冯惠清；王淑仙；武红利
RNA干扰(RNA interference,RNAi)现象普遍存在于许多生物体中,可能是生物体免受外来病毒﹑转座子等核酸影响,保持其自身稳定的一种自然保护机制.RNA干扰通过转录后水平的基因沉默(Posttranscriptional gene silencing,PTGS)方式,利用双链RNA(Double strain RNA,dsRNA)引起含有同源序列的特异基因表达抑制乃至失能的过程.效应分子小片断干扰RNA(Small or short interfering RNA,siRNA)被证实在RNA干扰现象中起关键作用,在对哺乳动物细胞RNA干扰现象研究中发现,21～23 nt长短及3′末端2～4突出的siRNA能稳定﹑有效地抑制靶基因表达,为哺乳动物细胞RNA干扰研究提供新工具.RNA干扰能特异、高效性地阻断病毒复制相关基因及宿主细胞受体基因的表达,以RNA干扰为手段的抗病毒基因治疗新近受到相关学者的极大关注.
作者：段剑；冯九庚 刊期： 2005年第03期
结直肠癌(CRC)是消化系统常见的恶性肿瘤之一.其发生发展涉及到一系列遗传学改变.已有大量的研究证实,微卫星不稳定性(MSI)存在于遗传性非息肉性结直肠癌(HNPCC),部分散发性结直肠癌(SCRC)胃癌等当中,MSI是错配修复基因的异常造成的.DNA错配修复基因的突变可以解释90%以上的HNPCC,少部分的HNPCC肿瘤和散发性MSI+的肿瘤可由其他途径所致,比如基因的甲基化.
作者：周玮；盛志勇 刊期： 2005年第03期
目的探讨妊娠高血压综合征及高龄孕妇早期肾损伤实验室指标测定的临床意义.方法对30例正常人组、65例正常孕妇组、20例大龄孕妇组和30例妊娠高血压综合征组检测尿NAG、Cr、24 h尿蛋白、PRO及血BUN、Cr.NAG、Cr速率法,尿蛋白终点法.比较正常人、正常孕妇不同孕期、大龄孕妇及妊娠高血压综合征不同程度时各指标变化.结果正常孕妇组(妊娠中期组、晚期组)和妊娠高血压综合征各组尿NAG浓度均明显高于正常人组和妊娠早期组(P＜0.05,P＜0.01),正常孕妇组、大龄孕妇组和妊娠高血压综合征组血清Ccr浓度均明显低于正常人组(P＜0.01),正常孕妇早、中期组24 h尿蛋白和尿PRO与正常人组比较无显著性差异(P＞0.05),正常孕妇晚期组有显著性差异(P＜0.05),妊娠高血压综合征各组24 h尿蛋白和尿PRO均明显高于正常人组和正常孕妇各组(P均＜0.01).结论 NAG和PRO联合测定,简便快速,且能敏感反映高龄孕妇早期肾损伤.
作者：冯惠清；王淑仙；武红利 刊期： 2005年第03期
我科自2002年2月～2004年8月采用鼻内窥镜下鼻动力切割吸引器治疗12例孤立性蝶窦病变患者,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：龙平；张剑；刘仲娟 刊期： 2005年第03期
目的观察重组人碱性成纤维细胞生长因子(Rsecombinant human basic fibroblast growth factor,rh-bFGF)对烧伤、手术取皮区和慢性创面愈合的影响,并探讨用药方法.方法将163例各种创面患者按创面类型分为3组:烧伤创面组62例、手术取皮区创面组36例和慢性创面组65例.在常规治疗同时,加用rh-bFGF治疗.烧伤创面组和手术取皮区创面组采用随机自身对照法,慢性创面组采用相同个体治疗前后创面情况对照.分别观察创面愈合时间、用药前后血尿常规、肝、肾功能变化及不良反应.结果烧伤创面组及手术取皮区创面组用药区创面完全愈合时间较对照区缩短(P＜0.01,P＜0.05),慢性创面组用药区创面愈合时间较对照区缩短(P＜0.01).结论 rh-bFGF具有促进烧伤、皮肤外伤、慢性创面愈合的作用,尤其对深Ⅱ度烧伤、严重皮肤外伤(中厚皮片取皮伤)、慢性创面促进愈合作用更为显著.
作者：刘晓虹；姜凝；谭策；唐明睿 刊期： 2005年第03期
目的观察血清前白蛋白在儿童急性血吸虫感染、急性黄疸肝炎急性期、恢复期动态变化.方法用免疫比浊法测定18例急性血吸虫感染、22例急性黄疸肝炎治疗前后、23例HBsAg阳性携带(ALT正常)及20例正常对照组血清前白蛋白的水平.结果血清前白蛋白在儿童急性血吸虫感染、急性黄疸肝炎急性期时降低,与正常对照组比较差异均有显著性(P＜0.01),治疗后血清前白蛋白逐渐恢复至正常水平,与正常对照组比较差异无显著性(P＞0.05).结论血清前白蛋白能敏感地反映急性血吸虫感染期、急性黄疸肝炎急性期肝脏损害与血清前白蛋白合成动态变化、并能判断病情及预后,是肝脏损害早期诊断指标之一.
作者：王能河；柯于强 刊期： 2005年第03期
目的探讨乳腺双靶X线摄片、数字化三维立体定位穿刺活检在乳腺疾病诊断中的应用.方法采用美国GE钼铑双靶X线机及数字化三维立体定位穿刺活检系统对55例患者行立体定位穿刺活检(Stereotactic core needle biopsy,SCNB),对18例患者行立体定位细针引导切检(Stereotactic needle Localized biopsy,SNLB),并对活检组织进行病理检查.结果 SCNB组55例中,良性病变18例,恶性病变37例;SNLB组18例中, 良性病变11例,恶性病变7例.结论 SCNB及SNLB创伤小,操作简便,可进一步提高早期乳腺癌的诊断率,值得临床应用.
作者：黄丽萍；王莉；余志红 刊期： 2005年第03期
小剂量氯胺酮用于复合麻醉已有许多报道[1～3].我院于自2004年2～6月对20例行腹腔镜胆囊摘除术患者采用异丙酚联合小剂量氯胺酮麻醉,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：韩南火；张海萍；吴尉芳 刊期： 2005年第03期
目的研究和探讨松果体区肿瘤的手术方法.方法采用坐位经幕下小脑上入路手术切除松果体区肿瘤20例.结果肿瘤全切除13例,次全切除6例,部分切除1例,无手术死亡.结论坐位术式是切除松果体区肿瘤的佳方式之一,它具有显露好、损伤小、全切除率高等优点.
作者：刘浩；易善楚；廖达光；张天一；王茂山 刊期： 2005年第03期
目的探讨氧化锌对小鼠卵母细胞体外成熟的影响.方法采用细胞体外培养的方法,观察卵母细胞在分别含有低、中、高浓度(0 μg/ml、1 μg/ml、10 μg/ml)氯化锌的M199培养液中体外成熟率和减数分裂的变化情况.结果 1 μg/ml ZnCl2组GVBD发生率在4、8 h明显高于对照组(P<0.01),16、24 h高于对照组(P<0.05);而10 μg/ml ZnCl2组GVBD发生率在各时间点均明显低于对照组(P<0.01).8 h后,1 μg/ml ZnCl2组PB1排出率明显高于对照组(P<0.05),而10 μg/ml ZnCl2组PB1排出率明显低于对照组(P<0.05).结论锌对体外小鼠卵母细胞成熟和减数分裂有重要的影响.
作者：郑莉萍；汪小浪；郑月慧；吴磊 刊期： 2005年第03期
目的了解5岁以下儿童死亡原因的动态变化,探讨降低5岁以下儿童死亡率的对策.方法对深圳市罗湖区1994～2003年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析.结果新生儿1994年死亡率为12.14‰明显高于2003年的5.44‰(P＜0.01),婴儿1994年死亡率为14.37‰明显高于2003年的7.87‰(P＜0.01),5岁以下儿童1994年死亡率为16.39‰明显高于2003年的9.44‰(P＜0.01).新生儿及婴儿前3位死因为:先天异常、出生窒息、早产和低出生体重儿.结论提倡婚前检查,重视产前诊断,可减少出生缺陷发生率;加强产科质量建设和提高出生窒息的预防及抢救水平是降低5岁以下儿童死亡率的关键.
作者：李茹红；陈晓红；曾红燕 刊期： 2005年第03期
目的观察人皮肤瘢痕疙瘩组织中转醛醇酶(Transaldolase,TAL)活性的表达,探讨该酶在瘢痕疙瘩发病中的作用.方法 TAL活性测定,蛋白免疫印迹(Western blot)分析TAL蛋白,逆转录聚合酶酶联反应(Reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)分析TAL-mRNA表达情况.结果瘢痕疙瘩组织中TAL活性明显低于正常皮肤组织中TAL活性(P<0.05).TAL蛋白及TAL-mRNA在两种组织中的表达无显著性差异(P＞0.05).结论 TAL活性变化可能在瘢痕疙瘩发病过程中发挥作用.
作者：陈少华；高三度；王志敏 刊期： 2005年第03期
目的探讨硬膜外与腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法 60例ASAI～Ⅱ级单胎头位、无明显头盆不称、自愿接受分娩镇痛的足月初产妇随机分为两组:硬膜外镇痛组(EPI组)和腰麻-硬膜外联合阻滞镇痛组(CSE组),每组各30例.EPI组行普通硬膜外穿刺置管后,经硬膜外导管分次注入0.15%罗派卡因共15 ml;CSE组行硬膜外穿刺成功后,经联合腰穿针于蛛网膜下腔注入用10%GS稀释成的0.062 5%罗派卡因3 ml,然后置入硬膜外导管.完成上述操作后,两组产妇均于硬膜外导管接上微量泵,以6 ml/h的速度注入0.15%罗派卡因.当产妇感到疼痛时,可经快速键自控加入2 ml,锁定时间15 min.分别观察两组产妇的分娩进程并记录镇痛前后血流动力学的变化情况、生产方式.对新生儿进行Apgar评分.用视觉模拟评分(VAS)和下肢运动阻滞评分(MBS)评价镇痛效果及运动阻滞情况.结果两组镇痛前MAP、HR与镇痛后比较无显著性差异(P＞0.05),CSE组镇痛效果优先于EPI组(P＜0.05).CSE组运动阻滞与EPI组比较无显著性差异(P＞0.05),CSE组产程时间及新生儿Apgar评分与EPI组比较无显著性差异(P＞0.05).结论腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛,腰麻起效快、镇痛确切、用药量少,又结合了硬膜外腔持续给药的优点,镇痛效果优于硬膜外分娩镇痛.
作者：廖平生；卢忆梅；董莉萍 刊期： 2005年第03期
目的分析降糖药物引起的不良反应,旨在指导临床合理应用降糖药物.方法采用回顾性调查追踪统计1999～2003年5年间我院糖尿病患者服用降糖药物不良反应发生情况.结果不良反应以代谢和营养障碍、神经系统损害为多,分别为13.25%、8.99%,磺脲类组不良反应发生率明显高于非磺脲类促泌剂组(P＜0.01).结论降糖药物可发生多种不良反应,临床医师应加强对应用降糖药物安全性的认识,尽量减少和避免药物不良反应的出现.
作者：汪周艳 刊期： 2005年第03期
目的探讨恶性肿瘤患者胰岛素抵抗和胰岛素分泌指数变化在糖有效利用障碍中的作用机制,为临床营养治疗提供实验依据.方法测定45例健康体检正常者和45例消化系恶性肿瘤晚期患者空腹血糖、空腹胰岛素、空腹乳酸和服糖后血糖含量,并采用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数.结果恶性肿瘤晚期组空腹乳酸、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数及服糖后血糖含量均明显高于正常对照组(P均<0.01),恶性肿瘤组胰岛素分泌指数明显低于正常对照组(P<0.01).恶性肿瘤组空腹血糖与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论恶性消化系肿瘤患者存在糖代谢紊乱并与胰岛素抵抗和胰岛素相对血糖分泌功能有关.
作者：冯青青；王占科；刘亚诚；吕小林；熊晓平；余文；涂云 刊期： 2005年第03期
目的探讨大隐静脉移植在断肢再植中的应用.方法在断肢再植中应用健侧大隐静脉移植修复动、静脉缺损25例,移植长度为8～40 cm.结果恢复血运时间为4～6 h,25例断肢全部成活,血运良好,部分功能恢复.结论大隐静脉移植是修复血管缺损的首选方法,在断肢再植中起着重要作用,治疗中应注意功能恢复问题.
作者：李文翠；高萍；王晨；王大平；熊建义 刊期： 2005年第03期
目的探讨Kugel无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法采用Kugel补片无张力修补50例腹股沟疝.结果 50例患者中,1例出现皮下血肿,无切口感染,随访7～12个月复发1例.结论 Kugel补片无张力修补术后疼痛轻,恢复快,复发率低.
作者：陈海鸣；武彪；李勇；罗贇 刊期： 2005年第03期
目的探讨部分换血术治疗新生儿红细胞增多症(NP)的疗效.方法 63例红细胞增多症患儿随机分为两组:治疗组32例和对照组31例.两组患儿均采用常规对症处理及静脉点滴复方丹参.在此基础上治疗组加用部分换血术.结果治疗组多血貌及黄疸消退总有效率明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),治疗组呼吸异常,胃肠、神经症状,硬肿症消退时间均明显低于对照组(P均＜0.01),治疗组血糖恢复正常时间明显低于对照组(P＜0.05).低切变全血粘度、高切变全血粘度、红细胞刚性指数治疗组治疗后较治疗前明显下降(P均＜0.01).结论新生儿红细胞增多症静脉血HCT值偏高为0.59～0.64时,应结合病史及临床表现,采用8～10 ml/kg换血量行部分换血术,此方法安全、有效并可迅速改善临床症状,值得临床应用.
作者：何玲；王启新；江英；陈丽萍；卢文青 刊期： 2005年第03期
目的探讨细胞粘附因子(CD44v)在胃癌细胞中的表达及临床意义.方法采用EnVisionTM免疫组化法检测65例胃癌细胞和胃切缘黏膜细胞中的CD44v表达率,并进行临床病理分析.结果胃癌组的CD44v表达率明显高于胃切缘黏膜组(P<0.01),中、低分化组胃癌细胞的CD44v表达率高于高分化组(P<0.05),伴有淋巴结转移的胃癌细胞CD44v表达率明显高于无淋巴结转移的胃癌细胞(P<0.05),Ⅲ～Ⅳ期组的胃癌细胞的CD44v表达率高于Ⅰ～Ⅱ期胃癌细胞(P<0.05).结论检测胃癌的CD44v表达水平,可为临床提供判断胃癌患者临床分期和预后的参考指标.
作者：艾有生；谈勤明；李贵春；余国平 刊期： 2005年第03期
对高热患者降温,过去采用热可平,终也能达到降温的目的,但降温速度过于缓慢,相当部分患者不敏感,且有体温反弹上升现象,使患者病情加重,病程延长.为了避免以上弊端,我们自2002～2003年对30例高热患者采用泰诺林治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：黄春梅；胡锦芳 刊期： 2005年第03期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
