学术投稿

亚急性甲状腺炎3例误诊分析

卢战利;景永军

关键词:甲状腺炎, 亚急性, 误诊
摘要:亚急性甲状腺炎多被认为是一种病毒感染的甲状腺炎症,一般应用药物治疗,但由于其临床上多表现为甲状腺肿块,易被误诊为甲状腺腺瘤,而误行手术,且多有声音嘶哑等并发症发生.本文就我院1999-03~2005-10误行甲状腺部分切除的3例亚急性甲状腺炎之原因进行分析,旨在提高对本病的认识,减少并发症的发生.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 护理程序在冠心病心绞痛患者中的应用

    冠心病心绞痛是指冠状动脉供血不足,心肌暂时的急剧的缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛为特点的临床综合征[1].随着护理模式的转变,我们将护理程序应用到心绞痛患者中收到了较好的临床效果,现介绍如下.

    作者:万京梅 刊期: 2006年第02期

  • 决明子及其代用品望江南的比较鉴别

    决明子Semen Cassiae为豆科植物决明Cassia obtusefolia L.或小决明C.tora L.的干燥成熟种子[1],中医临床常用药之一,始载于<神农本草经>,列为上品.

    作者:刘娟;邹纯才;孙佐富 刊期: 2006年第02期

  • 膜片钳技术对钠离子通道与麻醉镇痛的应用探讨

    膜片钳技术是一种以记录离子通道的电流来反映细胞膜上单一的(或多个的)离子通道分子活动的新技术.如用来检测钠离子通道电流:先利用微电极在细胞膜上形成高阻封接(10~100G欧姆),进而对细胞膜电压进行钳制(-80mV左右),并阻断其它干扰离子(如钾、钙离子等)的电流来记录钠离子电流.膜片钳技术正被广泛用于各种疼痛产生与钠离子通道的关系的研究,进而,钠离子通道阻滞药如局部麻醉药,甚至全麻药物等的镇痛作用也被人们所关注.本文就膜片钳技术在钠离子通道和麻醉镇痛方面的开展的研究介绍如下[1].

    作者:王显钢;高艳华;赵晓莲;关政;苗智;霍鹏程;王淑秋 刊期: 2006年第02期

  • 白内障术前超声检查的临床意义

    目的:探讨白内障术前超声检查的临床意义.方法:对195例231眼白内障术前行超声检查.结果:根据晶体混浊程度不同,超声表现为皮质性、核性、绕核性、完全性白内障,部分病例合并视网膜脱离、玻璃体混浊等病变.结论:白内障术前超声检查, 可为临床医师决定手术方案及估计预后提供重要依据.

    作者:孙鹏;张涤 刊期: 2006年第02期

  • 戊四氮慢性致痫大鼠海马区NF-kB、I-kBα动态表达及地塞米松的影响

    目的:研究戊四氮慢性点燃大鼠即癫痫形成过程中海马区NF-Kb及其抑制蛋白I-kBα的动态变化及作用,并同时探讨地塞米松的抗痫作用机制.方法:将81只Wistar大鼠随机分为对照组(C),非用药组(P),用药组(D)即地塞米松干预组,除对照组外,均给予戊四氮(PIZ)35mg/kg·d腹腔注射.用免疫组织化学法检测不同时间点(4,7,11,15d)海马区NF-Kb、I-kBα的蛋白表达,同时行为学观察和脑电图确定痫性发作.结果:注射PIZ的各组大鼠海马区NF-Kb的表达随着注射时间逐渐增加,并于第15天达到高峰,且用药组相同时间点NF-Kb表达较非用药组减少(P<0.05); I-kBα蛋白量随着PTZ的注射逐渐减少(P<0.05),并于第15天降到低,用药组相同时间I-kBα蛋白的减少较非用药组少(P<0.05);且地塞米松明显改善了大鼠点燃时的痫性发作程度,延长了发作潜伏期.结论:慢性癫痫的形成过程中海马区神经细胞中存在NF-Kb 的激活及其I-kBα的减少;NF-Kb介导了癫痫形成过程中的炎症反应过程,同时,地塞米松可能通过抑制NF-Kb活性发挥抗痫作用.

    作者:刘淑华;金玉玲 刊期: 2006年第02期

  • FN软膏治疗宫颈糜烂临床应用

    宫颈糜烂为妇科常见病、多发病,在已婚妇女中发病率可达50%以上[1],而且与宫颈癌密切相关[2].目前,治疗宫颈糜烂主要以物理疗法为主,如冷冻、电灼、激光等,但这些方法均有一些并发症和副反应.作者自1998-01~1998-12用自制的FN软膏和北京华尔孚制药公司生产的妇炎栓对120例宫颈糜烂患者进行分组对照治疗,结果FN软膏治疗组疗效明显优于妇炎栓组,现将临床观察结果报道如下.

    作者:王东伟;陈萍;陈磊 刊期: 2006年第02期

  • 前交通动脉瘤破裂V级病人14例治疗体会

    目的:探讨前交通动脉瘤破裂V级病人的手术指征.方法:对14例V级前交通动脉瘤破裂病人急诊实施开颅动脉瘤夹闭.结果:10例病人恢复良好,神经功能恢复(71.4%),3例术后出现脑积水,但神经功能基本恢复(21.4%),1例术后10h临床死亡(7.1%).结论:前交通动脉瘤破裂V级病人如果发病时间短,年龄偏低,实施早期手术治疗,病情可望恢复.

    作者:杨文佳;崔延昆;王维峰 刊期: 2006年第02期

  • 胰岛素泵诺和锐治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

    目的:比较基因重组人胰岛素与人胰岛素类似物以胰岛素泵为输入载体时对于2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效.方法:34例2型糖尿病胰岛素抵抗的患者随机分为两组:诺和锐治疗组及诺和灵对照组各17例,均为使用胰岛素强化治疗血糖控制不佳的胰岛素抵抗患者.根据毛细血糖监测结果调整胰岛素用量,比较两组血糖达标后每日药量及达标所需时间.结果:治疗组达标后每日药量及达标所需时间均显著少于对照组.结论:胰岛素泵诺和锐治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效明显优于胰岛素泵诺和灵.

    作者:李丽疆;潘佳秋;谭丽艳 刊期: 2006年第02期

  • 临床思维能力的培养在微生物教学中的应用

    临床思维是临床诊断与确定诊治方案的前提和基础.科学的临床思维方法及良好的思维习惯是临床医生迅速成长的关键.因此,它也成为临床医学教育的重要培养目标.而医学微生物又是医学教育的基础课程之一,它的教学目标是使学生掌握医学微生物的基本理论及必要的实验技术,同时,还要使学生在未来的临床实践中,运用微生物学知识,熟练地判断各种传染病的传染源,并及时控制传染源,切断传染病的传播途径,大限度地保护广大人民群众的身心健康.

    作者:王春敏;李丽秋;李俭;宋淑贤;张昆;杨春佳 刊期: 2006年第02期

  • 急诊内镜取上消化道异物临床分析

    上消化道异物危险性大,争取在吞服异物为短时间内进行,因长时间可使异物对局部粘膜损伤,导致炎症及溃疡,甚至发生穿孔,同时成功率降低.我院自1996~2005年共急诊胃镜取异物30例,报道如下.

    作者:张吉善;刘凤英 刊期: 2006年第02期

  • 低分子肝素在抢救有机磷农药中毒血液灌流中的应用

    目的: 探讨低分子肝素应用于有机磷农药中毒对出凝血的影响.方法:30例有机磷农药中毒患者平均分成两组,分别在灌流时给予低分子肝素及普通肝素,并观察出凝血情况,测定灌流前、灌流开始30min、结束前15min的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT).结果: 所有患者均能顺利完成2h灌流.低分子肝素组无一例发生凝血,普通肝素组有4例发生凝血.低分子肝素组无一例发生出血情况,普通肝素组有5例出血.低分子肝素组APTT、TT较灌流前仅轻度延长;普通肝素组APTT、TT较灌流前均明显延长,易致出血.结论:低分子肝素可用于有机磷农药中毒患者的血液灌流,与普通肝素相比更有效,安全,方便,值得推广应用.

    作者:李长红;王振;牛效清 刊期: 2006年第02期

  • 锁定型钢板在颈椎外科中的应用

    目的:观察Orion锁定型颈椎前路钢板系统治疗颈椎外伤的疗效.方法:对19例颈椎疾病患者施行颈前路减压,植骨融合及锁定型钢板颈前固定术术后观察植骨融合率,椎间高度及内固定物并发症等情况.结果:19例经过4~22个月,平均11个月的随访,所有病例植骨块达到骨性融合,融合时间10~15周.平均12.6周,融合率100%.WRI检查无脊髓变形受压表现,脊髓功能检查,除4例完全截瘫患者无恢复外,所有病例植骨疗效满意.结论:锁定型钢板可有效增加植骨节段的稳定性,提高植骨融合率,有效维护椎骨高度.

    作者:吴向东;安喜亮 刊期: 2006年第02期

  • 中西医结合治疗鹅口疮18例体会

    鹅口疮又名雪口病,为白色念珠菌感染所致的口炎.多见于新生儿营养不良、腹泻,长期使用广谱抗生素或激素的患儿,临床常见,且较难根治.其典型症状与主要特征为:在唇、颊、舌、软硬腭及咽部粘膜上可见乳白色凝块样或片状物,不易拭去,一般无全身症状,可有吸吮困难或烦躁.确诊可去白屑少许放在玻片上加10%氢氧化钠溶液一滴,在显微镜下可见真菌的菌丝和泡子.

    作者:万学荣;候艳雁;万婷婷 刊期: 2006年第02期

  • 原子吸收分光光度法测定枸杞中微量元素的含量

    目的:测定枸杞中铜、锌、锰、锂、钾、钠、钙、镁、锶、铁的含量.方法:原子吸收分光光度法.结果: 铜含量10.643μg/g、钾131.186mg/g、钠12.037mg/g、钙1.295mg/g、镁3.346mg/g、锌58.056μg/g、铁59.321μg/g、锰13.563μg/g、锶32.013ug/g、锂0.458μg/g.结论: 枸杞中钾、镁、铁、锌、锶含量丰富,铜、锰等微量元素含量也较多,这可能是枸杞具有补肾、润肺、生精、益气作用的重要因素之一.

    作者:杨学东;李德伟 刊期: 2006年第02期

  • 低血糖昏迷误诊为脑梗塞12例临床分析

    低血糖症在临床上比较常见,但老年人低血糖时交感神经过度兴奋症状不典型,而仅表现为脑部损害证状,常常误诊为急性脑梗塞而延误治疗时间,导致严重后果.我院神经内科自1995~2005年共收治12例低血糖昏迷.均被误诊为脑梗塞,为提高对本病的认识,现总结分析如下.

    作者:张艳梅;郑庆元 刊期: 2006年第02期

  • 胶质瘤中HIF-1α的表达及其与增殖指标ki67的关系

    目的:研究在胶质瘤中HIF-1α和ki67的表达之间的相互关系.方法:免疫组织化学方法检测60例胶质瘤病例中HIF-1α和ki67的表达.结果: 在60例胶质瘤病例中,HIF-1α的阳性率为71.7%(43/60),高级别胶质瘤的阳性表达率(89.7%),显著高于低级别的胶质瘤阳性表达率(54.8%)(P<0.05).Ki67的阳性表达率为65%(39/60);在HIF-1α与ki67表达之间存在正相关关系(P<0.05).结论:HIF-1α与胶质瘤细胞增殖相关.

    作者:印健;赵三虎;范松华;朱晓江 刊期: 2006年第02期

  • 佐米曲普坦的合成及工艺改进

    目的:改进佐米曲普坦的合成工艺.方法:以(L)-苯丙氨酸为原料,经硝化,酯化,还原(酯基),环合,还原(硝基),重氮化,还原(重氮盐)和费歇尔吲哚合成共八步反应制得佐米曲普坦.结果:改进了佐米曲普坦的合成工艺,总收率提高至16%.结论:改进后的合成工艺操作简便,成本低,收率高,适于工业化生产.

    作者:张玲;曲有乐;周淑晶 刊期: 2006年第02期

  • 吻合器痔上粘膜环切钉合术20例疗效观察

    随着肛垫理论的提出和发展使人们改变了痔手术的观念, 1998年意大利学者Longo首先提出并使用痔上粘膜环切钉合术(procedure for prolapseandhemorrhoids,PPH)作为治疗重度痔的新技术越来越受到国内外学者的关注和重视,该手术以其术后无痛、手术操作简单、并发症少,缩短疗程等优点在国内外迅速得到推广,我们从2003-04~2005-03用PPH术式治疗重度痔病20例,现报道如下.

    作者:王起才;刘吉德 刊期: 2006年第02期

  • Vitapex根充糊剂治疗乳牙根尖周炎、牙髓疾病疗效观察

    目的:观察Vitapex糊剂治疗乳牙根尖周炎、牙髓疾病的临床疗效.方法:本实验对治疗乳牙根尖周炎、牙髓疾病采用Vitapex糊剂进行根管充填来为实验组,氧化锌、替硝唑、丁香油调制成糊剂为对照组.结果: 经过0.5~2年的观察,用Vitapex糊剂进行根管充填为实验组总有效率94%,与对照组(90.7%)无显著差异.结论:Vitapex糊剂是治疗乳牙根尖周炎,牙髓疾病的理想根充材料之一.

    作者:滕立群;朱立婷 刊期: 2006年第02期

  • 郑州儿童医院住院腹泻患儿中星状病毒、杯状病毒的感染分析

    目的: 研究郑州儿童医院5岁以下急性腹泻住院患儿中杯状病毒、星状病毒感染的分子流行病学特点.方法: 对郑州儿童医院2001-11~2002-10收集的302份腹泻粪便标本中的96例非轮状病毒腹泻标本应用RT-PCR方法进行杯状病毒、星状病毒检测,并对阳性标本通过RT-PCR或测序分析鉴定型别.结果: 实验中共检出9份杯状病毒阳性标本、4份星状病毒阳性标本,检出率分别为9.4%(9/96)和4.2%(4/96),其中9份杯状病毒阳性标本中8株属于诺如病毒GII/4型、1株为GII/3型,4株星状病毒阳性标本均为HAstV-1型.结论: 杯状病毒、星状病毒也是郑州地区婴幼儿病毒性腹泻的重要病原体,杯状病毒、星状病毒的流行型别分别为诺如病毒GII/4型、HAstV-1型.

    作者:孙亚萍;方肇寅;姬振周;章青;谢华萍 刊期: 2006年第02期

黑龙江医药科学杂志

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