田稼斌;张万杰;陈晓东
患者男,20岁,1年前左膝部痛,10个月前左髋部痛,近两个月左下肢无力,近1个月加重,查体见脊柱腰1~2压痛阳性、左下肢压痛阳性、左下肢肌力减弱.辅助检查腰部磁共振检查发现腰椎管内囊性占位性病变,为短T1、长T2信号,范围由腰1至腰5的长梭型病变,腰穿在3~4间进针为脑脊液,压力为220mmHO2.
作者:顾志成;王奕 刊期: 2006年第02期
肾上腺髓质素(AdrenomedullinADM)是近年来继心钠素(ANP)和内皮素(ET)之后新发现的对心血管内分泌血管活性物质.可在人体多种组织中合成,具有很强的扩血管和利尿等作用,我们观察急性心肌梗死(AMI)发病后24h的血浆ADM浓度和心房利钠肽(ANP)及内皮素(ET)的相关关系,报道如下.
作者:赵晓辉;赵桂芝 刊期: 2006年第02期
临床护理路径指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定严格的工作程序,有一定的时间要求的治疗护理计划,可以缩短治疗时间,避免资源浪费,使患者得到佳的医疗护理服务[1] .健康教育是护理工作中的重要组成部分,也是评价护理效果标准之一 ,我院2005-03~2005-12对妊娠期无合并症及无并发症的剖宫产产妇实施临床路径护理,取得良好效果,现介绍如下.
作者:曹艳杰;陈辉 刊期: 2006年第02期
目的:探讨卵巢肿瘤的CT诊断价值.方法:对23例经手术病理证实的卵巢肿瘤的CT表现进行回顾性分析.结果:本组CT诊断正确率为72.4%.良性肿瘤绝大多数表现为边界光整的薄壁囊性肿块.囊内脂肪密度、牙齿及钙化等是囊性畸胎瘤的特征性表现;细而规则的分隔是囊腺瘤的CT特点.恶性肿瘤呈实质性和混合性,肿块边缘不光整,增强后实质强化明显,并且多见盆腹腔转移.结论;CT对卵巢肿瘤的诊断很有价值.
作者:闫忠庆;杨晓峰;李英洲;宋有文;齐大伟 刊期: 2006年第02期
促进深Ⅱ°烧伤创面愈合,对于改善内环境紊乱减少全身性感染以及缩小植皮范围都具有一定的意义.我们利用豚鼠深Ⅱ°烧伤模型对富含FN血浆冷沉淀促进创面愈合效果及应用价值进行探讨.
作者:杨嵩峰;陈杰 刊期: 2006年第02期
目的:研究在胶质瘤中HIF-1α和ki67的表达之间的相互关系.方法:免疫组织化学方法检测60例胶质瘤病例中HIF-1α和ki67的表达.结果: 在60例胶质瘤病例中,HIF-1α的阳性率为71.7%(43/60),高级别胶质瘤的阳性表达率(89.7%),显著高于低级别的胶质瘤阳性表达率(54.8%)(P<0.05).Ki67的阳性表达率为65%(39/60);在HIF-1α与ki67表达之间存在正相关关系(P<0.05).结论:HIF-1α与胶质瘤细胞增殖相关.
作者:印健;赵三虎;范松华;朱晓江 刊期: 2006年第02期
为观察肠疗与贝飞达合用治疗肝炎后肝硬化腹水的疗效.将91例肝炎后肝硬化腹水患者采用随机分组及配对方法,观察治疗前后临床症状和体征及血清胆红素(T-BIL)、血清白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)的变化.取得了明显的效果,现报道如下.
作者:刘春婷;孙迪;王琳 刊期: 2006年第02期
早期妊娠人工流产是一种比较安全的手术,但由于吸宫术及钳刮术均是应用器械在宫腔操作,不能直视只能凭手感,少数患者有可能发生并发症.本文分析我院2004年1~12月行人工流产术1332例,旨在观察工人流产并发症与受术者妊周、孕产次及子宫本身条件等因素的关系.从分析结果显示,妊娠月份越大,孕产次越多,子宫本身条件不利及年龄越大,各种并发症的发生率越高.
作者:孙秀丽;王吉凯 刊期: 2006年第02期
为了提高局解教学质量,培养优秀的医学人才,本文主张在局解教学中实施创新教育,并着重从更新教育观念、教学内容、教学方法、教学手段、考核方法和提高教师素质等六方面阐述局解教学中如何实施创新教育.
作者:赵勇;田国忠;陈克功;李梅秀;苗智;孙权 刊期: 2006年第02期
静脉输液是我们临床上常用、基本的基础护理操作,也是护生首先要掌握的.但在整个程序过程中,从三查七对-装药-插管-挂输液瓶-排气-静脉穿刺-拔针-续加药物等一系列过程中,存在许多直得探讨的问题,如何能使护生尽快掌握正规操作程序,排除各种故障及问题,服务于患者,提高患者的满意度.我科对2002~2005年228名护生进行常规带教方法与岗前教育指导结合常规带教方法进行比较,临床取得满意的效果.现报道如下.
作者:高凤荣;李蕴博;赵彤 刊期: 2006年第02期
临床上因各种原因服用灭鼠剂导致严重血尿的病例虽不多见,但采取适宜的治疗措施很重要,因为它可产生严重贫血、尿路感染及其他并发症,我院自2004~2006年共收治5例,治疗效果满意,现报道如下.
作者:滕立臣;邬剑;罗振国 刊期: 2006年第02期
目的:观察大鼠正畸牙周膜改建过程中胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)在牙周膜中的表达变化,探讨IGF-Ⅰ与正畸牙齿移动的关系.方法:在大鼠上颌第一磨牙与上颌切牙之间安装正畸装置,于牙齿移动3,7,14,21, 28d后取材分别进行HE和免疫组化染色.结果:IGF-Ⅰ于牙齿移动3d后在牙周膜中表达开始增强,张力侧7d达到高峰,压力侧14d达到高峰,以后表达逐渐降低.结论:IGF-1参与了正畸牙周膜改建过程.
作者:吴立鹏;郑巍;王石;赵刚;原工杰 刊期: 2006年第02期
肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC) 也称贮脂细胞(fat -storing cell)或Ito细胞,是肝脏非实质性细胞, 分布于Disse间隙,附着于肝血窦内皮细胞外表面及肝细胞表面,占肝非实质细胞总数的5 %~10 %,其生理功能不仅参与脂肪存储和维生素A 的代谢,同时也是细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的主要来源,因此,在急慢性肝损伤后肝纤维化过程中发挥重要的作用[1].
作者:吴金成;林永堃;翁山耕 刊期: 2006年第02期
上消化道异物危险性大,争取在吞服异物为短时间内进行,因长时间可使异物对局部粘膜损伤,导致炎症及溃疡,甚至发生穿孔,同时成功率降低.我院自1996~2005年共急诊胃镜取异物30例,报道如下.
作者:张吉善;刘凤英 刊期: 2006年第02期
目的:改进佐米曲普坦的合成工艺.方法:以(L)-苯丙氨酸为原料,经硝化,酯化,还原(酯基),环合,还原(硝基),重氮化,还原(重氮盐)和费歇尔吲哚合成共八步反应制得佐米曲普坦.结果:改进了佐米曲普坦的合成工艺,总收率提高至16%.结论:改进后的合成工艺操作简便,成本低,收率高,适于工业化生产.
作者:张玲;曲有乐;周淑晶 刊期: 2006年第02期
静脉输液是利用液体静压的原理,将一定量的无菌溶液(药液)或血液等直接滴入静脉的方法.静脉输液是病人应用药物常用的途径,是临床治疗疾病的主要手段,在进行操作时,护士常选用四肢表浅静脉为穿刺部位,尤以手背穿刺为多见.一直以来,临床上多用课本上传统的方法操作,病人主诉疼痛明显,给患者加重负担,随着护理理念不断更新,人性化护理的提升,近几年,我们在临床工作中探讨改变传统的静脉注射方法,采用一种全新的静脉输液方法,从进针的速度、角度,握拳的松紧等方面研究,发现此种方法可使疼痛减轻明显,效果良好,现报道如下.
作者:邹玉敏;宋文玲;王立恒;宋丽娜 刊期: 2006年第02期
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术的优越性.方法:2004-04~2006-02,我科采用内环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝45例,Bassini法手术治疗腹股沟疝32例.结果:内环填充式无张力疝修补术后病人反应良好,平均手术时间(55.60±15.43)min,平均术后住院天数(4.20±2.87)d,无一例复发;Bassini法手术平均时间(69.05±21.72)min,平均术后住院时间(8.90±4.13)d,有一例复发.结论:疝环填充式无张力腹股沟疝修补手术安全、有效、切实可行.
作者:王忠臣;孙勃;车彦鹏 刊期: 2006年第02期
目的:观察使用灵芝孢子粉后,癫痫点燃大鼠模型皮质和海马区脑源性神经营养因子(BDNF)的含量及神经元形态学的改变,探索癫痫发病机制以及灵芝孢子粉对癫痫的干预作用.方法:采用戊四氮(PTZ)腹腔注射制作Wistar大鼠慢性点燃模型,并将其分为空白对照组、癫痫模型组和灵芝孢子粉组,点燃后断头取脑,免疫组化染色观察BDNF含量的变化及神经元形态学的改变.结果:所有大鼠均达到癫痫模型点燃标准.使用灵芝孢子粉的中药干预组与癫痫模型组相比,脑内BDNF含量明显升高,同时神经元形态学改变明显好转.结论:灵芝孢子粉能够增强脑源性神经营养因子的表达,从而减轻癫痫发作给神经系统带来的损伤,所以灵芝孢子粉可能具有减轻痫性发作、保护神经元的作用.
作者:王欢;王淑秋 刊期: 2006年第02期
目的:探讨术前新辅助化疗治疗III期非小细胞肺癌的可行性和不良反应,同时评价其在病期下调率,提高手术切除率及患者生存率中的作用.方法:从1995-01~2001-10对112例Ⅲ期非小细胞肺癌进行回顾性研究.其中NP新辅助化疗组64例,对照组48例.实验组术前NP方案化疗二周期,对照组直接手术治疗.结果:实验组化疗总有效率为76.56%(49/64)病期下调率为43.75% (28/64),手术切除率试验组为91.8%(56/61),对照组为89.58%(43/48).手术并发症和手术死亡率无显著性差异(P>0.05).新辅助化疗组术后1、3、5年生存率分别为86.09%,63.4%,40.6%.对照组分别为71.01%,42.34%,28.77%.实验组术后生存率显著高于对照组(P<0.01).结论:术前新辅助化疗安全、有效能降低Ⅲ期非小细胞肺癌的病期,提高手术切除率,改善患者术后长期生存率和生活质量.
作者:徐继庆;张波;胡广;朱晓峰;邹志田;张福亭 刊期: 2006年第02期
目的:探讨维生素D心肌损伤模型中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)和蛋白的表达情况. 方法:大鼠维生素D灌胃,制作心肌损伤模型,制作心室肌病理切片,用免疫组化方法检测对照组和实验组VEGF蛋白的表达情况. 结果: 免疫组化结果显示,维生素D心肌损伤模型组VEGF蛋白表达较对照组显著增高. 结论:维生素D致心肌损伤可导致VEGF蛋白的表达水平增高.
作者:江旭东;李晖;张义秀 刊期: 2006年第02期