沈永玲；郭丽娟；卢俊华
患者46岁,孕2产4.因子宫次全切除术后两年,阴道流血22h,于2003-08-11 20:00入院.患者于1998年在双鸭山煤炭总医院行子宫次全切除术,术后每月仍有月经,末次月经2003-07-08,该患半月前无诱因出现阴道流血,较月经量多,口服止血灵好转,于2003-08-1022:00阴道流血量增多,色鲜红,持续至今,伴头晕,口服止血灵无效,去双鸭山煤炭总医院求治,以阴道流血原因待查转入我院.既往于1998年行子宫次全切除术,术中术后输血1200ml.查体:消瘦体质,贫血外观,血压13.33/9.31kPa,心、肺、肝、脾及肾脏未见异常,将阴道内纱布取出,外阴、阴道无异常,宫颈肥大,无糜烂,后唇可见一3cm×4cm囊肿,有一1.0cm×2.0cm破口,可见活动性出血,量多,宫体缺如.附件:右侧附件区触及一8cm×9cm×10cm肿物,压痛阴性,活动度欠佳,左侧附件区触及一4cm×5cm×5cm肿物,压痛阴性,活动度欠佳,因患者阴道流血较多,未做B超,血常规示:白细胞9.0×109/L,血红蛋白75g/L.
作者：杨微；朱礼真；孙盛梅 刊期： 2004年第02期
目的: 观察应用连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗严重创伤后急性肾功衰竭(ARF)的疗效,评价护理方法的作用.方法: 应用CVVH治疗创伤后ARF的病人,观察血管通路的护理、抗凝方法的选用、液体平衡的管理、监测生命体征等护理方法在治疗中的作用.结果: 3例病人康复,2例死亡.结论: 应用CVVH治疗严重创伤后ARF病人,可以改善临床症状,提高生存率,正确的护理方法在其中起到重要的作用.
作者：宋艳玲；刘恩波；牛效清 刊期： 2004年第02期
我院碎石中心从1990-07～2004-02采用两台HD-88VA、HD-89IAV型推按运径排石仪,收治3234例尿石症病人获得了满意效果,现报道如下.
作者：昝小华；孙靓；马秀清；李玉芹 刊期： 2004年第02期
新生儿头颅血肿是由产伤或自然出血原因引起的骨膜下血管破裂出血所致.过去新生儿头颅血肿多采用保守治疗,让其自然吸收,但因吸收时间长,常有诱发感染的可能,吸收不好者还会遗留高低不平的后遗症.2002-01～2004-01我们采用玻璃酸酶等药物局部注射治疗新生儿头颅血肿,取得较好疗效.
作者：徐庆贤；李再荣；李再华；赵仁芬 刊期： 2004年第02期
目的: 研究山莨菪碱对大鼠肝星状细胞增殖的影响,为应用山莨菪碱防治肝纤维化提供实验依据.方法: 采用链霉蛋白酶、胶原酶原位灌流,以Nycodenz为分离介质,单层一步密度梯度离心法,分离大鼠的肝星状细胞.并以MTT比色法观察山莨菪碱对肝星状细胞的增殖效应,用流式细胞仪检测了肝星状细胞在细胞周期中DNA含量的改变.结果: 山莨菪碱能明显抑制细胞增殖,并呈药物浓度依赖关系,DNA合成受到抑制.结论: 山莨菪碱在体外具有抗肝纤维化的作用,它对于防治肝纤维化可能有一定的临床意义和应用前景.
作者：赵文丽；姜庆久；陶富山 刊期： 2004年第02期
目的:观察支气管哮喘患者急性发作期与缓解期血浆内皮素-1(ET-1)的变化,探讨其与哮喘发病的关系.方法:对哮喘急性发作组(A组)、缓解组(B组)、健康对照组(C组),采用放射免疫法测定血浆ET-1.结果:A、B、C组ET-1分别为(72.3±7.6)ng/L、(38.7±8.3)ng/L、(35.4±8.9)ng/L.A组与B、C组比较均有显著性差异(P＜0.01),而B组与C组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:ET-1在哮喘发病机制中促进气道炎症反应起重要作用.
作者：林士军；刘玉春；王桂杰 刊期： 2004年第02期
总结了43例重度毒鼠强中毒患者的急救与护理.提出了在护理上要结合中毒的临床表现及患者病情需要,密切观察生命体征的变化,及时有效地实施各项护理操作,为成功救治毒鼠强中毒患者创造有利的条件.
作者：宋艳玲；蔡天蕊；马丽艳 刊期： 2004年第02期
目的: 分析红花对骨折愈合的影响及其机制. 方法:选用42只家兔制成单侧胫骨骨折模型.术后1W、2W、3W、4W、5W、6W分别测定血清及骨锌铜含量.结果:在骨折第2周时血清锌铜降低明显(P<0.01),骨锌、铜则明显增加(P<0.01).红花可显著提高血清锌铜含量和在骨中的沉积,在第2周明显.结论:锌铜在骨折愈合中具有重要作用,红花显著提高血清和骨折骨中的锌铜含量,在骨折3W内使用红花有利于骨折愈合.
作者：赵晓莲；翟饶生；李晶；杨晶；白大芳；王明富；欧芹；王跃新；李广珍 刊期： 2004年第02期
目的:探讨应用大黄复方对SAP继发感染患者血清内毒素水平的影响.方法:对严格按标准选入的SAP病人,应用中药大黄复方及微生态制剂后,分别在临床表现,生化及血清内毒素, 肠道局部免疫等方面与常规治疗组进行临床对比研究.结果: 治疗1周及2周后大黄复方组的生化指标及血清内毒素水平降低均明显优于常规组. 结论:初步表明,早期应用大黄复方能使SAP患者血清内毒素水平明显降低,减轻或消除SAP病人继发感染的临床表现,缩短感染持续时间.
作者：卓越；田桦；郭丽曼；孙钰清 刊期： 2004年第02期
目的:探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠伴腹腔内出血的可行性.方法:回顾分析2000～2003年130例输卵管妊娠伴腹腔内出血患者行急诊腹腔镜手术的腹腔内出血量.结果:130例输卵管妊娠伴腹腔内出血患者手术全部在腹腔镜下进行,无中转开腹.两组患者在手术时间、住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间等方面无显著差异性(P＞0.05).结论: 应用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠伴腹腔内出血具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点,安全可靠,值得推广应用.
作者：杜佳秋；陈敏秀；郭昕 刊期： 2004年第02期
多层螺旋CT(multi-slices computed tomography MSCT)以其良好的影像特点是CT发展史上的又一个里程碑,MSCT应用范围非常广泛,其优越性与先进性现已得到医学界的一致公认[1],现将我中心引进的PET-CT中16层螺旋CT部分试运行阶段病人检查情况报道如下.
作者：李天然；钱根年；郑春雨；栗莉；程娟；李铭山 刊期： 2004年第02期
要为社会培养出高素质、实用型的外科人才,在提高手术学带教教师自身素质的同时,加强实验室的硬件建设,充分利用实验室资源,合理调理实验的结构和内容也是十分必要的先决条件.
作者：王晓玲；胡伟新；曹秋利 刊期： 2004年第02期
21世纪是我国进入高等教育飞速发展时期.高教工作者如何迎接新的挑战,转变教育思想和观念,从应试教育转变到素质教育,培养出高智商兼高情商的适应新时代竞争需要的高素质人才是我们不断研究的课题. 作为开设多种专业课的综合性大学,每年都培养出了许多适应不同岗位需要的专门人才.但学生取得文凭和学位后,能否在竞争大潮中取得成功,还要经受社会实践中各种问题和磨难的考验.所学专业知识点是基础,知识是靠综合能力发挥核心作用.综合能力的提高在中学、大学阶段的发展至关重要.因此,素质教育是当今世界上提出的响亮的口号. 教学工作是学校的中心工作,教学过程是学校教育的重要途径.抓好教学每个环节使素质教育渗透其中,将会赋予教学各环节新的生机与活力,对素质教育将会起到促进作用.如何使素质教育寓于教学各环节中呢?
作者：陈志；张涛；付佳；王海英 刊期： 2004年第02期
磁共振胰胆管造影检查(MRCP)是采用磁共振水成像技术,利用胰胆管自然的液体作对比剂而获得的类似于X线造影的图象.它无需造影剂,无创伤.以往只能在中或高场强的磁共振机上应用,国产低场的MRCP未见报道.自2002年1月开始我们采用国产安科公司的ASM-017型低场磁共振机,并与安科公司软件开发部合作进行了低场MRCP的研究与探索,获得了有益的经验并将此技术应用于了临床,获得了很好的社会效益和经济效益.现总结报道如下.
作者：孟祥君；孟凡荣；张铁英；胡金玲；许传斌；王心安 刊期： 2004年第02期
留置导尿是引起院内尿路感染的重要原因之一,且留置导尿的时间越长感染的机会越多,现将1998-01～2003-10,在我院住院的106例留置导尿患者进行了临床分析,以探讨留置导尿所致尿路感染的原因及不同感染原因的预防和护理对策.
作者：沈永玲；郭丽娟；卢俊华 刊期： 2004年第02期
目的:探讨牵宫钳[1],固定扰合器[2]两项专利技术在输卵管显微复通术中的应用价值.方法:①进腹后用牵宫钳钳夹子宫峡部牵出宫体至切口下,显露一侧输卵管.②将输卵管梗阻部位置于固定拢合器两夹钳中,切除梗阻瘢痕,在15倍镜下,用7-0/8-0无损伤线,进行端端吻合.结果:输卵管显微复通324例,2年内宫内孕288例(88.9%),宫外孕2例(0.55%)结论:牵宫钳、固定拢合器两项专利技术,在输卵管显微复通术中应用,完全可取代并优于传统法显露、固定输卵管吻合口,显微吻合快,成功率高.
作者：郭榕；缪成松 刊期： 2004年第02期
目的:探讨一次性注射器、输液器高度危险废弃物的安全管理与控制措施.方法:使用输液针头隔离保护器及推行简易方便注射针头收集盒,严格执行消毒、毁形、回收管理制度.结果:有效防止了医务人员医疗职业针刺伤的发生率及血源性疾病传播的危险.结论:保证一次性医疗物品的安全使用,减少医院交叉感染发生是医院感染管理的一个重要内容.
作者：姚红；王绍梅；王凤荣 刊期： 2004年第02期
肾上腺髓性脂肪瘤为一种少见的良性无功能肿瘤,1905年由Gierke首先报道.本文回顾分析了我院1994-02～2003-05 8例经手术病理证实的肾上腺髓性脂肪瘤的CT表现,分析讨论本病的CT影像特征.
作者：王乃金；孟存方 刊期： 2004年第02期
目的:探讨米索前列醇用于人工流产术促宫颈成熟软化.方法:采用术前3～4h,对无服药禁忌证者,口服米索前列醇600ug.结果:扩宫总有效率90%,手术时间平均5～6min.结论:口服米索前列醇用于人工流产术前,具有应用简便,宫颈扩张良好,手术时并发症少等优点,是安全、有效的药物扩宫法.
作者：刘兰枝 刊期： 2004年第02期
目的:探讨双侧乳腺癌的特点及诊治原则.方法:在硬膜外麻醉下行乳癌根治术,术后行病理组织学检查.结果:24例乳腺癌术后病理组织学检查结果,其中20例病理类型相同,4例病理类型不同.结论:乳腺受致癌因素作用,双侧可各自发生乳腺癌,也可经淋巴转移或血行转移对侧.对于双侧乳腺癌要确定第二侧乳腺癌是否为原发.这样在术后才可以根据不同病理类型选择适当的化疗方案及判定预后.
作者：王博；王宇；李壮 刊期： 2004年第02期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
