饶胜芳；刘纬星
目的应用超声声学定量(acoustic quantijication,AQ)技术评价二尖瓣狭窄治疗前后右室功能的变化.方法应用AQ技术对115例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者行闭式二尖瓣分离术、球囊导管扩张术、二尖瓣置换术前后右室参数进行测量.结果治疗后右室容量指标均明显降低,收缩及舒张功能显著提高(P<0.05).结论声学定量技术能有效地观察测量二尖瓣狭窄治疗前后右室功能的变化,为临床提供判断疗效的依据.
作者：文萍；王珍丽 刊期： 2005年第05期
目的探讨MRI诊断子宫腺肌病的价值.方法回顾性分析6例子宫腺肌病患者MRI和超声检查的资料,与术后病理结果对比,评估MRI对子宫腺肌病的诊断符合率.结果 B超诊断子宫腺肌病的灵敏度为52.5%、特异度为54.2%;MRI灵敏度为95.6%、特异度为100%;MRI检查既能定性,又能定位,而且此检查无创伤,方便快捷.结论 MRI为临床诊断子宫腺肌病提供了一种有价值的检查方法,对及时、正确治疗该病具有重要的临床意义.
作者：丁耀军；谢安明；谭少庆；黄欧平 刊期： 2005年第05期
目的探讨延期妊娠对孕妇产生的不良结局.方法分析我科接诊的950例延期妊娠中剖宫产指征.结果剖宫产指征中胎儿宫内窘迫位占第一位,相对性头盆不称位第二位.结论延期妊娠中随着时间的延长,胎盘功能逐渐老化,胎儿体重逐渐增大,胎儿宫内缺血缺氧,头盆不称的发生机会增高,应采取积极有效的措施终止妊娠.
作者：张玮；付芬；邹娅菲；冯龙 刊期： 2005年第05期
目的探讨脐血造血干/祖细胞CD34+含量、集落生长及产率等生物特性并与骨髓进行相关比较.方法选择脐血标本25份,正常骨髓标本18份,健康成人标本20份,对脐血体积测量和有核细胞计数,用流式细胞仪对脐血、骨髓、外周血中CD34+细胞含量进行检测;采用体外细胞培养法测定脐血和骨髓的粒单系祖细胞集落(CFU-GM)和粒-巨噬细胞与红系细胞混合集落(CFU-GEM)的产率、生长、构成,并进行了相关比较.结果①脐血量平均为96.73 mL(64～150 mL)含有核细胞数为7.84×108[(4.94～11.3)×108];②脐血中CD34+细胞含量0.85%虽低于骨髓的1.68%,但明显高于外周血的0.15%,P均<0.05,差异有显著性;③CFU-GM的产率脐血为(92.9±12.2)/2×105高于骨髓的(73.4±14.1)/2×105,脐血CFU-GEM的产率(11.64±1.86)/2×105高于骨髓的(8.63±1.17)/2×105,差异均有显著性(P<0.01,P<0.05).结论①脐血中含有丰富的造血干/祖细胞,是造血干细胞移植的较好的来源.②脐血的造血干/祖细胞对外源性集落刺激因子反应较骨髓更敏感,更易在外源条件下增殖分化,体外扩增获得大量脐血造血干/祖细胞以达到移植阈值是完全可行的.
作者：沈玲华；沈权；陈明忠；宋振岚 刊期： 2005年第05期
输卵管性不孕在不孕症中占首位.支原体、衣原体的感染与输卵管阻塞有密切关系.笔者取41例要求腹腔镜手术不孕症患者的腹腔液做UU培养及CT检测,结果报告如下.
作者：罗明燕；杜晓寒 刊期： 2005年第05期
目的为临床诊治先天性缺失单个下切牙选择适当的矫治方案提供帮助.方法采用Bolton分析法,计算分析先天缺失单个下切牙病例模拟治疗方案的全牙比及需调整牙量.选择50副先天缺失单个下切牙病例治疗前模型为实验组,选择100副无先天缺牙,无牙量不调的错合畸形病例治疗前模型为对照组.实验组模拟7种治疗方案,对照组模拟6种常规对称拔除双尖牙治疗方案,以对照组相应的全牙比为参照目标分别计算实验组上颌或下颌需调整牙量.结果当实验组模拟拔除2个上颌双尖牙达到对照组模拟拔除上下4个双尖牙的结果时,上颌或下颌需调整牙量均较多(约9～11 mm),实验组模拟拔除2个上双尖牙和1个下切牙达到对照组模拟拔除上下4个双尖牙的结果,上颌或下颌需调整牙量均较少(约2～4 mm).结论当先天缺失单个下切牙病例设计拔除2个上颌双尖牙和1个下颌切牙的矫治计划时无论上、下颌需调整的牙量较少,临床可根据具体情况优先选择.
作者：葛红珊；吴建勇 刊期： 2005年第05期
目的分析强直性脊柱炎(AS)髋关节和骶髂关节异常的CR影像特点.方法对48例有髋关节及骶髂关节症状的AS病人做CR腰椎和骨盆检查.结果绝大多数病例都出现髋关节与骶髂关节间隙变窄、骨质增生、硬化、软骨囊性变.结论 AS病人的髋关节和骶髂关节异常在CR上有一定特征性表现,结合实验室检查即可取得正确诊断.
作者：黄水平；刘件生 刊期： 2005年第05期
股骨颈骨折是骨科常见病,常发生在中、老年人,尤其是绝经后妇女,卵巢功能已完全衰竭,雌激素水平低落,骨代谢失常引起骨质疏松,易发生骨折[1].由于中、老年人骨质疏松,使股骨颈生物力学结构削弱,股骨颈脆弱,髋周肌群退变,加之髋部受到应力较大,因此不需要很大暴力甚至在无明显外伤情况下可发生骨折.伤后骨折如嵌插无移位较稳定,临床表现可以不典型,自感疼痛较轻微而未予注意;加之老年人反应力较差,忍耐性较强以至漏诊时有发生.以及随着现代交通的发达,高能量的损伤增多,多发创伤增多,多处骨折及合并股骨颈骨折不免增多.现将我们在临床工作中所遇到的2例股骨颈骨折漏诊,报告如下.
作者：舒永水；肖素芬；胡声林 刊期： 2005年第05期
目的评价经纤支镜放置镍钛记忆合金支架治疗气道狭窄的疗效及安全性.方法对我院近7年由各种原因引起气管或主支气管狭窄的77例患者行电视透视监视下或纤支镜直视下经鼻置入镍钛记忆合金支架术,观察置入支架前后症状、狭窄段气管直径变化情况及其并发症.结果 76例患者术后呼吸困难均明显改善,气道内径平均扩张达11 mm,术中出现心跳呼吸骤停1例,未发生其他严重并发症.结论经纤支镜放置气道支架迅速、准确、安全、操作较方便,有助于延长患者的生存时间和提高生活质量,为进一步治疗创造条件.
作者：张华平；宋爱玲；曾奕明；郑婉玉；陈晓阳；杨栋勇 刊期： 2005年第05期
目的分析儿童淋巴管瘤的影像学表现,探讨其诊断价值.方法经手术病理证实的淋巴管瘤64例,其中54例行彩超检查,22例行CT平扫,16例行CT增强扫描.结果超声检查:36例表现为囊壁有完整光滑的线形回声,类圆形,其内无或少量分隔,内为无回声区;5例继发出血者囊内可见点状回声,转换体位有点状回声浮动;13例瘤体表面覆有增厚的强回声,断面呈海绵状、网格状或蜂窝状.CT检查,11例表现为类圆形囊性包块,可见囊壁;囊壁厚1～2 mm,瘤内呈均匀低密度,CT值为-6～24 Hu,无或有少量分隔;3例出血者有分层征(液～液面),8例病灶边界不清,呈密度较均匀的软组织块影,瘤内可见分隔,CT值在35 Hu左右;CT增强者:增强前后瘤内密度无强化,囊壁和分隔可轻度增强.结论淋巴管瘤是儿童常见的良性肿瘤,影像学表现多种多样,囊性淋巴管瘤超声和CT根据其特征均能得以诊断,但超声简单易行,无损伤宜首选.
作者：丁山；周俊霖；严济泳；侯刚；李先文 刊期： 2005年第05期
1 缺血/再灌注(IR)对心肌的损伤二十世纪六十代初Harary[1]首先提出再注灌对缺血的心肌有害,能加重心肌缺血损伤.而心肌缺血/再灌注(ischemia-reperfulsion,IR)损伤是临床上心肌缺血性疾病及心脏外科手术,如冠状动脉再通疗法(溶栓术、冠状动脉成形术、搭桥术)中常见的一种病变损害.
作者：傅颖君；何明 刊期： 2005年第05期
随着冠心病发病率和死亡率的逐年上升,及早诊断以便进行及时恰当的治疗成为目前临床的迫切需要.传统二维及M型超声心动图对于心肌节段性运动分析仅凭目测诊断缺乏客观定量指标,因而具有明显的局限性.定量组织速度成像(QTVI)是全定量分析心肌运动的新手段,是近年兴起的多普勒心肌成像技术的新突破,其在冠心病研究中的价值正日益受到众多学者的重视.
作者：周欣；邓林云 刊期： 2005年第05期
目的探讨严重创伤患者胰岛β细胞功能不全及极化液干预效果.方法 260例严重创伤患者(损伤严重评分＞16,ISS>16)随机分为极化液5 d干预组(n=140)和治疗对照组(n=120),本院健康体检正常志愿人员作为正常对照组(n=100).测定各组空腹血胰岛素、血糖、静脉给糖30 min后胰岛素和血糖水平.计算并观察各组稳态模式评估法胰岛素分泌指数(HOMA-β)、糖负荷后胰岛素增量和血糖增量比值(ΔINS30/ΔGLU30)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化.结果治疗对照组伤后7 d空腹血糖、空腹胰岛素均明显高于正常对照组,HOMA-β指数和ΔINS30/ΔGLU30比值均明显低于正常对照组,HOMA-IR指数明显高于正常对照组(P<0.01).极化液5 d干预组伤后7 d空腹血糖明显低于治疗对照组,HOMA-β指数和ΔINS30/ΔGLU30比值均明显高于治疗对照组,HOMA-IR指数与治疗对照组无显著性差别.结论严重创伤患者机体胰岛β细胞功能不全表现为基础胰岛素分泌水平和糖负荷后早期胰岛素分泌水平明显下降.早期使用极化液/胰岛素对胰岛β细胞功能有保护作用.
作者：柴长春；王占科；胡新勇；邓宏；汪仕良；李光伟 刊期： 2005年第05期
目的探索岩斜区脑膜瘤的手术入路及手术方式,并评价其疗效.方法采用乙状窦前入路,应用显微神经外科技术,将岩斜区脑膜瘤分块行全切或部分切除.结果 9例病例中肿瘤全切6例,占66.6%;次全切除2例,占22.2%;大部分切除1例,占11.2%.无手术死亡病例,术后7例随访,平均20个月.6例正常生活,1例生活自理.MRI随访5例,未见肿瘤复发或再生长.结论采用乙状窦前入路、应用显微神经外科技术治疗岩斜区脑膜瘤,能提高该病治愈率,减少并发症.
作者：祝新根；邓志峰；郭华；朱健明；毛国华 刊期： 2005年第05期
中枢神经系统(central nervous system,CNS)损伤是指任何原因所导致的脑或脊髓的损伤,包括创伤、炎症、退行性变及缺血、缺氧引起的改变等,CNS的功能破坏严重影响着病人的生活质量,传统观点认为,哺乳动物在成熟期CNS内神经元几乎无再生能力.1958年,Liu CN等[1]首先发现损伤的哺乳动物脊髓具有可塑性.
作者：杨宝林；刘德明 刊期： 2005年第05期
目的为了解南昌市公用电话机生物性污染的现状,对该市位于主干道的IC卡电话机、办公用及宾馆饭店公用电话机共150部进行了调查.方法采用棉拭子涂抹法对每部电话机的手柄接触部位、按键、送话器3个部位采样,检测细菌总数、大肠菌群和HBsAg.结果 3类公用电话机都有不同程度的生物性污染,其中街道IC卡电话机污染重.消毒前公用电话机细菌总数超标率为53.49%,大肠菌群和HBsAg的检出率分别为32.56%、15.63%;消毒后污染状况好转,并与消毒前有显著性差异,分别为23.26%、5.81%、4.69%.结论市区公用电话机污染较为严重,为减少公用电话生物性污染可能造成的危害,应加强对公用电话机的日常消毒和卫生监督.
作者：易诚予；夏惠芬 刊期： 2005年第05期
目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和组织金属蛋白酶抑制物-2(TIMP-2)在垂体腺瘤中的表达及其与垂体腺瘤侵袭性的相关性.方法用免疫组化SP法和RT-PCR法检测55例垂体腺瘤标本的MMP-2及TIMP-2的表达,分析其与侵袭性垂体腺瘤的关系及两者之间的相关性.结果免疫组化显示MMP-2在侵袭性垂体腺瘤的强阳性及阳性表达率分别为65.6%和93.8%,明显高于非侵袭性垂体腺瘤的 13.1%和43.5%(P＜0.05或P<0.01).侵袭性和非侵袭性垂体腺瘤的TIMP-2强阳性表达率分别为6.3%和43.5%(P<0.01),阳性表达率分别为50.0%和82.6%(P＜0.05). RT-PCR显示侵袭性垂体腺瘤的MMP-2 mRNA表达明显高于非侵袭性垂体腺瘤(1.126±0.081,0.425±0.083,P<0.01).侵袭性腺瘤组TIMP-2 mRNA表达(0.209±0.032)较非侵袭性腺瘤组(0.768±0.050)显著降低(P<0.01).侵袭性腺瘤组中MMP-2与TIMP-2 mRNA表达呈负相关(r=-0.67,P<0.05),而非侵袭性腺瘤组中无相关性(r=-0.24,P>0.05).结论 MMP-2高表达及TIMP-2低表达与垂体腺瘤的侵袭性密切相关,MMP-2及TIMP-2可以作为垂体腺瘤侵袭性的有效参考指标.
作者：霍钢；田加坤；郑履平；唐文渊 刊期： 2005年第05期
毒性弥漫性甲状腺肿约占甲状腺功能亢进症甲亢的85%,近些年来,Graves病的患病率有增加趋势,且常见于20～40岁的育龄妇女[1,2].本文用甲状腺摄碘131功能测定仪对120例Graves病患者进行测定,结果报告如下.
作者：刘纬星；饶胜芳；周金水 刊期： 2005年第05期
1 前言生长因子(growth factor)是体内一大类具有特殊的生物活性物质的通称.它在体内分布广泛、种类多样、作用复杂,因而尚难给予准确的定义.生长因子属于多肽类,在与特异性质膜受体结合后,即可启动快速链式反应,终导致DNA复制和细胞分裂[1].初发现的生长因子具有促进有丝分裂的作用(mitogenic effect).实际上它的生物学作用较为广泛,它参与组织形态学变化的调节,并对细胞分化、迁移及功能性活动具有调节作用.近年来人们对生长因子及其受体的研究和了解大为增多,尤其是其对生殖过程独特而重要的影响引起人们极大的兴趣并取得了一定的研究成果,本文主要对生长因子在卵泡发育中的作用作一综述.
作者：李芳；郑月慧；郑莉萍 刊期： 2005年第05期
目的探讨乳腺癌组织中PTEN、VEGF蛋白表达与临床病理学特征的关系及其与微血管密度(MVD)的相关性.方法采用SP法检测42例乳腺癌组织及15例正常乳腺组织中PTEN、VEGF和CD34蛋白的表达.结果 PTEN蛋白在正常乳腺组织高表达率为80%(12/15),在乳腺癌组织中的高表达率为35.7%(15/42),两者比较有显著性差异(P<0.01);乳腺癌组织中PTEN蛋白表达与患者年龄、肿瘤大小、临床分期无关(P>0.05),而与淋巴结转移、组织学分级有关(P<0.05);VEGF蛋白在正常乳腺组织高表达率为20%(3/15),在乳腺癌中高表达率为88.1%(31/42),两者比较有显著性差异(P＜0.01);乳腺癌组织中VEGF蛋白表达与患者年龄、肿瘤大小、临床分期和组织学分级无关(P＞0.05),而与腋淋巴结转移有关(P<0.05);MVD值在PTEN高表达、VEGF低表达的组织中明显低于PTEN低表达、VEGF高表达的组织,两者比较差异显著(P<0.05).结论联合检测PTEN、VEGF和MVD的表达可作为乳腺癌生物学行为和预后判断的重要指标.
作者：刘安文；胡蓉环；兰琼玉；刘绣霞 刊期： 2005年第05期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
