周静；邓丹玲；郭会文
转化生长因子β(TGF-β)家族是一类分布广泛的细胞生长因子,从蠕虫类到哺乳动物,几乎所有细胞包括均可合成TGF-β并表达相关受体;参与了细胞的生长分化,组织器官的胚胎发育,损伤的修复等多种生物学效应,特别是在器官胶原蛋白的表达和细胞外基质(ECM)的聚集或降解中起着重要作用,是导致器官纤维化的一类重要生物分子.人体内TGF-家族信号转导的异常可导致许多心血管疾病,如血管功能紊乱,心肌纤维化,肾小球硬化以及癌症等等[1].
作者：杨人强；程晓曙 刊期： 2004年第01期
我院自1998年以来,采用多根空心加压螺钉治疗股骨颈骨折,取得满意疗效,现就治疗中遇到的问题及治疗体会总结如下.
作者：陈建华；汤志荣；吴绍云；胡福云 刊期： 2004年第01期
目的用Sonoclot凝血和血小板功能分析仪监测肝移植术中凝血过程,对凝血功能进行正确的分析和处理.方法对所有病人均在术前、Ⅰ期(无肝前期)120 min、Ⅰ期150 min、Ⅱ期(无肝期)30 min、Ⅲ期(新肝期)10 min、Ⅲ期60 min、术毕进行PT、APTT、TT、纤维蛋白原、血小板计数检查和Sonoclot分析,并根据结果补充新鲜冰冻血浆、血小板、凝血酶原复合物、纤维蛋白原,以改善凝血功能.结果在无肝前期,随着病肝分离,出血量增多,ACT逐渐延长,纤维蛋白原凝结速率开始下降,APTT、PT、TT延长,PLT下降,补充新鲜冰冻血浆5～10 U后,凝血功能好转.在新肝期由于前期出血,代谢产物进入循环,ACT、凝结速率明显异常,血小板功能也低于正常值,补充新鲜冰冻血浆10～20 U及血小板10～20 U,ACT、凝结速率及其他凝血指标明显改善,Ⅲ期末ACT仍然延长者予以鱼精蛋白25～50 mg,随着供肝功能的逐步恢复,手术结束前凝血功能可基本恢复正常.结论 Sonoclot凝血和血小板功能分析仪对凝血功能异常病人有重要的指导意义,可反映凝结级联及凝血系统全过程的内部情况.
作者：吴志云；王永盛；陈建洪；詹普怡 刊期： 2004年第01期
我科收治一氧化碳中毒病人23例,经过一定时间的高压氧及相关内科治疗后,效果较好,报告如下.
作者：周渭卿；兰祥珍 刊期： 2004年第01期
手术切除是肝原发性癌治疗的首选方法,2001年来作者参加了60例原发性肝癌手术切除.现就原发性肝癌手术切除的相关问题,浅谈体会如下.
作者：万仁华；李涛；邹志森；彭贵祖 刊期： 2004年第01期
急性坏死性胰腺炎(Acute necrotizing pancreatitis,ANP)是临床常见的严重急腹症.一周内死亡率居高不下,占总死亡率的53.7%[1].急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是常见的早期并发症之一,70%的ANP患者合并肺损伤,15%在第一周内出现ARDS[2,3],但其发病机理欠清.研究表明肺部损伤的严重程度可作为判断急性坏死性胰腺炎严重程度的临床指标.尽管目前关于ANP肺损伤的发病机制还未完全阐明,但有关研究受到临床的高度重视.现将ANP引发急性肺损伤的诸多因素综述如下.
作者：张玉惠；邬林泉 刊期： 2004年第01期
目的探讨乳果糖对实验性肝损伤后肠源性内毒素血症的防治作用.方法用硫代乙酰胺(TAA)诱导大鼠急性肝损伤制作肠源性内毒素血症实验模型.选用雄性Wistar大鼠58只,随机分为肝损伤组、乳果糖组和正常对照组,分别灌喂生理盐水(NS)、乳果糖和NS各2 ml,2次/d×5 d,前二组第4天皮下注射TAA 600 mg/kg·只-1,正常对照组仅注射NS,48h后测定血内毒素、肿瘤坏死因子(TNF)和丙氨酸氨基转换酶(ALT)水平,并检测肠内容物细菌和内毒素含量.结果和正常对照组比较,肝损伤组血内毒素和ALT水平显著升高(P＜0.01);肠道G-杆菌菌量和肠内容物内毒素水平明显升高(P＜0.01).乳果糖组肠道G-杆菌菌量、肠内容物内毒素含量、血内毒素和ALT水平均明显低于肝损伤组(P＜0.05).结论乳果糖对肝损伤后肠源性内毒素血症具有防治作用.
作者：黄建生；吴慧；余叔侃 刊期： 2004年第01期
1 材料与方法1.1 病例资料4例患者均为江医一附院血液科住院病人,其有关临床资料详见附表.全部患者均表现为重度贫血、巩膜黄染,有1例还存在溶血危象与低血容量性休克.全部患者均为Coomb's试验直接(+),而间接(+)1例,(±)2例,(-)1例.4例患者均存在血型鉴定和交叉配血困难,均在江西省中心血站行水浴中热处理方法者才确定血型.
作者：单月华；熊子春 刊期： 2004年第01期
1993年9月至2003年3月,我院共收治睾丸扭转14例,现将诊治的经验和体会总结如下.
作者：孙建国；陈宝琨；陈家璧；黄庭芳；张建育；颜醒愚；刘为安 刊期： 2004年第01期
我国糖尿病占正常人群的发病率为1%.糖尿病在眼部的并发症较多,其中以白内障为常见.而且,糖尿病白内障比普通的年龄相关性白内障发生早,进展快.为探讨糖尿病白内障手术后效果及并发症,1998年11月～2003年4月我们收治的233例糖尿病白内障摘除联合人工晶体植入术的临床资料进行回顾性分析如下.
作者：姚大庆；陈瑾辉 刊期： 2004年第01期
目的探讨经皮肺穿刺活检术在外周肺部阴影中的实用性和可靠性.方法 80例在穿刺前先作肺部CT扫描或B超确定佳穿刺点、进针深度和角度.把取得的条型组织送病理检查.结果80例中确诊72例,阳性率90%,假阴性为10%,无假阳性.并发症少量咯血3例(3.8%),气胸5例(6.3%).结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是确诊外周肺阴影安全、可靠、有效的方法.
作者：陈美华；万钧；况九龙；叶小群；曾林祥 刊期： 2004年第01期
毫米波疗法是国际临床医学上世纪90年代的一种新疗法,其在消化道疾病、癌症治疗、癌症止痛、促进造血、神经损伤修复、抗菌消炎及促进伤口愈合等疾病的综合治疗中有重要作用[1].腹壁脂肪厚,伤口易出现红肿硬结、脂肪液化,我科采用毫米波治疗剖宫产手术腹壁伤口取得良好疗效,现报告如下.
作者：李敏；曾丽萍 刊期： 2004年第01期
目的探讨参附注射液对大鼠缺血再灌注小肠细胞Bax、Bcl-2及c-myc蛋白表达的影响及它们与肠细胞凋亡的内在联系.方法健康SD大鼠36只随机分为3组,空白对照组(S组)、缺血再灌注+生理盐水组(IR+NS组)、缺血再灌注+参附注射液组(IR+SF组),每组12只.采用钳闭肠系膜前动脉制备小肠缺血再灌注模型.免疫组化检测Bax、Bcl-2及c-myc蛋白的表达,每组选24个视野分别测量光密度值(OD值).TUNEL法检测凋亡的小肠细胞并计算凋亡指数.结果 IR+NS组Bax OD值明显高于S组(P<0.01),IR+SF组Bax OD值明显低于IR+NS组(P<0.01),且低于S组(P<0.05).IR+NS组Bcl-2 OD值高于S组(P<0.05),且IR+SF组Bcl-2 OD值高于S组(P<0.01),但IR+NS组与IR+SF组比较无显著差异.IR+NS组c-myc OD值明显高于S组(P<0.01),且明显高于IR+SF组(P<0.01).IR+NS组细胞凋亡指数明显高于S组和IR+SF组(P<0.01),而IR+SF组高于S组(P<0.05).结论参附注射液增加小肠组织Bcl-2蛋白的表达,降低Bax及c-myc蛋白的表达,抑制小肠细胞凋亡,保护缺血再灌注小肠.
作者：刘欣；刘先义；夏中元；熊桂先 刊期： 2004年第01期
目的研究医学院校新生心理健康状况及其影响因素.方法采用SCL-90和青少年生活事件量表以及自编的基本情况调查表对学生进行调查.结果医学院校阳性症状检出率为58.46%,中度以上可能的心理问题检出率为10.94%,排在前三位的是强迫、人际敏感和抑郁.独生子女的心理健康状况显著优于非独生子女,贫困生的心理健康状况显著差于非贫困生,对学校和专业不满意的学生心理健康状况与其他学生相比存在显著性差异.影响新生心理健康的主要生活事件是人际关系和学习压力.结论加强大学新生的心理健康教育,培养学生的积极力量,改变学生的不良观念,鼓励学生迎难而上,促进心理的成长.
作者：邓稳根；姚祖才 刊期： 2004年第01期
目的探讨新生儿眼分泌物多的常见原因及治疗.方法对106例双眼或单眼分泌物多的新生儿进行临床症状、泪囊挤压试验、结膜囊荧光素钠排空试验及实验室检测,包括革兰氏染色涂片+细菌培养,淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体等的PCR检查,根据病因采取相应的治疗.结果有24例(22.64%)诊断为新生儿泪囊炎,82例(77.36%)诊断为急性结膜炎,其中性传播结膜炎66例(62.26%).66例性传播结膜炎中,感染淋球菌36例(54.55%),沙眼衣原体18例(27.27%),解脲支原体5例(7.58%),合并感染淋球菌和沙眼衣原体6例(9.09%),淋球菌和解脲支原体1例(1.52%).其余16例(15.09%)为急性卡他性结膜炎.106例患儿针对病因治疗全部治愈.结论新生儿眼分泌物多的原因常见为性传播性结膜炎及新生儿泪囊炎,针对病因治疗效果良好.
作者：陈伟文；潘钢 刊期： 2004年第01期
我院自1999年8月～2003年4月,共开展腹腔镜胆囊切除术(LC)385例,占同期胆囊切除术(共422例)的91.47%,由于多种原因中转开腹手术的共36例(占9.35%),我们总结分析如下:
作者：许真；刘瑞荣 刊期： 2004年第01期
下颌骨可由多种原因造成缺损畸形,从而影响面容与功能.对下颌骨缺损畸形整复手段很多,我们自1984～2003年100例下颌骨切除即刻修复治疗的病例进行分析总结.
作者：魏洪武；曹钟义；蒋泽先 刊期： 2004年第01期
目的探讨内镜对急性胆源性胰腺炎(ABP)的病因诊断及治疗作用.方法分析我院急诊内镜诊疗ABP18例,观察其效果及并发症.结果18例ABP病因分别为胆管结石12例,胆管结石+胆囊结石1例,胆道蛔虫1例,十二指肠乳头炎2例,壶腹癌1例,Oddi氏括约肌功能紊乱1例.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对ABP的病因诊断明显优于B超、CT和MRCP.18例ABP行急诊内镜治疗均获成功,其中9例行急性乳头括约肌切开术(EST),9例行鼻胆管引流术(ENBD),未出现与内镜诊疗相关的并发症.18例ABP经内镜治疗后均获得良好效果,1例合并胆道及肺部感染(5.6%),1例合并胰腺假性囊肿(5.6%),未出现其它并发症及死亡情况.结论 ERCP对ABP的病因诊断优于B超、CT和MRCP,EST和ENBD是治疗ABP的理想方法.
作者：陈幼祥；吕农华；徐萍；朱萱；彭春艳；何怀纯 刊期： 2004年第01期
胸腰椎暴裂型骨折脱位并截瘫系临床骨科常见病之一,手术治疗方法较多,自1998年4月至2003年6月,作者采用棘突糟式移形钢板与椎板下钢丝重建后柱内固定方法,治疗胸腰椎暴裂型骨折脱位共30例,报告如下.
作者：熊仁荣；郭建中；朱令孝；宋卫平；王勇 刊期： 2004年第01期
目的观察利多卡因治疗眩晕的疗效.方法选择眩晕患者144例,治疗组83例应用利多卡因0.2 g加入0.9%生理盐水500 ml静滴10 d,1次/d.对照组61例应用地芬尼多和维生素口服,并用低分子右旋糖酐500 ml+复方丹参注射液20 ml静滴,1次/d,10 d为一疗程.结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01).结论利多卡因治疗眩晕疗效较好.
作者：石铁钢；谢建选 刊期： 2004年第01期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
