学术投稿

低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

迎梅;额尔敦

关键词:不稳定型心绞痛, 症状, 低分子肝素钙, 氯吡格雷
摘要:不稳定型心绞痛是心血管科临床较为多见的一种心血管疾病,临床症状多表现为胸部不适或者是间断性胸痛[1].一旦发作如抢救不及时,严重可发展成急性心肌梗死甚至突然猝死.日常生活或工作中的频繁发作更是给患者造成严重的身心负担,患者生活质量下降[2].本组研究通过对我院收治的116例不稳定型心绞痛患者资料进行回顾性分析,旨在探讨低分子肝素钙、氯吡格雷应用于不稳定型心绞痛治疗效果及安全性.
武警后勤学院学报(医学版)杂志相关文献
  • TGF-β1/Smads信号通路与eNOS在内皮细胞稳态及动脉粥样硬化发生中的作用

    TGF-β1/Smads信号转导途径在动脉粥样硬化中的作用是当前心血管病研究的活跃领域.内皮细胞的病变是动脉粥样硬化发生发展的始动因素,内皮细胞有表达eNOS的体系.TGF-β1与内皮细胞表达eNOS关系密切,eNOS维持内皮细胞稳态.本综述旨在探讨TGF-β1/Smads信号通路对内皮细胞表达eNOS的调节机制,为内皮细胞稳态的维持和动脉粥样硬化的预防提供新的科学依据.

    作者:赵瑛 刊期: 2013年第06期

  • 他克莫司治疗难治性肾病综合征23例疗效分析

    难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome,RNS)患者多为病程较长,反复发作,糖皮质激素治疗反应较差,易出现激素抵抗,临床治疗较为棘手.对激素耐药型肾病目前一般采用免疫治疗法进行治疗,故免疫抑制剂起着至关重要的作用.他克莫司(tacrolimus,FK506)是一种新型强效的免疫抑制药,对于环磷酰胺及环孢素A治疗无效的患者仍有一定作用,且不良反应较小[1].多应用于防治肝脏或肾脏移植术后移植物的排斥反应.近年来,国外对他克莫司治疗激素抵抗性肾病综合征患者的报道较多[2],国内他克莫司用于治疗特发性膜性肾病及原发性肾病也有相关报道[3,4].我院自2008年以来,使用他克莫司联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的患者23例,现报道如下.

    作者:黄灿茂;张淳;刘松岩 刊期: 2013年第06期

  • 酪氨酸激酶受体C在膀胱癌SCaBER细胞裸鼠种植瘤中的作用

    [目的]通过酪氨酸激酶受体C (tyrosine receptor kinase,TrkC)siRNA干涉质粒下调膀胱癌细胞SCaBER裸鼠种植瘤中TrkC的表达,分析TrkC在膀胱癌中的作用.[方法]采用构建SCaBER细胞裸鼠种植瘤模型,以脂质体LipofectAmine 2000为介质,采用瘤内注射的方法,用TrkCsiRNA干涉质粒实现下调SCaBER细胞中TrkC的表达,以空载体pSilencer作为阴性对照,干涉过程中记录裸鼠种植瘤的体积变化,绘制种植瘤生长曲线,干涉结束后处死裸鼠,剥除肿瘤,拍照,称重,并提取蛋白,western blotting检测干涉效果.[结果]Western blotting检测发现,构建的TrkCsiRNA干涉质粒顺利实现了在SCaBER细胞裸鼠种植瘤中对TrkC的表达的下调(F=7.46,P< 0.05),种植瘤生长曲线表明下调TrkC的表达可以抑制SCaBER细胞在裸鼠活体内的增殖,实验组肿瘤肿瘤体积(F=11.50,P< 0.05)和重量(F=19.32,P< 0.01)明显低于对照组.[结论]下调TrkC表达可抑制膀胱癌细胞SCaBER在活体内增殖,TrkC可能参与膀胱癌发生发展过程.

    作者:于新路;于垂恭 刊期: 2013年第06期

  • 口服乳果糖对功能性便秘儿童肛门直肠压力的影响

    [目的]观察功能性便秘儿童服用乳果糖口服液前后肛门直肠压力的变化,探讨乳果糖口服对儿童功能性便秘的临床疗效.[方法]收集2010年1月-2011年1月我科57例功能性便秘组儿童,予口服乳果糖治疗,疗程2周.检测治疗前后肛门直肠压力变化并随访观察症状改善情况.同期检测比较15例健康对照组儿童的肛门直肠压力情况.[结果]便秘组仅7例患儿便秘症状无明显改善,总有效率87.8%,停药后随访2周总有效率为69.4%.便秘组患儿治疗前后肛管静息压及肛管大缩榨压与对照组无明显差异,而治疗前直肠感知阈值及直肠大阈值较对照组明显增高(P<0.05).便秘组口服乳果糖后直肠感知阈值(42.58±13.47)ml及直肠大容量阈值(93.56±12.25)ml均较服药前(81.65±13.98)ml和(142.23±11.26)ml明显降低(P<0.05).[结论]乳果糖口服可降低便秘患儿的直肠感知阈值,提高直肠敏感性,明显改善便秘症状,临床应用安全有效.

    作者:叶彩霞;王宝西;张薇;李小丽;孟雅杰;符颖 刊期: 2013年第06期

  • 地佐辛与芬太尼用于鼻内窥镜术后镇痛效果比较

    术后镇痛已广泛应用于临床,芬太尼在术后疼痛治疗领域一直占有主导地位,但其不良反应也越来越受到医患的关注.地佐辛是一种新型阿片类镇痛药,由于镇痛作用强,不良反应和药物依赖发生率较低,近年来已应用于术后镇痛.本文通过观察鼻内窥镜术后应用地佐辛或芬太尼的自控镇痛效果的比较,探讨两者的镇痛效果和副作用.

    作者:李树华;欧阳欢;张静 刊期: 2013年第06期

  • MR刀锋扫描技术消除眼眶运动伪影的临床价值

    [目的]探讨MR刀锋扫描技术消除眼眶运动伪影的临床价值.[方法]选取我院2011年1月至2012年8月行眼眶磁共振检查患者300例,随机分为常规MRI组和Blade技术组,常规组采用常规T1WI和T2WI扫描,Blade技术组在T2WI扫描基础上,如出现伪影,再行T2WI blade扫描.[结果]对两组患者扫描序列定性分析,结果表明blade技术组获得的信噪比和对比噪声比均显著高于常规MR组,图像质量明显提高,能够清晰显示病变部位.与常规组相比,blade扫描技术出现运动伪影显著低于常规组,P<0.05.两组患者分别进行常规技术及Blade技术扫描,图像表明Blade扫描技术可见消除常规扫描技术中的运动伪影.[结论]Blade技术可提高磁共振成像分辨率,有效减少运动伪影,提高图像质量.

    作者:董玉茹;王宏;钟心;马毅;刘腾;刘勉 刊期: 2013年第06期

  • 不同留置针留置安全性的相关性研究

    [目的]比较直型与Y型留置针在临床应用中的留置效果,探索临床护士选择安全留置针的客观依据.[方法]选取50例健康志愿者,志愿者两手分别埋置直型留置针(直型组)与Y型留置针(Y型组)6h做自体对照试验,观察比较两组舒适度、一次穿刺成功率、应用流式细胞术分析留置期间针内血栓形成率.[结果]与Y型留置针比较,直型留置针舒适度较高,一次穿刺成功率高、针内血栓发生率低(P<0.01).[结论]直型留置针较Y型留置针留置效果好,应用于凝血功能异常的患者中会更加安全,减少潜在风险.

    作者:张丽红;王会敏;孟维慧;谢芳;周园 刊期: 2013年第06期

  • 加强消毒供应中心环节质量管理有效控制医院感染

    消毒供应中心是向医院提供各种无菌器材的重要科室,医院感染的发生与消毒供应中心的质量密切相关.因此,加强消毒供应中心各环节质量管理,能有效预防和控制医院感染的发生.1 建立健全各项制度根据消毒技术规范和消毒隔离技术规范要求制定各项制度,包括供应中心工作制度、消毒隔离制度、查对制度、职业防护制度、灭菌效果监测制度、质量追溯制度和一次性医疗物品管理制度等,并不断修订和完善.细化工作流程和质量标准,明确各级各类人员职责,做到有据可依,有章可循.

    作者:邸欣;吴浩昕;魏亚 刊期: 2013年第06期

  • 螃蟹甲水提取物对溃疡性结肠炎小鼠的治疗作用

    [目的]探讨螃蟹甲水提取物对溃疡性结肠炎模型小鼠的作用及其机制.[方法]雄性昆明小鼠给予自由饮用5%的葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate,DSS)溶液7d,以制备溃疡性结肠炎模型,同时给予柳氮磺吡啶肠溶片、螃蟹甲水提取物(低、高剂量),实验结束后处死小鼠,取结肠组织,进行疾病活动指数(disease activity index,DAI)及组织学损伤的评估,用ELISA法检测结肠组织匀浆中白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)的含量,用免疫组化法评价IL-10在结肠组织中的原位表达.[结果]螃蟹甲水提取物灌胃使溃疡性结肠炎小鼠的DAI明显降低,肠道组织的病理学明显改善,剂量关系明显;同时使结肠组织中IL-10的含量升高(P<0.05),高剂量与柳氮磺吡啶肠溶片起相当的作用.[结论]螃蟹甲水提取物对DSS诱导的溃疡性结肠炎小鼠有较好的治疗作用,而这种作用可能是通过上调节肠道组织中IL-10的含量来达到的.

    作者:赵智;罗俊卿;赵艳威 刊期: 2013年第06期

  • 护士礼仪培训在提升护理服务质量中的作用

    职业礼仪作为医疗服务中的非技术服务,已成为影响医院整体形象的关键要素.良好的护理礼仪应用,可以营造医院健康向上的人文环境,提高护理服务质量,增强医院的竞争力[1].为配合我院2010年优质护理服务活动的深入开展,2010年9月-2011年6月,我院对376名护士开展护士礼仪培训,广泛普及礼仪知识,强化服务内涵,使护士服务行为规范化,取得良好效果,现总结报告如下.1 培训方法1.1 广泛思想动员思想和信念是决定事物发展的动力[2].为引导护士理解认同职业礼仪在的重要性,及时在全院进行思想动员,广泛宣传与普及礼仪培训活动紧密结合,使护士认识到护士的形象、言谈举止都会对患者产生直接或间接的影响,从而影响护理服务效果,调动了护士学习礼仪的自觉性、积极性.有95.6%的护士认同护士职业礼仪培训的必要性.

    作者:黄晓青;苗华云;刘慧 刊期: 2013年第06期

  • 术中椎旁肌封闭对控制腰椎手术后疼痛的疗效观察

    [目的]探讨术中在椎旁肌肉中注射药物对控制腰椎手术后疼痛的治疗作用.[方法]153例腰椎后路手术患者,分为肌肉封闭组78例,注射利多卡因+罗哌卡因;对照组75例,不作封闭治疗.分别观察术后不同时间两组VAS疼痛评分、住院期间肢体感觉、肌力、腱反射、平卧翻身及下地行走时间等.[结果]术后1d、1周、2周VAS评分,椎旁肌封闭组为(5.75±0.76)、(4.22±0.80)、(3.37±0.79),对照组则为(7.82±0.69)、(6.32±0.79)、(5.53±0.79),各时间点相比差异有统计学意义(P<0.01).椎旁肌封闭组对止痛药物的依赖性低,患者术后平卧翻身时间(1.85±0.31)d和下地行走时间(3.09±0.39)d均较对照组(2.09±0.36)d和(3.47±0.43)d缩短,差异有统计学意义(P<0.01).观察期间封闭组没有发现明显的胃肠道反应、心血管系统异常反应、尿潴留等不良反应.[结论]术中椎旁肌封闭能有效控制腰椎手术后的早期疼痛反应疼痛,对术后功能恢复有利.

    作者:张新宇;匡正达;叶启彬;冯国辉;杜明奎;王冠军 刊期: 2013年第06期

  • 低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

    不稳定型心绞痛是心血管科临床较为多见的一种心血管疾病,临床症状多表现为胸部不适或者是间断性胸痛[1].一旦发作如抢救不及时,严重可发展成急性心肌梗死甚至突然猝死.日常生活或工作中的频繁发作更是给患者造成严重的身心负担,患者生活质量下降[2].本组研究通过对我院收治的116例不稳定型心绞痛患者资料进行回顾性分析,旨在探讨低分子肝素钙、氯吡格雷应用于不稳定型心绞痛治疗效果及安全性.

    作者:迎梅;额尔敦 刊期: 2013年第06期

  • 品管圈在护理管理中的应用现状

    品管圈是现代护理质量得到持续质量改进的有力保障.本文从品管圈的概述、品管圈在护理中的实施方法以及品管圈在护理管理中的应用三个方面进行综述,为护理管理者提供新的思路平台以便更好的服务于患者.

    作者:王申 刊期: 2013年第06期

  • 脐带血间充质干细胞移植治疗遗传性痉挛性截瘫2例

    遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia,HSP)是一种具有临床及遗传异质性的神经系统遗传病,该病主要以进行性双下肢肌张力增高、剪刀步态和肌无力为特征,其病理改变主要表现为脊髓中双侧皮质脊髓束的轴突变性和脱髓鞘,且以胸段病变明显.HSP临床特征可分为单纯型和复杂型.单纯型患者表现为逐渐进展的双下肢痉挛、步态不稳、腱反射亢进;复杂型患者除上述表现外还可伴有智力障碍、锥体外系症状、癫痫、共济失调及周围神经病等[1].脐带血中间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是干细胞的一种,其获取方便,来源丰富,容易扩增,且具有多向分化潜能,广泛应用于心血管系统疾病、神经系统疾病等多种疾病临床试验中,有广泛的临床应用前景[2,3].关于脐带血间充质干细胞移植治疗遗传性痉挛性截瘫研究报道较少,本研究主要讨论脐带血间充质干细胞移植治疗对遗传性痉挛性截瘫患者的影响.

    作者:刘刚强;靖明;孟阳;苑亚东;曹勇;冯金勇 刊期: 2013年第06期

  • 改良Mini-CEX在军队卫生员培训考核中的应用

    [目的]探讨军队卫生员培训考核评估系统,强调实际能力的培养,尝试建立规范化、系统化、多元化客观评估量表,加强对基层卫生员工作的指导作用.[方法]以Mini-CEX为蓝本,结合如今武警部队中心任务及社会形势,以军队卫生员培训内容为核心,详细讨论武警部队、乃至军队卫生员素质能力要求及评估系统后,更改以往抽检项目考核的方式,有针对性的改良Mini-CEX具体内容和标准,逐项分析所改良内容,提出AM-CEX量表评估,通过三年对我院卫生员培训考核的逐步实践和摸索,收集下级单位反馈意见来评估各期卫生员个人综合素质.[结果]在实践中通过AM-CEX不断修正培训方向和重点,学员实际应变、应用能力得到明显提高,使学员在基层工作工作中真正担负起卫生员职能.[结论]目前评价卫生员实际临床能力仍然缺乏有效、规范的方法,更缺乏对人文医学层面在能力评价方面的实践,AM-CEX作为一种评估军队卫生员临床能力的新型考评手段具有操作简便、考核内容全面、重视人文关怀、利于“公平、公正、公开”客观评价等特点,能从多角度、多方面综合评定,尽可能的全面反映卫生员培训后的综合素质.

    作者:黎斌兵;贺云松;谭素贞;罗柳宁;赵钦来;杨幸 刊期: 2013年第06期

  • 大孔树脂精制黄芩中黄芩苷的工艺研究

    [目的]确定大孔吸附树脂纯化黄芩苷的工艺条件.[方法]以黄芩苷为检测指标,优选大孔树脂精制纯化黄芩提取液中黄芩苷的佳工艺.[结果]选用YWD06B型大孔树脂,以提取液4BV (Bed volume)直接上样,用2BV蒸馏水,4BV的70%乙醇依次洗脱,洗脱速度为2 BV/h,所得黄芩苷含量达95%以上.[结论]YWD06B型树脂可较好的精制纯化黄芩提取液中的黄芩苷,且该工艺简单易行,为工业化生产提供了方法依据.

    作者:刘希博;段姚尧;潘欣;窦德强;刘岱琳 刊期: 2013年第06期

  • 新兵应力性骨折226例报告

    训练损伤是部队平时常见伤,其中以应力性骨折(stress fracture,SF)尤为突出,已成为军训卫勤保障的一个迫切问题.文献报道在新兵群体中SF的发病率可高达30%[1,4].多认为是新兵基础训练期间超负荷的体能训练造成,且大多是从生物力学方面研究报道SF的好发部位和损伤机制,而对新兵SF的危险因素的研究报告较少.SF的发生是多种因素综合作用的结果,目前尚无普遍公认的发病机制,流行病学调查显示产生SF的因素有:个体的年龄、体质、营养状况以及心理因素等例.1 资料与方法1.1 研究对象驻某市2009年度入伍的3个武警全训支队的男性新兵共896人,病例选自在基础训练中的新发病例,均经临床及X线确诊为SF.对照为与病例同连队且基础训练期间无SF拟诊记录并经体检排除SF者.病例与对照的训练及生活环境相近,训练强度,生活起居,营养结构及年龄基本相同,对患有其它较严重疾病者不纳入本研究.

    作者:高宏;潘琦;潘华;余理;朱良 刊期: 2013年第06期

  • 《武警后勤学院学报(医学版)》2006-2010年载文情况分析

    [目的]通过统计分析《武警后勤学院学报(医学版)》2006-2010年(无增刊)5卷48期载文情况,为学报的发展决策提供可靠依据.[方法]以学报2006-2010年公开出版发行的48期现刊刊载的全部论文为统计对象,运用逐期逐卷登记方法,从文献计量学角度,对其载文量、信息密度、栏目设置、基金论文、作者机构分布、论文合作情况、作者职称、学历分布等指标进行统计分析.[结果]学报2006-2010年共发表文章1 775篇,其中专家论坛7篇,论著813篇,经验交流676篇,综述267篇,学生园地12篇;平均篇幅为2.61页/篇,信息密度为0.38篇/页.5年来,学报基金论文数量逐年提高,共发表基金论文242篇.学报作者机构覆盖面广,作者总数6 322人,篇均作者数为3.56人,第一作者研究生学历(博士和硕士)合计730人,中高级职称合计1 359人.[结论]学报载文量、信息密度、基金论文比例的增加,第一作者职称、学历的提高,论文合作度不断加强为学报办刊质量的提高奠定了坚实的基础.

    作者:段姚尧;李宏伟;董瓅瑾;张兰;王奕飞;张璐;高洁 刊期: 2013年第06期

  • 武警某部2012年新兵心电图调查分析

    心电图作为一种快捷、简便、重复性好的无创性检查技术,广泛应用于临床及健康查体中.201 1年12月-2012年1月,我院对武警某部入伍的3 050名新兵进行心电图复检,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料某部2012年应征入伍新兵3 050人,均为男性,年龄16 ~ 22岁,平均18.3岁.所有新兵入伍时均在当地医院进行了体格检查和其他辅助检查,结果均为正常范围.所有新兵在入伍后1个月内再次进行心电图复检,对心电图可疑异常和异常者进行动态心电图监测和超声心动图检查.

    作者:刘爱琴;王岩;黄建新;杜巧;封淑文;张丽华 刊期: 2013年第06期

  • 甲状旁腺激素与相关疾病的研究进展

    甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)是由甲状旁腺主细胞合成、分泌的.由84个氨基酸组成的单链多肽,是调节钙、磷代谢、维持机体钙平衡的主要激素,发挥着升高血钙,降低血磷和酸化血液等生物学效应,对维持细胞外液的内环境恒定起着极为重要的作用.目前PTH在生物学及医学方面的作用越来越受到人们的关注.本文就PTH的基本结构及其与骨质疏松、肾脏疾病、心血管疾病等关系的研究作一综述.

    作者:刘玲;陈庆龙;段姚尧;陈莉;毛立群 刊期: 2013年第06期

武警后勤学院学报(医学版)杂志

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主管:武警后勤学院

主办:武警后勤学院