学术投稿

不同剂量干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

孙水林;刘朝霞;万勇;张俊;陈家鸰;陈宏义

关键词:乙型肝炎, 慢性, 干扰素, 肝纤维化
摘要:目的探讨不同剂量的干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法随机选择40例慢性乙型肝炎患者分成两组,治疗组(n=20)采用α干扰素(INF-α)6 MU隔日一次肌肉注射,疗程6个月,对照组(n=20)用INF-α3 MU隔日治疗肌肉注射,疗程6个月,观察2组患者治疗前后ALT、HBeAg、HBV-DNA、纤维化四项的定量指标.结果治疗组11例有效,复发2例,对照组7例有效, 3例复发,治疗组及对照组肝纤维化定量治疗前后变化显著(P<0.05).结论 6 MU INF-α治疗慢性乙型肝炎效果较3 MU INF-α为优,且治疗后有效病例复发者,明显低于对照组,两者匀有明显阻断肝纤维化作用、与剂量无关(P>0.05).
南昌大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 用MTS比色法测SMMC-7721系细胞对抗癌化疗药物的敏感性

    近年来通过肿瘤药敏试验指导个体化疗的研究,受到国内外肿瘤界的重视.MTS[3-(4,5-dimethylthiazol-zyl)-5-(3-carboxymethoxyphenyl)-2-(4-sulfophenyl)-2H-tetrazoliuzolium,inner salt]为Buttke等[1]设计出来的一种新型的MTT类似物,用MTS比色法进行肿瘤药敏试验,它克服了MTT、XTT的缺点,MTS在偶联剂PMS(phenazine methosulfate)存在的条件下,可被活细胞线粒体中的多种脱氢酶还原形成水溶性的有色甲瓒产物,其颜色深浅与某些细胞株活细胞数在一定范围内呈高度相关.MTS比色法优点在于:(1)无放射性(2)快速(3)安全(4)方便(5)灵活(6)特异性强.Toole等[2]用MTS法去测定子宫内膜和宫颈癌在体外的药物敏感性,发现它们与临床结果有较好的相关性,宋锦平[3]叶萍等[4]用MTS比色法、XTT比色法、3H-TdR掺入法测定淋巴细胞增殖反应,发现MTS比色法与XTT比色法、3H-TdR掺入法的结果一致,且此法较MTT比色法灵敏.为此我们采用此法检测肝癌SMMC-7721细胞株对临床常用化疗药物的敏感性,比较出有效的抗癌药物供临床用药参考.

    作者:张学敏;傅颖媛;徐江霞 刊期: 2004年第01期

  • 血管新生在多发性骨髓瘤中的临床意义

    目的研究多发性骨髓瘤患者骨髓中血管新生的情况及临床意义.方法应用免疫组化及原位杂交染色技术,对42例多发性骨髓瘤患者治疗前后及10例正常对照骨髓中微血管密度(MVD)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达进行检测.结果多发性骨髓瘤患者治疗前骨髓中VEGF的阳性率为52.4%(22/42),VEGF阳性组MVD显著高于阴性组(P<0.01);多发性骨髓瘤患者骨髓中MVD及VEGF表达均显著高于正常对照组(P<0.01);多发性骨髓瘤Ⅲ期患者骨髓中MVD显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.05).多发性骨髓瘤患者治疗前后MVD无显著变化(P>0.05).结论血管新生及其正性调节因子VEGF在多发性骨髓瘤发生、发展中起着重要的作用.

    作者:孟建波;王金铠;王俊祥;张金巧;常英军 刊期: 2004年第01期

  • 82例结核性包裹性胸腔积液及胸膜肥厚原因分析

    目的分析结核性包裹性胸膜积液及胸膜肥厚形成的原因.方法对1年中收治的结核性渗出性胸膜炎患者遗留胸膜肥厚或包裹性积液原因进行回顾性分析.结果对其原因作一分析:(1))延误诊断:遗留胸膜肥厚占48.8%(40/82),色裹性积液占24.4%(20/82);(2)抽水量不够:常规抽胸液法,遗留胸膜肥厚占42.7%(35/82)包裹性积液占11.0%(9/82);(3)治疗不充分:抗结核药物联合不合理(假联合、药物剂量不足),遗留胸膜肥厚占46.3%(38/82)、包裹性积液占22.0%(18/82);(4)糖皮质激素停用不合理:停用过快,出现反跳,胸膜再度积液而呈包裹及肥厚占15.9%(13/82);(5)肺结核复治病人:遗留胸膜肥厚占18.3%(15/82),包裹性积液占7.3%(6/82).结论结核性渗出性胸膜炎应早期诊断、早期正规及合理应用抗结核药的同时,提倡一次性大量抽胸液法,糖皮质激素应在体温正常,胸液日渐吸收后,逐渐减药,直至停药.

    作者:胡群芳;熊玉红 刊期: 2004年第01期

  • 大剂量丹参黄芪治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿围产期的严重疾病,存活者中常遗留神经系统后遗症,目前无公认的有效治疗方法.近两年我们应用大剂量丹参黄芪治疗HIE取得了一定疗效,现总结如下.

    作者:周昆宝 刊期: 2004年第01期

  • 慢性缩窄性心包炎24例外科治疗

    1998年5月至2003年5月,我院共外科治疗慢性缩窄性心包炎24例,现报告如下.

    作者:刘晓明;万于华;刘季春;李志平;吴起才 刊期: 2004年第01期

  • 下颌智齿拔除导致下颌骨骨折二例报告并文献复习

    目的探讨拔牙导致下颌骨骨折的原因.方法通过2例拔牙引起骨折的临床资料结合文献进行分析.结果 2例骨折均为拔牙操作不当引起.结论外科医生的临床经验不足及操作方法不当;患者的年龄、下颌第三磨牙的阻生类型;下颌骨的病理性改变;拔牙术后咀嚼过硬食物等是导致拔牙后骨折的重要原因.

    作者:游云华;张海荣;张华伟;汪跃平 刊期: 2004年第01期

  • 中药抗缺氧性神经细胞凋亡保护作用的研究

    脑中风严重威胁着人类的健康,且发病率有增长趋势.脑中风包括脑出血和脑梗塞,两者引起中枢神经系统的损伤都具有神经细胞缺血/缺氧的病理发展过程.以往的研究认为脑缺血/缺氧后神经细胞的损伤属于坏死过程,近年来研究表明脑缺血/缺氧后神经细胞的死亡有许多属于细胞凋亡,特别是急性缺血的半暗区和慢性脑缺血,因此认为凋亡在缺血/缺氧性脑损伤中起十分重要的作用.故抗神经细胞凋亡的治疗将成为脑中风后遗症以及血管性老年性痴呆的预防和治疗的新途径.中药的补气、活血、通络方剂[1~3]及人参[4,5]、灯盏花[8]、川芎[9],银杏叶[10]等中药已经在治疗脑缺血的临床实践和动物模型中取得了较好的疗效,并在抗缺氧诱导的神经细胞凋亡的基础研究中得到广泛证实.

    作者:李扣华;文珠 刊期: 2004年第01期

  • 电视纤维光导喉镜在困难气管插管和双腔支气管导管定位中的应用

    电视纤维光导喉镜是一种新型的气管插管设备,具有镜干细,活动度大,可控性强,可视性好,无创伤,操作简便等优点[1],不仅可用于困难气管插管,还可用于双腔支气管导管(double-lumen endobronchial tube,DLT)定位.自2001年以来,我们将其用于上述两种情况,目前共完成40例,取得满意效果.

    作者:李建华;闵明;王瀚然;刘亚萍;陈维斌;张坚 刊期: 2004年第01期

  • 自身免疫性溶血性贫血引发血型鉴定及交叉配血困难一例

    自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是因某种原因体内产生了自身抗体,这种抗体与红细胞表面抗原结合或游离于血清中,使红细胞破坏增速的一种贫血,它对血型鉴定和交叉配血常有干扰.近我们遇见1例,现报告如下.

    作者:邱菊红;熊子春 刊期: 2004年第01期

  • 急性坏死性胰腺炎肺损伤发病机制的研究进展

    急性坏死性胰腺炎(Acute necrotizing pancreatitis,ANP)是临床常见的严重急腹症.一周内死亡率居高不下,占总死亡率的53.7%[1].急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是常见的早期并发症之一,70%的ANP患者合并肺损伤,15%在第一周内出现ARDS[2,3],但其发病机理欠清.研究表明肺部损伤的严重程度可作为判断急性坏死性胰腺炎严重程度的临床指标.尽管目前关于ANP肺损伤的发病机制还未完全阐明,但有关研究受到临床的高度重视.现将ANP引发急性肺损伤的诸多因素综述如下.

    作者:张玉惠;邬林泉 刊期: 2004年第01期

  • 成批瓦斯爆炸烧伤的救治体会

    目的总结成批瓦斯爆炸烧伤的救治经验,以进一步提高救治水平.方法对收治的8批共143例瓦斯爆炸烧伤病人的临床资料进行回顾性分析.结果瓦斯爆炸烧伤的合并症发生率较高(46.9%),常见为吸入性损伤(25.9%);143例伤员中,治愈131例,死亡12例,其中4例死于吸入性损伤.结论现场急救,快速入院,积极有效抗休克,早期切削痂手术是提高救治水平的关键.

    作者:罗文亮;梅亮 刊期: 2004年第01期

  • 剖宫产术后腹壁伤口毫米波治疗临床观察

    毫米波疗法是国际临床医学上世纪90年代的一种新疗法,其在消化道疾病、癌症治疗、癌症止痛、促进造血、神经损伤修复、抗菌消炎及促进伤口愈合等疾病的综合治疗中有重要作用[1].腹壁脂肪厚,伤口易出现红肿硬结、脂肪液化,我科采用毫米波治疗剖宫产手术腹壁伤口取得良好疗效,现报告如下.

    作者:李敏;曾丽萍 刊期: 2004年第01期

  • 反流性食道炎与幽门螺杆菌的关系探讨

    幽门螺杆菌(Helipcobacter pylori,HP)是消化性溃疡的主要病因[1,2],在消化界已达成共识,返流性食道炎(refluxesophagitis,RE)与HP感染相互关系至今少有报道,本研究通过十二指肠球部溃疡(duodenal ulcerdisease,DU)患者幽门螺杆菌根治前及根治后返流性食道炎的发病率改变,探讨RE与HP的关系.

    作者:赵越 刊期: 2004年第01期

  • 医学院校新生心理健康状况调查

    目的研究医学院校新生心理健康状况及其影响因素.方法采用SCL-90和青少年生活事件量表以及自编的基本情况调查表对学生进行调查.结果医学院校阳性症状检出率为58.46%,中度以上可能的心理问题检出率为10.94%,排在前三位的是强迫、人际敏感和抑郁.独生子女的心理健康状况显著优于非独生子女,贫困生的心理健康状况显著差于非贫困生,对学校和专业不满意的学生心理健康状况与其他学生相比存在显著性差异.影响新生心理健康的主要生活事件是人际关系和学习压力.结论加强大学新生的心理健康教育,培养学生的积极力量,改变学生的不良观念,鼓励学生迎难而上,促进心理的成长.

    作者:邓稳根;姚祖才 刊期: 2004年第01期

  • 鼻/鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理和免疫组化测定

    目的探讨鼻/鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理和免疫组化特点.方法收集44例发生于鼻腔及口腔的非霍奇金淋巴瘤(NHL),用免疫组化染色(S-P二步法)标记CK、LCA、CD3、CD20、CD45RO、CD56和CD79a抗体.结果 20例为鼻/鼻型NK/T细胞淋巴瘤,占45.45%(20/44).免疫标记瘤细胞LCA、CD3(胞浆)、CD45RO、CD56全部阳性表达;不表达CK、CD20、CD79a.结论鼻/鼻型NK/T细胞淋巴瘤是一组发生于结外,具有独特临床表现、病理组织形态的淋巴瘤,免疫组化检查在其诊断和鉴别诊断中具有重要价值.

    作者:汪庆余;雷瑛;余文虎 刊期: 2004年第01期

  • 羟基磷灰石义眼座植入术患者抑郁心理调查及护理

    眼球摘除后眼眶给予羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)作为植入物填充以矫正眼部畸形的研究已有10多年的历史,由于HA具有良好的相容性,活动性,目前已广泛被应用于眼科临床的眼眶部美容[1].该手术存在许多负性心理,其中常见的表现为抑郁心理.笔者采用Zung氏自评抑郁量表对HA植入患者进行心理测试,结果显示有100%存在不同程度的抑郁,通过对他们实施相应的心理支持和针对性护理,取得了较为满意的效果,现介绍如下.

    作者:徐美芳;张莉华;吴永红 刊期: 2004年第01期

  • 以腹痛为主要表现的过敏性紫癜误诊分析

    目的探讨小儿过敏性紫癜的临床特点及临床误诊的原因.方法回顾性分析36例小儿过敏性紫癜误诊病例主要临床表现,统计误诊种类.结果 36例均以消化道疾病收入院,全部病例均以腹痛为主要表现.确诊后按过敏性紫癜治疗,35例完全恢复,1例因肠穿孔作手术治疗,因肠梗阻,水电解质平衡紊乱,多脏器功能衰竭死亡.结论对不典型的疾病应详细询问病史,仔细观察和鉴别患儿的消化道症状,重视腹部检查以排除其它引起腹痛的病因.提高医师对本病的认识以及对怀疑本病者作必要的辅助检查,可以提高确诊率并使患儿得到早期治疗.

    作者:连惠仙 刊期: 2004年第01期

  • 口内入路小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折

    目的探寻下颌骨骨折手术治疗的径路及其优缺点.方法口内切口,采用小型鈦板坚固内固定技术治疗52 例下颌骨骨折.术后1周,3个月,6个月,根据患者开口度,咬合关系,X线示骨折对位,对线情况,评估其愈合情况.结果52例患者伤口全部I期愈合.50例咬合关系恢复到伤前咬合关系,2例出现局部咬合关系不良.术后张口度≥37 mm,X线示骨折线对位良好.结论口内入路是治疗下颌骨骨折的理想径路,避免了面部皮肤瘢痕;小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折较传统的颌间结扎固定及骨间钢丝固定优越.

    作者:张华伟;游云华;高宝贤 刊期: 2004年第01期

  • 高纯度卵泡刺激素效价及相关指标的检测

    目的探讨检测高纯度卵泡刺激素(FSH)产品中黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH)的生物活性以及异常毒性、热原的方法.方法用幼大鼠精囊和卵巢增重法对高纯度卵泡刺激素(FSH)产品进行测定,用小鼠和兔进行异常毒性,热原检测.结果 FSH含量为237.61 IU/mg,LH含量为1.05 mg,其FSH/LH的比值大于60∶1,小鼠给药48 h后存活,家兔热原总升温为0.15,总降温为0.结论本法符合英国药典98版的要求;对该制剂的异常毒性和热原同时符合相关标准.

    作者:刘志勇;李杰;朱月华;曾英;龚雁 刊期: 2004年第01期

  • 重型颅脑损伤并急性肾功能衰竭五例分析

    本文报告我科1991年至2001年1月收治的5例重型颅脑损伤并急性肾功能衰竭病人的救治体会及疗效分析,着重讨论颅脑损伤并急性肾功能衰竭的预防措施以及如何提高其疗效.

    作者:何明球 刊期: 2004年第01期

南昌大学学报(医学版)杂志

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