YANG Xiao-tian;杨笑天;孟德欣
目的:了解自凝刀治疗子宫肌瘤的临床价值.方法:2006-01~2006-04选择接受自凝刀治疗子宫肌瘤的患者46例,肌瘤59 个,瘤体直径13~50mm. 结果:治疗后随访3 个月,治疗总有效率达到83.73%.直径≤35mm 的子宫壁间肌瘤、粘膜下肌瘤及宫颈肌瘤有效率达100 %.结论:自凝刀治疗子宫肌瘤可保留子宫,疗效确切,操作简单,易推广应用.
作者:黄雪兰;李丹;张蕊 刊期: 2006年第05期
目的:探讨高血压性脑室内出血的临床治疗.方法回顾性分析57例高血压性脑室内出血的治疗方案及预后.结果:ADLⅠ级16例,ADLⅡ级19例,ADLⅢ~Ⅳ级12例,ADLⅤ级1例,死亡9例.结论:选择正确的治疗方案是提高疗效的关键.
作者:李胜龙;康健;韦有佩;杨金坤 刊期: 2006年第05期
目的:探讨B7-H3基因对肝癌的治疗作用及其作用机制.方法:皮下种植法建立肿瘤模型,以聚乙烯吡咯烷酮(PVP)为载体,对荷肝癌小鼠行瘤体内注射携带B7-H3基因的真核表达质粒pcDNA3.1(+)-mB7-H3,检测治疗后小鼠体内mB7-H3基因的表达、小鼠血清中IFN-γ表达量、脾脏的细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic tlymphoctye,CTL)活性、肿瘤的大小、肿瘤局部的淋巴细胞浸润情况及荷瘤小鼠的生存期.结果:经mB7-H3基因治疗后,治疗组小鼠血清中IFN-γ表达量和脾脏的CTL活性明显增强(P<0.01),肿瘤局部淋巴细胞浸润明显,肿瘤生长受到抑制,荷瘤小鼠的存活期明显延长.结论:B7-H3基因有效地调动宿主抗肝癌的免疫反应.
作者:罗丽琼 刊期: 2006年第05期
目的:观察小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用.方法:46例ASAⅠ~Ⅱ级拟行剖宫产孕妇,随机分为单纯硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和小剂量氯胺酮与丙泊酚复合硬膜外麻醉组(Ⅱ组),每组23例.Ⅰ组孕妇单纯硬膜外麻醉,Ⅱ组孕妇在硬膜外麻醉完善后于切皮前给与氯胺酮0.5mg/kg和丙泊酚1mg/kg,随后以氯胺酮0.5mg.kg-1.h-1和丙泊酚1mg.kg-1·h-1速度泵入,观察两组产妇的BP、HR、SpO2的变化及术中表现,并记录两组新生儿1min和5min的Apgar评分.结果:Ⅰ组产妇在分离腹膜和取胎儿时的BP明显高于Ⅱ组,也高于手术开始前(P<0.01),HR在Ⅰ组产妇中也高于手术开始前和Ⅱ组(P<0.01),而在Ⅱ组产妇中的BP、HR则较稳定.Ⅱ组产妇在手术中的表现明显优于Ⅰ组(P<0.01).两组新生儿1min和5min的Apgar评分无统计学差异(P>0.05).结论:在剖宫产手术中,应用小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉可以减少产妇的应激反应,使血流动力学平稳,并且能使产妇舒适合作.
作者:陈龙;茂银;耿兴云 刊期: 2006年第05期
目的:探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素(INS)与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法:选取30例妊娠期高血压疾病患者(疾病组)及10例同期住院待产正常孕妇(对照组)血清及胎盘标本,采用放射免疫方法(RIA)检测两组血清中IGF-1、INS浓度水平,采用免疫组织化学SABC法检测IGF-1在两组胎盘中的表达情况.结果:疾病组血清中IGF-1水平明显低于对照组且随着疾病的严重程度增加而降低;疾病组血清INS水平明显高于对照组,且疾病组血清中 IGF-1 与INS 呈显著负相关;疾病组与对照组胎盘组织IGF-1表达部位无差异,在疾病组表达明显降低.胎盘IGF-1表达强度与血清IGF-1水平存在直线正相关.结论:胰岛素样生长因子-1、胰岛素参与妊娠期高血压疾病的发病.
作者:孙盛梅;吴雅冬;卢北燕;赵岩岩 刊期: 2006年第05期
本文阐述了对双语教学的理念、模式、可行性的认识,总结了佳木斯大学基础医学教育中开展双语教学工作的失败教训和成功经验,提出了将留学生教育与双语教学工作相结合的新见解.
作者:罗佳滨;苗智;宋汉君;张春斌 刊期: 2006年第05期
目的:观察早期肠内营养(EN)在SAP治疗中的作用.方法:64例SAP病人,随机分为观察组43例,对照组21例,两组病人均给予SAP的常规治疗.观察组给予EN,对照组给予完全胃肠道外营养(TPN),观察临床疗效.结果 :观察组患者腹胀缓解时间,血、尿淀粉酶复常天数,胰周感染率,MOF发生率均低于对照组(P<0.05).结论:早期EN更适合于SAP.
作者:韩桂华;颜玉 刊期: 2006年第05期
患者,女,34岁,口腔粘膜广泛白色损害2个月.于9月初发现舌背白色点状改变,伴轻微刺激痛、发热.10d后两颊、舌背、舌下、全腭、上下唇内侧呈白色凝乳状.腹泻、全身无力.当地静点先锋+葡萄糖无效.11月初经某医院口服维生素、中医拔罐、针灸等治疗未见好转.近日出现吞咽困难,11月4日前来就诊.既往史:身体状况良好,无外伤及手术史.1995年起先后在当地卖血10余次,总计2000ml,有宫颈糜烂史,本月月经未净.个人史:生于本省,近期未去过疫区.生育史:女儿10岁,男孩6岁.口腔检查:两颊粘膜、舌、软硬腭、悬雍垂、舌腭弓、咽腭弓、唇粘膜均有斑片、点状白色损害.舌背白色损害厚、稍黄、粗糙.斑片不易擦去.唾液分泌少,口干、口臭,11、12、21、22牙齿Ⅱ°松动.实验室检查:白色念珠菌感染.血象:贫血.HIV检测:初步血清学抗体阳性.确定HIV检查阳性.诊断:艾滋病.
作者:张纯妍;赵刚;孙庆顺 刊期: 2006年第05期
目的:总结老年人急性阑尾炎的临床特点及治疗效果.方法:对收治的72例老年人急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:老年人急性阑尾炎的临床表现不典型,误诊率高.72例中治愈68例(94.4%)、病情恶化自动出院3例(15.0%)、死亡1例(1.4%).结论:掌握老年人急性阑尾炎的临床特点,及时诊断和治疗是提高临床治愈率的关键.
作者:江福章 刊期: 2006年第05期
目的:观察依那普利和螺内酯联合治疗老年心力衰竭的临床疗效和安全性.方法:68例老年心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组.对照组使用洋地黄、利尿剂、硝酸酯类等药物常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用依那普利10~20mg/d和螺内酯20~40mg/d.治疗前后测量血压、心率、血生化指标、评定心功能,治疗前后检查超声心动图.结果:治疗组血压下降、心率减慢、心功能明显改善(P<0.01).左室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.01).左室舒张末期内径(LVEDD)、心肌耗氧指数和左室收缩末期内径(LVESD)明显降低(P<0.01).与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:依那普利联合螺内酯治疗老年心力衰竭明显改善心功能,改善左室重塑、疗效显著.
作者:郭丽;殷文娟;高山;HU Yang;ZHANG Xue-song;JI Peng-tian 刊期: 2006年第05期
胫骨平台骨折是一种常见损伤,发生率约占胫骨骨折的9.2%.其可以由低能量损伤如运动损伤或高处跌落引起,但绝大多数为高能量创伤所致.高能量的创伤可以使胫骨平台及干骺端粉碎,甚至涉及骨干,且常常有关节面塌陷或压缩或干骺端骨缺损,这种复杂性胫骨平台骨折的治疗是一个极富挑战性的课题.数十年来,胫骨平台骨折的佳方案一直存在争议,学者们各持其见,为此,本文着重对治疗作一阐述,以减少并发症,提高胫骨平台骨折的治疗效果.
作者:毛汉兴;沈国平;胡书华;张小峰 刊期: 2006年第05期
目的:研究宫颈癌组织中层粘连蛋白(LN)的表达与肿瘤侵袭和转移过程中的关系.方法:应用免疫组化法检测层粘连蛋白在宫颈基膜中的表达并分析其与不同临床分期和不同病理分级的关系.结果:1.不同宫颈组织基膜中LN表达差异无显著性(P>0.05).2.不同临床分期的宫颈癌组织基膜中LN表达差异无显著性(P>0.05).3. LN在不同病理分级的宫颈癌组织基膜中表达差异有显著性(P<0.05).结论:基底膜LN表达与宫颈癌临床分期无关,与宫颈癌病理分级有关,可作为临床判断宫颈癌分化程度高低的参考指标.基底膜LN表达异常有助于判断宫颈癌预后.
作者:宋继荣;赵海丰;陈慧娟;卢北燕;胡玉红 刊期: 2006年第05期
目的:研究探讨斯奇康(卡介菌多糖核酸)对哮喘患者发生上呼吸道感染的预防作用.方法:对我院呼吸门诊2004年诊治的32例哮喘患者随机分为两组,治疗组18例,应用斯奇康(卡介菌多糖核酸);对照组14例,观察随访6个月.测定治疗组治疗前和治疗后1个月及6个月时的血清免疫球蛋白数值、CD4+水平.结果:治疗组的感染人数及发作天数均明显低于对照组,血中CD4+水平治疗组较对照组明显升高,IgG、IgA均有下降,IgM变化不大.结论:斯奇康(卡介菌多糖核酸)通过增强细胞免疫功能对哮喘患者发生上呼吸道感染有明显的预防作用.
作者:梁淑艳;林红;宋丽君;李忠军 刊期: 2006年第05期
目的:探讨影响胆管癌超声诊断的具体因素,以明确误诊的原因.方法:对超声误诊的38例胆管癌进行误诊因素分类分析.结果:24例胆管癌主要为团块型胆管腺癌、狭窄型胆管腺癌、乳头型胆管腺癌、鳞状上皮癌、其中狭窄型胆管癌为10例居多.结论:胆管癌超声诊断的影响因素多,掌握患者病史及临床表现,仔细对相关误诊因素进行详细的分析,是提高胆管癌诊断率的重要手段.
作者:王宇;李春雨 刊期: 2006年第05期
分子诊断是以DNA、RNA或蛋白质分子为诊断材料,通过检查人体内源基因或外源(病原体)基因的存在、缺陷或表达异常,对人体状态或疾病作出特异性诊断的方法和过程.本文从9个方面阐述了分子诊断的策略.把握分子诊断的策略有利于巩固目前分子诊断学的研究成果,也有利于进一步发挥分子诊断在临床医学中的作用,更有利于明确分子诊断学的发展方向.
作者:吕学诜 刊期: 2006年第05期
MMP-3可消化基底膜(basement membrane,BM)中的Ⅳ型胶原,并能激活MMP-1前体使之形成MMP-1,后者可降解ECM中的胶原纤维和明胶,从而有利于肿瘤的侵袭和转移.这些物质可以直接或间接抑制肿瘤细胞的生长和向周围组织的侵袭.因此在肿瘤的发生和发展过程中起重要作用.本文应用免疫组化方法检测了宫颈癌患者宫颈组织MMP-3的表达情况.初步探讨了宫颈癌组织MMP-3的表达情况与宫颈癌的临床分期和病理分级的关系.为宫颈癌转移机制的研究提供了新的思路,同时,又对宫颈癌的基因治疗具有一定的参考价值.
作者:张燕;吕敬媛;马致南 刊期: 2006年第05期
目的:探讨卵巢上皮癌血清CA125在临床治疗中动态变化及其作用.方法:采用放免法对46例卵巢上皮癌患者定期测定CA125值.结果:46例患者中诊断阳性率为89.1%,其中浆液性上皮癌阳性率为94.7%,粘液性及其他占81.5%,两者比较有差异;期别愈晚,则水平愈高;术后比术前CA125值均明显下降;CA125水平平均转阴时间为术后10周,短为4周,长为24周.其中达60%12周前降为正常.同时观察到期别较早者其转阴时间明显短于期别晚者.结论:血清CA125在治疗过程中可以监测治疗效果及早发现复发,并对预后亦有一定的评价.
作者:王维俊;张阳;曹传蕴 刊期: 2006年第05期
目的:阐述防治阿霉素(ADR)诱导心脏毒性药物研究进展.方法:通过查阅国内外近年来有关
作者:王睿 刊期: 2006年第05期
目的:通过对冠心病患者血清中脂蛋白(a)、C反应蛋白和尿酸水平进行监测,阐明脂蛋白(a)、C反应蛋白和尿酸联合检测在冠心病的诊断中具有重要意义. 方法:用全自动生化分析仪检测冠心病患者216例,正常对象200例,测定血清脂蛋白a[Lp(a)]、C反应蛋白(CRP)和尿酸(UA)水平. 结果:Lp(a)、CRP和UA水平较对照组明显升高(P<0.01). 结论:脂蛋白(a)、C反应蛋白和尿酸联合检测在冠心病诊断中具有重要意义.
作者:徐华;蒋金芬 刊期: 2006年第05期
本文对我院2003-01~2004-01收治的异位妊娠,采用大剂量米非司酮口服加用中药联合进行保守治疗35例进行回顾性分析,其中25例保守治疗成功,成功率达71%,该方法治疗异位妊娠简单、方便、经济,易于在基层医院运用推广.
作者:吕金霞;郭利萍 刊期: 2006年第05期