郑燕敏；王静；王晓东
[目的]通过分析某企业医院死亡病例的具体情况,找出威胁企业职工或家属及非企业职工或家属两类人群生命的主要因素,为开展健康促进、医院合理分配医疗资源和企业发展提供依据.[方法]对案例医院2007至2013年上报到《死因登记报告信息系统》的所有病例,依据国际疾病分类标准(ICD-10)对死因进行统一编码分类,利用EXCEL和SPSS软件进行回顾性调查分析.[结果]2007至2013年案例医院男性死亡病例人数高于女性,企业职工或家属尤甚.死亡病例人数多的都是71 ～ 80岁年龄段,平均死亡年龄呈线性增长.死因以恶性肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病为主.[结论]企业和医院应更加注重对男性员工和患者的关注;恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病是主要死因,应积极展开防控工作;企业医院不仅为所属企业提供了良好的健康服务,也提高了驻地居民的健康水平.
作者：郝武平；宫学华；崔静；梁丽华 刊期： 2015年第12期
[目的]观察组氨酸三聚体核苷结合蛋白1基因(Histidine triad nucleotide binding protein 1 gene,Hint1)对胃癌患者化疗疗效的影响并初步研究其可能机制.[方法]收集临床胃癌及癌旁组织,检测Hint1基因及蛋白表达并评估与化疗疗效的相关性,随后建立Hint1沉默胃癌细胞株,MTT观察沉默组及对照组对顺铂的敏感性,,免疫荧光检测DNA双链断裂(DNA double strands breaks,DSB),蛋白印迹测定共济失调毛细血管扩张综合征突变基因(ataxia telangiectasis mutated,ATM)-周期素依赖性激酶2 (Cyclin-dependent kinase 2,Chk2)信号通路.[结果]Hint1肿瘤组织低表达组患者化疗有效率达82.35％,而非低表达组仅为61.54％,细胞实验显示沉默Hint1后胃癌细胞对顺铂敏感性增加,DSB损伤持续时间延长,ATM-Chk2活性显著低于对照组.[结论]Hint1可能通过调控ATM-Chk2信号通路,参与DSB损伤修复,降低胃癌化疗的敏感性.
作者：魏晓为；周琎；洪灵芝；吴晓敏；陈锦飞 刊期： 2015年第12期
[目的]利用重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠模型研究二甲氧基雌二醇(2-methoxyestradiol,2MEO)的抗炎作用,并分析和预测其潜在的抗炎作用分子机制.[方法]本研究通过对建立的SAP大鼠模型来评价2MEO的抗炎活性,结合分子对接和蛋白质结构分析等方法预测其抗炎作用机制.[结果]2-MEO组,胰腺的炎性改变较SAP组都有一定的减轻.在术后6h,高剂量2-MEO组的血淀粉酶较SAP组显著降低(P＜0.05),高剂量2-MEO组术后6h肺的干湿比显著高于SAP组(P＜0.05).分子对接预测了2MEO对糖皮质激素受体配体结合结构域(GR-LBD)具有潜在的亲和能力.IL-12在肺泡灌洗液和腹水中的表达,高剂量2-MEO组显著低于SAP对照组(P＜0.05).[结论]高剂量的2-MEO表现出一定的炎症保护作用,可能通过识别和激活糖皮质激素受体,调节炎症相关细胞因子表达,发挥抗炎作用.
作者：刘勇；王义义；张洪印；胡石甫；崔云峰 刊期： 2015年第12期
海蓝组织细胞增生症(sea blue histiocytosis,SBH)是一种脂质代谢障碍性疾病,是分化良好的组织细胞增生.1954年,Sawitsky等首先描述本病,其特点是肝脾肿大,血小板减少伴轻度紫癜,骨髓涂片中出现大量海蓝组织细胞[1].SBH临床少见,现将我院收治的1例病例报道如下.
作者：孙涛；张丹丹；赵怡雯；崔娟红；宋丽洁 刊期： 2015年第12期
疲劳骨折是正常骨反复、多次经受轻微超负荷力量作用而引起的骨折[1].发生部位多见于第2跖骨、肋骨、腓骨远端、胫骨近侧和股骨远侧等,股骨颈疲劳骨折鲜有发生.2014年11月,我院收治1例股骨颈疲劳骨折患者,现报告如下.
作者：王汝武；衣英豪；刘金峰 刊期： 2015年第12期
受精卵着床于子宫体腔以外的任何部位,称为异位妊娠,习称宫外孕,具有发病急、变化快的特点,一旦破裂引起出血等并发症,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命[1].因此宫外孕作为妇科常见急症,一直受到医生的重视.希望被视为一种强大的精神动力,在个体遭遇不幸时,可起到缓冲压力,激发斗志,战胜自我,超越自我以及促进身心调节修复的作用[2].随着当前对希望护理的深入研究,其应用领域也逐渐扩大.本研究将希望理论应用于临床宫外孕患者的心理护理中,取得一些成效.现报道如下.
作者：郑燕敏；王静；王晓东 刊期： 2015年第12期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种临床上较为常见的胃肠道综合征,又称非溃疡性消化不良,内镜检查无异常发现,临床表现难以用器质性疾病解释,罗马Ⅲ标准将其分为餐后不适综合征和上腹痛综合征两个亚型[1].本病一般药物难以治愈,常反复发作,严重影响患者的生活质量.目前认为,功能性消化不良是伴有胃十二指肠运动功能障碍的生物心理紊乱,社会心理因素与其密切相关[2].研究显示,46％的FD患者伴有不同程度的焦虑抑郁情绪[3].本研究主要通过临床观察来探讨雷贝拉唑、艽龙胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗FD的临床疗效,现将我院近年来收治的150例FD患者的临床资料分析总结如下.
作者：赵红艳；赵蕊；李华；郑艳敏 刊期： 2015年第12期
随着医疗卫生体制改革的不断深化,医疗保险制度日趋普及和完善.医院在激烈竞争中求得生存和发展是当前医院决策者必须认真思考的问题[1].为此,通过对我院2009至2013年住院患者来源进行调查分析,对确定医院现有服务半径、服务重点和拓展分支机构、医疗市场具有重要参考意义.
作者：李晓小；杨轶；孙维甲；刘海峰；张开；王藩；李霖；杨洋；李翠 刊期： 2015年第12期
[目的]了解武警某部新兵呼吸道传染病健康知识、信念、行为水平,分析健康教育干预在新兵新训期呼吸道传染病防控工作中的适用性、可行性.[方法]采用访谈与问卷调查相结合的方法,对武警某新训基地官兵进行调查.[结果]新训期战士呼吸道传染病知识、信念、行为得分分别为(54.34±15.20)分、(36.33±5.00)分、(30.59±3.94)分;呼吸道传染病防治知识得分在民族(t=4.50)、学历(F=15.05)两个因素的组间差异具有统计学意义,信念得分在各因素组间差异均无统计学意义,行为得分在民族(t=2.85)各组间差异具有统计学意义(P＜0.05).科普广播(53.91％)是新训期战士受欢迎的健康教育形式,呼吸道传染病的预防措施(64.06％)是需求大的知识点.访谈结果显示,部队各级对呼吸道传染病的防控十分重视,政策资源丰富,健康教育项目拥有充分的政策与物质资源保障.[结论]新训期新兵呼吸道传染病预防素养低,健康教育需求大,健康教育干预可动用的资源充分,项目具有较强的可行性.
作者：陈伏生；王爱昕；谢长俊；曹春霞 刊期： 2015年第12期
[目的]建立HPLC法测定积雪草苷囊泡的包封率.[方法]采用RP-HPLC法,色谱柱为BDS HYPERSIL C18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相乙腈:水(30:70,v/v);流速:0.8 ml/min;检测波长:220 nm;柱温35℃.[结果]积雪草苷的标准曲线方程为:A=2287.7C-3934.5(r=1,n=5),表明积雪草苷在浓度为26.65～426.4 μg/ml内线性关系良好.低、中、高3种浓度的积雪草苷的日内精密度RSD分别为1.39％、4.08％、2.05％(n=5);日间精密度RSD分别为3.55％、1.83％、0.47％.平均加样回收率为105.60％,24 h峰面积RSD值为0.04％,积雪草苷的低检测浓度为0.5 μg/ml.平衡透析6h可以有效分离囊泡和游离药物,测定的积雪草苷囊泡的包封率为89.56％±0.013％,载药量为25.46％±0.004％ (n=3).[结论]本研究所建立的积雪草苷囊泡包封率测定方法灵敏、准确、重现性好.
作者：张阳阳；赵尚清；陈莉；郭一沙；陈孝储；张莉 刊期： 2015年第12期
[目的]构建低氧反应元件(hypoxic response element,HRE)荧光素酶报告载体,以检测和分析细胞内低氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF-1)表达.[方法]化学合成HRE的核心启动子序列(6×HRE),将其定向克隆入pGL3-BASIC,经PCR、酶切和测序鉴定,获得pGL3-HRE荧光素酶报告载体;然后以pGL3-HRE和β-gal DNA共转染MG63细胞,通过物理和化学低氧来检测其活性,并western blotting分析转染细胞HIF-1表达水平.[结果]获得了pGL3-HRE荧光素酶报告载体,PCR、酶切和测序鉴定均与预期一致;物理低氧(1％O2)和化学低氧(不同浓度CoCl2)均可诱导转染MG63细胞荧光素酶表达水平的升高(P＜0.05),其中以CoCl.(300 μmol/L)组为显著,western blotting结果也显示CoCl2(300 μmol/L)组HIF-1表达水平更为显著(P＜0.05),与荧光素酶表达趋势一致.[结论]成功构建了HRE荧光素酶报告载体,为进一步研究HIF-1的表达调控作用及筛选抗低氧药物提供了工具.
作者：屈野；陈晓；杨静；郭小芹；李玲；王越 刊期： 2015年第12期
神经元是神经系统结构和功能的基本单位,具有感受刺激和传导神经冲动的功能.神经元的数量和形态变化严重影响着神经系统的功能.免疫组化技术是神经科学工作者的一个重要研究手段.目前可用的神经元的标记物有多种,为更好的发挥该技术在神经科学领域的应用,本文将对常用的成熟神经元和未成熟神经元的标记物的结构特点,定位表达及应用进行综述.
作者：王正晖；单娜娜；王鹏；李玉光；王永阔 刊期： 2015年第12期
患者常被要求减少钠盐摄入量,因为高钠膳食不仅是高血压的重要危险因素,而且与脑卒中、冠心病等心脑血管疾病密切相关.正常情况下,肾脏通过K+-Na+交换以达到排钾保钠的目的钾作为钠的拮抗剂,对人体维持稳态发挥着重要作用.近年来许多研究都探讨了钠、钾摄入水平与临床疾病的关系,本文将针对钠钾摄入与高血压、心血管及肾脏之间关系的研究进行综述.
作者：符婷；王素莉 刊期： 2015年第12期
[目的]分析和探讨磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)诊断膝关节内、外侧半月板损伤的准确性及误、漏诊原因.[方法]搜集分析经关节镜证实的183例(183个膝关节)膝关节内、外侧半月板MRI资料,分别对MRI诊断内、外侧半月板损伤的准确性指标进行统计并分析内、外侧半月板误诊程度、漏诊类型是否一致.[结果]183例患者中,MRI诊断内侧半月板损伤误诊率18.58％,漏诊率8.74％,灵敏度68.63％,特异度74.24％,准确率72.68％,正确指数42.87％;外侧半月板损伤误诊率14.75％,漏诊率13.11％,灵敏度63.64％,特异度76.92％,准确率72.13％,正确指数49.05％.内、外侧半月板的误诊程度构成差异无统计学意义(P＞0.05).内、外侧半月板的漏诊类型构成不全相同.[结论]MRI诊断内、外侧半月板损伤误漏诊原因是半月板信号较难鉴别,内侧半月板解剖结构复杂时,诊断医师容易主观或客观的误、漏诊.
作者：周慧；张惠卿 刊期： 2015年第12期
腘动脉损伤较为少见,但严重危及肢体存活,致残率高,钝性损伤是其常见的致伤原因,常同时伴有严重的膝关节周围骨折(脱位)和软组织损伤.因腘动脉位于膝后腘窝中,紧贴股骨腘面及胫骨上端后面的唇状突起,移动性较小,膝关节周围骨折(脱位)时,腘动脉极易挫伤、牵拉撕裂或由于骨折断端直接损伤,我院自1999年8月至2014年10月,共收治腘动脉损伤19例,疗效满意.现报告如下.
作者：衣英豪；王相如；王汝武；曹克奎；李祥义 刊期： 2015年第12期
上消化道出血是临床常见的一种消化道急症,常威胁患者生命,当患者出现窒息或失血性休克时,须立即确诊出血部位并及时救治.由于上消化道出血位置定位难,病因无法及时确诊,因此其主要的治疗方法仍为腹部探查手术与内科保守治疗,但治疗效果不甚理想[1].在保守治疗无效、患者出现昏迷,且麻醉条件受限时,放射性介入与动脉栓塞的外科治疗无疑是一种止血迅速、操作简便、微创的有效止血方法,目前已经得到广泛的应用.2014年5月,我科成功救治1例肾移植后上消化道大出血患者,为其行胃左动脉栓塞术,控制了出血,现将护理体会报告如下.
作者：王静华；贾均飞；王剑锋 刊期： 2015年第12期
上颌第三磨牙牙根形态各异,数目多变,临床可见融合根、二根型、三根型,其中融合根多见,四根型以上少见,本研究临床收治五根型且牙根排列规则整齐1例患者,现报告如下.1 病例报告患者,男,23岁,汉族,因反复咬伤右上颊黏膜,于2015年1月20日来我院就诊.询问病史,患者6个月前始生长右上后牙,反复咬伤右上颊黏膜,用漱口液治疗效果不佳后求治.
作者：尚永一；王雯；王志强；王焕宇 刊期： 2015年第12期
静脉输液化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,但化疗药物易对外周静脉产生刺激,由于药液渗出引起的损害,给患者带来了极大地痛苦.随着医疗技术的发展,静脉输液化疗药物给药途径也在不断改进[1].2012年1月至2014年10月,我科在对结直肠癌术后患者化疗(FOLFOX6方案)方案中采取了经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheters, PICC)与静脉留置针两种途径注射,并进行观察比较,现报告如下.
作者：陈素芬；聂勇；王金玲 刊期： 2015年第12期
胰岛B细胞瘤是胰岛细胞瘤中常见的一种,胰岛细胞瘤发病率仅为0.8～0.9/100万,近年来国内外均报道其发病率呈上升趋势[1].胰岛B细胞瘤表现癫痫样发作报道非常罕见.Graves等曾报道1例胰岛细胞瘤表现为成人复杂部分性癫痫[2].胰岛细胞瘤是一种可引起低血糖痫性发作的可治性疾病,但临床经常误诊为难治性癫痫而延误治疗[3].对于有癫痫样发作的患者应警惕是否有胰岛B细胞瘤的可能,从而减少误诊、漏诊几率,防止脑功能不可逆性损害.我院2011年诊治过1例胰岛B细胞瘤癫痫样发作患者,之后随访4年,效果较好,现报道如下.
作者：孙永锋；钟建卫；王涛；袁俊；翟卫东 刊期： 2015年第12期
耳石症又名良性阵发性位置性眩晕,是一种常见的内耳自限性疾病,其起病急剧,眩晕与头位改变有密切关系,体位改变与眩晕症状之间有一个数秒的潜伏期[1].正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内游动.当人体头位变化,半规管亦随之发生位置变化时,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体眩晕,眩晕的时间一般较短.早期诊断,及时治疗,预后良好.我科自2012年1月至2014年3月共收治115例耳石症患者,治疗效果良好,在治疗耳石症的手法复位过程中护理干预尤为重要,现将临床护理体会总结如下.
作者：马晓丽；陈永香；陆晓燕 刊期： 2015年第12期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
