高凤荣;李蕴博;赵彤
目的:改进佐米曲普坦的合成工艺.方法:以(L)-苯丙氨酸为原料,经硝化,酯化,还原(酯基),环合,还原(硝基),重氮化,还原(重氮盐)和费歇尔吲哚合成共八步反应制得佐米曲普坦.结果:改进了佐米曲普坦的合成工艺,总收率提高至16%.结论:改进后的合成工艺操作简便,成本低,收率高,适于工业化生产.
作者:张玲;曲有乐;周淑晶 刊期: 2006年第02期
促进深Ⅱ°烧伤创面愈合,对于改善内环境紊乱减少全身性感染以及缩小植皮范围都具有一定的意义.我们利用豚鼠深Ⅱ°烧伤模型对富含FN血浆冷沉淀促进创面愈合效果及应用价值进行探讨.
作者:杨嵩峰;陈杰 刊期: 2006年第02期
目的:观察强酸性氧化电位水(EOW)对家兔实质层绿脓杆菌角膜溃疡动物模型的治疗作用.方法:实质层内注射接种法建立家兔绿脓杆菌角膜溃疡模型,随机分成实验组和对照组.采用EOW做为滴眼液,分别进行体外杀菌实验、动物实验、兔眼急性刺激性实验,并进行感染角膜细菌培养计数及病理组织学观察.结果:EOW对无有机物保护的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌作用1分钟,均未见细菌生长;Draize评分结果表明,EOW无眼刺激性;动物实验表明,EOW治疗组与对照组相比治疗有效.结论:EOW原液治疗家兔绿脓杆菌角膜溃疡有效.因而,其有可能成为治疗绿脓杆菌角膜溃疡的一种方法.
作者:张涤;张杨;张雪岩;王冬兰;刘远光 刊期: 2006年第02期
早期妊娠人工流产是一种比较安全的手术,但由于吸宫术及钳刮术均是应用器械在宫腔操作,不能直视只能凭手感,少数患者有可能发生并发症.本文分析我院2004年1~12月行人工流产术1332例,旨在观察工人流产并发症与受术者妊周、孕产次及子宫本身条件等因素的关系.从分析结果显示,妊娠月份越大,孕产次越多,子宫本身条件不利及年龄越大,各种并发症的发生率越高.
作者:孙秀丽;王吉凯 刊期: 2006年第02期
目的: 探讨低分子肝素应用于有机磷农药中毒对出凝血的影响.方法:30例有机磷农药中毒患者平均分成两组,分别在灌流时给予低分子肝素及普通肝素,并观察出凝血情况,测定灌流前、灌流开始30min、结束前15min的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT).结果: 所有患者均能顺利完成2h灌流.低分子肝素组无一例发生凝血,普通肝素组有4例发生凝血.低分子肝素组无一例发生出血情况,普通肝素组有5例出血.低分子肝素组APTT、TT较灌流前仅轻度延长;普通肝素组APTT、TT较灌流前均明显延长,易致出血.结论:低分子肝素可用于有机磷农药中毒患者的血液灌流,与普通肝素相比更有效,安全,方便,值得推广应用.
作者:李长红;王振;牛效清 刊期: 2006年第02期
目前,外科急性阑尾炎这种常见病诊断仍有一定的难度,特别是在老年人的急性阑尾炎的临床诊断上,传统的诊断方法麦氏点压痛,白细胞计数高的病例也只有不到65%的确诊率,B超辅助也只是提高确诊率不到10%.我们对2000年以来在我院诊断的各类急性阑尾炎并行切除术的年龄在60岁以上的老年人病例进行其术前的C-反应蛋白(CRP) 分析及白细胞(WBC)计数值,以及一些易误诊为急性的病例,进行回顾性分析,特别分析了那些诊断为急性阑尾炎而CRP及WBC值都正常的病例.
作者:李满库;王琳;李永海 刊期: 2006年第02期
低血糖症在临床上比较常见,但老年人低血糖时交感神经过度兴奋症状不典型,而仅表现为脑部损害证状,常常误诊为急性脑梗塞而延误治疗时间,导致严重后果.我院神经内科自1995~2005年共收治12例低血糖昏迷.均被误诊为脑梗塞,为提高对本病的认识,现总结分析如下.
作者:张艳梅;郑庆元 刊期: 2006年第02期
目的:探讨羊水过少对围生儿的影响,寻找正确的处理方法.方法:对148例羊水过少患者的临床资料进行回顾性分析.结果:观察组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息、围生儿死亡及剖宫产率均显著高于对照组.结论:羊水过少是胎儿危险的信号,应及时诊断及处理.
作者:吴晓燕 刊期: 2006年第02期
手术后恶心呕吐(PONV)是术后常见的并发症,它的发生不仅给患者带来心理上的痛苦,在生理上产生极其不利的影响,增高颅内压、伤口裂开和水电解质紊乱等,并且还会产生严重的并发症甚至死亡.全麻手术后呕吐还可以发生酸性胃液误吸,危及生命.因此,PONV日益受到关注.本研究旨在观察颅脑外科手术中应用阿扎司琼、格拉司琼预防PONV的效果.
作者:程岩;董丽华;杨义 刊期: 2006年第02期
目的:探讨卵巢肿瘤的CT诊断价值.方法:对23例经手术病理证实的卵巢肿瘤的CT表现进行回顾性分析.结果:本组CT诊断正确率为72.4%.良性肿瘤绝大多数表现为边界光整的薄壁囊性肿块.囊内脂肪密度、牙齿及钙化等是囊性畸胎瘤的特征性表现;细而规则的分隔是囊腺瘤的CT特点.恶性肿瘤呈实质性和混合性,肿块边缘不光整,增强后实质强化明显,并且多见盆腹腔转移.结论;CT对卵巢肿瘤的诊断很有价值.
作者:闫忠庆;杨晓峰;李英洲;宋有文;齐大伟 刊期: 2006年第02期
我院从2001-10~2004-08对106例(140只眼)青光眼合并白内障患者施行超声乳化及人工晶体植入联合小梁切除术,获得满意效果.
作者:米成红 刊期: 2006年第02期
目的:观察维库溴铵前处理对琥珀胆碱肌震的预防作用及对其肌松效应的影响.方法:36例择期手术病人随机分成3组,Ⅰ组静注琥珀胆碱1mg/kg(对照组).Ⅱ、Ⅲ组静注维库溴铵18μg/kg后3.5min分别注入琥珀胆碱1mg/kg和1.5mg/kg.结果:维库溴铵前处理能有效地消除琥珀胆碱引起的肌震颤,但使1mg/kg琥珀胆碱的起效时间延长、阻滞程度降低、气管插管条件变差、肌松恢复时间性缩短.当琥珀胆碱的剂量增至1.5mg/kg时,肌松效应恢复满意.结论:维库溴铵前处理使琥珀胆碱的肌松效应减弱,故琥珀胆碱的插管剂量应增至1.5mg/kg,以获得满意的肌松.
作者:田稼斌;张万杰;陈晓东 刊期: 2006年第02期
讨论课是以讨论为中心的综合、启发式课堂教学,是在教师的指导下,组织学生对某个主要问题(如某病例的诊断、发病机制及并发症、合并症等) 进行思考、讨论 ,终得出正确结论.讨论课对提高学生学习的兴趣、培养临床思维能力、体现学生在学习中的主体地位大有裨益.讨论课的教学方法很多,本文仅就学导式教学法和启发式教学法这两种教学法在病例讨论课中交汇融合的应用提出一些感悟,为病理生理学教学法的改革提供一点参考.
作者:赵洪涛 刊期: 2006年第02期
目的:探讨老年人带状疱疹病毒脑炎(HZVE)的发病特点、诊断与治疗.方法:对10例HZVE病人临床资料进行分析.结果:所有病人除表现有脑炎症状外,均有典型的三叉神经支配区皮肤疱疹,多数病人脑炎症状出现于皮疹之后,以头痛为首发症状病人多易被误诊;脑脊液白细胞可中度增加,以淋巴细胞为主,抗病毒等治疗效果良好.结论:老年人患三叉神经区带状疱疹时,如果出现发热、头痛、精神异常等症状,应考虑有HZVE的可能,及时做腰穿明确诊断,早期抗病毒等治疗.
作者:赵玉华;岳绍华 刊期: 2006年第02期
目的:通过对8户新居装修入住家庭的不同时期空气中TVOC含量进行测量,作出环境卫生学评价,进而提出改进建议.方法:使用PGM-5210型室内空气质量检测仪进行现场直读.结果:根据我国推荐的<民用建筑工程室内环境污染控制规范>和<室内空气质量标准>,随着时间的推移,8户新装修居室的TVOC含量基本达到标准.结论:加快降低新装修居室的TVOC含量必须采取必要的物理化学、处理方法.
作者:关宝生;白雪;梁衍锋;丁秀文;王红丽;刘鹏 刊期: 2006年第02期
目的:合成一种能够缓慢的释放其吸存的水溶液中有效成分的功能胶囊,延长水溶液中有效成分的释放时间.方法:通过反相悬浮聚合合成吸水树脂,将其吸收水溶液凝胶化后再用固体粉末包裹.结果:这种方式能够有效地延长水溶液中有效成分的释放时间.结论:该胶囊可减少一次性施尿素造成的尿素挥发损失;可以吸收生物钾酶水溶液,有利于植物的成长;还可以吸收不同功能的非离子溶液,如药液、ABT生根粉水溶液,提高其利用率.
作者:冯艳茹;栾芳;赵艳丽 刊期: 2006年第02期
目的:探讨前交通动脉瘤破裂V级病人的手术指征.方法:对14例V级前交通动脉瘤破裂病人急诊实施开颅动脉瘤夹闭.结果:10例病人恢复良好,神经功能恢复(71.4%),3例术后出现脑积水,但神经功能基本恢复(21.4%),1例术后10h临床死亡(7.1%).结论:前交通动脉瘤破裂V级病人如果发病时间短,年龄偏低,实施早期手术治疗,病情可望恢复.
作者:杨文佳;崔延昆;王维峰 刊期: 2006年第02期
目的: 研究郑州儿童医院5岁以下急性腹泻住院患儿中杯状病毒、星状病毒感染的分子流行病学特点.方法: 对郑州儿童医院2001-11~2002-10收集的302份腹泻粪便标本中的96例非轮状病毒腹泻标本应用RT-PCR方法进行杯状病毒、星状病毒检测,并对阳性标本通过RT-PCR或测序分析鉴定型别.结果: 实验中共检出9份杯状病毒阳性标本、4份星状病毒阳性标本,检出率分别为9.4%(9/96)和4.2%(4/96),其中9份杯状病毒阳性标本中8株属于诺如病毒GII/4型、1株为GII/3型,4株星状病毒阳性标本均为HAstV-1型.结论: 杯状病毒、星状病毒也是郑州地区婴幼儿病毒性腹泻的重要病原体,杯状病毒、星状病毒的流行型别分别为诺如病毒GII/4型、HAstV-1型.
作者:孙亚萍;方肇寅;姬振周;章青;谢华萍 刊期: 2006年第02期
宫颈糜烂为妇科常见病、多发病,在已婚妇女中发病率可达50%以上[1],而且与宫颈癌密切相关[2].目前,治疗宫颈糜烂主要以物理疗法为主,如冷冻、电灼、激光等,但这些方法均有一些并发症和副反应.作者自1998-01~1998-12用自制的FN软膏和北京华尔孚制药公司生产的妇炎栓对120例宫颈糜烂患者进行分组对照治疗,结果FN软膏治疗组疗效明显优于妇炎栓组,现将临床观察结果报道如下.
作者:王东伟;陈萍;陈磊 刊期: 2006年第02期
临床思维是临床诊断与确定诊治方案的前提和基础.科学的临床思维方法及良好的思维习惯是临床医生迅速成长的关键.因此,它也成为临床医学教育的重要培养目标.而医学微生物又是医学教育的基础课程之一,它的教学目标是使学生掌握医学微生物的基本理论及必要的实验技术,同时,还要使学生在未来的临床实践中,运用微生物学知识,熟练地判断各种传染病的传染源,并及时控制传染源,切断传染病的传播途径,大限度地保护广大人民群众的身心健康.
作者:王春敏;李丽秋;李俭;宋淑贤;张昆;杨春佳 刊期: 2006年第02期