喻燕波；王共先
目的探讨腰穿置管持续引流脑脊液在治疗重症结核性脑膜炎中的作用.方法选择符合条件的重症结核性脑膜炎60例分为常规治疗的对照组和进行腰穿置管持续引流脑脊液的治疗组,记录两组临床症状和体征的改善时间,动态观察脑脊液常规、生化指标的改变及恢复时间,以及并发症的发生情况,并进行对照.结果治疗组临床症状迅速缓解及有症状期明显缩短,引流后1个月时治疗组脑脊液蛋白、有核细胞数均有明显下降,与对照组下降程度对比,二者有显著差异(P＜0.05),治疗组无1例并发脑积水,对照组4例并发脑积水.结论腰穿置管持续引流脑脊液在重症结脑的治疗方面增加了一项有效的手段.
作者：宗佩兰；张齐龙；雷建平；钭方芳；叶琳；熊国亮 刊期： 2004年第01期
目的探讨对冲性前额叶底部脑挫裂伤的临床特点及手术指征.方法对72例对冲性前额叶底部脑挫裂伤患者临床资料进行回顾性分析.结果前额叶底部脑挫裂伤患者早期症状较隐蔽,病情变化快,在同等GCS评分标准下,手术治疗组的治愈率优于保守治疗组(P＜0.05),且突然恶化率明显低于保守组(P＜0.05).结论对冲性前额叶底部脑挫裂伤患者应密切观察病情变化,早期开颅清除坏死脑组织、去骨瓣减压及动态头颅CT复查,可有效提高患者的治愈率.
作者：张银清；陈汉民；余锦刚；尹家和；黄国河 刊期： 2004年第01期
电视纤维光导喉镜是一种新型的气管插管设备,具有镜干细,活动度大,可控性强,可视性好,无创伤,操作简便等优点[1],不仅可用于困难气管插管,还可用于双腔支气管导管(double-lumen endobronchial tube,DLT)定位.自2001年以来,我们将其用于上述两种情况,目前共完成40例,取得满意效果.
作者：李建华；闵明；王瀚然；刘亚萍；陈维斌；张坚 刊期： 2004年第01期
1993年9月至2003年3月,我院共收治睾丸扭转14例,现将诊治的经验和体会总结如下.
作者：孙建国；陈宝琨；陈家璧；黄庭芳；张建育；颜醒愚；刘为安 刊期： 2004年第01期
目的观察地塞米松(dexamethasone,DEX)以及DEX和RU486共同作用时对hCG诱导的大鼠间质细胞睾酮分泌的影响和间质细胞中原癌基因c-myb表达的情况,从而探讨DEX的作用机制.方法用放射免疫方法测定离体大鼠间质细胞的睾酮分泌量;用S-P免疫组织化学方法观察离体大鼠间质细胞中c-Myb蛋白表达的变化.结果 10-8mol/L的DEX可降低hCG诱导的离体大鼠间质细胞睾酮分泌,并使间质细胞c-Myb蛋白免疫组织化学染色明显下降.上述DEX作用可被糖皮质激素受体功能阻断剂RU486(10-8mol/L)所阻断.结论 DEX很可能通过降低间质细胞中c-Myb蛋白表达而抑制hCG诱导的间质细胞睾酮分泌.
作者：肖爱娇；王晶磊；方廉 刊期： 2004年第01期
目的建立测定红霉素血浆浓度的生物检定法,考察国产琥乙红霉素(按红霉素计)的药代动力学及生物等效性.方法采用双周期交叉实验设计,选用20名健康志愿者单剂量po 500 mg琥乙红霉素供试制剂或参比制剂,用微生物法测定红霉素血药浓度并计算药动学及相对生物利用度,进而对主要药动学参数进行统计分析.结果供试制剂与参比制剂的药时曲线均符合一级吸收的一房室开放模型,其主要药动学参数AUC0-12分别为(4.62±0.91)与(4.55±0.63)mg/h·L-1,AUC0-∞分别为(4.83±0.93)与(4.76±0.63)mg/h·L-1,Cmax分别为(1.078±0.357)与(1.061±0.298)mg/L,tmax分别为(0.80±0.24)与(0.78±0.18)h,t1/2ke分别为(2.31±0.25)与(2.33±0.28)h.供试制剂的相对生物利用度F为(101.5±11.9)%.两制剂lnAUC0-36、lnAUC0-∞和lncmax方差分析、双单侧t检验的结果无显著性差异.结论两国产琥乙红霉素制剂具有生物等效性.
作者：姜敏；陈岩冰；张红；付军；熊玉卿 刊期： 2004年第01期
巨细胞纤维母细胞瘤(giant cell fibroblastoma,GCF)是一种较罕见的软组织肿瘤.我院收治1例,报告如下.
作者：王胜义；陈勇；何庆钧 刊期： 2004年第01期
目的研究霉酚酸酯治疗乙肝病毒携带者肾小球疾病的疗效与安全性.方法选取乙肝病毒携带者肾小球疾病8例,其中2例为肾病综合征;2例为原发性肾病综合征;3例为乙型肝炎病毒相关性肾炎;1例为过敏性紫癜性肾炎.采用MMF0.5～1.0 g,2次/d单独应用或与贺普丁0.1 g,1次/d联合应用治疗1.5～6月.结果 MMF治疗后尿蛋白转阴7例.血浆白蛋白除1例下降外,均有不同程度提高.1例肾功能恶化,1例肾功能改善,其他6例肾功能保持正常.仅1例HBV-DNA滴度升高.8例均无肝功能损害及贫血的产生,白细胞维持在正常范围.升高的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均有不同程度下降.结论对不能耐受激素及细胞毒类药物的乙肝病毒携带者肾小球疾病(包括乙型肝炎病毒相关性肾炎),MMF可能为其提供了一种安全有效的方法,有待临床进一步观察.
作者：周静；杨柳 刊期： 2004年第01期
婴儿捂热综合征是急诊室常见的儿科急危重症之一,一般多发于寒冷季节,由于人为保暖过度或蒙被,致使婴儿意外发生窒息缺氧、高热大汗、惊厥、遗留神经系统后遗症甚至死亡[1].目前抢救与护理措施主要是降温,保持呼吸道畅通,纠正缺氧,控制惊厥,降低颅内压,补充水、电解质等.本文就婴儿捂热综合征的抢救与护理进行分析.
作者：何莲花 刊期： 2004年第01期
1998年5月至2003年5月,我院共外科治疗慢性缩窄性心包炎24例,现报告如下.
作者：刘晓明；万于华；刘季春；李志平；吴起才 刊期： 2004年第01期
子宫粘膜下肌瘤娩出,我们应用微乔线结扎后行摘除术在门诊手室进行取得满意效果,现报告如下.
作者：吴瑞岚；涂春华 刊期： 2004年第01期
目的探讨一种相对完美的异种无细胞真皮的制备方法.方法在形态学观察和微生物监测两方面,对NaCl-SDS法、NaCl-SDS-胰蛋白酶法和Dispase-Triton法3种方法制备的无细胞真皮进行比较.结果 NaCl-SDS法去除真皮内细胞不完全,NaCl-SDS-胰蛋白酶法和Dispase-Triton法去除得完全.Dispase-Triton法对基底膜有不同程度的损伤.结论 NaCl-SDS-胰蛋白酶法是一种相对适宜的方法.
作者：廖立新；陈刚泉；李国辉；赵英 刊期： 2004年第01期
目的探讨经皮肺穿刺活检术在外周肺部阴影中的实用性和可靠性.方法 80例在穿刺前先作肺部CT扫描或B超确定佳穿刺点、进针深度和角度.把取得的条型组织送病理检查.结果80例中确诊72例,阳性率90%,假阴性为10%,无假阳性.并发症少量咯血3例(3.8%),气胸5例(6.3%).结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是确诊外周肺阴影安全、可靠、有效的方法.
作者：陈美华；万钧；况九龙；叶小群；曾林祥 刊期： 2004年第01期
目的研究造血细胞凋亡与T淋巴细胞免疫在再生障碍性贫血(再障,Aplastic anemia,AA)发病机制中的作用及两者相关性.方法采用流式细胞仪测定40例AA患者和15例非血液、免疫系统疾病对照者骨髓单个核细胞(BMMNC)的总CD34+、CD34+Fas+、CD34+Fas-、CD4+、CD8+、CD3+、CD3+CD25+标记值.结果(1)与对照组比较,AA组总CD34+细胞%明显减少而其Fas表达率(以占总CD34+细胞%为计)明显增高.(2)AA组CD34+细胞%数与其Fas抗原表达率无明显负相关.(3)AA组T细胞%明显增多,且以CD8+细胞和CD3+CD25+细胞增多为主.(4)AA组CD34+细胞%数与其T细胞活化状态无显著负相关.(5)AA组CD34+细胞Fas表达率与其T细胞活化状态无显著正相关.结论 AA骨髓存在着造血细胞数量减少和T淋巴细胞亚群数量、功能的异常,造血细胞数量减少还可能与Fas以外途径诱导的凋亡过度有关.骨髓造血细胞凋亡过度可能有活化T淋巴细胞免疫以外的途径诱导Fas途径或活化T淋巴细胞可以通过Fas之外的途径诱导造血细胞凋亡.
作者：傅爱林；伍世礼；玄风华 刊期： 2004年第01期
目的探讨人前列腺干细胞的分离方法并初步鉴定其特性.方法以器官捐献者的正常前列腺为研究对象,利用免疫磁珠细胞分离和胶原快速粘附方法,从前列腺基底细胞中分离前列腺干细胞,研究其克隆形成和分化特性.结果从正常人前列腺内分离得到的细胞,能快速粘附胶原,克隆形成率明显高于未粘附的前列腺基底细胞,而且形成的克隆维持时间较长.结论人前列腺基底细胞中存在极少量的具有高度增殖能力的一群细胞,它们具有干细胞的特征,但有待于进一步研究鉴定.
作者：王共先；傅斌；汪泱；曹润福；黄学明；崔苏萍；刘伟鹏；张中华；胡红林；胡银英 刊期： 2004年第01期
目的探讨HBV感染者血清中HBVM、HBV-DNA及HBVpreS1-Ag的相关性及其意义.方法采用ELISA法检测HBVM和HBVpreS1抗原,FQ-PCR定量检测HBV-DNA.结果 HBVpreS1-Ag、HBV-DNA在HBsAg阳性组与阴性组及HBeAg阳性组与阴性组之间的检出率均存在差异显著性(P＜0.05);HBV-DNA阳性组与阴性组之间HBVpreS1-Ag的检出率存在差异显著性(χ2 =49.98,P＜0.05).HBsAg与HBVpreS1-Ag、HBV-DNA的符合率分别为70%、79%.HBeAg与HBVpreS1-Ag、HBV-DNA的符合率分别为75%、80%.HBV-DNA与HBVpreS1-Ag的符合率为85%.HBsAg、HBeAg与HBVpreS1抗原、HBV-DNA在HBV感染者血清中具有良好的平行关系,HBV-DNA及HBVpreS1抗原与HBsAg、HBeAg,HBV-DNA与HBVpreS1抗原之间均高度相关,HBV-DNA与HBVpreS1抗原之间均无差异显著性(P＞0.05).HBVpreS1抗原、HBV-DNA均较HBeAg敏感.结论 HBVpreS1-Ag、HBV-DNA是反映病毒感染、复制及传染性方面的敏感指标,且优于HBeAg;应用HBVpreS1抗原、HBV-DNA及HBVM同时进行联合检测,对HBV感染的早期诊断,更确切地掌握病情的发生、发展及监测疗效和预后有着极其重要的意义.
作者：乐爱平；鞠北华 刊期： 2004年第01期
下颌骨可由多种原因造成缺损畸形,从而影响面容与功能.对下颌骨缺损畸形整复手段很多,我们自1984～2003年100例下颌骨切除即刻修复治疗的病例进行分析总结.
作者：魏洪武；曹钟义；蒋泽先 刊期： 2004年第01期
脑中风严重威胁着人类的健康,且发病率有增长趋势.脑中风包括脑出血和脑梗塞,两者引起中枢神经系统的损伤都具有神经细胞缺血/缺氧的病理发展过程.以往的研究认为脑缺血/缺氧后神经细胞的损伤属于坏死过程,近年来研究表明脑缺血/缺氧后神经细胞的死亡有许多属于细胞凋亡,特别是急性缺血的半暗区和慢性脑缺血,因此认为凋亡在缺血/缺氧性脑损伤中起十分重要的作用.故抗神经细胞凋亡的治疗将成为脑中风后遗症以及血管性老年性痴呆的预防和治疗的新途径.中药的补气、活血、通络方剂[1～3]及人参[4,5]、灯盏花[8]、川芎[9],银杏叶[10]等中药已经在治疗脑缺血的临床实践和动物模型中取得了较好的疗效,并在抗缺氧诱导的神经细胞凋亡的基础研究中得到广泛证实.
作者：李扣华；文珠 刊期： 2004年第01期
颞下颌关节紊乱病是口腔科常见疾病,患病率为28%～88%[1],该病病因复杂,治疗方法甚多,以保守治疗为主,多在门诊进行综合治疗.我科于2001年10月至2002年12月治疗病人226例,现将护理配合总结如下.
作者：黄国莲 刊期： 2004年第01期
目的探讨不同剂量的干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法随机选择40例慢性乙型肝炎患者分成两组,治疗组(n=20)采用α干扰素(INF-α)6 MU隔日一次肌肉注射,疗程6个月,对照组(n=20)用INF-α3 MU隔日治疗肌肉注射,疗程6个月,观察2组患者治疗前后ALT、HBeAg、HBV-DNA、纤维化四项的定量指标.结果治疗组11例有效,复发2例,对照组7例有效, 3例复发,治疗组及对照组肝纤维化定量治疗前后变化显著(P＜0.05).结论 6 MU INF-α治疗慢性乙型肝炎效果较3 MU INF-α为优,且治疗后有效病例复发者,明显低于对照组,两者匀有明显阻断肝纤维化作用、与剂量无关(P＞0.05).
作者：孙水林；刘朝霞；万勇；张俊；陈家鸰；陈宏义 刊期： 2004年第01期
南昌大学学报（医学版）杂志
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