董红梅;卢宁
胫骨平台骨折是一种常见损伤,发生率约占胫骨骨折的9.2%.其可以由低能量损伤如运动损伤或高处跌落引起,但绝大多数为高能量创伤所致.高能量的创伤可以使胫骨平台及干骺端粉碎,甚至涉及骨干,且常常有关节面塌陷或压缩或干骺端骨缺损,这种复杂性胫骨平台骨折的治疗是一个极富挑战性的课题.数十年来,胫骨平台骨折的佳方案一直存在争议,学者们各持其见,为此,本文着重对治疗作一阐述,以减少并发症,提高胫骨平台骨折的治疗效果.
作者:毛汉兴;沈国平;胡书华;张小峰 刊期: 2006年第05期
目的:研究宫颈癌组织中层粘连蛋白(LN)的表达与肿瘤侵袭和转移过程中的关系.方法:应用免疫组化法检测层粘连蛋白在宫颈基膜中的表达并分析其与不同临床分期和不同病理分级的关系.结果:1.不同宫颈组织基膜中LN表达差异无显著性(P>0.05).2.不同临床分期的宫颈癌组织基膜中LN表达差异无显著性(P>0.05).3. LN在不同病理分级的宫颈癌组织基膜中表达差异有显著性(P<0.05).结论:基底膜LN表达与宫颈癌临床分期无关,与宫颈癌病理分级有关,可作为临床判断宫颈癌分化程度高低的参考指标.基底膜LN表达异常有助于判断宫颈癌预后.
作者:宋继荣;赵海丰;陈慧娟;卢北燕;胡玉红 刊期: 2006年第05期
人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折及病废性髋关节已被广泛接受和应用.我院2000-01~2005-12共行人工髋关节置换手术52例,疗效满意,现回顾性分析,报道如下.
作者:沈国平;彭永岳;陈伟兵;朱秀龙;王红光 刊期: 2006年第05期
十二指肠是在胚胎4周时、于前肠与中肠交接处、含有内胚层的间胚层组织中发生的,此处还发生了胆总管.
作者:钟震亚;顾怀宇;田国忠 刊期: 2006年第05期
目的:观察小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用.方法:46例ASAⅠ~Ⅱ级拟行剖宫产孕妇,随机分为单纯硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和小剂量氯胺酮与丙泊酚复合硬膜外麻醉组(Ⅱ组),每组23例.Ⅰ组孕妇单纯硬膜外麻醉,Ⅱ组孕妇在硬膜外麻醉完善后于切皮前给与氯胺酮0.5mg/kg和丙泊酚1mg/kg,随后以氯胺酮0.5mg.kg-1.h-1和丙泊酚1mg.kg-1·h-1速度泵入,观察两组产妇的BP、HR、SpO2的变化及术中表现,并记录两组新生儿1min和5min的Apgar评分.结果:Ⅰ组产妇在分离腹膜和取胎儿时的BP明显高于Ⅱ组,也高于手术开始前(P<0.01),HR在Ⅰ组产妇中也高于手术开始前和Ⅱ组(P<0.01),而在Ⅱ组产妇中的BP、HR则较稳定.Ⅱ组产妇在手术中的表现明显优于Ⅰ组(P<0.01).两组新生儿1min和5min的Apgar评分无统计学差异(P>0.05).结论:在剖宫产手术中,应用小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉可以减少产妇的应激反应,使血流动力学平稳,并且能使产妇舒适合作.
作者:陈龙;茂银;耿兴云 刊期: 2006年第05期
目的:总结老年人急性阑尾炎的临床特点及治疗效果.方法:对收治的72例老年人急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:老年人急性阑尾炎的临床表现不典型,误诊率高.72例中治愈68例(94.4%)、病情恶化自动出院3例(15.0%)、死亡1例(1.4%).结论:掌握老年人急性阑尾炎的临床特点,及时诊断和治疗是提高临床治愈率的关键.
作者:江福章 刊期: 2006年第05期
患者,女,34岁,口腔粘膜广泛白色损害2个月.于9月初发现舌背白色点状改变,伴轻微刺激痛、发热.10d后两颊、舌背、舌下、全腭、上下唇内侧呈白色凝乳状.腹泻、全身无力.当地静点先锋+葡萄糖无效.11月初经某医院口服维生素、中医拔罐、针灸等治疗未见好转.近日出现吞咽困难,11月4日前来就诊.既往史:身体状况良好,无外伤及手术史.1995年起先后在当地卖血10余次,总计2000ml,有宫颈糜烂史,本月月经未净.个人史:生于本省,近期未去过疫区.生育史:女儿10岁,男孩6岁.口腔检查:两颊粘膜、舌、软硬腭、悬雍垂、舌腭弓、咽腭弓、唇粘膜均有斑片、点状白色损害.舌背白色损害厚、稍黄、粗糙.斑片不易擦去.唾液分泌少,口干、口臭,11、12、21、22牙齿Ⅱ°松动.实验室检查:白色念珠菌感染.血象:贫血.HIV检测:初步血清学抗体阳性.确定HIV检查阳性.诊断:艾滋病.
作者:张纯妍;赵刚;孙庆顺 刊期: 2006年第05期
目的:考察复方银杏注射液中银杏黄酮苷含量测定的水解条件.方法:采用正交设计法,考察水解时间(A)、水解温度(B)、盐酸浓度(C)3个因素对高效液相色谱法含量测定的影响.结果:优化后的水解条件为:水解1.5h,80℃恒温水浴,10mol·L-1盐酸.结论:该水解条件稳定,为准确测定复方银杏注射液中银杏黄酮醇苷提供保证.
作者:钟尉方;王岳鸿;于莲 刊期: 2006年第05期
通过医学与非医学学科间的课程交叉、渗透和融合,优化医学生的知识结构,创造良好的育人环境,提高医学生的综合素质.
作者:宋汉君;魏晓东;姜思政;罗佳滨;王树卿 刊期: 2006年第05期
目的:观察弹性材料结合整铸支架修复牙列缺损kenedy第三类的临床效果.方法:选取牙列缺损kenedy第三类及亚类的患者62例,利用弹性材料结合整铸支架修复,随访观察1~3年.结果:62例患者72件义齿中有1件前牙脱落重新返工制作,2件弹性基托变色,达到优良的为95.8%.结论:弹性材料结合整铸支架修复kenedy第三类及亚类,美观效果好,固位良好,无明显异物感,是一种有效的修复方法.
作者:崔传江;孙德刚;周磊 刊期: 2006年第05期
MMP-3可消化基底膜(basement membrane,BM)中的Ⅳ型胶原,并能激活MMP-1前体使之形成MMP-1,后者可降解ECM中的胶原纤维和明胶,从而有利于肿瘤的侵袭和转移.这些物质可以直接或间接抑制肿瘤细胞的生长和向周围组织的侵袭.因此在肿瘤的发生和发展过程中起重要作用.本文应用免疫组化方法检测了宫颈癌患者宫颈组织MMP-3的表达情况.初步探讨了宫颈癌组织MMP-3的表达情况与宫颈癌的临床分期和病理分级的关系.为宫颈癌转移机制的研究提供了新的思路,同时,又对宫颈癌的基因治疗具有一定的参考价值.
作者:张燕;吕敬媛;马致南 刊期: 2006年第05期
目的:探讨高血压性脑室内出血的临床治疗.方法回顾性分析57例高血压性脑室内出血的治疗方案及预后.结果:ADLⅠ级16例,ADLⅡ级19例,ADLⅢ~Ⅳ级12例,ADLⅤ级1例,死亡9例.结论:选择正确的治疗方案是提高疗效的关键.
作者:李胜龙;康健;韦有佩;杨金坤 刊期: 2006年第05期
2002~2006年我们采用电针疗法治疗脑梗塞所致尿潴留53例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者:张忠志;马峰峻;马野 刊期: 2006年第05期
目的:观察CT导引下肝、肾囊肿介入治疗的疗效.方法:在CT导引下对18例肝、肾囊肿的21个囊肿行穿刺抽液并注入硬化剂-95%乙醇治疗.其中,男12例,女6例,年龄29~78岁,平均54岁.多囊肾1例,为女性,29岁.结果:本组18例患者均做了随访,时间为3~12月.单发囊肿的疗效指数0为1例,Ⅰ为2例,Ⅱ为3例,Ⅲ为11例.1例多发肾囊肿的疗效指数为0.结论:CT导引下单发肝、肾囊肿的介入治疗方法简单、安全、疗效好、创伤小,是目前有效的治疗方法.多发囊肿的疗效有待进一步探讨.
作者:刘振玉;赵海丰;武国宏;胡洋;张雪松;纪鹏天 刊期: 2006年第05期
随着CT扫描的普遍应用,高压注射器在增强扫描中的应用日趋普及,在各部位增强扫描时注射造影剂总量、注射速度及注射完造影剂后扫描时机的选择,对CT诊断、科研的准确性起着重要的作用.护理人员对高压注射器的正确操作及对病人的耐心细致的观察、评估对患者增强扫描的成功,同样起着关键的作用.我院于2004年8月引进德国产missouri型CT专用高压注射器,它能确保佳的造影剂注射,现将其在CT增强扫描应用中的一些经验总结如下.
作者:董红梅;卢宁 刊期: 2006年第05期
目的:了解自凝刀治疗子宫肌瘤的临床价值.方法:2006-01~2006-04选择接受自凝刀治疗子宫肌瘤的患者46例,肌瘤59 个,瘤体直径13~50mm. 结果:治疗后随访3 个月,治疗总有效率达到83.73%.直径≤35mm 的子宫壁间肌瘤、粘膜下肌瘤及宫颈肌瘤有效率达100 %.结论:自凝刀治疗子宫肌瘤可保留子宫,疗效确切,操作简单,易推广应用.
作者:黄雪兰;李丹;张蕊 刊期: 2006年第05期
目的:通过对冠心病患者血清中脂蛋白(a)、C反应蛋白和尿酸水平进行监测,阐明脂蛋白(a)、C反应蛋白和尿酸联合检测在冠心病的诊断中具有重要意义. 方法:用全自动生化分析仪检测冠心病患者216例,正常对象200例,测定血清脂蛋白a[Lp(a)]、C反应蛋白(CRP)和尿酸(UA)水平. 结果:Lp(a)、CRP和UA水平较对照组明显升高(P<0.01). 结论:脂蛋白(a)、C反应蛋白和尿酸联合检测在冠心病诊断中具有重要意义.
作者:徐华;蒋金芬 刊期: 2006年第05期
选用在我院200103~200512接受aIFN治疗的78例病毒性肝炎患者观察,了解其治疗过程中出现不良反应的时间、种类、程度、比率及处置后的效果.现报道如下.
作者:白宇鹏;刘维嘉;陈红;张武 刊期: 2006年第05期
目的:判定vitapex粘糊剂在根管治疗中的效果.方法:将120例根尖周炎患者随机分成实验组(Vitapex粘糊剂)及对照组(甲醛甲酚),两组分别采用Vitapex粘糊剂和甲醛甲酚治疗.比较两者的疗效.结果:试验组治疗根尖周炎的显效率明显高于对照组,两者之间有显著差异(P<0.05).结论:采用Vitapex粘糊剂治疗根尖周病效果较好.
作者:迟宏宇;付毅;陶宇 刊期: 2006年第05期
目的:观察黄芪血清对HDF细胞SOD 活性,MDA含量及p16mRNA表达的影响.方法:以黄芪水煎剂灌胃家兔获得含药血清,以含黄芪血清的DMEM培养基培养HDF细胞,同时以不含黄芪的家兔血清作空白对照,比色法测定HDF细胞的SOD 活性及MDA含量,RT-PCR检测p16 mRNA表达.结果:含黄芪血清培养基培养的HDF细胞与空白血清培养的HDF细胞比较SOD 活性增加,p16表达减少.结论:含黄芪血清的培养基通过增加HDF细胞SOD活性,减少MDA含量及p16表达而起到抗衰老作用.
作者:赵蕾;魏晓东;葛堂栋;刘淼;张鹏霞 刊期: 2006年第05期