破裂病人急诊实施开颅动脉瘤夹闭.结果:10例病人恢复良好,神经功能恢复(71.4%),3例术后出现脑积水,但神经功能基本恢复(21.4%),1例术后10h临床死亡(7.1%).结论:前交通动脉瘤破裂V级病人如果发病时间短,年龄偏低,实施早期手术治疗,病情可望恢复.
作者：杨文佳；崔延昆；王维峰 刊期： 2006年第02期
目的:研究戊四氮慢性点燃大鼠即癫痫形成过程中海马区NF-Kb及其抑制蛋白I-kBα的动态变化及作用,并同时探讨地塞米松的抗痫作用机制.方法:将81只Wistar大鼠随机分为对照组(C),非用药组(P),用药组(D)即地塞米松干预组,除对照组外,均给予戊四氮(PIZ)35mg/kg·d腹腔注射.用免疫组织化学法检测不同时间点(4,7,11,15d)海马区NF-Kb、I-kBα的蛋白表达,同时行为学观察和脑电图确定痫性发作.结果:注射PIZ的各组大鼠海马区NF-Kb的表达随着注射时间逐渐增加,并于第15天达到高峰,且用药组相同时间点NF-Kb表达较非用药组减少(P<0.05); I-kBα蛋白量随着PTZ的注射逐渐减少(P<0.05),并于第15天降到低,用药组相同时间I-kBα蛋白的减少较非用药组少(P<0.05);且地塞米松明显改善了大鼠点燃时的痫性发作程度,延长了发作潜伏期.结论:慢性癫痫的形成过程中海马区神经细胞中存在NF-Kb 的激活及其I-kBα的减少;NF-Kb介导了癫痫形成过程中的炎症反应过程,同时,地塞米松可能通过抑制NF-Kb活性发挥抗痫作用.
作者：刘淑华；金玉玲 刊期： 2006年第02期
急性病毒性肝炎是临床常见病,但治疗尚有一定难度.我院自2004-01～2005-12,用茵栀黄联合促肝细胞生长素治疗急性病毒性肝炎42例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：韩桂华；王秀梅 刊期： 2006年第02期
医学免疫学是一门重要的医学基础学科,具有内容多、涉及面广、内容更新快等特点.随着教育教学改革的不断深化,素质教育的全面开展,要求我们培养有创新精神和较强的实践能力的人才,这就要求学生要具有深厚的基础知识,扎实的专业知识和宽广的知识面.本课题为医学免疫学课堂教学中能激发学生的求知欲望,启发学生的思维,使学生主动的掌握知识的佳教学艺术性方法,为提高教学质量和培养具有创新精神和较强实践能力的人才提供理论依据.
作者：罗文哲；王建杰；梁立春 刊期： 2006年第02期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
