吴金成;林永堃;翁山耕
宫颈糜烂为妇科常见病、多发病,在已婚妇女中发病率可达50%以上[1],而且与宫颈癌密切相关[2].目前,治疗宫颈糜烂主要以物理疗法为主,如冷冻、电灼、激光等,但这些方法均有一些并发症和副反应.作者自1998-01~1998-12用自制的FN软膏和北京华尔孚制药公司生产的妇炎栓对120例宫颈糜烂患者进行分组对照治疗,结果FN软膏治疗组疗效明显优于妇炎栓组,现将临床观察结果报道如下.
作者:王东伟;陈萍;陈磊 刊期: 2006年第02期
目的: 本研究的主要目的是检测不同类型的涎腺肿瘤的不同年龄组男女发生率的不同以及评价良恶性肿瘤的症状和表征的区别.方法: 我们从肿瘤发生的年龄、性别、部位、诊断类型、病史和临床表现几方面对337例涎腺肿瘤的蜡块标本进行研究.结果: 良性肿瘤约占全部被研究肿瘤的79.5%,恶性肿瘤为20.5%.良恶性涎腺肿瘤在发病率上几乎无性别差异.腮腺发生的肿瘤占大涎腺的大多数,为57%(192/337).本次研究中,多形性腺瘤,腺淋巴瘤和腺样囊性癌位居涎腺肿瘤的前三位.多数肿瘤无论男女都在20~59岁的年龄段.结论: 本次研究回顾分析的涎腺肿瘤的发生率相似于其他地区,主要发生在大涎腺,其中主要是腮腺,小涎腺中主要是发生在腭部.肿瘤的快速增长并不是恶性肿瘤特有的,疼痛和活动度差却有较高的恶性肿瘤倾向.儿童没有发现涎腺肿瘤.
作者:杜启涛;马卫东;王海英 刊期: 2006年第02期
临床护理路径指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定严格的工作程序,有一定的时间要求的治疗护理计划,可以缩短治疗时间,避免资源浪费,使患者得到佳的医疗护理服务[1] .健康教育是护理工作中的重要组成部分,也是评价护理效果标准之一 ,我院2005-03~2005-12对妊娠期无合并症及无并发症的剖宫产产妇实施临床路径护理,取得良好效果,现介绍如下.
作者:曹艳杰;陈辉 刊期: 2006年第02期
目的:通过对8户新居装修入住家庭的不同时期空气中TVOC含量进行测量,作出环境卫生学评价,进而提出改进建议.方法:使用PGM-5210型室内空气质量检测仪进行现场直读.结果:根据我国推荐的<民用建筑工程室内环境污染控制规范>和<室内空气质量标准>,随着时间的推移,8户新装修居室的TVOC含量基本达到标准.结论:加快降低新装修居室的TVOC含量必须采取必要的物理化学、处理方法.
作者:关宝生;白雪;梁衍锋;丁秀文;王红丽;刘鹏 刊期: 2006年第02期
目的:评价急诊中西医结合治疗肾绞痛的疗效.方法:总结应用输尿管镜技术急诊治疗肾绞痛患者76例,术后加用中药尿石清颗粒治疗,观察治疗效果.结果:取石成功16例,气压弹道碎石成功48例,3例未发现结石及其他病变,9例输尿管上段结石部分上移肾盂内,给予加用ESWL治疗,全部无并发症发生.结论:输尿管镜术可作为急诊治疗肾绞痛的安全、有效的方法,术后加用中药治疗能提高疗效,预防留置内支架后并发症的发生.
作者:林峰;邓永榆;温志鹏;陈智锋;李顺民 刊期: 2006年第02期
目的:探讨研究菟丝子醇提液对衰老大鼠体内非酶糖基化和自由基的抑制作用及机制.方法:大鼠随机分为青年对照组、衰老模型组和模型给药组,用D-半乳糖制造衰老模型,同时模型给药组灌服菟丝子醇提液并在不同时间杀鼠,测定糖化血红蛋白(GHb)、糖化血清蛋白(GSP),丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果: 菟丝子醇提液使大鼠GHb、GSP、MDA水平明显减低(P<0.05,P<0.01),SOD活性显著升高(P<0.01).结论: 菟丝子抑制非酶糖基化反应,减少自由基生成,具有一定的抗衰老作用.
作者:刘玉平;魏晓东;欧芹;张鹏霞 刊期: 2006年第02期
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术的优越性.方法:2004-04~2006-02,我科采用内环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝45例,Bassini法手术治疗腹股沟疝32例.结果:内环填充式无张力疝修补术后病人反应良好,平均手术时间(55.60±15.43)min,平均术后住院天数(4.20±2.87)d,无一例复发;Bassini法手术平均时间(69.05±21.72)min,平均术后住院时间(8.90±4.13)d,有一例复发.结论:疝环填充式无张力腹股沟疝修补手术安全、有效、切实可行.
作者:王忠臣;孙勃;车彦鹏 刊期: 2006年第02期
目的:研究在胶质瘤中HIF-1α和ki67的表达之间的相互关系.方法:免疫组织化学方法检测60例胶质瘤病例中HIF-1α和ki67的表达.结果: 在60例胶质瘤病例中,HIF-1α的阳性率为71.7%(43/60),高级别胶质瘤的阳性表达率(89.7%),显著高于低级别的胶质瘤阳性表达率(54.8%)(P<0.05).Ki67的阳性表达率为65%(39/60);在HIF-1α与ki67表达之间存在正相关关系(P<0.05).结论:HIF-1α与胶质瘤细胞增殖相关.
作者:印健;赵三虎;范松华;朱晓江 刊期: 2006年第02期
目的: 检测粘附分子E-cadherin 的表达与口腔鳞癌淋巴结转移的关系.方法: 应用免疫组织化学方法,检测40 例口腔鳞状细胞癌标本中E-cadherin 的表达.结果: E-cadherin 在正常粘膜及口腔癌中呈不同程度表达,染色程度与淋巴结转移之间有显著的相关性.结论: 伴有淋巴结转移的口腔鳞癌中E-cadherin的表达明显低于无淋巴转移者, E-cadherin的表达可作为预测口腔鳞癌淋巴结转移、判断预后的一项指标.
作者:邱明;毛庆华;赵跃峰;迟宏宇 刊期: 2006年第02期
静脉输液是我们临床上常用、基本的基础护理操作,也是护生首先要掌握的.但在整个程序过程中,从三查七对-装药-插管-挂输液瓶-排气-静脉穿刺-拔针-续加药物等一系列过程中,存在许多直得探讨的问题,如何能使护生尽快掌握正规操作程序,排除各种故障及问题,服务于患者,提高患者的满意度.我科对2002~2005年228名护生进行常规带教方法与岗前教育指导结合常规带教方法进行比较,临床取得满意的效果.现报道如下.
作者:高凤荣;李蕴博;赵彤 刊期: 2006年第02期
1 病例报告例1:55岁,男,主诉:上腹部不适、柏油样便200g1d,呕咖啡样物1500ml半小时.既往否认其他特殊病史.查体:血压120/60mmHg,意识清,轻度贫血貌,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分.胃镜检查:胃底、胃体见较多新鲜血,胃体下部小弯侧见一约0.2cm×0.3cm的糜烂、凹陷,有新鲜血流出.对准出血灶喷洒8%去甲肾上腺素500ml后出血停止.
作者:孙秀梅;全吉神;黄杰;景影 刊期: 2006年第02期
目的: 探讨低分子肝素应用于有机磷农药中毒对出凝血的影响.方法:30例有机磷农药中毒患者平均分成两组,分别在灌流时给予低分子肝素及普通肝素,并观察出凝血情况,测定灌流前、灌流开始30min、结束前15min的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT).结果: 所有患者均能顺利完成2h灌流.低分子肝素组无一例发生凝血,普通肝素组有4例发生凝血.低分子肝素组无一例发生出血情况,普通肝素组有5例出血.低分子肝素组APTT、TT较灌流前仅轻度延长;普通肝素组APTT、TT较灌流前均明显延长,易致出血.结论:低分子肝素可用于有机磷农药中毒患者的血液灌流,与普通肝素相比更有效,安全,方便,值得推广应用.
作者:李长红;王振;牛效清 刊期: 2006年第02期
目的:探讨两种不同制剂5-氟尿嘧啶在体外对胃癌细胞的影响,为临床腹腔灌洗防治胃癌腹腔种植奠定实验基础.方法:人胃癌细胞株BCG820常规培养于含10%小牛血清的DMEM, MTT法来观察不同处理因素(DMEM对照组、5-Fu组和5-Fu缓释微球组)随时间对肿瘤细胞生长的影响.结果:BCG820胃癌细胞在5-Fu组和5-Fu缓释微球组培养均出现细胞的大体形态改变,第6天BCG820细胞杀伤率, 5-Fu为91.6%;5-Fu缓释微球组为97.1%.结论:不同时间不同处理因素肿瘤细胞细胞杀伤率,可见5-Fu缓释微球组体外对胃癌细胞杀伤作用随时间延长优于5-Fu组.
作者:朱世滨;梁怀祝 刊期: 2006年第02期
目的:比较基因重组人胰岛素与人胰岛素类似物以胰岛素泵为输入载体时对于2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效.方法:34例2型糖尿病胰岛素抵抗的患者随机分为两组:诺和锐治疗组及诺和灵对照组各17例,均为使用胰岛素强化治疗血糖控制不佳的胰岛素抵抗患者.根据毛细血糖监测结果调整胰岛素用量,比较两组血糖达标后每日药量及达标所需时间.结果:治疗组达标后每日药量及达标所需时间均显著少于对照组.结论:胰岛素泵诺和锐治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效明显优于胰岛素泵诺和灵.
作者:李丽疆;潘佳秋;谭丽艳 刊期: 2006年第02期
目的:通过测定鼠掌老鹳草中总鞣质的含量,分析鼠掌老鹳草中总鞣质的积累动态规律.方法:采用紫外分光光度法测定.结果:鼠掌老鹳草叶中鞣质含量是花期高,茎的鞣质含量普遍偏低;地上部分药材的鞣质含量是花期含量高.结论:建立了稳定、可靠的鞣质含量测定方法,鼠掌老鹳草中鞣质的含量变化规律对于确定药材的药用部位及佳采收期具有指导意义.
作者:王丽敏;刘娟;路雅真;傅正宗;杨丽 刊期: 2006年第02期
患者男,20岁,1年前左膝部痛,10个月前左髋部痛,近两个月左下肢无力,近1个月加重,查体见脊柱腰1~2压痛阳性、左下肢压痛阳性、左下肢肌力减弱.辅助检查腰部磁共振检查发现腰椎管内囊性占位性病变,为短T1、长T2信号,范围由腰1至腰5的长梭型病变,腰穿在3~4间进针为脑脊液,压力为220mmHO2.
作者:顾志成;王奕 刊期: 2006年第02期
目的:探讨急诊脑动脉瘤破裂显微手术治疗效果. 方法:急性动脉瘤破裂患者38例按Hunt分级:I级5例,Ⅱ级8例,Ⅲ13例,Ⅳ级9例,Ⅴ级3例.通过全脑血管造影、螺旋CT扫描或三维血管成像技术明确诊断,采用显微手术临时阻断载瘤动脉和正确处理动脉瘤等方法. 结果: 术后随访2月~4年,良好26例,中度残废6例,术后死亡3例,死亡占7.89%. 结论:对急性动脉瘤破裂者除了V级以外,急诊显微手术治疗效果良好.
作者:王奕;廉晓宇;刘劲睿;肖健齐;张淑红 刊期: 2006年第02期
肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC) 也称贮脂细胞(fat -storing cell)或Ito细胞,是肝脏非实质性细胞, 分布于Disse间隙,附着于肝血窦内皮细胞外表面及肝细胞表面,占肝非实质细胞总数的5 %~10 %,其生理功能不仅参与脂肪存储和维生素A 的代谢,同时也是细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的主要来源,因此,在急慢性肝损伤后肝纤维化过程中发挥重要的作用[1].
作者:吴金成;林永堃;翁山耕 刊期: 2006年第02期
目的:探讨老年人带状疱疹病毒脑炎(HZVE)的发病特点、诊断与治疗.方法:对10例HZVE病人临床资料进行分析.结果:所有病人除表现有脑炎症状外,均有典型的三叉神经支配区皮肤疱疹,多数病人脑炎症状出现于皮疹之后,以头痛为首发症状病人多易被误诊;脑脊液白细胞可中度增加,以淋巴细胞为主,抗病毒等治疗效果良好.结论:老年人患三叉神经区带状疱疹时,如果出现发热、头痛、精神异常等症状,应考虑有HZVE的可能,及时做腰穿明确诊断,早期抗病毒等治疗.
作者:赵玉华;岳绍华 刊期: 2006年第02期
临床思维是临床诊断与确定诊治方案的前提和基础.科学的临床思维方法及良好的思维习惯是临床医生迅速成长的关键.因此,它也成为临床医学教育的重要培养目标.而医学微生物又是医学教育的基础课程之一,它的教学目标是使学生掌握医学微生物的基本理论及必要的实验技术,同时,还要使学生在未来的临床实践中,运用微生物学知识,熟练地判断各种传染病的传染源,并及时控制传染源,切断传染病的传播途径,大限度地保护广大人民群众的身心健康.
作者:王春敏;李丽秋;李俭;宋淑贤;张昆;杨春佳 刊期: 2006年第02期