毛汉兴；沈国平；胡书华；张小峰
耳鼻咽喉应用解剖是一门比较抽象难懂的科学,它是研究耳鼻咽喉各个器官相互毗邻关系.生理及临床应用的科学,因此掌握好耳鼻咽喉应用解剖对每一个耳鼻喉科临床医生来说显得极其重要,但由于耳鼻咽喉应用解剖内容较抽象,结构复杂,其实物标本又很难制作,特别是耳部解剖更复杂,单靠传统灌输式教学无法取得良好的教学效果 ,而且学生掌握起来非常困难,因此,多媒体课件在耳鼻咽喉应用解剖教学中显得尤为重要.多媒体计算机辅助教学对传统教学模式提出了新的挑战,它的多媒体技术手段为耳鼻咽喉应用解剖教学开辟了新的天地.其特点如下.
作者：郑鹏举；魏晓丽；姚雅芬 刊期： 2006年第05期
十二指肠是在胚胎4周时、于前肠与中肠交接处、含有内胚层的间胚层组织中发生的,此处还发生了胆总管.
作者：钟震亚；顾怀宇；田国忠 刊期： 2006年第05期
目的:探讨垂体腺瘤中血管生成的程度及其与肿瘤侵袭性的关系.方法:采用免疫组化SP法对47例垂体腺瘤(侵袭性25例、非侵袭性22例)病理标本和4例正常脑垂体标本检测血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达和第Ⅷ因子相关抗原(F8-RA)组化染色行微血管记数(MVC)并作统计学分析.结果:侵袭性垂体腺瘤中VEGF表达及MVC均显著大于非侵袭性腺瘤(P＜0.05),VEGF表达强度与MVC两者在垂体腺瘤血管生成中呈正相关(r=0.7625, P＜0.01).结论:腺瘤组织中的VEGF的异常表达和MVC能够准确地反映垂体腺瘤血管的生成程度与腺瘤侵袭密切相关,可为临床上评价垂体腺瘤侵袭性及预后提供生物学上的参考指标.
作者：杨军；郝凤杰；鲁艳梅；杨福义；廉晓宇 刊期： 2006年第05期
目的:研究1-氨基乙内酰脲的合成新方法.方法:本文以水合肼和尿素为原料回流生成基脲,通过丙酮对氨基的保护,与氯乙酸乙酯反应生成,1,1-二甲基亚甲基氨基乙内酰脲,然后在盐酸中回流除去保护基团,中和即得到1-氨基乙内酰脲.结果:利用该合成路线得到了目标物质,总收率为:49.0%.结论:改进的合成方法切实可行,容易操作,适合工业化大生产.
作者：张瑞仁；王旭；王桂艳 刊期： 2006年第05期
目的:探讨创建情感氛围对教学的影响. 方法:从教师的敬业精神、对学生的关爱、语言艺术、仪表与教态等方面进行阐述. 结果:提高教学效果.结论:教学过程中将教材的创作情感、教师的教学情感和学生的学习情感三者沟通、融会,形成一个有机的整体,使教学场景呈现出强烈的情感共鸣状态.启迪学生的想象力,创造力,增进学习积极性、主动性,促进思维发展,提高教学效果.
作者：汤旭云 刊期： 2006年第05期
目的:观察布托啡诺子宫切除术后硬膜外镇痛效果.方法:60例(ASA Ⅰ～Ⅱ)子宫切除病人随机分成3组,观察组(A组)、对照组(B组)、对比组(C组),镇痛药液为:A组(n=20)0.125%布比卡因,B组(n=20)0.005%布托啡诺,C组(n=20)0.004%吗啡,采用负荷量+持续剂量给药模式,持续剂量,上述3组镇痛液背景流速:2ml/h.结果:(1)镇痛效应:VAS评分A组、C组明显低于B组(P＜0.01).(2)并发症:A、B组恶心呕吐及瘙痒的发生率均低于C组.结论:布托啡诺子宫切除术后硬膜外镇痛效果确切,恶心呕吐及瘙痒的发生率低.
作者：陈启国 刊期： 2006年第05期
目的:评价小型钛板内固定术治疗下颌骨骨折的效果.方法:对32例下颌骨骨折患者行小型钛板内固定术治疗,术后1、3、6个月复查,拍摄曲面断层片,观察骨折线对位愈合情况、咬合关系及开口度等功能恢复情况.结果:32例中31例手术切口一期愈合,1例延期愈合.X光片显示骨折线对位良好,咬合关系及开口度均恢复良好.结论:小型钛板内固定术治疗下颌骨骨折效果良好,方法可靠,操作简单,钛板对人体无毒副作用,生物相容性好.
作者：段峰；苗波；李善昌 刊期： 2006年第05期
目的:观察小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用.方法:46例ASAⅠ～Ⅱ级拟行剖宫产孕妇,随机分为单纯硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和小剂量氯胺酮与丙泊酚复合硬膜外麻醉组(Ⅱ组),每组23例.Ⅰ组孕妇单纯硬膜外麻醉,Ⅱ组孕妇在硬膜外麻醉完善后于切皮前给与氯胺酮0.5mg/kg和丙泊酚1mg/kg,随后以氯胺酮0.5mg.kg-1.h-1和丙泊酚1mg.kg-1·h-1速度泵入,观察两组产妇的BP、HR、SpO2的变化及术中表现,并记录两组新生儿1min和5min的Apgar评分.结果:Ⅰ组产妇在分离腹膜和取胎儿时的BP明显高于Ⅱ组,也高于手术开始前(P＜0.01),HR在Ⅰ组产妇中也高于手术开始前和Ⅱ组(P＜0.01),而在Ⅱ组产妇中的BP、HR则较稳定.Ⅱ组产妇在手术中的表现明显优于Ⅰ组(P＜0.01).两组新生儿1min和5min的Apgar评分无统计学差异(P＞0.05).结论:在剖宫产手术中,应用小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉可以减少产妇的应激反应,使血流动力学平稳,并且能使产妇舒适合作.
作者：陈龙；茂银；耿兴云 刊期： 2006年第05期
选用在我院200103～200512接受aIFN治疗的78例病毒性肝炎患者观察,了解其治疗过程中出现不良反应的时间、种类、程度、比率及处置后的效果.现报道如下.
作者：白宇鹏；刘维嘉；陈红；张武 刊期： 2006年第05期
母乳喂养是有利婴儿健康生长的天然食品且方便经济,为提高母乳喂养率,确保广大婴儿健康生长,我们自2001～2005年间用自拟通乳汤治疗产后乳汁不足268例,效果颇好,现报道如下.
作者：张秋晔；李维民；熊蓉燕 刊期： 2006年第05期
循环系统病人护理在内科护理中所占比例大、难点多,一直是学生学习、教师授课的重点及难点.通过多年的教学经历,本人积累了一定的教学经验,通过中西医结合的教学方法使同学们掌握了心内科常见病护理,取得了较好的效果.
作者：董晓红；朱劲松；于丽娟；姚壮 刊期： 2006年第05期
患者,女,34岁,口腔粘膜广泛白色损害2个月.于9月初发现舌背白色点状改变,伴轻微刺激痛、发热.10d后两颊、舌背、舌下、全腭、上下唇内侧呈白色凝乳状.腹泻、全身无力.当地静点先锋+葡萄糖无效.11月初经某医院口服维生素、中医拔罐、针灸等治疗未见好转.近日出现吞咽困难,11月4日前来就诊.既往史:身体状况良好,无外伤及手术史.1995年起先后在当地卖血10余次,总计2000ml,有宫颈糜烂史,本月月经未净.个人史:生于本省,近期未去过疫区.生育史:女儿10岁,男孩6岁.口腔检查:两颊粘膜、舌、软硬腭、悬雍垂、舌腭弓、咽腭弓、唇粘膜均有斑片、点状白色损害.舌背白色损害厚、稍黄、粗糙.斑片不易擦去.唾液分泌少,口干、口臭,11、12、21、22牙齿Ⅱ°松动.实验室检查:白色念珠菌感染.血象:贫血.HIV检测:初步血清学抗体阳性.确定HIV检查阳性.诊断:艾滋病.
作者：张纯妍；赵刚；孙庆顺 刊期： 2006年第05期
目的:观察早期肠内营养(EN)在SAP治疗中的作用.方法:64例SAP病人,随机分为观察组43例,对照组21例,两组病人均给予SAP的常规治疗.观察组给予EN,对照组给予完全胃肠道外营养(TPN),观察临床疗效.结果 :观察组患者腹胀缓解时间,血、尿淀粉酶复常天数,胰周感染率,MOF发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:早期EN更适合于SAP.
作者：韩桂华；颜玉 刊期： 2006年第05期
目的:总结老年人急性阑尾炎的临床特点及治疗效果.方法:对收治的72例老年人急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:老年人急性阑尾炎的临床表现不典型,误诊率高.72例中治愈68例(94.4%)、病情恶化自动出院3例(15.0%)、死亡1例(1.4%).结论:掌握老年人急性阑尾炎的临床特点,及时诊断和治疗是提高临床治愈率的关键.
作者：江福章 刊期： 2006年第05期
目的:研究探讨斯奇康(卡介菌多糖核酸)对哮喘患者发生上呼吸道感染的预防作用.方法:对我院呼吸门诊2004年诊治的32例哮喘患者随机分为两组,治疗组18例,应用斯奇康(卡介菌多糖核酸);对照组14例,观察随访6个月.测定治疗组治疗前和治疗后1个月及6个月时的血清免疫球蛋白数值、CD4+水平.结果:治疗组的感染人数及发作天数均明显低于对照组,血中CD4+水平治疗组较对照组明显升高,IgG、IgA均有下降,IgM变化不大.结论:斯奇康(卡介菌多糖核酸)通过增强细胞免疫功能对哮喘患者发生上呼吸道感染有明显的预防作用.
作者：梁淑艳；林红；宋丽君；李忠军 刊期： 2006年第05期
随着CT扫描的普遍应用,高压注射器在增强扫描中的应用日趋普及,在各部位增强扫描时注射造影剂总量、注射速度及注射完造影剂后扫描时机的选择,对CT诊断、科研的准确性起着重要的作用.护理人员对高压注射器的正确操作及对病人的耐心细致的观察、评估对患者增强扫描的成功,同样起着关键的作用.我院于2004年8月引进德国产missouri型CT专用高压注射器,它能确保佳的造影剂注射,现将其在CT增强扫描应用中的一些经验总结如下.
作者：董红梅；卢宁 刊期： 2006年第05期
脑出血是神经科的常见病,是由高血压合并动脉硬化或其他原因造成的非外伤性脑实质内出血.临床主要表现为突然头痛、头晕、恶心、呕吐,偏瘫,失语,意识障碍,大小便失禁等.发病突然,是死亡率和致残率很高的一种脑血管疾病.但如果能详细观察病人病情并予以及时正确的治疗和护理,防止再出血,预防并发症等,则可明显提高治愈率,降低死亡率和致残率,改善生活质量.我们选取近4年我院收治的脑出血病人64例进行了临床治疗和护理,现报道如下.
作者：单玉华；缪淑霞；徐坤 刊期： 2006年第05期
目的:研究宫颈癌组织中层粘连蛋白(LN)的表达与肿瘤侵袭和转移过程中的关系.方法:应用免疫组化法检测层粘连蛋白在宫颈基膜中的表达并分析其与不同临床分期和不同病理分级的关系.结果:1.不同宫颈组织基膜中LN表达差异无显著性(P＞0.05).2.不同临床分期的宫颈癌组织基膜中LN表达差异无显著性(P＞0.05).3. LN在不同病理分级的宫颈癌组织基膜中表达差异有显著性(P＜0.05).结论:基底膜LN表达与宫颈癌临床分期无关,与宫颈癌病理分级有关,可作为临床判断宫颈癌分化程度高低的参考指标.基底膜LN表达异常有助于判断宫颈癌预后.
作者：宋继荣；赵海丰；陈慧娟；卢北燕；胡玉红 刊期： 2006年第05期
目的:分析乳腺癌术后局部复发因素,以便更有效地减少乳腺癌术后局部复发.方法:对2000-01～2002-06哈尔滨医科大学附属三院,乳腺癌术后资料1230例进行回顾分析,总结肿瘤的自身因素和治疗因素对术后局部复发的影响.结果:三年复发率为6.7%,总复发率为7.4%.临床分期、病理类型、腋淋巴结转移数目、激素受体、CerB-2结果、化疗、放疗完成情况是影响复发的主要因素.结论:临床分期、组织病理类型、腋淋巴结数目、CerB-2阳性是影响局部复发主要因素,放、化疗及内分泌治疗可减少术后局部复发.早期诊断规范治疗是减少乳腺癌局部复发的有效措施.
作者：张旭宏；张贞玲；崔滨滨 刊期： 2006年第05期
目的:探讨氨基胍对糖尿病大鼠视网膜一氧化氮和一氧化氮合酶的影响.方法:选择健康成年Wistar大鼠36只,体重180～220g,随机分成正常组、模型组、治疗组,模型组和治疗组大鼠尾静脉注射四氧嘧啶(50mg/kg)造成糖尿病模型,治疗组腹腔注射氨基胍(80mg/kg.d)治疗10周,各组分别测血糖、视网膜NO、iNOS、总NO.结果:治疗组iNOS含量明显低于模型组,而NO、总NO含量比模型组高.结论:氨基胍对糖尿病大鼠视网膜病变具有良好的保护作用,这可能与其可抑制非酶蛋白质糖基化和iNOS活性等有关.
作者：YANG Xiao-tian；杨笑天；孟德欣 刊期： 2006年第05期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
