陈积丰;徐涛;李建英
研究生临床培养阶段是其整个学习过程中较为关键的阶段之一,关系到实际操作能力、科学研究能力、医德医风养成等的具体实现,也是培养合格的医务人员之重要环节.作为研究生导师,经过几年的教学实践,我认为:素质教育应贯穿到临床培养的全过程中.
作者:张建国 刊期: 2006年第04期
接种乙型肝炎疫苗是预防和控制乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的有效方法,但经常规的免疫程序后,仍有约5%~10%的乙肝疫苗接种者不产生保护性抗体或抗体水平很低[1],即无或弱应答.研究无(弱)应答的发生原因,对进一步提高疫苗接种效果和彻底消灭乙型肝炎具有深远的实际意义.本文用乙型肝炎表面抗原(HBsAg)刺激乙肝疫苗无(弱)应答者的外周血单个核细胞(PBMC),观察T淋巴细胞的特异性增殖反应.
作者:高荣升;杨波;刘亚波 刊期: 2006年第04期
1 病例资料患者1,张某某,女,1944年出生,病历号:293870,2001年因胸闷开始间断口服冠心苏合丸,3次/d,1~2丸/次,至2004年12月6日,因感觉浑身无力,挪不动步,食欲减退.化验检查:血清肌酐800μmol/L,需要进行血液透析治疗(此期间尿量尚可,血压正常).发病年龄60周岁,用药时间3年.
作者:程岩;李金梅;董丽华 刊期: 2006年第04期
极化液应用于临床治疗心脏疾病,收到了较好的效果,但是在使用过程中容易发生低血糖反应.我们治疗过的174例病人中有45例发生不同程度的低血糖反应,现分析报道如下.
作者:姜凤英;朱淑荣 刊期: 2006年第04期
Internet是目前世界上大的共享信息资源库,也是大的信息交换网络.它为我们提供了快捷与广阔的信息交流空间.伴随着 Internet在医学领域的普及和广泛运用,它对推动和促进医学事业发展的巨大价值也日益体现.远程医疗是近年来计算机网络技术与医学研究相结合的新成果,它主要通过网络将异地专家和患者之间动态连接起来,使双方好像面对面一样,由专家为患者看病,患者的医生将有关病历资料、检查资料输入计算机网络,与专家共享,双方一起讨论病情.
作者:高翔 刊期: 2006年第04期
宫颈在分娩期由于组织化学和血液流变学改变,加之分娩时产科异常因素影响,常发生水肿,影响产程进程,造成难产.我院2004年对90例分娩期宫颈水肿产妇采用利多卡因局部注射消除水肿,取得满意效果.
作者:何宏;陈春梅 刊期: 2006年第04期
结节性硬化症(tuberous sclerosis)是一种常见的神经皮肤综合征,临床上以癫痫、智力障碍和皮脂腺瘤三个特征为特点.本病常见于儿童,CT影像学是诊断该病直接、准确的方法.
作者:艾国;路遥 刊期: 2006年第04期
目的:探讨热休克蛋白70(heat shock protein70,HSP70)在老年性白内障晶状体上皮细胞中的表达及意义.方法: 采用PV-6000通用型免疫组织化学染色,检测老年性白内障晶状体前囊膜53例,其中皮质性白内障24例,核性白内障17例,后囊下白内障12例,正常人晶状体前囊膜6例中晶状体上皮细胞中HSP70的表达.并进行阳性细胞计数. 结果:老年性白内障与正常晶状体上皮细胞中均有HSP70表达,其中HSP70在老年性白内障中表达明显高于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.05).老年性白内障组各亚型间有显著性差异(P<0.05).结论:HSP70可能在老年性白内障的发生、发展中起重要作用.
作者:李莹;王玉清;曹丽辉;冯澜 刊期: 2006年第04期
目的:了解大庆市孕妇的弓形虫感染情况及对妊娠结局的影响.方法:应用ELTSA法对1383例孕妇检测血清弓形虫抗体. 结果:弓形虫感染率为9.62%,有异常孕产史的孕妇感染率为26.15%;无异常孕产史的孕妇感染率为5.78%,差异显著(P<0.05).在异常妊娠中流产的比例大.结论: 弓形虫感染是造成不良妊娠的因素之一,应予以重视.
作者:张静;覃建庆;朱志洁;陈丽春;王亚婷 刊期: 2006年第04期
宫外孕是妇产科常见急症之一,是早孕死亡的主要原因.部分宫外孕患者可行药物保守治疗[1].我们用RIA稀释法定量测定血清HCG值观察宫外孕药物保守治疗的效果,取得了满意的结果,现报道如下.
作者:张武;高琦;杨玉华 刊期: 2006年第04期
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声子宫内膜息肉和子宫内膜癌鉴别的诊断价值.方法:总结我院2003~2005年28例经手术病理证实的子宫内膜息肉和子宫内膜癌的超声像图特征.结果:经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉21例,子宫内膜癌7例,临床手术病理诊断子宫内膜息肉19例,子宫内膜癌5例,子宫粘膜下肌瘤2例,宫腔部分粘连1例,子宫内膜增生过长1例.结论:经阴道彩色多普勒超声为鉴别子宫内膜息肉和子宫内膜癌提供了较重要的参考信息,是较好的无创诊断方法.
作者:王宇;邹松萍 刊期: 2006年第04期
氢化麦角碱治疗糖尿病周围神经病变(DPN)有较好的疗效.为观察氢化麦角碱注射液对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.将临床确诊的DPN患者60例,其中36例采用氢化麦角碱注射液治疗收到良好效果,现作如下报道.
作者:史长兰;曹珍;梁利国 刊期: 2006年第04期
目的:观察自拟三联止血散(思密达、凝血酶、洛赛克)胃内注入治疗新生儿上消化道出血的疗效.方法:119例新生儿上消化道出血患儿,随机分为治疗组和对照组,分别在常规综合治疗的基础上治疗组给予三联止血散胃内注入治疗,对照组给予VitK 1和止血芳酸治疗.结果:治疗组显效率为88.2%(60/68),显著优于对照组45.1%(23/51),(P<0.01);总有效率为92.6%(63/68),优于对照组78.4%(40/51),P<0.05).结论:三联止血散胃内注入是治疗新生儿上消化道出血的安全有效方法.三药配合,相辅相成,取长补短,用法简便,值得临床推广应用.
作者:齐凤琴 刊期: 2006年第04期
目的:探讨蒲公英总黄酮提取液对衰老模型小鼠脑组织单胺氧化酶(MAO)及单胺类神经递质含量的影响.方法:采用小鼠注射D-gal制成衰老模型,蒲公英总黄酮提取液灌胃30d,测定小鼠脑组织MAO活性及单胺类神经递质的含量.结果:蒲公英总黄酮提取液能降低衰老模型小鼠脑组织内MAO活性(P<0.05),提高去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量(P<0.05).结论:蒲公英总黄酮提取液可降低衰老模型小鼠脑组织MAO活性并能提高单胺类神经递质的含量,具有一定的抗衰老作用.
作者:隋洪玉;栾海艳;王显钢;王维人 刊期: 2006年第04期
目的:观察健心合剂对实验性大鼠急性心肌缺血的保护作用.方法:采用垂体后叶素(pit)尾静脉注射法诱发大鼠急性心肌缺血,以健心合剂高、中、低剂量在不同时间对心电图T波改变及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸肌酶(CK)含量变化为指标,以脉络通为阳性对照药物,观察比较健心合剂对大鼠实验性心肌缺血的保护作用.结果:健心合剂能显著降低大鼠心肌缺血心电图T波升高,减少血清MDA、LDH、CK含量,提高血清SOD的活性.结论:健心合剂对pit诱发大鼠急性心肌缺血具有保护作用 .
作者:赵玉珍;朱秋双;刘蕾;郑福禄;杨丽 刊期: 2006年第04期
目的:探讨灵芝孢子粉对2型糖尿病大鼠睾丸损害的活性氧(ROS)机制.方法: Wistar雄性大鼠40只,随机分组.模型组及灵芝组大鼠经尾静脉一次性按25 mg/kg注射2%链尿佐菌素(STZ),正常对照组尾静脉注射等量柠檬酸钠-柠檬酸缓冲液.正常饮食喂养2周后,进行糖耐量试验,模型组和灵芝组以糖耐量异常者保留,余去除,并改喂高脂高糖饮食,灵芝组另加灵芝孢子粉250 mg/kg·d持续10周,实验结束前1d做糖耐量试验,取双侧睾丸检测组织中T水平、MDA含量和SOD、GSH-Px活性.结果:糖尿病组与正常对照组比较,T水平、SOD、GSH-Px活性降低,差异有显著性意义(P<0.01),MDA含量明显高于对照组(P<0.01).而灵芝孢子组与糖尿病组比较,T水平、SOD、GSH-Px活性升高,差异有显著性意义(P<0.01),MDA含量明显低于糖尿病组(P<0.01).结论:糖尿病ROS增多,抗氧化酶(SOD,GSH-Px)活性下降,可能是造成睾丸细胞损伤,导致睾丸功能紊乱,进而导致性与生殖功能障碍的原因.而灵芝孢子粉能有效降低MDA的含量对糖尿病大鼠生殖系统的毒性损害,增强SOD、GSH-Px活性,可能是其对糖尿病大鼠生殖系统的细胞凋亡有明显抑制,从而对睾丸细胞起保护作用的机制之一.灵芝孢子粉作为一种治疗糖尿病的辅助用药,在临床应用上具有广阔前景.
作者:仲丽丽;王淑秋;张维嘉 刊期: 2006年第04期
目的:观察五加生化胶囊对于产后子宫复旧、初乳分泌情况的影响.方法:210例足月妊娠阴道分娩的产妇随机分为治疗组100例、对照组110例.治疗组常规于第三产程肌肉注射催产素10u一次同时加服五加生化胶囊3d.对照组仅于第三产程肌肉注射催产素10u一次.结果:治疗组即五加生化胶囊组与对照组比较各项指标分别为:产后出血(89.2±23.3)ml和(98.6±34.2)ml,初乳分泌时间 ( 54.6±11.3 )h 和(56.5±13.2)h, 阴道血性恶露持续时间(3.3±0.9 )h 和(2.9±0.7 )h,宫缩痛持续时间 (2.0±0.8 )h和(2.4±1.1)h.两组对比具有显著差异.结论:五加生化胶囊可明显缩短产后子宫复旧时间、减少恶露排出、提前初乳分泌.该药值得临床推广应用.
作者:田丽君;王苹;蒋慧君 刊期: 2006年第04期
目的:观察灵芝孢子对致痫大鼠血清叶酸、血清钙及大脑皮质钙含量的影响.方法:采用放射免疫分析法测定血清叶酸含量;用原子吸收分光光度计测定脑组织及血清Ca2+含量;结果:三组大鼠脑组织及血清Ca2+含量两两比较差异显著;且脑组织Ca2+含量高于血清Ca2+;血清叶酸含量差异无显著性.结论:灵芝孢子能有效减轻神经元细胞的钙超载.
作者:张婷;李善昌;田春时;刘月霞;王明富 刊期: 2006年第04期
2005年6月我们向阳区妇幼保健站对262名学龄前儿童进行一次龋齿发病情况调查,发现我区内儿童患病率高于农村,不注意口腔卫生和爱吃零食的儿童发病率高,应引起全社会的关注.
作者:王佳红;姜蓓 刊期: 2006年第04期
目的:观察八肽胆囊收缩素(octa-peptide cholecystokinin , CCK8)对高脂血症模型大鼠体外培养的胰岛细胞的生长及胰岛素分泌的影响.方法:SD大鼠饲以高甘油三脂、高胆固醇膳食,建造成实验性高脂血症模型,采用酶消化、密度离心等方法分离、培养胰岛细胞,并随机分为对照组和实验组,实验组分别加入终浓度为10-7~10-9mmol/L的 CCK8处理细胞24、48 h,对照组加入等量培养基.MTT法检测胰岛细胞增殖情况;放射免疫测定法检测不同条件下胰岛细胞的胰岛素分泌量.结果:与对照组比较,经不同浓度CCK8处理24、48 h后,胰岛细胞的增殖及胰岛素分泌量均显著提高(差异具有显著性),且具有剂量及时间依赖性.结论:CCK-8能显著增强高脂血症模型大鼠胰岛细胞增殖及胰岛素的分泌,提示CCK8对于脂毒性影响下的胰岛细胞具有保护作用.
作者:李红辉;陈家林;唐平;刘恩波;刘晓燕;谢华富 刊期: 2006年第04期