学术投稿

血清和胸腔积液中肿瘤标志物联合检测对肺癌的价值

孙玉鸿;张巍;李树民

关键词:肺癌, 肿瘤标志物, 神经原特异性烯醇化酶, 肿瘤相关糖链抗原242, 组织多肽抗原
摘要:目的:探讨神经原特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤相关糖链抗原242(CA242)和组织多肽抗原(TPA)及联合检测对诊断肺癌合并胸腔积液的临床价值. 方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)对32例肺癌合并胸腔积液及20例肺部良性疾病患者的血清及胸腔积液进行检测. 结果:肺癌患者血清及胸腔积液三项肿瘤标志物平均含量均高于其它良性疾病患者(P<0.01).胸腔积液中三种标志物的含量明显高于血清中的含量(P<0.05).联合检测两项及三项阳性者均使血清和胸腔积液诊断肺癌的特异性得到提高.肺癌组血清和胸腔积液中三项肿瘤标志物的表达水平,Ⅲ期、Ⅳ期患者均高于Ⅰ+Ⅱ期患者(TNM分期). 结论: 联合检测血清和胸腔积液中的标志物有助于诊断肺癌合并胸腔积液;CA242和TPA联合检测可以显著提高敏感性、特异性和准确性,有助于肺癌诊断.
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    为了探讨牙体大面积缺损修复治疗的效果.将牙体大面积缺损的患牙经相应治疗后,利用固位钉或根管桩结合充填材料先充填患牙,在此基础上,再行全冠修复,取得了良好的修复效果.现报道如下.

    作者:蒋菁;王荣 刊期: 2006年第02期

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    作者:赵勇;田国忠;陈克功;李梅秀;苗智;孙权 刊期: 2006年第02期

  • 急诊输尿管镜术加中药治疗肾绞痛的疗效观察

    目的:评价急诊中西医结合治疗肾绞痛的疗效.方法:总结应用输尿管镜技术急诊治疗肾绞痛患者76例,术后加用中药尿石清颗粒治疗,观察治疗效果.结果:取石成功16例,气压弹道碎石成功48例,3例未发现结石及其他病变,9例输尿管上段结石部分上移肾盂内,给予加用ESWL治疗,全部无并发症发生.结论:输尿管镜术可作为急诊治疗肾绞痛的安全、有效的方法,术后加用中药治疗能提高疗效,预防留置内支架后并发症的发生.

    作者:林峰;邓永榆;温志鹏;陈智锋;李顺民 刊期: 2006年第02期

  • 脑动脉瘤破裂的急诊显微手术治疗探讨

    目的:探讨急诊脑动脉瘤破裂显微手术治疗效果. 方法:急性动脉瘤破裂患者38例按Hunt分级:I级5例,Ⅱ级8例,Ⅲ13例,Ⅳ级9例,Ⅴ级3例.通过全脑血管造影、螺旋CT扫描或三维血管成像技术明确诊断,采用显微手术临时阻断载瘤动脉和正确处理动脉瘤等方法. 结果: 术后随访2月~4年,良好26例,中度残废6例,术后死亡3例,死亡占7.89%. 结论:对急性动脉瘤破裂者除了V级以外,急诊显微手术治疗效果良好.

    作者:王奕;廉晓宇;刘劲睿;肖健齐;张淑红 刊期: 2006年第02期

  • 亚急性甲状腺炎3例误诊分析

    亚急性甲状腺炎多被认为是一种病毒感染的甲状腺炎症,一般应用药物治疗,但由于其临床上多表现为甲状腺肿块,易被误诊为甲状腺腺瘤,而误行手术,且多有声音嘶哑等并发症发生.本文就我院1999-03~2005-10误行甲状腺部分切除的3例亚急性甲状腺炎之原因进行分析,旨在提高对本病的认识,减少并发症的发生.

    作者:卢战利;景永军 刊期: 2006年第02期

  • 老年人带状疱疹病毒脑炎10例临床分析

    目的:探讨老年人带状疱疹病毒脑炎(HZVE)的发病特点、诊断与治疗.方法:对10例HZVE病人临床资料进行分析.结果:所有病人除表现有脑炎症状外,均有典型的三叉神经支配区皮肤疱疹,多数病人脑炎症状出现于皮疹之后,以头痛为首发症状病人多易被误诊;脑脊液白细胞可中度增加,以淋巴细胞为主,抗病毒等治疗效果良好.结论:老年人患三叉神经区带状疱疹时,如果出现发热、头痛、精神异常等症状,应考虑有HZVE的可能,及时做腰穿明确诊断,早期抗病毒等治疗.

    作者:赵玉华;岳绍华 刊期: 2006年第02期

  • FN软膏治疗宫颈糜烂临床应用

    宫颈糜烂为妇科常见病、多发病,在已婚妇女中发病率可达50%以上[1],而且与宫颈癌密切相关[2].目前,治疗宫颈糜烂主要以物理疗法为主,如冷冻、电灼、激光等,但这些方法均有一些并发症和副反应.作者自1998-01~1998-12用自制的FN软膏和北京华尔孚制药公司生产的妇炎栓对120例宫颈糜烂患者进行分组对照治疗,结果FN软膏治疗组疗效明显优于妇炎栓组,现将临床观察结果报道如下.

    作者:王东伟;陈萍;陈磊 刊期: 2006年第02期

  • 对肝素抗凝血中GGT等三种酶活性改变的探讨

    用血浆代替血清作常规化学分析,样品可尽快分离,减少其样品放置所造成的误差,结果将更为真实可靠,为探讨抗凝剂对待测物的影响,本文对肝素抗凝血与血清三种酶活性进行了分析比较,以确定采用不同的待测物对临床相关酶活性进行检验,作如下探讨.

    作者:刘晓丽;郑明野;孙淑平 刊期: 2006年第02期

  • 灵芝孢子粉对戊四氮致痫大鼠脑组织BDNF表达的影响

    目的:观察使用灵芝孢子粉后,癫痫点燃大鼠模型皮质和海马区脑源性神经营养因子(BDNF)的含量及神经元形态学的改变,探索癫痫发病机制以及灵芝孢子粉对癫痫的干预作用.方法:采用戊四氮(PTZ)腹腔注射制作Wistar大鼠慢性点燃模型,并将其分为空白对照组、癫痫模型组和灵芝孢子粉组,点燃后断头取脑,免疫组化染色观察BDNF含量的变化及神经元形态学的改变.结果:所有大鼠均达到癫痫模型点燃标准.使用灵芝孢子粉的中药干预组与癫痫模型组相比,脑内BDNF含量明显升高,同时神经元形态学改变明显好转.结论:灵芝孢子粉能够增强脑源性神经营养因子的表达,从而减轻癫痫发作给神经系统带来的损伤,所以灵芝孢子粉可能具有减轻痫性发作、保护神经元的作用.

    作者:王欢;王淑秋 刊期: 2006年第02期

  • 灭鼠剂致严重血尿的疗效及结果分析

    临床上因各种原因服用灭鼠剂导致严重血尿的病例虽不多见,但采取适宜的治疗措施很重要,因为它可产生严重贫血、尿路感染及其他并发症,我院自2004~2006年共收治5例,治疗效果满意,现报道如下.

    作者:滕立臣;邬剑;罗振国 刊期: 2006年第02期

  • 中医护理学基础教学的几点体会

    中医护理学基础是医学院校护理教育课程中为学生提供护理工作必备的基本理论、基本知识、基本技能及基本情感和基本动手能力的基础课[1],是与中医基础课程、临床护理课程之间的桥梁课程.因此,如何讲好本门课程十分重要.下面,笔者结合自己讲授中医护理学基础五年来的教学实践,谈点教学体会.

    作者:孙丹;孙强;王海波 刊期: 2006年第02期

  • 郑州儿童医院住院腹泻患儿中星状病毒、杯状病毒的感染分析

    目的: 研究郑州儿童医院5岁以下急性腹泻住院患儿中杯状病毒、星状病毒感染的分子流行病学特点.方法: 对郑州儿童医院2001-11~2002-10收集的302份腹泻粪便标本中的96例非轮状病毒腹泻标本应用RT-PCR方法进行杯状病毒、星状病毒检测,并对阳性标本通过RT-PCR或测序分析鉴定型别.结果: 实验中共检出9份杯状病毒阳性标本、4份星状病毒阳性标本,检出率分别为9.4%(9/96)和4.2%(4/96),其中9份杯状病毒阳性标本中8株属于诺如病毒GII/4型、1株为GII/3型,4株星状病毒阳性标本均为HAstV-1型.结论: 杯状病毒、星状病毒也是郑州地区婴幼儿病毒性腹泻的重要病原体,杯状病毒、星状病毒的流行型别分别为诺如病毒GII/4型、HAstV-1型.

    作者:孙亚萍;方肇寅;姬振周;章青;谢华萍 刊期: 2006年第02期

  • HSC凋亡机制研究进展

    肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC) 也称贮脂细胞(fat -storing cell)或Ito细胞,是肝脏非实质性细胞, 分布于Disse间隙,附着于肝血窦内皮细胞外表面及肝细胞表面,占肝非实质细胞总数的5 %~10 %,其生理功能不仅参与脂肪存储和维生素A 的代谢,同时也是细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的主要来源,因此,在急慢性肝损伤后肝纤维化过程中发挥重要的作用[1].

    作者:吴金成;林永堃;翁山耕 刊期: 2006年第02期

  • 白血病细胞双侧乳腺浸润1例

    患者,女,32岁,妊娠34周.以面色苍白,四肢乏力,双侧乳腺肿胀,于2004年4月30日来我院门诊就诊.查体:双侧乳腺整体肿大、质地坚硬、表面凸凹不平、表浅静脉怒张.表浅淋巴结不大,由于妊娠的原因肝、脾不能清楚触及.血象:Hb 79g/L、RBC2.29×1012/L、PLT96×109/L、WBC110×109/L、分类原始细胞占86%.

    作者:李永海;周丽艳;张文陆 刊期: 2006年第02期

  • 吻合器痔上粘膜环切钉合术20例疗效观察

    随着肛垫理论的提出和发展使人们改变了痔手术的观念, 1998年意大利学者Longo首先提出并使用痔上粘膜环切钉合术(procedure for prolapseandhemorrhoids,PPH)作为治疗重度痔的新技术越来越受到国内外学者的关注和重视,该手术以其术后无痛、手术操作简单、并发症少,缩短疗程等优点在国内外迅速得到推广,我们从2003-04~2005-03用PPH术式治疗重度痔病20例,现报道如下.

    作者:王起才;刘吉德 刊期: 2006年第02期

  • 6-甲基-4-苯基-3,4-二氢香豆素的制备

    目的: 改进6-甲基-4-苯基-3,4-二氢香豆素的制备方法;方法:以对甲酚和肉桂酸为原料,经脱水、环合制得标题化合物;结果:合成产物经熔点确证,收率达94%;结论:此合成工艺简便,更有利于工业化生产.

    作者:周淑晶;栾芳;王桂艳 刊期: 2006年第02期

  • 疝环充填式无张力疝修补术在临床外科中的应用体会

    目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术的优越性.方法:2004-04~2006-02,我科采用内环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝45例,Bassini法手术治疗腹股沟疝32例.结果:内环填充式无张力疝修补术后病人反应良好,平均手术时间(55.60±15.43)min,平均术后住院天数(4.20±2.87)d,无一例复发;Bassini法手术平均时间(69.05±21.72)min,平均术后住院时间(8.90±4.13)d,有一例复发.结论:疝环填充式无张力腹股沟疝修补手术安全、有效、切实可行.

    作者:王忠臣;孙勃;车彦鹏 刊期: 2006年第02期

  • NP化疗加手术对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC))疗效分析

    目的:探讨术前新辅助化疗治疗III期非小细胞肺癌的可行性和不良反应,同时评价其在病期下调率,提高手术切除率及患者生存率中的作用.方法:从1995-01~2001-10对112例Ⅲ期非小细胞肺癌进行回顾性研究.其中NP新辅助化疗组64例,对照组48例.实验组术前NP方案化疗二周期,对照组直接手术治疗.结果:实验组化疗总有效率为76.56%(49/64)病期下调率为43.75% (28/64),手术切除率试验组为91.8%(56/61),对照组为89.58%(43/48).手术并发症和手术死亡率无显著性差异(P>0.05).新辅助化疗组术后1、3、5年生存率分别为86.09%,63.4%,40.6%.对照组分别为71.01%,42.34%,28.77%.实验组术后生存率显著高于对照组(P<0.01).结论:术前新辅助化疗安全、有效能降低Ⅲ期非小细胞肺癌的病期,提高手术切除率,改善患者术后长期生存率和生活质量.

    作者:徐继庆;张波;胡广;朱晓峰;邹志田;张福亭 刊期: 2006年第02期

  • 胃切除术后早期肠内营养与肠外营养疗效的比较

    目的:探讨胃切除术后早期肠内营养的效果.方法:回顾分析2000-07~2004-12 52例胃切除术后早期营养支持临床资料.本组52例患者中,早期给予肠内营养( early enteral nutrition,EEN )27例,术后第1天开始 (total parenterai nutrition ,TPN)支持25例. 结果:术后平均住院日EEN组较肠外营养 TPN组短,t=4.6814,P<0.01), 平均住院费用/药物费用EEN、TPN组分别为(1,0563±3200)元vs(13640±3800)元,P< 0.05. 并发症发生率EEN组少于TPN组,差异有显著性(P<0.05).TPN组治疗后肝功的碱性磷酸酶的水平高于治疗前,差异具有显著性(P<0.05).结论:胃切除术后早期EEN支持可减少并发症,对肝功能影响小,费用低.

    作者:钟敏;齐桂杰;王平 刊期: 2006年第02期

黑龙江医药科学杂志

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