孙久革；马瑞；赵吉生；冯野；张德恒
肾移植是治疗慢性肾功能不全、尿毒症的有效方法。肾功能恢复，尿毒症得以纠正，提高生活质量。我院于1998-01-19~1998-11-09共施行了3例肾移植，2例术后肾功能恢复良好，1例恢复欠佳。现总结手术配合护理体会如下。1 临床资料本组3例，男1例，女2例；年龄分别为32岁、35岁、44岁。慢性肾小球肾炎均靠血液透析来维持，透析1~2a，平均每周1~2次。每例手术前做供体和受体的血型配型均相符，淋巴细胞毒试验3%~5%，供体取于死亡者。
作者：李杰；李恕 刊期： 2001年第01期
支气管肺炎是儿科常见病多发病，临床治疗方法较多，但对肺内罗音多或有支气管痉挛倾向的肺炎，肺部罗音吸收慢。我院开展了氦氖激光辅佐治疗，通过观察，认为疗效较好，现总结如下。1 一般资料我们将1997~1999年住院的80例肺炎患儿随机分为两组，治疗组40例，男22例，女18例，对照组40例，男、女各20例，发病1d 46例，2~3d 14例，4d 20例。2 治疗方法治疗组是在对照组(抗炎对症)治疗的基础上采用CC-3E型多功能氦氖激光治疗机，波长6328 ，电流电压220V，大输出功率25毫瓦，于双侧肺俞穴，每次照射5min，咳喘重者加天突穴和定喘穴，每日一次，7d为一疗程。
作者：孙广丰；王利华 刊期： 2001年第01期
由于医院流动人员多，且多为抵抗力弱的人员，医院内带各种病原微生物的尘埃颗粒呈悬浮状态，以气溶胶方式在空气中传播，增加了医院交叉感染。我院1998~2000年采用84消毒液喷雾消毒门诊及病房空气，由于其稳定性差，现改用健之素。为了解用这两种消毒剂消毒前、后病房空气中的细菌菌落数情况，对其效果进行了监测。
作者：王荣伟；宋红光 刊期： 2001年第01期
目的：分析严重胸部外伤的紧急处理，并总结手术适应证。方法：回顾1987-01~1999-12我院收治严重胸部外伤32例，分析临床资料，治疗方法及结果。结果：27例完全恢复，5例死亡，全组死亡率18.5%。结论：严重胸外伤的紧急处理措施：保持通畅的呼吸道，维持正常的通气和给氧，气管切开，机械正压呼吸；防止休克发生；维护心泵功能。有手术适应证者及时手术。
作者：黄明伟 刊期： 2001年第01期
患者，男，67岁，因胸闷、心悸伴咳嗽，咳痰1周入院。入院后查体：体温36.9℃，脉搏100次/分，血压16/10.6kPa，唇轻度发绀，心率100次/分，律规则，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在湿性罗音，胸片示肺纹理增强，心电图示窦性心律，ST-T改变，诊断冠心病，心功能Ⅲ级，肺内感染。给予5%葡萄糖200ml加鲁南欣康40mg，生理盐水200ml加林可霉素1.8g静点，同时强心，利尿治疗，3d后患者咳嗽症状不见明显好转，故停用林可霉素，给先抗(2000.623苏州东瑞制药有限公司)3.0静点，第5天患者出现呃逆症状，且逐渐加重，影响睡眠，停用先抗，改为静点洛菲300mg，患者呃逆症状逐渐减轻。
作者：曲红玉；程岩；季方茹；张丽 刊期： 2001年第01期
苯恶丙嗪为一新型口服长效非甾体的消炎止痛药。本文报道国产苯恶丙嗪治疗骨关节病的情况。1 材料与方法1.1 药品苯恶丙嗪片(佳木斯化学制药厂生产，批号980902-981011)。肠溶阿斯匹林片(山东烟台第二制药厂生产，批号980823-980917)。1.2 病例选择骨关节病包括脊柱、髋、膝、手各个部位。苯恶丙嗪组共治疗107例。肠溶阿斯匹林组的观察107例病人按随机配对法选择。
作者：费利丰；于春华；常广林 刊期： 2001年第01期
我院自1997年以来应用异丙酚及高频通气于喉息肉手术麻醉42例，手术麻醉安全、方便，无一发生意外，现报道如下。1 资料与方法42例病人，男18例，女24例，年龄15~68岁，体重40~72kg。所有病人术前均肌注东莨菪碱0.3mg，心动过缓者肌注阿托品0.3~0.5mg开放静脉，芬太尼3~5mg/kg，异丙酚2mg/kg，司可林1.5mg/kg，分次静注，然后气管内插入一4.5~5.5的小号气管导管，固定于一侧，然后连接高频喷射通气，驱动压0.1~0.3kg/cm2，频率58次/分，静脉滴入2%司可林注射液，微量泵泵入异丙酚15~20ml/h，术中心电，脉搏氧，自动血压计监测，在手术即将结束时停止司可林的滴入和异丙酚的泵入。
作者：刘玉明；任平 刊期： 2001年第01期
小儿喘息型支气管炎是由多种原因引起的以喘息为主的婴幼儿支气管疾病，如果病情反复发作合并症多，严重的危及患儿生命，给患儿的健康发育带来了一定影响。作者自1997-05~2000-05应用双黄连注射液治疗小儿喘息型支气管炎138例，取得了良好疗效，报道如下。1 临床资料1.1 一般资料138例均为住院或门诊患儿，随机分为两组。治疗组68例，男38例，女30例；对照组70例，男32例，女38例。年龄8个月~3岁，全部患儿均有气喘及干咳，两肺均可闻及哮鸣音、湿性罗音。
作者：王利华 刊期： 2001年第01期
自身免疫性溶血性贫血，是由于吸附于红细胞表面的抗原上或游离于血清中的自身抗体，使红细胞破坏增速所引起的一种溶血性疾病，近20年来由于诊断技术的提高，继发者日益增多。1 临床资料1.1 一般资料我院近10年来收治25例溶血性贫血患儿，自身免疫性溶血性贫血18例，现将诊治体会介绍如下。本组资料：男8例，女10例，发病年龄5个月~14岁，临床表现多种多样。发病前常见的诱因，以呼吸道为主者7例，上感，发热伴黄疸，其中有一例右下肺炎，以消化道症状为主者6例，表现为腹胀、腹泻、腹痛，严重者便血，牙龈出血2例，有阵发性血红蛋白尿2例，有1例两次入院后出现一过性骨髓受抑制。
作者：王禹；邓范艳；孟庆云 刊期： 2001年第01期
子宫收缩乏力及产妇用力不当是第二产程中常见的导致产程延长的因素。作者应用经阴道按摩直肠法对促进宫缩，加强腹压，从而缩短第二产程取得良好效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料200例患者，初产190例，经产10例，年龄21~39岁，孕周36~43W，第二产程均出现子宫收缩乏力或产妇用力不当、或应用催产素后效果不佳，均无明显头盆不称，且已破膜者。
作者：宋志芳；鞠丽红 刊期： 2001年第01期
上消化道出血是消化内科常见病之一，病情凶险，严重者可危及生命，我们采用中西医结合疗法，运用中药止血散配合西药西米替丁注射液联合治疗上消化道出血病人20例，收到满意疗效，现报道如下。1 临床资料38例病人均为1997-03~2000-11到我院就诊的病人，均有程度不同的呕血、黑便症状。符合上消化道出血诊断。其中，溃疡病出血21例(占55.3%)，急性胃粘膜病变出血13例(占39.5%)，肝硬化出血4例(占5.2%)，呕血兼黑便18例，单纯黑便20例，年龄18~72岁，平均42.2岁。随机分为治疗组20例，对照组18例，两组具有可比性，无显著差异。
作者：李春生；苏玉田；武荣国 刊期： 2001年第01期
目的：了解莪术油治疗婴幼儿肺炎的疗效。方法：患儿随机分为两组：治疗组35例，给予0.04%莪术油葡萄糖注射液10mg/公斤.次，1次/日静点；对照组20例，给予病毒唑注射液10mg/(公斤.次)1次/日静点。其它如抗感染、镇咳、止喘、激素的应用及输液等综合治疗两组均相同。结果：治疗组在镇咳、止咳、湿罗音消失的时间明显少于对照组，其差异有统计学意义(P均<0.01)；治疗组热退时间少于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)。结论：莪术油治疗婴幼儿肺炎有效、安全、简便、易行，值得临床上进一步推广应用。
作者：丛艳华；王双妹；王双红 刊期： 2001年第01期
肾移植手术是治疗慢性肾衰和尿毒症行之有效的方法，受到国内外学者的普遍重视。我院1978-11~1999-01，开展了3例肾移植手术，现将护理体会加以总结。1 临床资料本组3例，男1例，女2例，年龄30~46岁，3例均为肾小球肾炎，移植前均经过血液透析治疗，短1年，长4年。本组受体之间ABO血型相符，供肾年龄28~35岁，热缺血时间8~12min，冷缺血时间为5~12h。免疫抑制剂的应用：术前一天常规口服硫唑嘌呤(A2a)50mg，强的松(Paed)30mg，术中及术后第一天静点甲基强的松龙(MP)500mg，术后第三天起口服CsA+A2a+P2ed药物。
作者：秦迎春；杨玉艳 刊期： 2001年第01期
笔者1997~2000年采用电针配合穴位按摩治疗顽固性面瘫37例，疗效显著，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料随机将病人分为观察组和对照组。观察组37例，其中男21例，女16例；年龄33~40岁6例，41~50岁15例，51~60岁14例，60岁以上2例；病程短2个月，长6个月。对照组39例，其中男25例，女14例；年龄35~40岁8例，41~50岁17例，51~60岁12例，60岁以上2例；病程短2个月，长5个月。
作者：封娟 刊期： 2001年第01期
参麦注射液是由人参、麦冬组成。药理研究表明：参麦具有扩张血管，改善心肌组织流量，稳定心肌细胞膜的作用。为此我们将20例老年冠心病心绞痛患者应用参麦注射液治疗，观察治疗前后心绞痛症状、心电图、硝酸甘油每日消耗量，评价其临床疗效。
作者：司爱丽；金一淑；张凤珍 刊期： 2001年第01期
自1990~1998年做了3例子宫次全切除术保留宫颈同时阴道壁修补术。大年龄40岁，小为20岁，均G2P2，子宫Ⅱ°~Ⅲ°脱垂于外阴部，重体力劳动和行走时伴有磨擦性疼痛，休息时能还纳。排尿时不能完全排净伴有残余尿液。查体：营养发育均良好，KT:36℃、P:80次/分，Bp:14.6/9.3kPa，实验室检查WBC:6.4×109/L，Hb:11.0g/L，RBC:3.7×1012/L。妇科检查：外阴经产式加腹压时子宫脱出宫颈及宫体脱出外阴部，阴道前壁大部分膨出。诊断：分别Ⅱ°~Ⅲ°子宫脱出。
作者：宋文贤；闫明；柳艳辉 刊期： 2001年第01期
作者对36例感染性发热在常规抗感染治疗的基础上，加用醒脑静注射液对症治疗，与未用醒脑静常规治疗的28例感染性发热患者相对照，结果应用醒脑静可减少感染性发热患者发热持续时间，缩短病程。另外应用醒脑静退热全部患者均未出现惊厥发作与大汗虚脱现象，相对于临床上广泛应用的非甾体类解热止痛药因用药不当易引起患者大汗虚脱，更具有一定的优越性。
作者：邹晓军；李振英；李绍民 刊期： 2001年第01期
我院1996-01~1999-01共行低位直肠癌手术35例，其中23例在院外误诊为其它良性疾病。现对23例直肠癌误诊原因进行讨论。1 临床资料23例中，男16例，女7例，年龄28~74岁，平均42岁，其中35岁以下7例，占30.4%。初诊时症状：大便次数增多21例，大便中带血20例，粘液血便11例，伴里急后重症状17例，粪便变细12例。病变部位：肿瘤距肛门2cm 2例，3~4cm 7例，5~6cm 14例。病理类型：印戒细胞癌1例，管状腺癌5例，乳头状腺癌11例，高分化腺癌6例。同时伴有痔6例，伴有肛裂1例，伴有慢性结肠炎2例。误诊时间3个月以下者2例，3~6个月者13例，6~12个月者6例，12个月以上者2例。误诊为内痔13例(56.5%)，细菌性痢疾2例(8.7%)，结肠炎3例(13.4%)，直肠炎2例(8.7%)，直肠息肉1例(4.3%)，肛裂2例(8.7%)。
作者：刘也；徐克银；于绍君；高峰 刊期： 2001年第01期
目的：探讨丙戊酸钠(VPA)治疗癫痫儿童药物剂量与血药浓度之间的关系以及在血药浓度监测下调节给药剂量的临床意义。方法：选择单用VPA治疗的癫痫患儿90例，在服药5~7个半衰期(t1/2=5~20h)后，于晨空腹采静脉血2ml，用荧光偏振免疫分析仪(TDX美国Abbott公司)测定。结果：服药剂量为每日10~30mg/kg时，血药浓度与剂量呈正相关(r=0.56，P<0.05)，各体重组间的血药浓度与剂量的回归直线不重叠(F=12.1，P<0.01)：体重<10kg组呈低度相关(r=0.30)，体重>30kg组呈中度相关(r=0.56)。结论：在血药浓度监测下调整个体的给药剂量，可以取得较好的临床疗效。
作者：陈英才；马文旭；陶宇；郭红；牛庆玲 刊期： 2001年第01期
不规则抗体导致交叉配血不合的个例报道很多，本室发现一例患者体内存在IgG型的抗-C，抗-D，抗-E而引起的交叉配血不合，现报道如下。1 病例简介患者李某，女，45岁，汉族，孕1产1，1996-04因患子宫肿瘤贫血输全血400ml，无不良反应，1997-08因外伤再次入院，Hb 50g/L，输全血200ml，血色素未见升高，15d后，再次输血约100ml，出现寒战、发热、胸闷、紫绀、血红蛋白尿，该患者血样送交我室进行血型血清学鉴定。
作者：刘祥忠；孙迪；李华 刊期： 2001年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
