刘欣；刘先义；夏中元；熊桂先
目的研究造血细胞凋亡与T淋巴细胞免疫在再生障碍性贫血(再障,Aplastic anemia,AA)发病机制中的作用及两者相关性.方法采用流式细胞仪测定40例AA患者和15例非血液、免疫系统疾病对照者骨髓单个核细胞(BMMNC)的总CD34+、CD34+Fas+、CD34+Fas-、CD4+、CD8+、CD3+、CD3+CD25+标记值.结果(1)与对照组比较,AA组总CD34+细胞%明显减少而其Fas表达率(以占总CD34+细胞%为计)明显增高.(2)AA组CD34+细胞%数与其Fas抗原表达率无明显负相关.(3)AA组T细胞%明显增多,且以CD8+细胞和CD3+CD25+细胞增多为主.(4)AA组CD34+细胞%数与其T细胞活化状态无显著负相关.(5)AA组CD34+细胞Fas表达率与其T细胞活化状态无显著正相关.结论 AA骨髓存在着造血细胞数量减少和T淋巴细胞亚群数量、功能的异常,造血细胞数量减少还可能与Fas以外途径诱导的凋亡过度有关.骨髓造血细胞凋亡过度可能有活化T淋巴细胞免疫以外的途径诱导Fas途径或活化T淋巴细胞可以通过Fas之外的途径诱导造血细胞凋亡.
作者：傅爱林；伍世礼；玄风华 刊期： 2004年第01期
1 临床资料1.1 一般资料1998午12月至2002年12月间,选取来我院耳鼻喉科及省中医院针灸科门诊诊治的病例100例,随机分为二组,一组为西医治疗组(作为对照组),一组为中西医结合治疗组(为治疗组),每组50例,通过治疗观察,进行疗效对比研究,其中男性66例,女性34例,病程长的为14年,短的为2周,其中双侧耳鸣者62例,单侧耳呜者38例,多数伴有程度不同的头晕,少数伴听力下降.
作者：夏华；肖淑君 刊期： 2004年第01期
目的探讨内镜对急性胆源性胰腺炎(ABP)的病因诊断及治疗作用.方法分析我院急诊内镜诊疗ABP18例,观察其效果及并发症.结果18例ABP病因分别为胆管结石12例,胆管结石+胆囊结石1例,胆道蛔虫1例,十二指肠乳头炎2例,壶腹癌1例,Oddi氏括约肌功能紊乱1例.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对ABP的病因诊断明显优于B超、CT和MRCP.18例ABP行急诊内镜治疗均获成功,其中9例行急性乳头括约肌切开术(EST),9例行鼻胆管引流术(ENBD),未出现与内镜诊疗相关的并发症.18例ABP经内镜治疗后均获得良好效果,1例合并胆道及肺部感染(5.6%),1例合并胰腺假性囊肿(5.6%),未出现其它并发症及死亡情况.结论 ERCP对ABP的病因诊断优于B超、CT和MRCP,EST和ENBD是治疗ABP的理想方法.
作者：陈幼祥；吕农华；徐萍；朱萱；彭春艳；何怀纯 刊期： 2004年第01期
本文报告我科1991年至2001年1月收治的5例重型颅脑损伤并急性肾功能衰竭病人的救治体会及疗效分析,着重讨论颅脑损伤并急性肾功能衰竭的预防措施以及如何提高其疗效.
作者：何明球 刊期： 2004年第01期
急性坏死性胰腺炎(Acute necrotizing pancreatitis,ANP)是临床常见的严重急腹症.一周内死亡率居高不下,占总死亡率的53.7%[1].急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是常见的早期并发症之一,70%的ANP患者合并肺损伤,15%在第一周内出现ARDS[2,3],但其发病机理欠清.研究表明肺部损伤的严重程度可作为判断急性坏死性胰腺炎严重程度的临床指标.尽管目前关于ANP肺损伤的发病机制还未完全阐明,但有关研究受到临床的高度重视.现将ANP引发急性肺损伤的诸多因素综述如下.
作者：张玉惠；邬林泉 刊期： 2004年第01期
1 资料与方法1) 一般资料:ASAⅠ～级髋宽关节手术病人30例,男22例,女18例,年龄45～60岁.随机分为高容血液稀释(AHH)组(Ⅰ组,n=15)和对照组(Ⅱ组,n=15)所有病人术前血红蛋白(Hb)不低于110 g/L,红细胞比积(Hct)在30%以上,凝血功能正常,无严重肝肾功能,无心血管系统疾病.
作者：王淑兰；罗振中 刊期： 2004年第01期
目的研究宫颈注射甲氨喋啶(MTX)治疗输卵管妊娠的疗效和副作用.方法选择未破裂输卵管妊娠且符合保守治疗条件病例,分成宫颈注射、静脉注射、肌肉注射三组,观察β-HCG,肝肾功能,血常规,盆腔包块,胃肠道的反应等情况.结果宫颈注射组成功率84%,与静脉注射组相比疗效相似(P＞0.05),副作用8%,明显低于全身给药组(P＜0.05).结论宫颈注射MTX治疗输卵管妊娠安全有效.
作者：周静；邓丹玲；郭会文 刊期： 2004年第01期
近年来通过肿瘤药敏试验指导个体化疗的研究,受到国内外肿瘤界的重视.MTS[3-(4,5-dimethylthiazol-zyl)-5-(3-carboxymethoxyphenyl)-2-(4-sulfophenyl)-2H-tetrazoliuzolium,inner salt]为Buttke等[1]设计出来的一种新型的MTT类似物,用MTS比色法进行肿瘤药敏试验,它克服了MTT、XTT的缺点,MTS在偶联剂PMS(phenazine methosulfate)存在的条件下,可被活细胞线粒体中的多种脱氢酶还原形成水溶性的有色甲瓒产物,其颜色深浅与某些细胞株活细胞数在一定范围内呈高度相关.MTS比色法优点在于:(1)无放射性(2)快速(3)安全(4)方便(5)灵活(6)特异性强.Toole等[2]用MTS法去测定子宫内膜和宫颈癌在体外的药物敏感性,发现它们与临床结果有较好的相关性,宋锦平[3]叶萍等[4]用MTS比色法、XTT比色法、3H-TdR掺入法测定淋巴细胞增殖反应,发现MTS比色法与XTT比色法、3H-TdR掺入法的结果一致,且此法较MTT比色法灵敏.为此我们采用此法检测肝癌SMMC-7721细胞株对临床常用化疗药物的敏感性,比较出有效的抗癌药物供临床用药参考.
作者：张学敏；傅颖媛；徐江霞 刊期： 2004年第01期
目的探讨鼻/鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理和免疫组化特点.方法收集44例发生于鼻腔及口腔的非霍奇金淋巴瘤(NHL),用免疫组化染色(S-P二步法)标记CK、LCA、CD3、CD20、CD45RO、CD56和CD79a抗体.结果 20例为鼻/鼻型NK/T细胞淋巴瘤,占45.45%(20/44).免疫标记瘤细胞LCA、CD3(胞浆)、CD45RO、CD56全部阳性表达;不表达CK、CD20、CD79a.结论鼻/鼻型NK/T细胞淋巴瘤是一组发生于结外,具有独特临床表现、病理组织形态的淋巴瘤,免疫组化检查在其诊断和鉴别诊断中具有重要价值.
作者：汪庆余；雷瑛；余文虎 刊期： 2004年第01期
毫米波疗法是国际临床医学上世纪90年代的一种新疗法,其在消化道疾病、癌症治疗、癌症止痛、促进造血、神经损伤修复、抗菌消炎及促进伤口愈合等疾病的综合治疗中有重要作用[1].腹壁脂肪厚,伤口易出现红肿硬结、脂肪液化,我科采用毫米波治疗剖宫产手术腹壁伤口取得良好疗效,现报告如下.
作者：李敏；曾丽萍 刊期： 2004年第01期
目的探讨白介素-4受体(IL-4R)基因多态性(Ile50Val)与哮喘发病之间的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)检测34例哮喘患者、29例健康人IL-4R基因型.结果哮喘组与健康对照组三种基因型(Ile/Ile、Val/Ile、Val/Val)在分布上无显著差异(P>0.05),哮喘组Ile50基因型出现的频率为0.485,对照组为0.552,两组比较无显著性差异(P>0.05).结论 IL-4受体基因多态性(Ile50Val)可能与哮喘发病无关.
作者：杨青；邹叶青；况九龙 刊期： 2004年第01期
下颌骨可由多种原因造成缺损畸形,从而影响面容与功能.对下颌骨缺损畸形整复手段很多,我们自1984～2003年100例下颌骨切除即刻修复治疗的病例进行分析总结.
作者：魏洪武；曹钟义；蒋泽先 刊期： 2004年第01期
目的观察利多卡因治疗眩晕的疗效.方法选择眩晕患者144例,治疗组83例应用利多卡因0.2 g加入0.9%生理盐水500 ml静滴10 d,1次/d.对照组61例应用地芬尼多和维生素口服,并用低分子右旋糖酐500 ml+复方丹参注射液20 ml静滴,1次/d,10 d为一疗程.结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01).结论利多卡因治疗眩晕疗效较好.
作者：石铁钢；谢建选 刊期： 2004年第01期
目的探讨对冲性前额叶底部脑挫裂伤的临床特点及手术指征.方法对72例对冲性前额叶底部脑挫裂伤患者临床资料进行回顾性分析.结果前额叶底部脑挫裂伤患者早期症状较隐蔽,病情变化快,在同等GCS评分标准下,手术治疗组的治愈率优于保守治疗组(P＜0.05),且突然恶化率明显低于保守组(P＜0.05).结论对冲性前额叶底部脑挫裂伤患者应密切观察病情变化,早期开颅清除坏死脑组织、去骨瓣减压及动态头颅CT复查,可有效提高患者的治愈率.
作者：张银清；陈汉民；余锦刚；尹家和；黄国河 刊期： 2004年第01期
目的探讨改良额肌腱膜瓣设计矫治中重度上睑下垂的方法和效果.方法根据额肌的神经支配和供血特点,设计额肌腱膜内外侧分别向外上方斜60°切开20mm和5mm的额肌腱膜瓣悬吊上睑,术中注意保护Muller肌和后鞘下脂肪垫.结果 46例中重度上睑下垂,效果满意39例,良好5例,不佳1例,通过随访3个月～1年无并发症发生.结论本设计方法不损伤支配额肌的神经血管,并充分利用眶眉区的解剖特点,可达到较满意的疗效,且安全可靠.
作者：傅建华；刘丽忠；刘伟；李文芳；杨红华 刊期： 2004年第01期
1 材料与方法1.1 病例资料4例患者均为江医一附院血液科住院病人,其有关临床资料详见附表.全部患者均表现为重度贫血、巩膜黄染,有1例还存在溶血危象与低血容量性休克.全部患者均为Coomb's试验直接(+),而间接(+)1例,(±)2例,(-)1例.4例患者均存在血型鉴定和交叉配血困难,均在江西省中心血站行水浴中热处理方法者才确定血型.
作者：单月华；熊子春 刊期： 2004年第01期
我院自1999年8月～2003年4月,共开展腹腔镜胆囊切除术(LC)385例,占同期胆囊切除术(共422例)的91.47%,由于多种原因中转开腹手术的共36例(占9.35%),我们总结分析如下:
作者：许真；刘瑞荣 刊期： 2004年第01期
目的了解南昌市城区新生儿的全血铅含量及其与血中锌、钙含量的关系.方法南昌市城区年龄4周左右的新生儿124名,其中男71名,女53名;测定其全血铅、锌、钙含量.结果两性之间全血铅、锌、钙含量无差异;全血铅超标率为51.6%;全血铅超标新生儿血中锌、钙含量显著低于非超标新生儿,且全血铅含量与血中锌、钙含量均呈负相关关系.结论南昌市城区新生儿全血铅超标率高于2-8岁儿童;通过给母亲补充锌、钙,以降低新生儿全血铅含量.
作者：夏军强；刘庆山；冯昶 刊期： 2004年第01期
1 临床资料例1,女,35岁,风湿性心脏病史20年,持续性房颤5年.两年前行主动脉瓣:二尖瓣置换术,术后坚持口服华法令抗凝,3.0 mg/d.入院前10 h突发胸闷、胸痛,伴出汗2 h.查体:神清,Bp120/65 mmHg,HR90 bpm,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖区及主动脉瓣区机械瓣音质良好,心界向左扩大,双肺呼吸音清,肝脾未触及,下肢无水肿.心电图不心房颤动,V1-4ST段弓背向上抬高0.2～0.4 mv.诊断急性前间壁心肌梗死.急诊化验肌酸磷酸激酶432u(正常参考范围24～195u)及其同工酶MB83u(正常参考范围0～20u),肌钙蛋白阳性,凝血酶原时间13 s,INR=1.5,心脏彩超示左房前后径36 mm,左心房、心耳内未见血栓;左室舒张末径56 mm,左室收缩末径39 mm,EF55%,前室间壁与左室前壁局部运动减弱,主动脉和二尖瓣瓣位机械瓣固定良好,启闭正常,主动脉瓣少量反流.
作者：余茂生；洪浪；盛国太；魏云峰 刊期： 2004年第01期
胸腰椎暴裂型骨折脱位并截瘫系临床骨科常见病之一,手术治疗方法较多,自1998年4月至2003年6月,作者采用棘突糟式移形钢板与椎板下钢丝重建后柱内固定方法,治疗胸腰椎暴裂型骨折脱位共30例,报告如下.
作者：熊仁荣；郭建中；朱令孝；宋卫平；王勇 刊期： 2004年第01期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
