张铭文；邓志锋；祝新根；毛国华；朱健明
目的探讨慢性肝病病人血清的含量在各类慢性肝病诊断中的意义.方法各类慢性肝病患者358例,同时以50例健康体检组作为对照,用放射免疫法检测其HA、PCIII、IVC、LN、SF、CG血清学含量,进行统计学分析.结果肝病组的血清含量明显高于健康体检组,慢性活动性肝病(CAH,n=157)、慢性迁延性肝病(CPH,n=123)、肝硬化(LC,n=78),与对照组相比有显著性差异;CAH、CPH两组合计HA、PCIII、CG的检出阳性率分别是70.8%、68.3%、69.6%;LC组分别是86.4%、83.7%、88.1%.结论六联检血清学含量,能提高慢性肝病、肝硬化诊断阳性率,而且对评测预后有一定价值.
作者：饶胜芳；刘纬星 刊期： 2005年第05期
放射性粒子组织间植入治疗恶性肿瘤属于近距离治疗范畴,但生物学优势完全有别于腔内、后装、术中放疗.随着肿瘤诊疗研究的进展,125I放射性粒子组织间植入近距离治疗是近年来发展起来的新技术,临床应用日趋广泛.我院于2004年10月开展此项新技术,对12例恶性肿瘤在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子进行治疗,其中9例术后超过3个月,经疗效评价,取得了较好的疗效,报告如下.
作者：殷瑞忠；卢彦达 刊期： 2005年第05期
目的探讨磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol-3 kinase,PI3K)/AKT信号途径在体外培养神经干细胞存活、分化中的作用.方法分为对照组、PI3K特异性抑制剂LY294002组(LY294002浓度分别为2 μmol/L,5 μmol/L,10 μmol/L);采用间接免疫荧光法检测Nestin、NF-200和GFAP的表达;TUNEL评价细胞凋亡率;Western Blot法检测磷酸化的AKT的表达.结果随着LY294002浓度增大,神经干细胞的形态变化逐渐明显,而且细胞凋亡率也逐渐增加.低浓度时(2 μmol/L)神经干细胞凋亡率与对照组无显著性差异(P>0.05);高浓度时(5 μmol/L、10 μmol/L)神经干细胞凋亡率与对照组、低浓度组有极显著性差异(P<0.01).Western Blot结果提示,随着LY294002浓度增大,磷酸化AKT的表达逐渐减弱.结论本研究提示神经干细胞存活依赖于PI3K/AKT途径的活化,其机制可能是PI3K/AKT活化后,抑制了细胞凋亡事件的发生,但PI3K/AKT途径可能在神经干细胞分化中的作用甚微.
作者：王爽；谢鹏；赵裕光；贾延劼；牟君；王运良；吕发金 刊期： 2005年第05期
股骨颈骨折是骨科常见病,常发生在中、老年人,尤其是绝经后妇女,卵巢功能已完全衰竭,雌激素水平低落,骨代谢失常引起骨质疏松,易发生骨折[1].由于中、老年人骨质疏松,使股骨颈生物力学结构削弱,股骨颈脆弱,髋周肌群退变,加之髋部受到应力较大,因此不需要很大暴力甚至在无明显外伤情况下可发生骨折.伤后骨折如嵌插无移位较稳定,临床表现可以不典型,自感疼痛较轻微而未予注意;加之老年人反应力较差,忍耐性较强以至漏诊时有发生.以及随着现代交通的发达,高能量的损伤增多,多发创伤增多,多处骨折及合并股骨颈骨折不免增多.现将我们在临床工作中所遇到的2例股骨颈骨折漏诊,报告如下.
作者：舒永水；肖素芬；胡声林 刊期： 2005年第05期
目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和组织金属蛋白酶抑制物-2(TIMP-2)在垂体腺瘤中的表达及其与垂体腺瘤侵袭性的相关性.方法用免疫组化SP法和RT-PCR法检测55例垂体腺瘤标本的MMP-2及TIMP-2的表达,分析其与侵袭性垂体腺瘤的关系及两者之间的相关性.结果免疫组化显示MMP-2在侵袭性垂体腺瘤的强阳性及阳性表达率分别为65.6%和93.8%,明显高于非侵袭性垂体腺瘤的 13.1%和43.5%(P＜0.05或P<0.01).侵袭性和非侵袭性垂体腺瘤的TIMP-2强阳性表达率分别为6.3%和43.5%(P<0.01),阳性表达率分别为50.0%和82.6%(P＜0.05). RT-PCR显示侵袭性垂体腺瘤的MMP-2 mRNA表达明显高于非侵袭性垂体腺瘤(1.126±0.081,0.425±0.083,P<0.01).侵袭性腺瘤组TIMP-2 mRNA表达(0.209±0.032)较非侵袭性腺瘤组(0.768±0.050)显著降低(P<0.01).侵袭性腺瘤组中MMP-2与TIMP-2 mRNA表达呈负相关(r=-0.67,P<0.05),而非侵袭性腺瘤组中无相关性(r=-0.24,P>0.05).结论 MMP-2高表达及TIMP-2低表达与垂体腺瘤的侵袭性密切相关,MMP-2及TIMP-2可以作为垂体腺瘤侵袭性的有效参考指标.
作者：霍钢；田加坤；郑履平；唐文渊 刊期： 2005年第05期
目的分析儿童淋巴管瘤的影像学表现,探讨其诊断价值.方法经手术病理证实的淋巴管瘤64例,其中54例行彩超检查,22例行CT平扫,16例行CT增强扫描.结果超声检查:36例表现为囊壁有完整光滑的线形回声,类圆形,其内无或少量分隔,内为无回声区;5例继发出血者囊内可见点状回声,转换体位有点状回声浮动;13例瘤体表面覆有增厚的强回声,断面呈海绵状、网格状或蜂窝状.CT检查,11例表现为类圆形囊性包块,可见囊壁;囊壁厚1～2 mm,瘤内呈均匀低密度,CT值为-6～24 Hu,无或有少量分隔;3例出血者有分层征(液～液面),8例病灶边界不清,呈密度较均匀的软组织块影,瘤内可见分隔,CT值在35 Hu左右;CT增强者:增强前后瘤内密度无强化,囊壁和分隔可轻度增强.结论淋巴管瘤是儿童常见的良性肿瘤,影像学表现多种多样,囊性淋巴管瘤超声和CT根据其特征均能得以诊断,但超声简单易行,无损伤宜首选.
作者：丁山；周俊霖；严济泳；侯刚；李先文 刊期： 2005年第05期
1 临床资料患者,25岁,孕7+月,来院行孕期检查.产科检查为双胎妊娠,余未见异常.超声检查:羊水增多,深度为10 cm;宫内可见双胎儿回声,其中一胎儿颈部多房分隔状无回声暗区,颅骨外缘和皮肤之间有低回声光带,双胸腔及腹腔内可见液性暗区,上、下肢及腹壁皮肤及皮下组织明显增厚,分别为0.6 cm、0.8 cm、0.7 cm,心率为140次/min,另一胎儿未见明显异常.超声诊断:双胎,其中一胎儿胸水、腹水、颈部淋巴管瘤,羊水过多.引产后示其中一胎儿水肿,颈部瘤状物.先天畸形是指胎儿器官形成过程中因某种原因引起的形态和结构异常.
作者：胡嘉涛；薛炫；朱剑芳 刊期： 2005年第05期
目的探讨乳腺癌组织中PTEN、VEGF蛋白表达与临床病理学特征的关系及其与微血管密度(MVD)的相关性.方法采用SP法检测42例乳腺癌组织及15例正常乳腺组织中PTEN、VEGF和CD34蛋白的表达.结果 PTEN蛋白在正常乳腺组织高表达率为80%(12/15),在乳腺癌组织中的高表达率为35.7%(15/42),两者比较有显著性差异(P<0.01);乳腺癌组织中PTEN蛋白表达与患者年龄、肿瘤大小、临床分期无关(P>0.05),而与淋巴结转移、组织学分级有关(P<0.05);VEGF蛋白在正常乳腺组织高表达率为20%(3/15),在乳腺癌中高表达率为88.1%(31/42),两者比较有显著性差异(P＜0.01);乳腺癌组织中VEGF蛋白表达与患者年龄、肿瘤大小、临床分期和组织学分级无关(P＞0.05),而与腋淋巴结转移有关(P<0.05);MVD值在PTEN高表达、VEGF低表达的组织中明显低于PTEN低表达、VEGF高表达的组织,两者比较差异显著(P<0.05).结论联合检测PTEN、VEGF和MVD的表达可作为乳腺癌生物学行为和预后判断的重要指标.
作者：刘安文；胡蓉环；兰琼玉；刘绣霞 刊期： 2005年第05期
虽然抗生素新品不断地出现,但林可酰胺类抗生素作为抗生素的小家族仍占有其一席之地.林可酰胺类药物化学结构中含有氨基酸和糖苷部分,并通过肽键相连,如图1这种结构特性给林可霉素的化学和微生物改造带来非常好的机会,并得到了一系列有药理活性的化合物,表1列举了临床重要应用的几个药物.
作者：夏万东；李少华 刊期： 2005年第05期
带状疱疹为水痘-带状疱疹病毒引起的疱疹性皮肤病,它的发病与机体免疫力下降有关.而糖尿病患者多有免疫功能低下,且血糖升高通常为细菌或病毒的生长繁殖提供一个良好的培养基,故当糖尿病患者并发带状疱疹时症状较重,治疗时间长,并且往往使血糖更高.现对我科2001年1月至2003年5月住院的糖尿病并发带状疱疹12例进行分析如下.
作者：雷水红；樊吉义；张笠；李经；赖晓阳 刊期： 2005年第05期
蛲虫病是一种在儿童集中场所流行较广泛的寄生虫病,严重影响儿童健康.国内资料表明,儿童感染率一般在40%[1],南昌地区儿童感染情况鲜见报道.为了解我市儿童蛲虫感染情况和流行特征,为防止和控制蛲虫病提供科学依据,笔者于2004年11月至2005年2月对南昌市340名儿童进行了蛲虫病现况调查,报告如下.
作者：石林波；马细妹 刊期： 2005年第05期
目的评价吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的疗效.方法用吉西他滨1 000 mg/m2+5%GS 250 mL,ivgtt 30 min d1,d8;奥沙利铂130 mg/m2+5%GS 500 mL,ivgtt 2 h d1.每3～4周重复用药.治疗晚期胰腺癌21例.结果可评价16例,完全缓解0例、部分缓解2例、稳定8例、进展6例,有效率为12.5%.毒副反应能够耐受.结论吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌具有一定疗效,且毒副反应低.
作者：钟陆行；张凌；邱峰；郭宇玲；廉红云；熊建萍 刊期： 2005年第05期
目的提高主动脉夹层的诊断率、降低其病死率.方法对主动脉夹层29例患者的入院诊断情况、病因和诱因、临床表现、辅助检查、治疗方法及转归进行回顾性分析.结果入院时误诊8例,胸痛胸闷24例,合并高血压23例,超声心动图诊断19例,MRI对其敏感性为100%,住院死亡10例.用硝普钠和倍它乐克等降压治疗可稳定或中止主动脉夹层的继续分离.DeBakeyⅠ型和Ⅱ型者病死率较高.结论对持续性胸背部疼痛尤其主动脉瓣区出现舒张期杂音者,均应考虑本病.UCG、CT、MRI对本病的诊断意义重大.综合性无创性影像学诊断技术可代替有创性检查.控制血压、尽早进行介入或外科治疗可降低病死率.
作者：郑泽琪；黄文军 刊期： 2005年第05期
目的探讨单枚cage后路腰椎椎体间融合术治疗腰椎失稳的应用价值.方法运用单枚cage后路腰椎椎体间融合术治疗腰椎失稳27例,其中腰椎间盘突出症并失稳10例,腰椎间盘突出症行椎板减压术后腰椎失稳3例,退行性腰椎滑脱症5例,Ⅰ度峡部裂腰椎滑脱症5例,Ⅱ度峡部裂腰椎滑脱症4例.结果术后随访6～24个月,临床疗效优良率92.6%,植骨融合率占100%,短时神经功能障碍1例.结论单枚cage后路腰椎椎体间融合术是治疗腰椎失稳的简单、安全、经济、有效的方法.
作者：李明军；戴闽；宗世璋；雷刚刚；马勇 刊期： 2005年第05期
金钱通淋颗粒处方主要由金钱草、忍冬藤、白茅根、石韦等药组成.本文采用薄层色谱法对其中的金钱草、忍冬藤和石韦进行鉴别,为该制剂的质量控制提供参考.
作者：冯丽华；章红；江丰 刊期： 2005年第05期
目的观察不同浓度尿酸对血小板功能的影响及阿斯匹林的干预结果.方法 30例男性健康自愿者,选用玻珠柱、比浊及ELISA法,于体外测定尿酸作用下血小板粘附率(PAdT)、血小板聚集率(PAgT)、β血小板球蛋白(βTG)及血小板第4因子(PF4),采用自身对照,同时进行阿斯匹林干预前后PAgT结果对比分析.结果在同一浓度尿酸作用下,βTG、PF4随作用时间延长而升高,PAdT及PAgT则降低(P<0.05);在不同浓度尿酸作用相同时间下,PAdT、PAgT、βTG 、PF4随尿酸浓度升高而增高(P<0.05);阿斯匹林干预后较干预前PAgT降低(P<0.01).结论尿酸浓度影响血小板粘附、聚集及释放功能,阿斯匹林可抑制血小板聚集功能.
作者：张润香；王卫 刊期： 2005年第05期
长春瑞滨又名去甲长春花碱,是植物碱类抗肿瘤药物,可以阻止微管形成,诱导微管解聚,使细胞停止于有丝分裂中期,从而阻止癌细胞的分裂、增殖.我院从2003年4月至2005年3月应用长春瑞滨和顺铂治疗32例中晚期非小细胞肺癌患者,取得较好的近远期疗效,报告如下.
作者：谭小强；张建军；陈雪菊；罗晓波 刊期： 2005年第05期
目的观察Fas系统在烧伤后心肌细胞凋亡中的作用及牛磺酸的影响.方法选健康Wistar大鼠,随机分成对照组(Sham)、烧伤组(造成40%TBSA Ⅲ度烧伤)和牛磺酸保护组(烫伤后即刻腹腔注射牛磺酸400 mg/kg).用原位末端标记(TUNEL)法检测凋亡细胞,RT-PCR检测Fas mRNA表达,免疫组化检测Fas/FasL和Caspase-8/3蛋白表达和荧光法分析Caspase-3活性.结果烧伤组大鼠伤后6 h和24 h心肌细胞凋亡指数分别为8.96±2.10和18.67±2.48,较对照组(0.92±0.34)有显著性升高,Fas蛋白阳性表达指数分别为13.51±1.56和14.55±1.89,也显著性高于对照组(2.46±0.75);Caspase-3活性分别为1.38±0.16和1.96±0.71,较对照组(0.35±0.06)有显著性差异.烧伤组凋亡指数与Fas表达之间有良好的相关性(r=0.86).牛磺酸保护组细胞凋亡指数为2.14±0.68,Fas蛋白表达为3.71±0.82,Fas mRNA表达为0.17±0.03,Caspase-3活性为0.88±0.16,较烧伤组均有显著性降低.结论 Fas系统参与了介导烧伤后心肌细胞凋亡,牛磺酸对烧伤后心肌细胞Fas表达及其信号转导有较好的拮抗作用.
作者：万福生；龚文华；赵小曼；余乐涵；李华；李国辉 刊期： 2005年第05期
目的探讨延期妊娠对孕妇产生的不良结局.方法分析我科接诊的950例延期妊娠中剖宫产指征.结果剖宫产指征中胎儿宫内窘迫位占第一位,相对性头盆不称位第二位.结论延期妊娠中随着时间的延长,胎盘功能逐渐老化,胎儿体重逐渐增大,胎儿宫内缺血缺氧,头盆不称的发生机会增高,应采取积极有效的措施终止妊娠.
作者：张玮；付芬；邹娅菲；冯龙 刊期： 2005年第05期
目的探讨严重创伤患者胰岛β细胞功能不全及极化液干预效果.方法 260例严重创伤患者(损伤严重评分＞16,ISS>16)随机分为极化液5 d干预组(n=140)和治疗对照组(n=120),本院健康体检正常志愿人员作为正常对照组(n=100).测定各组空腹血胰岛素、血糖、静脉给糖30 min后胰岛素和血糖水平.计算并观察各组稳态模式评估法胰岛素分泌指数(HOMA-β)、糖负荷后胰岛素增量和血糖增量比值(ΔINS30/ΔGLU30)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化.结果治疗对照组伤后7 d空腹血糖、空腹胰岛素均明显高于正常对照组,HOMA-β指数和ΔINS30/ΔGLU30比值均明显低于正常对照组,HOMA-IR指数明显高于正常对照组(P<0.01).极化液5 d干预组伤后7 d空腹血糖明显低于治疗对照组,HOMA-β指数和ΔINS30/ΔGLU30比值均明显高于治疗对照组,HOMA-IR指数与治疗对照组无显著性差别.结论严重创伤患者机体胰岛β细胞功能不全表现为基础胰岛素分泌水平和糖负荷后早期胰岛素分泌水平明显下降.早期使用极化液/胰岛素对胰岛β细胞功能有保护作用.
作者：柴长春；王占科；胡新勇；邓宏；汪仕良；李光伟 刊期： 2005年第05期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
