卢凤美；孟庆媛；刘东璞；郭梦凡
我国现今农村卫生工作重点是建立农村医疗网,提高农村医疗技术水平和卫生知识的宣传,各医学院校所培养的高职高专卫生医药人才大多面向农村、面向基层,从事卫生、防疫、保健和疾病诊治工作.如何培养俭、朴、能、专等实用技能型人才,使其真正担负起农村、社区等基层的医疗卫生工作,是各医学院校在教育教学改革中所面临的实际问题.特别是医学高等专科教育的特点是学制短、科目多、学生学习压力重,如何能使学生真正掌握中、西医两套理论与实践技能,则更是医学教育工作者需加以深入调查研究所急需解决的问题.我院经多年教学实践与探索,对在校生和毕业生的文字和数据调查、分析、研究,加强学生思想素质教育、课程设置改革、技能训练与培养、生产实习和技能考核等内容的调整,建立起学生在校和生产实习时期整套理论与实践技能培养目标和监控体系,推进了教育教学的改革.
作者：张忠奎；朱景鑫；夏祥河 刊期： 2005年第03期
目的:探讨锥孔抽吸与开颅清除血肿两种方法治疗高血压脑出血疗效的差异.方法:选取160例高血压脑出血患者随机分为两组,一组行锥孔抽吸术,另一组行开颅清除血肿.观察两组的意识改善程度及并发症情况.结果:锥孔抽吸术与开颅清除血肿组比较死亡率明显降低(P<0.05),并发症较少.结论:高血压脑出血GCS分级Ⅰ～Ⅲ级患者行锥孔抽吸术疗效较开颅清除血肿组佳,宜行锥孔抽吸术,高血压脑出血GCS分级Ⅳ级患者两组疗效无明显差异.
作者：崔延昆；廉晓宇；杨军；任成涛；李晓飞；杨福义 刊期： 2005年第03期
咯血是呼吸系统疾病的急症之一,可有多种原因引起并可引起窒息、失血性休克等严重后果,为能更有效地治疗咯血,我们从2000-02～2003-10应用酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗由支气管扩张导致咯血病人38例,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：钟晓丽；潘佳秋；陈卫红 刊期： 2005年第03期
目前已知主要的动物病毒几乎均可引起人类的神经系统感染,神经系统的损伤,可因病毒种类及感染条件而异,大多数病毒可引起脑炎、脑膜炎和脊髓炎等急性感染性疾病,其传播途径主要是经呼吸道和胃肠道.临床表现为发热、头痛、全身不适、颈强、脑膜刺激征、癫痫抽搐等.本病例在发病后10d到我院治疗,入院时呈昏迷状态,所以早期病史不详,又未作病毒分离,很难确定为何种病毒型脑炎,仅根据当地医院腰椎穿刺脑脊液压力330mmH2O及临床体征,鉴别诊断,排除其他中枢神经系统疾病.经全力抢救治疗,精心护理,病人转危为安,康复出院.
作者：隋淑春；张立伟 刊期： 2005年第03期
新生儿时期体内水分含量相对多,喂养不当或疾病等原因易造成水、电解质紊乱,尤其是处于危重状态时的新生儿几乎均有发生,给原发病的治疗带来的困难,使病情进一步加重,严重威胁患儿的生命.我院于2001-10～2004-10收治的206例新生儿中,有92例发生不同程度的水、电解质紊乱,现将其发病原因及治疗体会报道如下.
作者：刘得江；杨巨庆；冯海军 刊期： 2005年第03期
本文以时间数列的历史观察值作为依据,运用数学模型进行统计预测,使统计指标的预测值更准确地反映出季节变动规律以及发展趋势.
作者：陶树礼；黄雪丽 刊期： 2005年第03期
儿童股骨颈骨折临床较少见,发病率仅为成人的0.8%[1],但小儿股骨颈骨折并发症较多,而且比较严重,我院自1995-09～2003-09共收治11例,现回顾总结报道如下.
作者：陆洪军；黄朔 刊期： 2005年第03期
我院1990～2004年间,共收治外伤性脾破裂422例,其中脾破裂延迟性内出血16例,发生率占3.9%,现就其16例临床诊断及治疗问题分析如下.
作者：张福；翟秀霞；卢俊华 刊期： 2005年第03期
高血压是脑出血常见的原因,绝大多数高血压性脑出血发生在基底节壳核及内囊区,约占脑出血的70%,脑叶、脑干及小脑齿状核区约占30%[1]对于高血压脑出血患者,脑内血肿量幕上小于40ml,中线移位小于1.0cm的患者,在临床上未达到手术指征,多行保守治疗,但继发于血肿周围脑组织的水肿、缺血可加重进一步损害,可使患者产生较严重的偏瘫、失语等后遗症,影响患者的生活质量.我科从2000至今采用CT引导头颅锥孔脑内血肿定位抽吸术治疗患者49例, 取得满意疗效,报道如下.
作者：顾志成；任成涛；李晓飞 刊期： 2005年第03期
口腔科是医院感染管理的一个薄弱环节.口腔科医生在给病人诊疗过程中基本上都是使用器械,如何才能所使用的器械真正无菌是口腔科避免交叉感染要解决的一个重要问题,只有做好对口腔科器械的消毒管理工作才能降低和避免医院感染的发生.现将我们在工作中的体会报道如下.
作者：高为民；韩立赤 刊期： 2005年第03期
目的: 探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法:回顾性分析我院2002-01～2004-01腹腔镜手术治疗的256例异位妊娠的临床病例.结果:256例腹腔镜手术无1例中转开腹及并发症发生.结论: 腹腔镜手术是治疗异位妊娠有价值、理想的诊疗手段.
作者：王佳慧；谢秋燕；陈娘凛 刊期： 2005年第03期
近年来,由于运动伤、生活伤、交通事故等伤害的频繁发生,使儿童肱骨髁上骨折经常出现,在入院后确定无血管神经损伤的情况下,多先行手法复位石膏外固定,但经手法复位失败者即行切开复位内固定.手术后观察满意率低,肘内翻与关节活动障碍发生率高.故而我们近应用了经皮穿针有效内固定加外固定治疗方法取得了满意的效果.
作者：韩喜全；刘建斌 刊期： 2005年第03期
目的:通过蛋白疫苗与DNA疫苗联合免疫效果的分析,探讨这种免疫方案的优势.方法:用DNA质粒PVRC2000-syngag,在0,2,4周初始免疫BALB/c小鼠,在第6周用HIV-1 CN54 Gag 蛋白加强免疫,每间隔两周采小鼠尾血作结合抗体滴度变化的检测,在第10周处死小鼠,检测小鼠的体液和细胞免疫水平.结果: 小鼠在第1次免疫后两周就产生了特异性的结合抗体,抗体在4周开始快速增长,在Gag蛋白加强后两周达到高峰,之后开始缓慢下降.这种联合免疫组诱导出了细胞免疫和体液免疫,抗体亚型检测倾向于Th2型体液免疫.结论:本实验为提高亚单位疫苗免疫原性提供了新的免疫方法.为免疫策略的深入研究奠定了一定的基础,提供了一定的数据支持和启示.
作者：闫冬梅；梁立春；王晓玲；林跃智；刘沙；邵一鸣 刊期： 2005年第03期
心率变异性(HRV)分析是目前临床上唯一能够评价患者自主神经功能状况的方法,它是反映人体交感与副交感神经张力及其平衡的重要指标之一,是预测疾病死亡的独立危险因子.我们对100例原发性高血压伴脉压增大(脉压＞40mmHg)的患者与对照组进行比较分析,现将结果报道如下.
作者：李辉；李晓宇；赵婕；毕雪峰 刊期： 2005年第03期
尿激酶是我国目前应用广的溶栓剂,临床应用其治疗急性心肌梗塞取得了很好的疗效,联合低分子肝素治疗效果更佳.本文通过尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素治疗38例急性心肌梗塞,报道如下.
作者：乔秀丽；张霞 刊期： 2005年第03期
目的:观察应用利多卡因联合培他啶川芎嗪注射液治疗眩晕的临床疗效.方法:将采用多组对照实验.结果:具有显著性差异(P < 0.05).结论:利多卡因联合培他啶川芎嗪注射治疗眩晕疗效显著.
作者：王国辉；阴育红 刊期： 2005年第03期
近年来,我们用单硝酸异山梨酯、多巴胺、多巴酚丁胺联合静滴治疗冠心病顽固性心衰19例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：张玲 刊期： 2005年第03期
目的: 探讨血清β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及胎盘催乳素(HPL)的临床意义及其在妊娠高血压综合征(妊高征)发病中的作用.方法: 用放射免疫法测定142例正常妊娠妇女(正常妊娠组)及43例妊高征妇女(妊高征组,其中轻度16例,中度12例,重度15例)血清β-hCG及HPL水平.结果:(1) 轻、中、重度妊高征妇女血清β-hCG分别为(25.33±17.80)μg/L、(33.12±4.91)μg/L、(42.19±17.47)μg/L;正常妊娠妇女为(12.33±7.92)μg/L,妊高征组与正常妊娠组比较,差异有极显著性(P<0.01).β-hCG水平与妊高征病情严重程度呈正相关(r=0.677,P<0.05).(2)轻、中、重度妊高征妇女血清HPL分别为(14.73±3.26) mg/L、(11.44±4.02) mg/L、(12.73±4.18) mg/L;正常妊娠妇女为(12.78±4.67)mg/L.妊高征组与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05).HPL水平与妊高征病情严重程度无相关(r=-0.300,P>0.05).结论:β-hCG可反映妊高征时滋养细胞功能紊乱的程度及病情严重程度,可作为妊高征病情的监测指标之一.HPL水平的变化不能作为妊高征的检测指标.
作者：李春江；孙蕾；曹雪梅 刊期： 2005年第03期
病理诊断中癌组织的早期侵润在良恶性肿瘤鉴别中有极重要的诊断意义,但一般的组化染色无法确定上皮细胞是否真正破坏并侵犯基底膜.我们采用醋酸氨银网状纤维染色法和免疫组织化学SABC双重染色法[1],在石蜡切片中同时显示基底膜和癌变腺体成分,使癌的早期侵犯很容易诊断,由于该法快速而有效,因此值得推广.
作者：张晓波；姚海涛；卢凤美；孟庆媛 刊期： 2005年第03期
双黄连注射剂包括粉针剂和注射液,是中药金银花、黄芩、连翘提取物制成的纯中药制剂(主要含绿原酸、连翘酚、连翘苷、黄酮苷、黄芩苷等).因其具有清热解毒、广谱抗菌作用、较强的抗呼吸道合胞病毒及抗流感病毒作用而为临床常用,并于1992年12月被国家中医药管理局指定为全国中医医院急诊科(室)首批急诊必备中成药.但随着使用人群的增加,其不良反应的报道也日益增多,为了探究双黄连注射液不良反应的规律,更深入地认识中药的安全性,现在研究药品不良反应的同时也对产生不良反应的原因及其防范措施进行分析总结如下.
作者：王勤华；刘彦臣 刊期： 2005年第03期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
