孙久革;马瑞;赵吉生;冯野;张德恒
从挂金灯的石油醚萃取物中,用柱层析法分离出2个化合物,经化学反应和红外光谱法鉴定分别是甾醇和甾醇与阿拉伯糖形成的苷,后者是首次从挂金灯中得到的苷类化合物。
作者:杨波;陈静;闻雅芝 刊期: 2001年第01期
假性动脉瘤临床比较少见,大多起因于外伤,由于锐利器物刺破动脉壁,形成局限性血肿。本文通过对8例假性动脉瘤进行超声检查,探讨其声像图特点及血液动力学变化,从而为临床诊断提供依据。1 资料和方法1.1 一般资料本组8例,均为我院1995-09~2000-09门诊患者,男7例,女1例,年龄16~35岁;7例有外伤史,均为刀伤;1例有穿刺史;2例发生在上肢肱动脉段,4例发生在下肢股浅动脉段,1例发生在 动脉段,1例发生在胫后动脉段。临床症状为外伤或穿刺后,局部出现一圆形或卵圆形的肿物,表面光滑,生长缓慢,有搏动性,自觉胀痛及跳痛。扪诊有震颤感。
作者:李康;崔丽;赵莉 刊期: 2001年第01期
博乐欣是一种多受体抗抑郁剂,这种新型制剂作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素能受体不产生相互作用,因而大大避免了不良反应。如口干、低血压和镇静作用,其与多巴胺受体有较弱的相互作用,但要较高剂量时才产生临床效应。为验证博乐欣的药理作用及副作用,正确掌握其适应证及用药范围,笔者通过对50例抑郁症患者进行连续治疗,总结如下。
作者:唐玉琴;王淑华 刊期: 2001年第01期
舌下腺囊肿为粘液囊肿,由于分泌导管的创伤或炎症而致涎液潴留所致。病理检查囊肿无上皮衬里,仅由纤维结缔组织或肉芽组织形成。根据囊肿突出部位,临床上可分为口内型、颌下型及混合型。单纯颌下型常因舌下区无肉眼可见病变,容易误诊为其他囊肿,因未作舌下腺手术而反复发作。本文就首发于颌下区囊肿的诊断和治疗、特别是误诊问题进行分析和讨论。
作者:关键;车笑非;单兆臣;马松林 刊期: 2001年第01期
采用表局麻下对鼻出血等四种耳鼻咽喉科疾病进行微波热凝治疗,取得良好效果,该治疗简便、快速,病人无痛苦,治愈率高,值得临床推广应用。
作者:赵忠诚;王贵秋;姚宪义 刊期: 2001年第01期
胫骨平台倒Y型骨折伴骨干骨折是骨科较少见病例,其治疗困难,预后差,易遗留较严重的后遗症,我院自1992年以来共收治这类病患23例,均采用切开复位,螺栓钢板螺丝钉内固定术,取得满意效果。1 观察对象及手术方法1.1 临床资料本组23例,其中男21例,女2例,年龄40~60岁。左侧16例,右侧7例。对20例进行5年随访,除2例创伤性关节炎,1例膝关节强直外,均恢复良好。
作者:李春光;戴富强;张洪波 刊期: 2001年第01期
目的:探讨去痛片含量测定的紫外分光光度法。方法:采用BP网络光度法测定去痛片中氨基比林和非那西丁二组分的含量。结果:二组分的平均回收率及RSD分别为99.7%,1.8%,99.8%,1.0%。结论:本法简便,准确。
作者:丁元欣;李春亭;王琦 刊期: 2001年第01期
脑出血是威胁人类生命严重的疾病之一。其死亡率一般在46%左右,而脑出血后再出血死亡率高达70%以上。多数患者发病时有明显诱因,常因排便用力过度,精神紧张、情绪激动等。针对这些情况,我科自1998年以来,对103例脑出血患者除采取积极治疗措施以及注意心理护理外,采用了开塞露高位保留灌肠,保持患者大便通畅,使脑出血患者因排便用力再出血的发生率大大降低,现报道如下。
作者:刘玉荣;周英 刊期: 2001年第01期
老年性精神障碍是一组慢性进行性衰退性疾病,它有一个共同特点就是生活自理能力下降。对这一类病人目前无特殊治疗方法。加之多数住院精神病人无家属陪护,因此对于此病的护理工作,有其特殊的一面。我科1995~2000收治的老年性精神障碍病人50例,就其护理方面的体会,总结如下。1 临床资料50例患者中,女28例,男22例,年龄平均68岁,均符合中国精神病分类与诊断标准(CCMD-2-R)。临床上老年性精神障碍以老年性痴呆为多见,早期表现为人格改变,主观任性,不与人交往,对家人缺乏感情,生活习惯刻板,易激惹,言语重复,多疑,常伴有睡眠改变,以近记忆减退发生早,理解、判断、智能全面下降,精神日渐衰竭。
作者:王淑华;徐晓影 刊期: 2001年第01期
由于八十年代广泛地进行包括白喉、百日咳、破伤风三联制剂在内的儿童计划免疫工作,白喉的发病率出现大幅度的下降,佳木斯地区已经连续四年无白喉病例发病报告。为了解白喉在佳木斯地区历史上的发病情况,我们对1949~1999年51年间的白喉发病情况进行了研究。1 材料与方法本研究所采用传染病疫情数据均来自佳木斯地区所辖六县五区的疫情年报表及黑龙江省卫生防疫站对疫情资料的反馈[1],人口数据来自佳木斯市统计局。白喉的发病情况是从1949~1999年共51年间的疫情报告数据,月别发病情况是从1982年开始,职业别、年龄别、性别发病情况是从1980年开始报告。
作者:张黎;郑立海 刊期: 2001年第01期
新生儿脐带切断扎闭后,其残端脱落时间一般为1~7d,脐带中的脐静脉和脐动脉纤维化后与脐扎部皮肤组织相愈合。新生儿脐带因多种原因造成脱落延迟,是继发新生儿肉芽肿和新生儿脐疝的主要诱因,因此探讨新生儿脐带脱落延迟原因,以减少其带来的不良后果,具有重要意义。我院儿科门诊2000-01~2000-03有4例新生儿脐带脱落延迟患儿就诊,现报道如下。
作者:藏国伟;赵莲辉;张玉洁 刊期: 2001年第01期
目的:评价注射不同药物治疗功能性勃起功能障碍的疗效和安全性。方法:分三阶段采用不同药物海绵体内注射治疗功能性勃起功能障碍,观察勃起角度、硬度、持续时间等。结果:三个阶段有效率分别为93%、75%、90%。结论:前列腺素E1与罂粟碱合用,剂量小,勃起及性生活满意,并可减少阴茎异常勃起、注射部位疼痛及阴茎纤维化的发生。
作者:曹会峰;郭玉刚;罗振国;张东升 刊期: 2001年第01期
眼内异物定位是一项很精细的工作,临床要求越精确越好,但事实上按照正侧位片主要是依靠工作人员的目测来摆正眼位的,所以常造成误诊。因眼球的外露部分有限,发生几度的偏斜是不容易发现的,而在眼球赤道以后的异物就会有几毫米的误差,甚至出现球内球外之误,可能导致手术失败。定位准确的先决条件是正位照正,侧位照侧,而正确投照是有一定困难的,例如照正位片时要求眼轴与X线中心一致,若操作中,仅仅令患者向正前方注视,注视目标常不明确,可能发生两种误差,俯卧位时,可能因眼球辐射而使眼位内斜,仰卧位时,患者注视X线焦点,则眼位可有轻度外斜,因为黄癍并不在后极点。视轴与眼球轴之间存在一定的夹角即r角,正常约4~7°,所以如果拍视轴投照正位片,眼位实际上有4~7°的外斜,只是由于斜度小,定位器不会有变形,所以在照片上不易发觉。其斜率比较恒定,容易矫正,多年来,笔者采用中心线通过视轴的方法对十几位患者眼内异物进行定位,并在定位图上再以平均5°的斜率向鼻侧用几何作图法进行矫正,结果均经手术验正,投照简单易行,只是测定时要增加一步矫正过程,即以角膜圆心表面后2mm为中心,将异物向鼻侧矫正5°。为了提高效果,近我们根据上述规律,改为直接照正的方法,省去矫正过程。其方法是,利用视轴来确认眼球中心并固定眼位;正位取前后位,患者的注视目标在患者正上方X线球管窗口中心向鼻侧内斜5°处,注视点在中心旁的距离可以由函数求得;患眼至X线管穿口的距离Xtg5°,如眼球距X线窗口为60cmtg°=0.09,则60cm×0.09=5.4cm,注视点就在窗口中心旁开5.4cm处,如投照距离改变,该点也要相应改变。可在该点贴一醒目的标志,左眼贴在窗上中心的右侧,右眼在其左侧,投照时令双目注视即可,患眼失明者,以健眼带动之。
作者:韩伟斌 刊期: 2001年第01期
近年来,国内外许多实验和临床研究表明,体温控制在32℃~34℃的亚低温方法在治疗脑损伤及脑缺血时具有肯定的疗效,不但能减轻脑损伤后的病理损害程度,而且能促进神经功能恢复,显著降低病死率及致残率,但有关亚低温的实验研究多在脑损伤、脑缺血中进行,对脑出血治疗方面的研究少有报道。我科于1998-01~1999-12对28例脑出血患者进行了亚低温治疗,效果满意,现报道如下。
作者:李军;杨少峰;王帅辉 刊期: 2001年第01期
作者对36例感染性发热在常规抗感染治疗的基础上,加用醒脑静注射液对症治疗,与未用醒脑静常规治疗的28例感染性发热患者相对照,结果应用醒脑静可减少感染性发热患者发热持续时间,缩短病程。另外应用醒脑静退热全部患者均未出现惊厥发作与大汗虚脱现象,相对于临床上广泛应用的非甾体类解热止痛药因用药不当易引起患者大汗虚脱,更具有一定的优越性。
作者:邹晓军;李振英;李绍民 刊期: 2001年第01期
目的:探讨替硝唑加入干尸剂在急慢性牙髓炎干尸治疗中的作用。方法:采用替硝唑粉剂适量加入干尸糊剂中,永久充填。结果:随诊半年,充填物完整,无叩痛,松动及尖周病变。个别牙出现根尖周炎。结论:替硝唑加入干尸剂中做永久垫底充填,有增强抗各种专性厌氧菌感染的作用,增强干尸效果。
作者:孙德刚;刘寒晶;李丽 刊期: 2001年第01期
目的:分析严重胸部外伤的紧急处理,并总结手术适应证。方法:回顾1987-01~1999-12我院收治严重胸部外伤32例,分析临床资料,治疗方法及结果。结果:27例完全恢复,5例死亡,全组死亡率18.5%。结论:严重胸外伤的紧急处理措施:保持通畅的呼吸道,维持正常的通气和给氧,气管切开,机械正压呼吸;防止休克发生;维护心泵功能。有手术适应证者及时手术。
作者:黄明伟 刊期: 2001年第01期
中晚期肺癌合并恶性胸水者临床极为常见,常规化疗效果差。我院1995-03~2000-06共收治32例,应用支气管动脉灌注疗法结合胸腔粘连术,取得满意疗效,现分析报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组病例32例,男21例,女11例;年龄42~75岁,平均52岁;均经胸片、胸部CT、气管镜及痰脱落细胞证实为肺癌并恶性胸水。其中腺癌6例,鳞癌15例,小细胞低分化癌9例,鳞腺混合癌1例,胸水量1000~3500ml。
作者:李鹏;李春峰;于湘春 刊期: 2001年第01期
本组创伤病人120例,女21例,男99例,年龄2~78岁。创伤部位:头颅伤62例,腹部伤46例,心脏外伤8例,股动脉断裂2例,多发性骨折大面积撕脱伤2例。严重创伤病人由于伤情发生突然,变化迅速,病人因失血过多而造成休克或代谢紊乱。因此,迅速有效地做好术前准备,密切观察病情,熟练准确地配合手术与抢救,是手术顺利进行的可靠保证。现结合本组病例的手术配合经过,谈谈我们对严重创伤患者的手术配合体会。
作者:金凤;张金艳;苏晶 刊期: 2001年第01期
饮食治疗是各种类型及各种程度糖尿病的基本治疗措施,对少数轻症病人可能是唯一或主要治疗方法,目的在于减轻胰岛负担,控制和保持理想体重,因此,一日三餐饮食结构调整对控制糖尿病患者血糖十分重要。早餐后血糖是糖尿病患者一天中难控制的,常影响全天血糖的控制。北方人饮食习惯早餐喜欢进食稀饭,作者观察了稀饭对糖尿病餐后血糖的影响,为患者选择佳饮食结构提供参考。
作者:史春英;袁桂珍;于萍 刊期: 2001年第01期