高凤荣;李蕴博;赵彤
早期妊娠人工流产是一种比较安全的手术,但由于吸宫术及钳刮术均是应用器械在宫腔操作,不能直视只能凭手感,少数患者有可能发生并发症.本文分析我院2004年1~12月行人工流产术1332例,旨在观察工人流产并发症与受术者妊周、孕产次及子宫本身条件等因素的关系.从分析结果显示,妊娠月份越大,孕产次越多,子宫本身条件不利及年龄越大,各种并发症的发生率越高.
作者:孙秀丽;王吉凯 刊期: 2006年第02期
目的:以反-4-异丙基环己基甲酸、氯化亚砜、D-苯丙氨酸为原料制备那格列奈B型晶,再转为H型晶.方法:通过改变反应温度、时间,溶剂等条件来完成那格列奈H晶型的制备.结果:目标产物那格列奈H型晶制备总收率为60%.结论:该合成路线终产品纯度、收率均有所提高,且转晶完全,操作简便适合工业化生产.
作者:张环宇;曲有乐;张玲 刊期: 2006年第02期
目的:探讨前交通动脉瘤破裂V级病人的手术指征.方法:对14例V级前交通动脉瘤破裂病人急诊实施开颅动脉瘤夹闭.结果:10例病人恢复良好,神经功能恢复(71.4%),3例术后出现脑积水,但神经功能基本恢复(21.4%),1例术后10h临床死亡(7.1%).结论:前交通动脉瘤破裂V级病人如果发病时间短,年龄偏低,实施早期手术治疗,病情可望恢复.
作者:杨文佳;崔延昆;王维峰 刊期: 2006年第02期
目的:探讨卵巢肿瘤的CT诊断价值.方法:对23例经手术病理证实的卵巢肿瘤的CT表现进行回顾性分析.结果:本组CT诊断正确率为72.4%.良性肿瘤绝大多数表现为边界光整的薄壁囊性肿块.囊内脂肪密度、牙齿及钙化等是囊性畸胎瘤的特征性表现;细而规则的分隔是囊腺瘤的CT特点.恶性肿瘤呈实质性和混合性,肿块边缘不光整,增强后实质强化明显,并且多见盆腹腔转移.结论;CT对卵巢肿瘤的诊断很有价值.
作者:闫忠庆;杨晓峰;李英洲;宋有文;齐大伟 刊期: 2006年第02期
目的:观察维库溴铵前处理对琥珀胆碱肌震的预防作用及对其肌松效应的影响.方法:36例择期手术病人随机分成3组,Ⅰ组静注琥珀胆碱1mg/kg(对照组).Ⅱ、Ⅲ组静注维库溴铵18μg/kg后3.5min分别注入琥珀胆碱1mg/kg和1.5mg/kg.结果:维库溴铵前处理能有效地消除琥珀胆碱引起的肌震颤,但使1mg/kg琥珀胆碱的起效时间延长、阻滞程度降低、气管插管条件变差、肌松恢复时间性缩短.当琥珀胆碱的剂量增至1.5mg/kg时,肌松效应恢复满意.结论:维库溴铵前处理使琥珀胆碱的肌松效应减弱,故琥珀胆碱的插管剂量应增至1.5mg/kg,以获得满意的肌松.
作者:田稼斌;张万杰;陈晓东 刊期: 2006年第02期
1 病例报告例1:55岁,男,主诉:上腹部不适、柏油样便200g1d,呕咖啡样物1500ml半小时.既往否认其他特殊病史.查体:血压120/60mmHg,意识清,轻度贫血貌,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分.胃镜检查:胃底、胃体见较多新鲜血,胃体下部小弯侧见一约0.2cm×0.3cm的糜烂、凹陷,有新鲜血流出.对准出血灶喷洒8%去甲肾上腺素500ml后出血停止.
作者:孙秀梅;全吉神;黄杰;景影 刊期: 2006年第02期
目的:探讨白内障术前超声检查的临床意义.方法:对195例231眼白内障术前行超声检查.结果:根据晶体混浊程度不同,超声表现为皮质性、核性、绕核性、完全性白内障,部分病例合并视网膜脱离、玻璃体混浊等病变.结论:白内障术前超声检查, 可为临床医师决定手术方案及估计预后提供重要依据.
作者:孙鹏;张涤 刊期: 2006年第02期
目的:研究戊四氮慢性点燃大鼠即癫痫形成过程中海马区NF-Kb及其抑制蛋白I-kBα的动态变化及作用,并同时探讨地塞米松的抗痫作用机制.方法:将81只Wistar大鼠随机分为对照组(C),非用药组(P),用药组(D)即地塞米松干预组,除对照组外,均给予戊四氮(PIZ)35mg/kg·d腹腔注射.用免疫组织化学法检测不同时间点(4,7,11,15d)海马区NF-Kb、I-kBα的蛋白表达,同时行为学观察和脑电图确定痫性发作.结果:注射PIZ的各组大鼠海马区NF-Kb的表达随着注射时间逐渐增加,并于第15天达到高峰,且用药组相同时间点NF-Kb表达较非用药组减少(P<0.05); I-kBα蛋白量随着PTZ的注射逐渐减少(P<0.05),并于第15天降到低,用药组相同时间I-kBα蛋白的减少较非用药组少(P<0.05);且地塞米松明显改善了大鼠点燃时的痫性发作程度,延长了发作潜伏期.结论:慢性癫痫的形成过程中海马区神经细胞中存在NF-Kb 的激活及其I-kBα的减少;NF-Kb介导了癫痫形成过程中的炎症反应过程,同时,地塞米松可能通过抑制NF-Kb活性发挥抗痫作用.
作者:刘淑华;金玉玲 刊期: 2006年第02期
目的:观察强酸性氧化电位水(EOW)对家兔实质层绿脓杆菌角膜溃疡动物模型的治疗作用.方法:实质层内注射接种法建立家兔绿脓杆菌角膜溃疡模型,随机分成实验组和对照组.采用EOW做为滴眼液,分别进行体外杀菌实验、动物实验、兔眼急性刺激性实验,并进行感染角膜细菌培养计数及病理组织学观察.结果:EOW对无有机物保护的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌作用1分钟,均未见细菌生长;Draize评分结果表明,EOW无眼刺激性;动物实验表明,EOW治疗组与对照组相比治疗有效.结论:EOW原液治疗家兔绿脓杆菌角膜溃疡有效.因而,其有可能成为治疗绿脓杆菌角膜溃疡的一种方法.
作者:张涤;张杨;张雪岩;王冬兰;刘远光 刊期: 2006年第02期
为了探讨牙体大面积缺损修复治疗的效果.将牙体大面积缺损的患牙经相应治疗后,利用固位钉或根管桩结合充填材料先充填患牙,在此基础上,再行全冠修复,取得了良好的修复效果.现报道如下.
作者:蒋菁;王荣 刊期: 2006年第02期
患者,女,32岁,妊娠34周.以面色苍白,四肢乏力,双侧乳腺肿胀,于2004年4月30日来我院门诊就诊.查体:双侧乳腺整体肿大、质地坚硬、表面凸凹不平、表浅静脉怒张.表浅淋巴结不大,由于妊娠的原因肝、脾不能清楚触及.血象:Hb 79g/L、RBC2.29×1012/L、PLT96×109/L、WBC110×109/L、分类原始细胞占86%.
作者:李永海;周丽艳;张文陆 刊期: 2006年第02期
目的:评价急诊中西医结合治疗肾绞痛的疗效.方法:总结应用输尿管镜技术急诊治疗肾绞痛患者76例,术后加用中药尿石清颗粒治疗,观察治疗效果.结果:取石成功16例,气压弹道碎石成功48例,3例未发现结石及其他病变,9例输尿管上段结石部分上移肾盂内,给予加用ESWL治疗,全部无并发症发生.结论:输尿管镜术可作为急诊治疗肾绞痛的安全、有效的方法,术后加用中药治疗能提高疗效,预防留置内支架后并发症的发生.
作者:林峰;邓永榆;温志鹏;陈智锋;李顺民 刊期: 2006年第02期
目的: 本研究的主要目的是检测不同类型的涎腺肿瘤的不同年龄组男女发生率的不同以及评价良恶性肿瘤的症状和表征的区别.方法: 我们从肿瘤发生的年龄、性别、部位、诊断类型、病史和临床表现几方面对337例涎腺肿瘤的蜡块标本进行研究.结果: 良性肿瘤约占全部被研究肿瘤的79.5%,恶性肿瘤为20.5%.良恶性涎腺肿瘤在发病率上几乎无性别差异.腮腺发生的肿瘤占大涎腺的大多数,为57%(192/337).本次研究中,多形性腺瘤,腺淋巴瘤和腺样囊性癌位居涎腺肿瘤的前三位.多数肿瘤无论男女都在20~59岁的年龄段.结论: 本次研究回顾分析的涎腺肿瘤的发生率相似于其他地区,主要发生在大涎腺,其中主要是腮腺,小涎腺中主要是发生在腭部.肿瘤的快速增长并不是恶性肿瘤特有的,疼痛和活动度差却有较高的恶性肿瘤倾向.儿童没有发现涎腺肿瘤.
作者:杜启涛;马卫东;王海英 刊期: 2006年第02期
目的:观察Orion锁定型颈椎前路钢板系统治疗颈椎外伤的疗效.方法:对19例颈椎疾病患者施行颈前路减压,植骨融合及锁定型钢板颈前固定术术后观察植骨融合率,椎间高度及内固定物并发症等情况.结果:19例经过4~22个月,平均11个月的随访,所有病例植骨块达到骨性融合,融合时间10~15周.平均12.6周,融合率100%.WRI检查无脊髓变形受压表现,脊髓功能检查,除4例完全截瘫患者无恢复外,所有病例植骨疗效满意.结论:锁定型钢板可有效增加植骨节段的稳定性,提高植骨融合率,有效维护椎骨高度.
作者:吴向东;安喜亮 刊期: 2006年第02期
宫颈糜烂为妇科常见病、多发病,在已婚妇女中发病率可达50%以上[1],而且与宫颈癌密切相关[2].目前,治疗宫颈糜烂主要以物理疗法为主,如冷冻、电灼、激光等,但这些方法均有一些并发症和副反应.作者自1998-01~1998-12用自制的FN软膏和北京华尔孚制药公司生产的妇炎栓对120例宫颈糜烂患者进行分组对照治疗,结果FN软膏治疗组疗效明显优于妇炎栓组,现将临床观察结果报道如下.
作者:王东伟;陈萍;陈磊 刊期: 2006年第02期
目的: 改进6-甲基-4-苯基-3,4-二氢香豆素的制备方法;方法:以对甲酚和肉桂酸为原料,经脱水、环合制得标题化合物;结果:合成产物经熔点确证,收率达94%;结论:此合成工艺简便,更有利于工业化生产.
作者:周淑晶;栾芳;王桂艳 刊期: 2006年第02期
目的:探讨术前新辅助化疗治疗III期非小细胞肺癌的可行性和不良反应,同时评价其在病期下调率,提高手术切除率及患者生存率中的作用.方法:从1995-01~2001-10对112例Ⅲ期非小细胞肺癌进行回顾性研究.其中NP新辅助化疗组64例,对照组48例.实验组术前NP方案化疗二周期,对照组直接手术治疗.结果:实验组化疗总有效率为76.56%(49/64)病期下调率为43.75% (28/64),手术切除率试验组为91.8%(56/61),对照组为89.58%(43/48).手术并发症和手术死亡率无显著性差异(P>0.05).新辅助化疗组术后1、3、5年生存率分别为86.09%,63.4%,40.6%.对照组分别为71.01%,42.34%,28.77%.实验组术后生存率显著高于对照组(P<0.01).结论:术前新辅助化疗安全、有效能降低Ⅲ期非小细胞肺癌的病期,提高手术切除率,改善患者术后长期生存率和生活质量.
作者:徐继庆;张波;胡广;朱晓峰;邹志田;张福亭 刊期: 2006年第02期
肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC) 也称贮脂细胞(fat -storing cell)或Ito细胞,是肝脏非实质性细胞, 分布于Disse间隙,附着于肝血窦内皮细胞外表面及肝细胞表面,占肝非实质细胞总数的5 %~10 %,其生理功能不仅参与脂肪存储和维生素A 的代谢,同时也是细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的主要来源,因此,在急慢性肝损伤后肝纤维化过程中发挥重要的作用[1].
作者:吴金成;林永堃;翁山耕 刊期: 2006年第02期
静脉输液是利用液体静压的原理,将一定量的无菌溶液(药液)或血液等直接滴入静脉的方法.静脉输液是病人应用药物常用的途径,是临床治疗疾病的主要手段,在进行操作时,护士常选用四肢表浅静脉为穿刺部位,尤以手背穿刺为多见.一直以来,临床上多用课本上传统的方法操作,病人主诉疼痛明显,给患者加重负担,随着护理理念不断更新,人性化护理的提升,近几年,我们在临床工作中探讨改变传统的静脉注射方法,采用一种全新的静脉输液方法,从进针的速度、角度,握拳的松紧等方面研究,发现此种方法可使疼痛减轻明显,效果良好,现报道如下.
作者:邹玉敏;宋文玲;王立恒;宋丽娜 刊期: 2006年第02期
目的:探讨维生素D心肌损伤模型中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)和蛋白的表达情况. 方法:大鼠维生素D灌胃,制作心肌损伤模型,制作心室肌病理切片,用免疫组化方法检测对照组和实验组VEGF蛋白的表达情况. 结果: 免疫组化结果显示,维生素D心肌损伤模型组VEGF蛋白表达较对照组显著增高. 结论:维生素D致心肌损伤可导致VEGF蛋白的表达水平增高.
作者:江旭东;李晖;张义秀 刊期: 2006年第02期