学术投稿

大面积烧伤合并急性肾功能衰竭的防治(附94例报告)

王志勇

关键词:大面积烧伤, 急性肾功能衰竭, 防治, 死亡率, 临床综合症, 发生率, 发病率, 医学, 病因, 病例
摘要:急性肾功能衰竭(ARF)是由各种病因引起的,肾功能在短期内急剧下降的临床综合症.以往发病率及死亡率均较高,大面积烧伤合并ARF的死亡率就更高,随着医学的发展,复苏工作的不断改进,其发生率及死亡率均大为减少.现就本院1989年1月至2001年9月收治的94例大面积烧伤合并ARF病例进行总结分析.
南昌大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 多焦点和单焦点人工晶体植入术后拟调节力的比较

    目的:对单焦点和多焦点人工晶体植入术后拟调节力进行比较.方法:选取合适的老年性白内障患者,分为两组.Ⅰ组:30例32只眼,植入Allergan Array SA-40NBTM多焦点人工晶体,平均随访时间为9.4月.Ⅱ组:30例32只眼,植入Allergan SI40单焦点人工晶体,平均随访时间为15.7月.所有病例均由同一眼科医师行标准超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术.术后采用试镜片法测试拟调节力.结果:植入MIOL患者的视远及视近拟调节力范围均明显优于植入SIOL的患者.结论:多焦点人工晶体可以使患者在术后获得较大范围的拟调节力,使人工晶体的作用更接近于生理性晶状体.

    作者:周灵;马显力;刘奕志;周妙芬;郭建兵;王涛 刊期: 2002年第04期

  • 双眼视网膜色素变性合并慢性闭角型青光眼一例报告

    1 临床资料患者女,40岁,南昌县泾口乡北山村农民.因十多岁起开始出现双眼夜盲,继而视力进行性下降前来就诊,自诉无眼球胀痛、偏头痛等不适.平素身体健康.父母非近亲结婚,但其母亲和一个哥哥视力较差,亦有夜间行动困难病史.入院检查,全身一般情况良好,未见身体缺陷及畸形等症,智力中等.眼部情况,右眼视力0.04,左眼视力数指/1尺,矫正均无提高,光定位及色觉基本正常,因视力极差未行视野检查.双眼眼前房较浅(轴深2CK),周边深(1/2CK),未见明显异常.右眼眼底可见视盘色腊黄,C/D值约0.3,网膜血管细小,网膜污秽,周边部散在骨细胞样色素.左眼眼底除视乳头C/D值近1.0外,均与右眼类似.双眼眼压均为15/5=61.75 mmHg,明显高于正常.右眼行前房角镜检查:N4(全粘连).诊断:双眼视网膜色素变性合并慢性闭角型青光眼.患者入院后立即给予20%甘露醇静脉点滴,口服醋氮酰胺片以及眼部滴用0.25%噻吗心安眼水,连续6 d观测眼压,波动在30 mmHg左右,在局麻下行双眼巩膜深层咬切术.术后一周出院复测视力,右眼:0.04,左眼:数指/1尺.眼压:右5.5/8.5=9.36 mmHg,左5.5/8=10.24 mmHg.

    作者:张倩;赵菊莲;熊贞燕 刊期: 2002年第04期

  • B超引导下经皮肾上腺囊肿的穿刺治疗(附12例报告)

    目的:探讨肾上腺囊肿的微创治疗.方法:采用B超引导下经皮肾上腺囊肿穿刺抽液,无水酒精烧灼囊壁,生理盐水反复冲洗囊腔,在囊腔内留置少量酒精.结果:穿刺后复查6例病人囊肿3个月消失;5例病人囊肿6个月消失;1例病人6个月时囊肿为原来的1/4.12例病人均无穿刺手术并发症.结论:B超引导下经皮肾上腺囊肿穿刺治疗,病人无手术痛苦,疗效满意.

    作者:陈忠;金三宝;徐佑璋;周永昌;胡兵 刊期: 2002年第04期

  • 丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎时机初探

    近年来,静脉使用丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿重症病毒性脑炎临床应用较多,这对于缩短病脑昏迷时间,改善偏瘫症状,降低病死率作用显著.有关IVIG治疗重症病毒性脑炎佳时机,笔者初探如下.

    作者:肖冬生 刊期: 2002年第04期

  • 外周型胆管癌的外科手术治疗(附45例报告)

    目的:探讨外周型胆管癌的外科治疗.方法:对45例外周型胆管癌病人进行了手术治疗,并对其临床病理特征、生物学指标、手术结果和生存率进行了分析.结果:根治性手术有34例,姑息性手术有11例,根治性手术病人1年~,3年~,5年~生存例数分别为24例,占70%;15例,占44%;8例,占24%.姑息性手术病人1年~,3年~,5年~生存例数分别为3例,占27%;1例,占9%;0.根治性手术病人1年~,3年~,5年~生存率高于姑息性手术病人的生存率.结论:根治性肝切除术能提高外周型胆管癌的生存率.

    作者:邬林泉;吴志全 刊期: 2002年第04期

  • 盐酸头孢他美酯急性毒性实验

    目的:观察盐酸头孢他美酯的急性毒性,为临床应用提供依据.方法:给实验小鼠灌服不同浓度的盐酸头孢他美酯溶液,测定小鼠灌胃大耐受量,采用Bliss法测定小鼠腹腔注射半数致死量(LD50).结果:实验小鼠灌胃给药的大耐受量大于12600 mg/kg,超过人临床口服剂量的83倍;腹腔注射半数致死量(LD50)为4740.8 mg/kg.结论:临床应用盐酸头孢他美酯安全可靠.

    作者:傅颖君 刊期: 2002年第04期

  • 两种比重布比卡因腰麻在剖宫产中应用的比较

    近年来,剖宫产率显著增高,布比卡因腰麻是剖宫产手术中常用的麻醉方法之一.本文对重比重与轻比重布比卡因腰麻在剖宫产手术中的应用进行比较,现报告如下:1 资料与方法

    作者:李坤;李文辉 刊期: 2002年第04期

  • 血脂康与烟酸肌醇治疗高脂血症的疗效比较

    目的:评价血脂康与烟酸肌醇对高脂血症的疗效.方法:81例高脂血症患者随机分为两组:血脂康组:41例,每次2粒,口服,每天2次,疗程为12周.烟酸肌醇组:40例,每次2片,口服,每天3次,疗程为12周.结果:血脂康组和烟酸肌醇组治疗后TC、TG、LDL-C、AI均明显下降(P<0.01和P<0.05).两组比较,其中TC和TG两组有显著性差异(P<0.05),而LDL-C,HDL-C和AI,两组比较,有非常显著性差异(P<0.01).结论:血脂康降血脂效果优于烟酸肌醇,且安全,价廉.

    作者:漆萍;黄英;邓捷 刊期: 2002年第04期

  • 洛赛克治疗术后急性胃粘膜病变40例疗效分析

    机体在严重创伤,大面积烧伤,外科手术,严重感染和休克等严重应激状态下,胃粘膜的完整性受到损害,发生胃近端粘膜充血、水肿、糜烂坏死或溃疡的病理改变,引起不同程度的上消化道出血.本文总结本院普外科近12年间腹部手术后发生急性胃粘膜病变引起的上消化道出血40例,报告如下.

    作者:江腾;张岱 刊期: 2002年第04期

  • 四例腹痛的诊治分析

    腹痛是内科的常见症状,病因复杂,有时难以诊断.现将笔者诊治的4例内科腹痛病例分析报告如下.1 腹型荨麻疹例1:男,18岁.患者因上腹隐痛半 h,阵发性绞痛10余分钟入院,伴恶心,呕吐胃内容物,解稀便2次,起病前2 h与朋友聚餐,既往无食物、药物过敏史.体检:T37℃;腹平软,上腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃.拟诊:急性胃肠炎,给予相关的治疗,半个多小时后感全身瘙痒剧烈,继之出现大小不等鲜红色风团,形状不规则,以躯干部为重,诊断考虑为腹型荨麻疹.即肌注肾上腺素0.5 ml,非那根25 mg,并点滴地塞米松、VC等,十余分钟后,症状明显缓解,继续抗过敏治疗2 d,痊愈出院.

    作者:胡怡平 刊期: 2002年第04期

  • 卡孕栓软化宫颈行人工流产钳刮术30例报告

    人工流产钳刮术为妊娠11~14周终止妊娠的一种手术方法.本科1999年10月~2000年10月对30例妊娠11~14周的自愿终止妊娠者采用卡孕栓软化宫颈后行人工流产钳刮术,获得了较满意的效果,现报告如下.

    作者:周伟 刊期: 2002年第04期

  • 母乳性黄疸的诊断与治疗

    母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸.近年来,母乳性黄疸的发生率呈逐年上升趋势,据国内有关文献报道为7.7%.为了提高对本病的认识,现对本科1998年6月~2001年6月诊治的32例母乳性黄疸作一回顾性分析,报告如下.

    作者:郭云琴;刘燕玲 刊期: 2002年第04期

  • 四种固体培养基用于气传真菌调查的效果比较

    目的:比较四种培养基对气传真菌的收集能力.方法: 2000年3月~2001年2月应用曝皿法,进行全年的气传真菌调查. 结果: 四种培养基收集真菌的数量间无显著性差异(P>0.05);收集真菌的种属能力稍有不同;玉米培养基诱导真菌生成孢子或子囊的能力较强(P<0.05).结论: 同时用多种培养基收集气传真菌种类更全面.

    作者:余国辉;熊国强;应艳;李蓉;刘志刚 刊期: 2002年第04期

  • 附睾、睾丸精子胞浆内单精子注射治疗无精症的研究

    目的:评价附睾或睾丸精子抽吸胞浆内单精子注射治疗无精症的疗效.方法:对26例无精症患者配偶进行超排卵治疗30个周期,获卵当日从患者附睾或睾丸穿刺取精,进行胞浆内单精子注射(ICSI).结果:共获卵325个,受精136个,受精率为53.1%,临床妊娠率为36.7%. 结论:应用附睾、睾丸精子抽吸进行ICSI,为无精症患者提供生育机会.

    作者:余筱琳;黄筱金;唐海勋;徐宜宜;冯亮;柳鸣 刊期: 2002年第04期

  • 自发性气胸临床观察与护理

    气胸为肺部疾病常见急性并发症之一,为空气进入胸膜腔所致.它能使肺脏收缩,纵隔向健侧移位,静脉回血受阻,产生不等程度的心、肺功能障碍,严重者如抢救不及时,可危及生命.

    作者:赵承红;刘新妹;赵金花 刊期: 2002年第04期

  • 体外震波碎石治疗输尿管结石317例体会

    自1995~2000年采用体外震波碎石(ESWL)治疗双侧输尿管结石317例,占同期泌尿系统结石患者的59.23%,效果满意,报告如下.

    作者:罗玉萍;王学闽;陈海鸣 刊期: 2002年第04期

  • 表现特殊的急性白血病三例诊治体会

    急性白血病以贫血、出血、感染及肝脾淋巴结肿大为临床特征,但当组织器官受到损害时,则症状复杂而不典型,容易误诊.现将1998年至2001年在本院住院治疗的特殊临床表现的3例白血病的诊治体会介绍如下,供同道们参考.

    作者:朱文生;李孔晖 刊期: 2002年第04期

  • 类胡萝卜素中斑蝥黄的合成

    类胡罗卜素广泛存在和分布在自然界中,在植物、昆虫、鸟类和其他动物中均有发现.斑蝥黄属于类胡萝卜素的一种,天然的斑蝥黄存在于某些蘑菇、甲壳类、鱼类、藻类、蛋、血液、肝脏中,含量极微.斑蝥黄存在于蛋黄中,它与天然的胡萝卜素醇一起使蛋黄产生一种消费者喜爱的橘黄色.1984年FDA/WHO批准斑蝥黄列入食品添加剂并制定了质量标准,斑蝥黄作为食品添加剂可用于饮料、冰淇淋、华夫无辅料饼干、调味酱、番茄加工品、肉类加工品等,适量添加于白色蛋糕预制粉,可带杏子色调,烘烤后色素残留率可达96%,猪肉制香肠中添加可得与牛肉制品相同的色调.

    作者:匡滨海 刊期: 2002年第04期

  • 一种蛛网膜下腔出血动物模型的建立

    蛛网膜下腔出血(SAH)引起的脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血病人致残和死亡的主要原因,但现在对蛛网膜下腔出血的发病机制仍不是很清楚.因此开展蛛网膜下腔出血的实验研究具有重大意义.这里介绍一种操作简单,重复性好,动物存活率高,一般实验室都能建立的蛛网膜下腔出血动物模型--枕大池注血法.

    作者:薛国勇;邵立健;林雪群 刊期: 2002年第04期

  • 二例肢端型系统性硬皮病水肿期临床表现

    肢端型硬皮病为系统性硬皮病的一种临床型,由于其病情进展较缓慢,内脏受累较轻,特别在水肿期,其临床特征不明显,易以水肿原因不明而延误诊治.现介绍2例水肿期临床病例以更好地认识本病.

    作者:谢娟;杨美平;吴建兵;袁艳霞 刊期: 2002年第04期

南昌大学学报(医学版)杂志

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