张学敏；傅颖媛；徐江霞
子宫粘膜下肌瘤娩出,我们应用微乔线结扎后行摘除术在门诊手室进行取得满意效果,现报告如下.
作者：吴瑞岚；涂春华 刊期： 2004年第01期
1998年5月至2003年5月,我院共外科治疗慢性缩窄性心包炎24例,现报告如下.
作者：刘晓明；万于华；刘季春；李志平；吴起才 刊期： 2004年第01期
目的探讨经皮肺穿刺活检术在外周肺部阴影中的实用性和可靠性.方法 80例在穿刺前先作肺部CT扫描或B超确定佳穿刺点、进针深度和角度.把取得的条型组织送病理检查.结果80例中确诊72例,阳性率90%,假阴性为10%,无假阳性.并发症少量咯血3例(3.8%),气胸5例(6.3%).结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是确诊外周肺阴影安全、可靠、有效的方法.
作者：陈美华；万钧；况九龙；叶小群；曾林祥 刊期： 2004年第01期
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是因某种原因体内产生了自身抗体,这种抗体与红细胞表面抗原结合或游离于血清中,使红细胞破坏增速的一种贫血,它对血型鉴定和交叉配血常有干扰.近我们遇见1例,现报告如下.
作者：邱菊红；熊子春 刊期： 2004年第01期
目的探讨人前列腺干细胞的分离方法并初步鉴定其特性.方法以器官捐献者的正常前列腺为研究对象,利用免疫磁珠细胞分离和胶原快速粘附方法,从前列腺基底细胞中分离前列腺干细胞,研究其克隆形成和分化特性.结果从正常人前列腺内分离得到的细胞,能快速粘附胶原,克隆形成率明显高于未粘附的前列腺基底细胞,而且形成的克隆维持时间较长.结论人前列腺基底细胞中存在极少量的具有高度增殖能力的一群细胞,它们具有干细胞的特征,但有待于进一步研究鉴定.
作者：王共先；傅斌；汪泱；曹润福；黄学明；崔苏萍；刘伟鹏；张中华；胡红林；胡银英 刊期： 2004年第01期
1 临床资料患者男性,34岁,因发热,左侧胸痛5 d于2001年10月16日入院,发热以午后为主,体温波动于38.0℃～39.0℃之间,胸痛为左胸背部持续隐痛,左侧卧位减轻,深吸气或咳嗽时加重,伴夜间盗汗.入院时查体,体温38.6℃,左侧胸廓呼吸动度减弱,第8后肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,胸片及B超证实左侧胸腔中量积液.PPD试验阳性,10月17日行胸腔穿刺术,抽出淡黄澄清胸水700 ml,李凡他试验阳性.
作者：曾林祥；李羲；况九龙 刊期： 2004年第01期
1 资料与方法1) 一般资料:ASAⅠ～级髋宽关节手术病人30例,男22例,女18例,年龄45～60岁.随机分为高容血液稀释(AHH)组(Ⅰ组,n=15)和对照组(Ⅱ组,n=15)所有病人术前血红蛋白(Hb)不低于110 g/L,红细胞比积(Hct)在30%以上,凝血功能正常,无严重肝肾功能,无心血管系统疾病.
作者：王淑兰；罗振中 刊期： 2004年第01期
目的探讨拔牙导致下颌骨骨折的原因.方法通过2例拔牙引起骨折的临床资料结合文献进行分析.结果 2例骨折均为拔牙操作不当引起.结论外科医生的临床经验不足及操作方法不当;患者的年龄、下颌第三磨牙的阻生类型;下颌骨的病理性改变;拔牙术后咀嚼过硬食物等是导致拔牙后骨折的重要原因.
作者：游云华；张海荣；张华伟；汪跃平 刊期： 2004年第01期
植入前遗传学诊断(PGD)主要是对体外受精(IVF)后发育到6～8细胞的胚胎,在显微操作系统下活检其中的1～2个卵裂球或对囊胚期胚胎活检其滋养外胚层细胞,应用聚合酶链反应(PCR)或荧光原位杂交(FISH)技术进行快速的遗传学诊断后,选择正常健康的胚胎植入子宫内,从而获得健康的胎儿.PGD是辅助生育技术与分子生物学相结合而形成的一种较早期的产前诊断方法,给大多数目前无法治愈的遗传病,主要是单基因遗传病和染色体疾病提供了一种有效的治疗预防手段,有效地阻断了致病基因的垂直传播,降低了人群中致病基因的遗传负荷;同时为不愿接受终止妊娠的患有遗传病的高危夫妇提供了一种选择手段,能够有效地减少高危夫妇因终止妊娠而带来的心理压力和生理上的痛苦.广义上的PGD还包括:在受精前对配子的诊断如精子的筛选、分离,精子或卵子的基因型直接检测,极体的活检等.目前,世界范围包括我国在内约50个有能力进行PGD的生殖中心,除了对精子或卵子的基因型直接检测没有在临床上应用成功外,其他技术均有在临床上应用成功的报道.
作者：吴荣珍；罗明燕；张琦；王长华 刊期： 2004年第01期
目的探讨参附注射液对大鼠缺血再灌注小肠细胞Bax、Bcl-2及c-myc蛋白表达的影响及它们与肠细胞凋亡的内在联系.方法健康SD大鼠36只随机分为3组,空白对照组(S组)、缺血再灌注+生理盐水组(IR+NS组)、缺血再灌注+参附注射液组(IR+SF组),每组12只.采用钳闭肠系膜前动脉制备小肠缺血再灌注模型.免疫组化检测Bax、Bcl-2及c-myc蛋白的表达,每组选24个视野分别测量光密度值(OD值).TUNEL法检测凋亡的小肠细胞并计算凋亡指数.结果 IR+NS组Bax OD值明显高于S组(P<0.01),IR+SF组Bax OD值明显低于IR+NS组(P<0.01),且低于S组(P<0.05).IR+NS组Bcl-2 OD值高于S组(P<0.05),且IR+SF组Bcl-2 OD值高于S组(P<0.01),但IR+NS组与IR+SF组比较无显著差异.IR+NS组c-myc OD值明显高于S组(P<0.01),且明显高于IR+SF组(P<0.01).IR+NS组细胞凋亡指数明显高于S组和IR+SF组(P<0.01),而IR+SF组高于S组(P<0.05).结论参附注射液增加小肠组织Bcl-2蛋白的表达,降低Bax及c-myc蛋白的表达,抑制小肠细胞凋亡,保护缺血再灌注小肠.
作者：刘欣；刘先义；夏中元；熊桂先 刊期： 2004年第01期
幽门螺杆菌(Helipcobacter pylori,HP)是消化性溃疡的主要病因[1,2],在消化界已达成共识,返流性食道炎(refluxesophagitis,RE)与HP感染相互关系至今少有报道,本研究通过十二指肠球部溃疡(duodenal ulcerdisease,DU)患者幽门螺杆菌根治前及根治后返流性食道炎的发病率改变,探讨RE与HP的关系.
作者：赵越 刊期： 2004年第01期
前列腺癌是男性泌尿生殖系统中常见的恶性肿瘤之一,在欧美国家发病率较高,位居男性恶性肿瘤的第二位.在美国,前列癌的发病率占所有恶性肿瘤的第一位,其死亡率仅次于肺癌;在我国,前列腺癌的发病率也在逐年增加,根据顾方六[1]统计报告,前列腺癌无论占泌尿外科住院病人或外科肿瘤的百分比均明显上升.继前列腺特异性抗原(PSA)后,一系列新的瘤标被发现,使前列腺癌的诊断及治疗有了很大的进展,其中前列腺干细胞抗原(prostate stem cell antigen,PSCA)是新近发现的瘤标,受到各国学者的密切关注,有可能成为前列腺癌研究新的热点.本文就其近年来的研究状况综述如下.
作者：喻燕波；王共先 刊期： 2004年第01期
目的研究霉酚酸酯治疗乙肝病毒携带者肾小球疾病的疗效与安全性.方法选取乙肝病毒携带者肾小球疾病8例,其中2例为肾病综合征;2例为原发性肾病综合征;3例为乙型肝炎病毒相关性肾炎;1例为过敏性紫癜性肾炎.采用MMF0.5～1.0 g,2次/d单独应用或与贺普丁0.1 g,1次/d联合应用治疗1.5～6月.结果 MMF治疗后尿蛋白转阴7例.血浆白蛋白除1例下降外,均有不同程度提高.1例肾功能恶化,1例肾功能改善,其他6例肾功能保持正常.仅1例HBV-DNA滴度升高.8例均无肝功能损害及贫血的产生,白细胞维持在正常范围.升高的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均有不同程度下降.结论对不能耐受激素及细胞毒类药物的乙肝病毒携带者肾小球疾病(包括乙型肝炎病毒相关性肾炎),MMF可能为其提供了一种安全有效的方法,有待临床进一步观察.
作者：周静；杨柳 刊期： 2004年第01期
目的探讨经皮左锁骨下动脉植入药盒导管系统(PCS)的安全性、手术并发症及处理.方法对31例晚期恶性肿瘤进行左锁骨下动脉穿刺植入药盒导管系统(PCS),术后经PCS进行化疗灌注或碘油化疗乳剂栓塞术.结果 31例患者手术植入都获得成功,手术并发症有:大量气胸1例、少量气胸2例、导管移位1例、导管堵塞1例,无局部血肿、血胸、感染、皮肤坏死及化疗药外溢发生.结论经左锁骨下动脉植入PCS手术操作安全,手术创伤小、并发症轻,患者容易接受.
作者：郭武华；王顺金；黄平；刘安文；丁剑午；李凌；徐华；冯龙 刊期： 2004年第01期
毫米波疗法是国际临床医学上世纪90年代的一种新疗法,其在消化道疾病、癌症治疗、癌症止痛、促进造血、神经损伤修复、抗菌消炎及促进伤口愈合等疾病的综合治疗中有重要作用[1].腹壁脂肪厚,伤口易出现红肿硬结、脂肪液化,我科采用毫米波治疗剖宫产手术腹壁伤口取得良好疗效,现报告如下.
作者：李敏；曾丽萍 刊期： 2004年第01期
目的分析结核性包裹性胸膜积液及胸膜肥厚形成的原因.方法对1年中收治的结核性渗出性胸膜炎患者遗留胸膜肥厚或包裹性积液原因进行回顾性分析.结果对其原因作一分析:(1))延误诊断:遗留胸膜肥厚占48.8%(40/82),色裹性积液占24.4%(20/82);(2)抽水量不够:常规抽胸液法,遗留胸膜肥厚占42.7%(35/82)包裹性积液占11.0%(9/82);(3)治疗不充分:抗结核药物联合不合理(假联合、药物剂量不足),遗留胸膜肥厚占46.3%(38/82)、包裹性积液占22.0%(18/82);(4)糖皮质激素停用不合理:停用过快,出现反跳,胸膜再度积液而呈包裹及肥厚占15.9%(13/82);(5)肺结核复治病人:遗留胸膜肥厚占18.3%(15/82),包裹性积液占7.3%(6/82).结论结核性渗出性胸膜炎应早期诊断、早期正规及合理应用抗结核药的同时,提倡一次性大量抽胸液法,糖皮质激素应在体温正常,胸液日渐吸收后,逐渐减药,直至停药.
作者：胡群芳；熊玉红 刊期： 2004年第01期
下颌骨可由多种原因造成缺损畸形,从而影响面容与功能.对下颌骨缺损畸形整复手段很多,我们自1984～2003年100例下颌骨切除即刻修复治疗的病例进行分析总结.
作者：魏洪武；曹钟义；蒋泽先 刊期： 2004年第01期
我院自1999年8月～2003年4月,共开展腹腔镜胆囊切除术(LC)385例,占同期胆囊切除术(共422例)的91.47%,由于多种原因中转开腹手术的共36例(占9.35%),我们总结分析如下:
作者：许真；刘瑞荣 刊期： 2004年第01期
目的用Sonoclot凝血和血小板功能分析仪监测肝移植术中凝血过程,对凝血功能进行正确的分析和处理.方法对所有病人均在术前、Ⅰ期(无肝前期)120 min、Ⅰ期150 min、Ⅱ期(无肝期)30 min、Ⅲ期(新肝期)10 min、Ⅲ期60 min、术毕进行PT、APTT、TT、纤维蛋白原、血小板计数检查和Sonoclot分析,并根据结果补充新鲜冰冻血浆、血小板、凝血酶原复合物、纤维蛋白原,以改善凝血功能.结果在无肝前期,随着病肝分离,出血量增多,ACT逐渐延长,纤维蛋白原凝结速率开始下降,APTT、PT、TT延长,PLT下降,补充新鲜冰冻血浆5～10 U后,凝血功能好转.在新肝期由于前期出血,代谢产物进入循环,ACT、凝结速率明显异常,血小板功能也低于正常值,补充新鲜冰冻血浆10～20 U及血小板10～20 U,ACT、凝结速率及其他凝血指标明显改善,Ⅲ期末ACT仍然延长者予以鱼精蛋白25～50 mg,随着供肝功能的逐步恢复,手术结束前凝血功能可基本恢复正常.结论 Sonoclot凝血和血小板功能分析仪对凝血功能异常病人有重要的指导意义,可反映凝结级联及凝血系统全过程的内部情况.
作者：吴志云；王永盛；陈建洪；詹普怡 刊期： 2004年第01期
脑中风严重威胁着人类的健康,且发病率有增长趋势.脑中风包括脑出血和脑梗塞,两者引起中枢神经系统的损伤都具有神经细胞缺血/缺氧的病理发展过程.以往的研究认为脑缺血/缺氧后神经细胞的损伤属于坏死过程,近年来研究表明脑缺血/缺氧后神经细胞的死亡有许多属于细胞凋亡,特别是急性缺血的半暗区和慢性脑缺血,因此认为凋亡在缺血/缺氧性脑损伤中起十分重要的作用.故抗神经细胞凋亡的治疗将成为脑中风后遗症以及血管性老年性痴呆的预防和治疗的新途径.中药的补气、活血、通络方剂[1～3]及人参[4,5]、灯盏花[8]、川芎[9],银杏叶[10]等中药已经在治疗脑缺血的临床实践和动物模型中取得了较好的疗效,并在抗缺氧诱导的神经细胞凋亡的基础研究中得到广泛证实.
作者：李扣华；文珠 刊期： 2004年第01期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
