疝环充填式无张力疝修补术在临床外科中的应用体会

王忠臣；孙勃；车彦鹏

关键词：疝修补术, 腹股沟疝

摘要：目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术的优越性.方法:2004-04～2006-02,我科采用内环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝45例,Bassini法手术治疗腹股沟疝32例.结果:内环填充式无张力疝修补术后病人反应良好,平均手术时间(55.60±15.43)min,平均术后住院天数(4.20±2.87)d,无一例复发;Bassini法手术平均时间(69.05±21.72)min,平均术后住院时间(8.90±4.13)d,有一例复发.结论:疝环填充式无张力腹股沟疝修补手术安全、有效、切实可行.

黑龙江医药科学杂志相关文献

白细胞计数、C-反应蛋白联合检测老年人急性阑尾炎的诊断价值

目前,外科急性阑尾炎这种常见病诊断仍有一定的难度,特别是在老年人的急性阑尾炎的临床诊断上,传统的诊断方法麦氏点压痛,白细胞计数高的病例也只有不到65%的确诊率,B超辅助也只是提高确诊率不到10%.我们对2000年以来在我院诊断的各类急性阑尾炎并行切除术的年龄在60岁以上的老年人病例进行其术前的C-反应蛋白(CRP) 分析及白细胞(WBC)计数值,以及一些易误诊为急性的病例,进行回顾性分析,特别分析了那些诊断为急性阑尾炎而CRP及WBC值都正常的病例.

作者：李满库；王琳；李永海刊期： 2006年第02期
血清和胸腔积液中肿瘤标志物联合检测对肺癌的价值

目的:探讨神经原特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤相关糖链抗原242(CA242)和组织多肽抗原(TPA)及联合检测对诊断肺癌合并胸腔积液的临床价值. 方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)对32例肺癌合并胸腔积液及20例肺部良性疾病患者的血清及胸腔积液进行检测. 结果:肺癌患者血清及胸腔积液三项肿瘤标志物平均含量均高于其它良性疾病患者(P<0.01).胸腔积液中三种标志物的含量明显高于血清中的含量(P<0.05).联合检测两项及三项阳性者均使血清和胸腔积液诊断肺癌的特异性得到提高.肺癌组血清和胸腔积液中三项肿瘤标志物的表达水平,Ⅲ期、Ⅳ期患者均高于Ⅰ+Ⅱ期患者(TNM分期). 结论: 联合检测血清和胸腔积液中的标志物有助于诊断肺癌合并胸腔积液;CA242和TPA联合检测可以显著提高敏感性、特异性和准确性,有助于肺癌诊断.

作者：孙玉鸿；张巍；李树民刊期： 2006年第02期
临床护理路径在剖宫产术53例中的临床应用

临床护理路径指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定严格的工作程序,有一定的时间要求的治疗护理计划,可以缩短治疗时间,避免资源浪费,使患者得到佳的医疗护理服务[1] .健康教育是护理工作中的重要组成部分,也是评价护理效果标准之一 ,我院2005-03～2005-12对妊娠期无合并症及无并发症的剖宫产产妇实施临床路径护理,取得良好效果,现介绍如下.

作者：曹艳杰；陈辉刊期： 2006年第02期
胰岛素泵诺和锐治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的:比较基因重组人胰岛素与人胰岛素类似物以胰岛素泵为输入载体时对于2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效.方法:34例2型糖尿病胰岛素抵抗的患者随机分为两组:诺和锐治疗组及诺和灵对照组各17例,均为使用胰岛素强化治疗血糖控制不佳的胰岛素抵抗患者.根据毛细血糖监测结果调整胰岛素用量,比较两组血糖达标后每日药量及达标所需时间.结果:治疗组达标后每日药量及达标所需时间均显著少于对照组.结论:胰岛素泵诺和锐治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效明显优于胰岛素泵诺和灵.

作者：李丽疆；潘佳秋；谭丽艳刊期： 2006年第02期
改良尿道窥器治疗尿道尖锐湿疣33例临床体会

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染通过性行为传播的一种疾病,国外发病率占性病的第2位,国内发病率也呈上升趋势,随着尖锐湿疣发病人数不断增加,尿道尖锐湿疣临床多见,由于尿道的解剖结构、生理功能特点,它与男性包皮系带、龟头、冠状沟,女性阴唇、阴蒂、阴道、宫颈及肛门周围尖锐湿疣在诊治方法上有所不同,作者运用改良尿道窥器针对尿道尖锐湿疣诊断和治疗进行了临床观察,总结如下.

作者：王明志；吕金霞刊期： 2006年第02期
急性心肌梗死患者血浆肾上腺髓质素浓度与内皮素的关系

肾上腺髓质素(AdrenomedullinADM)是近年来继心钠素(ANP)和内皮素(ET)之后新发现的对心血管内分泌血管活性物质.可在人体多种组织中合成,具有很强的扩血管和利尿等作用,我们观察急性心肌梗死(AMI)发病后24h的血浆ADM浓度和心房利钠肽(ANP)及内皮素(ET)的相关关系,报道如下.

作者：赵晓辉；赵桂芝刊期： 2006年第02期
牙隐裂59颗临床观察及治疗

牙隐裂临床上以磨牙较常见.由于无症状的细微裂隙不易发现,常导致不及时治疗而使牙齿劈裂,丧失咀嚼功能,尤其存在同一患者对侧同位牙也潜在无症状而被忽视.

作者：崔冬梅；崔元元；孟令涛；于勇；崔红霞刊期： 2006年第02期
蛋白质氧化羰基化和枸杞多糖的保护作用

目的: 研究枸杞多糖对老年大鼠肝组织蛋白质氧化羰基化的影响.方法: 选用D-半乳糖致衰大鼠,随机分为两组:衰老模型组和枸杞多糖用药组,检测肝组织羰基化蛋白含量、MDA及GSH含量,观察枸杞多糖对老年大鼠上述指标的影响.结果: 衰老模型组羰基化蛋白及MDA含量较高,GSH含量较低;而枸杞多糖用药组羰基化蛋白及MDA含量降低, GSH含量升高.结论: 枸杞多糖通过降低蛋白质羰基化而发挥抗衰老作用.

作者：李晶；欧芹；孙洁；张鹏霞刊期： 2006年第02期
白内障术前超声检查的临床意义

目的:探讨白内障术前超声检查的临床意义.方法:对195例231眼白内障术前行超声检查.结果:根据晶体混浊程度不同,超声表现为皮质性、核性、绕核性、完全性白内障,部分病例合并视网膜脱离、玻璃体混浊等病变.结论:白内障术前超声检查, 可为临床医师决定手术方案及估计预后提供重要依据.

作者：孙鹏；张涤刊期： 2006年第02期
MTT法分析5-氟尿嘧啶缓释微球的体外细胞毒作用

目的:探讨两种不同制剂5-氟尿嘧啶在体外对胃癌细胞的影响,为临床腹腔灌洗防治胃癌腹腔种植奠定实验基础.方法:人胃癌细胞株BCG820常规培养于含10%小牛血清的DMEM, MTT法来观察不同处理因素(DMEM对照组、5-Fu组和5-Fu缓释微球组)随时间对肿瘤细胞生长的影响.结果:BCG820胃癌细胞在5-Fu组和5-Fu缓释微球组培养均出现细胞的大体形态改变,第6天BCG820细胞杀伤率, 5-Fu为91.6%;5-Fu缓释微球组为97.1%.结论:不同时间不同处理因素肿瘤细胞细胞杀伤率,可见5-Fu缓释微球组体外对胃癌细胞杀伤作用随时间延长优于5-Fu组.

作者：朱世滨；梁怀祝刊期： 2006年第02期
Dieulafoy病合并出血2例

1 病例报告例1:55岁,男,主诉:上腹部不适、柏油样便200g1d,呕咖啡样物1500ml半小时.既往否认其他特殊病史.查体:血压120/60mmHg,意识清,轻度贫血貌,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分.胃镜检查:胃底、胃体见较多新鲜血,胃体下部小弯侧见一约0.2cm×0.3cm的糜烂、凹陷,有新鲜血流出.对准出血灶喷洒8%去甲肾上腺素500ml后出血停止.

作者：孙秀梅；全吉神；黄杰；景影刊期： 2006年第02期
青光眼合并白内障的超声乳化手术治疗

我院从2001-10～2004-08对106例(140只眼)青光眼合并白内障患者施行超声乳化及人工晶体植入联合小梁切除术,获得满意效果.

作者：米成红刊期： 2006年第02期
米非司酮用于稽留流产20例临床观察

稽留流产是临床上较为难处的一种流产类型,我们采用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产,效果满意,分析报道如下.

作者：石艳芳；吴英杰刊期： 2006年第02期
学导式与启发式教学法在病理生理学讨论课中的应用

讨论课是以讨论为中心的综合、启发式课堂教学,是在教师的指导下,组织学生对某个主要问题(如某病例的诊断、发病机制及并发症、合并症等) 进行思考、讨论 ,终得出正确结论.讨论课对提高学生学习的兴趣、培养临床思维能力、体现学生在学习中的主体地位大有裨益.讨论课的教学方法很多,本文仅就学导式教学法和启发式教学法这两种教学法在病例讨论课中交汇融合的应用提出一些感悟,为病理生理学教学法的改革提供一点参考.

作者：赵洪涛刊期： 2006年第02期
低分子肝素治疗不稳定型心绞痛128例临床研究

目的:探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法:观察低分子肝素治疗前后,患者心绞痛日均发作次数、每次发作持续时间、消心痛含服日均用药量及血液流变学变化.结果:140例患者应用低分子肝素治疗后临床症状及血液流变学指标均明显改善,无出血等并发症.结论:低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全、疗效确切.

作者：刘恩国刊期： 2006年第02期
阿扎司琼预防颅脑外科手术后恶心呕吐的临床探讨

手术后恶心呕吐(PONV)是术后常见的并发症,它的发生不仅给患者带来心理上的痛苦,在生理上产生极其不利的影响,增高颅内压、伤口裂开和水电解质紊乱等,并且还会产生严重的并发症甚至死亡.全麻手术后呕吐还可以发生酸性胃液误吸,危及生命.因此,PONV日益受到关注.本研究旨在观察颅脑外科手术中应用阿扎司琼、格拉司琼预防PONV的效果.

作者：程岩；董丽华；杨义刊期： 2006年第02期
EOW治疗家兔绿脓杆菌性角膜溃疡的实验观察

目的:观察强酸性氧化电位水(EOW)对家兔实质层绿脓杆菌角膜溃疡动物模型的治疗作用.方法:实质层内注射接种法建立家兔绿脓杆菌角膜溃疡模型,随机分成实验组和对照组.采用EOW做为滴眼液,分别进行体外杀菌实验、动物实验、兔眼急性刺激性实验,并进行感染角膜细菌培养计数及病理组织学观察.结果:EOW对无有机物保护的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌作用1分钟,均未见细菌生长;Draize评分结果表明,EOW无眼刺激性;动物实验表明,EOW治疗组与对照组相比治疗有效.结论:EOW原液治疗家兔绿脓杆菌角膜溃疡有效.因而,其有可能成为治疗绿脓杆菌角膜溃疡的一种方法.

作者：张涤；张杨；张雪岩；王冬兰；刘远光刊期： 2006年第02期
老年人带状疱疹病毒脑炎10例临床分析

目的:探讨老年人带状疱疹病毒脑炎(HZVE)的发病特点、诊断与治疗.方法:对10例HZVE病人临床资料进行分析.结果:所有病人除表现有脑炎症状外,均有典型的三叉神经支配区皮肤疱疹,多数病人脑炎症状出现于皮疹之后,以头痛为首发症状病人多易被误诊;脑脊液白细胞可中度增加,以淋巴细胞为主,抗病毒等治疗效果良好.结论:老年人患三叉神经区带状疱疹时,如果出现发热、头痛、精神异常等症状,应考虑有HZVE的可能,及时做腰穿明确诊断,早期抗病毒等治疗.

作者：赵玉华；岳绍华刊期： 2006年第02期
佐米曲普坦的合成及工艺改进

目的:改进佐米曲普坦的合成工艺.方法:以(L)-苯丙氨酸为原料,经硝化,酯化,还原(酯基),环合,还原(硝基),重氮化,还原(重氮盐)和费歇尔吲哚合成共八步反应制得佐米曲普坦.结果:改进了佐米曲普坦的合成工艺,总收率提高至16%.结论:改进后的合成工艺操作简便,成本低,收率高,适于工业化生产.

作者：张玲；曲有乐；周淑晶刊期： 2006年第02期
牙体大面积缺损的修复治疗

为了探讨牙体大面积缺损修复治疗的效果.将牙体大面积缺损的患牙经相应治疗后,利用固位钉或根管桩结合充填材料先充填患牙,在此基础上,再行全冠修复,取得了良好的修复效果.现报道如下.

作者：蒋菁；王荣刊期： 2006年第02期