学术投稿

梁瑞宁治疗腹壁子宫内膜异位症的临床经验

吴静;刘甜甜;张志华;梁瑞宁

关键词:腹壁子宫内膜异位症, 临床经验, 梁瑞宁
摘要:腹壁子宫内膜异位症是一种特殊的子宫内膜异位症形式.目前本病的治疗方法包括假绝经疗法、假孕疗法与手术切除病灶治疗等,但治疗效果相对不理想.梁师在前人的基础上提出子宫内膜异位症冲气上逆、瘀血内阻的新病机,认为腹壁内异症多与剖宫产术相关,因胞宫为金刃所伤,寒邪直入,致冲气上逆,从而使瘀血停留,不通则痛,久则渐生癥瘕.故以平冲降逆,化瘀通络为法,此病案中,据患者症状,标本同治,平冲降逆,化瘀通络消癥,使腹壁子宫内膜异位包块消失,痛经症状明显减轻.
江西中医药大学学报杂志相关文献
  • 龟甲胶滋阴功效及对甲亢阴虚证的研究进展

    甲状腺功能亢进症是常见的、多发的内分泌疾病,其主要的中医证型为阴虚证.甲亢的现有临床用药主要为硫脲类药物,但其副作用明显,龟甲胶干预治疗甲状腺功能亢进症不仅可以减轻西药所导致的不良反应,改善中医症候,还在提高机体免疫力、改善甲亢患者的内分泌、血液系统及骨质方面具有显著效果.笔者通过查阅文献,对龟甲胶的滋阴作用以及它对甲亢阴虚证的治疗概况作出综述.

    作者:肖丹;唐宇;刘子毓;王磊;罗丽云;何清湖 刊期: 2019年第01期

  • 手法整复夹板外固定治疗伸直型Colles骨折268例

    目的:探讨中医整骨手法治疗伸直型Colles骨折的临床疗效.方法:将我院2011年以来门诊及住院就诊的伸直型Colles骨折患者268例纳入研究,均采用手法复位夹板外固定,观察整复前后掌倾角、尺偏角的改变;依据Dienst腕关节功能标准功能评分评价临床效果.结果:整复前后对比显示,掌倾角、尺偏角均得到较好改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);Dienst腕关节功能标准功能评分,优146例、良106例、可14例、差2例,优良率94.0%.结论:中医整骨手法疗效明显,可避免患者手术痛苦,发挥了中医药在临床治病中的传统优势.

    作者:刘庆紫 刊期: 2019年第01期

  • 江西井冈山市茨坪镇居民健康与医疗服务需求状况调查

    目的:了解茨坪镇桐木岭路社区居民健康与医疗需求的情况.方法:采用发放调查问卷与访谈的方法,随机抽取桐木岭路社区250名居民进行调查,回收调查问卷234份,通过分析调查问卷了解茨平镇居民健康与医疗需求状况.结果:患有慢性病的人数为63人(27.1%),没有惠慢性病的人数为171人(72.9%);从不饮酒111人(47.5%),适量饮酒117人(50%),大量饮酒6人(2.5%);从不吸烟或已戒烟176人(75.4%),偶尔吸烟32人(13.6%),大量吸烟26人(11%);对社区医疗服务感到非常满意、比较满意和满意的人数180人(77.1%),感到不满意和非常不满意的人数为54人(22.9%).结论:茨坪镇居民整体健康水平保持在一个平衡的水平,居民存在一些不健康的生活方式,多发慢性病,需要当地政府积极发展卫生医疗服务,进一步改善茨坪镇居民的健康状况.

    作者:孙汉;吴俊;任小英;孙建强;岳秋颖 刊期: 2019年第01期

  • 药对病证重剂重效——郭少武耳鼻咽喉疾病经验

    郭少武系辽河医派喉科名医,以善疗耳鼻咽喉疑难病而闻名沈城,郭少武组方力求对证而简,以每方药味不过18味为制,施药量大力宏,颇具特色.选取黄芪、石菖蒲、五味子、磁石、薄荷、首乌藤6味,为其临床常用且用量之大剂者,从药性、药味、药量、作用功效及临证经验等方面,论述用药心得体悟,以冀阐发郭少武学术特色,为大剂量用药提供参考.

    作者:姚鹏宇;刘博一;刘晨;陈云兰;郭少武 刊期: 2019年第01期

  • 经方治疗非糜烂性胃食管反流病研究进展

    非糜烂性胃食管反流病(NERD)是消化系统常见疾病之一,近年来其发病率、复发率升高,严重影响患者的生活质量.目前NERD的西医治疗以缓解临床症状为主,但治疗方式单一,治疗周期长,患者依从性差.中医经方辩治本病在减轻典型症状、降低复发率、改善患者生活质量、减少副作用等方面具有较好的临床效果和治疗优势,值得进一步推广.

    作者:孙雨晴;查安生 刊期: 2019年第01期

  • 筋针疗法配合手法治疗60例术后膝关节僵硬的临床观察

    目的:观察筋针疗法配合手法治疗术后膝关节僵硬的临床疗效.方法:收集我院2015年8月-2017年12月之间120例术后膝关节僵硬的患者,采用随机1∶1分为筋针组和对照组各60例,筋针组采用筋针疗法配合手法治疗,对照组采用单纯的手法治疗.在治疗前、治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后中采用VAS疼痛评分标准、HSS膝关节功能评估标准及治疗前后采用膝关节活动度测量进行疗效比较.结果:在治疗前、治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后采用VAS疼痛评分标准、HSS膝关节功能评估标准的值;同时在治疗前后测量膝关节的屈曲和伸展活动角度值,筋针组采用筋针疗法配合手法治疗术后膝关节僵硬后的评估值明显高于手法治疗术后膝关节僵硬,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:筋针疗法配合手法治疗术后膝关节僵硬疗效显著,值得临床应用推广.

    作者:邓小玲;万钟;彭天忠 刊期: 2019年第01期

  • 大柴胡汤加减治疗脂溢性皮炎验案举隅

    脂溢性皮炎是临床常见的皮肤病,具有有慢性反复发作倾向,影响人们的生活质量.本文分享蔡华珠医师在临床中运用大柴胡汤加减治疗脂溢性皮炎验案三则,疗效显著,其经验值得推广.

    作者:陈祥华;刘启鸿;蔡华珠 刊期: 2019年第01期

  • 二至柴芍散治疗甲亢伴肝损临床观察

    目的:观察二至柴芍散干预甲亢伴肝损的临床疗效.方法:选取甲亢伴肝损患者60例,随机分为对照组(予以甲巯咪唑联合多烯磷脂酰胆碱)和观察组(予以甲巯咪唑联合中药复方二至柴芍散)各30例,疗程均为12周,观察治疗前后两组患者中医症候积分及白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肝功能(ALT、AST、TBIL、AKP、γ-GT)、甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)的变化.结果:观察组中医症候疗效显著优于对照组(P<0.05).治疗后对照组血清IL-6、ALT、AST、TBIL、AKP、γ-GT、FT3、FT4均较治疗前显著降低(P<0.05);观察组治疗后IL-6、ALT、AST、TBIL、AKP、γ-GT、FT3、FT4均显著降低((P<0.05)),且观察组在降低IL-10、TNF-α、ALT、AST、TBIL、AKP、γ-GT、FT3、FT4方面显著优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后TSH均高于治疗前(P<0.05);结论:二至柴芍散能降低甲亢伴肝损患者的血清IL-6水平,可能与抗炎、调节炎性因子表达有关.

    作者:胡晓妍;刘怀珍;孟海雷;邹慧;陈倩;王瑛瑛 刊期: 2019年第01期

  • 肉苁蓉对帕金森病模型大鼠PI3K、 Akt、 Bcl-2、Bax蛋白表达的影响

    目的:观察肉苁蓉对帕金森病(PD)模型大鼠行为学及中脑黑质-纹状体组织PI3K、Akt、Bcl-2、Bax蛋白表达的影响,探讨其对神经细胞的保护作用机制.方法:将48只健康SD雄性大鼠随机分为正常组、溶剂对照组、模型组、肉苁蓉低、中、高剂量组6组,采用颈背部皮下注射鱼藤酮葵花油乳化液建立PD大鼠模型,给予肉苁蓉水煎剂后,第3、7、14天分别进行行为学步幅试验;第14天行为学检测后,处死大鼠,提取黑质-纹状体蛋白,Western Blot检测PI3K、Akt、Bcl-2、Bax蛋白的表达.结果:肉苁蓉干预14天后,与模型组比较,中、高剂量组步幅明显增大(P<0.01),低、中、高剂量组PI3K、Bcl-2蛋白表达、Bcl-2/Bax值明显升高(P<0.01或P<0.05),中剂量组Akt蛋白表达明显升高(P<0.01),低、中、高剂量组Bax表达明显降低(P<0.01).结论:肉苁蓉能改善帕金森病模型大鼠的行为障碍,其对多巴胺神经细胞的保护作用可能是通过影响PI3K/Akt信号通路,上调Bcl-2表达,下调Bax表达,升高Bcl-2/Bax值,进而抑制神经细胞的凋亡实现的.

    作者:林瑶;杨莎莎;刘婷;许茜;付建华;蔡晶 刊期: 2019年第01期

  • 全民艾灸——热敏灸让健康走进千家万户模式浅析

    目前在医疗界,“治未病”已成为热搜的关键词.本文分析了全民艾灸的开展背景,论述了全民艾灸的实施模式,并终总结出全民艾灸取得的成效.实践证明中医-热敏灸技术治未病科学有效,而治未病的主阵地应在千家万户.

    作者:毛强健;王洪辉;张凤婷;迟振海;栾贵城;董湖波;陈日新 刊期: 2019年第01期

  • 中医药文化进校园双向模式构建与实践——以江西中医药大学为例

    时下,中医药文化进校园活动遍地开花、如火如荼,但问题与反思也接踵而来,其实际效果成为大众舆论的焦点.因此,探索和构建具有普遍推广价值的中医药文化进校园实践模式很有必要.本文将从中医药文化进校园的实施对象、实施主体、实施途径研究着手,以江西中医药大学长期探索实践形成的“双向模式”为例,重点阐述中医药文化进校园可持续的有效实践.

    作者:张安然;徐彩云;张卫平 刊期: 2019年第01期

  • “血不利则为水”理论在妇科常见病治疗中的应用

    “血不利则为水”出自《金匮要略》,该论断阐明了水肿发病过程中血瘀致水的病机,指出血、水二者之间可交互为病.由此而形成的活血、利水相兼使用的方法在妇科常见病的治疗中疗效显著.

    作者:边秀娟 刊期: 2019年第01期

  • 民国时期福建中医学校教育探析

    民国时期,福建各地兴起中医学校教育,中医界试图通过办学求得中医学术自强.民国时期福建中医学校的兴起和发展,为本地区中医人才培养和中医学术传承变革奠定了坚实基础,具有鲜明的区域特征.

    作者:王尊旺;张孙彪 刊期: 2019年第01期

  • 马钱子-白芍配伍贴膏剂的制备与经皮渗透性质研究

    目的:制备马钱子-白芍配伍贴膏剂,研究不同浓度薄荷醇对马钱子-白芍配伍贴膏剂中马钱子生物碱(马钱子碱和士的宁)体外经皮渗透性的影响.方法:对马钱子-白芍配伍贴膏剂进行物理性质评价;采用Franz扩散池法,以离体小鼠皮肤为实验对象,HPLC测定透皮接受液中马钱子总碱的含量,并计算累积渗透量和透皮速率等渗透动力学参数,以氮酮为阳性对照,未加促透剂的贴膏剂为阴性对照,考察1%,3%,5%薄荷醇对马钱子生物碱(马钱子碱和士的宁)的促渗效果.结果:马钱子-白芍配伍贴膏剂的粘附力、赋型性符合要求,综合感官评分良好.1%,3%,5%薄荷醇对马钱子碱和士的宁的稳态渗透速率分别为5.441,18.105,14.765 μg· cm-2·h-1和15.430,45.243,30.927 μg·cm-2·h-1.3%,5%薄荷醇促透效果优于阳性对照3%氮酮,1%薄荷醇的促透效果与3%氮酮相当.不同浓度薄荷醇促透强弱顺序为3%薄荷醇>5%薄荷醇>1%薄荷醇.结论:马钱子-白芍配伍贴膏剂物理性质符合要求,薄荷醇能够促进马钱子-白芍配伍中马钱子生物碱(马钱子碱和士的宁)的体外透皮吸收.

    作者:赵加茜;朱卫丰;陈丽华;管咏梅;金晨;胡亚 刊期: 2019年第01期

  • 益气健脾通便方联合生物反馈治疗脾肺气虚型老年功能性便秘30例

    目的:观察益气健脾通便方结合生物反馈治疗脾肺气虚型老年功能性便秘的临床疗效.方法:将安徽省中医院肛肠中心2016年10月-2017年10月适合纳入标准的60例脾肺气虚型老年功能性便秘的患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予益气健脾通便方联合生物反馈治疗;对照组给予单独生物反馈治疗,观察两组患者便秘症状、盆底表面肌电的变化情况.结果:观察组和对照组临床症状评分较治疗前均有明显改善(P<0.05).观察组和对照组的总有效率为87%和47%,差异具备统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Glazer盆底表面肌电评估中前后基线收缩波幅均显著降低,快速收缩阶段大收缩波幅显著升高,持续收缩阶段、耐受收缩阶段变异系数显著降低,差异具备统计学意义(P<0.05).结论:益气健脾通便方结合生物反馈治疗对脾肺气虚型老年功能性便秘疗效显著,临床值得推广使用.

    作者:徐尉;李明 刊期: 2019年第01期

  • 基于血清IL-6、IFN-γ观察脉络疏通丸治疗湿热壅滞型混合痔术后水肿的临床疗效

    目的:观察脉络疏通丸治疗混合痔术后水肿的临床效果及其对血清中IL-6、IFN-γ含量产生的影响,进而分析其可能的作用机理.方法:选取2016年10月-2017年11月我院就诊的62例湿热壅滞型混合痔术后患者,分为常规治疗组和脉络疏通组各31例,按照随机原则入组.常规治疗组仅采用换药、坐浴、软化大便等常规治疗;脉络舒通组患者在常规治疗基础上于术后第1日起给予脉络舒通丸口服治疗.观察并评估脉络疏通丸治疗混合痔术后水肿的疗效及治疗前后IL-6、IFN-γ含量的变化.结果:经治疗后,两组相比较,脉络疏通组水肿改善程度明显优于常规治疗组(P<0.05);两组血清IL-6、IFN-γ较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第7天,脉络疏通组与常规治疗组中IL-6、IFN-γ含量比较,脉络疏通组优于常规治疗组,有统计学意义(P<0.05);两组综合疗效对比,脉络舒通组与常规治疗组有效率分别为93.55%和61.29%,脉络疏通组总有效率比对照组高(P<0.05).结论:脉络舒通丸能有效改善水肿症状,并能有效抑制炎症反应,利于创面愈合,临床值得推广运用.

    作者:余文美;王建民 刊期: 2019年第01期

  • 颅脑标本制作开放性实验的探索

    为适应当前社会对高素质医学人才的综合需求,培养在校大学生的动手实践能力,利用局部解剖教学后废弃的颅脑,引导学生利用解剖学知识,辅以数字人教学系统,设计并制作各有特色的脑标本.通过实验的开展,不仅巩固了学生对解剖学知识的理解和掌握,而且提升了学生的动手实践和创新能力.

    作者:占惠唯;刘升长;胡丽霞;余冬;王晓迪;潘荣斌 刊期: 2019年第01期

  • 基于欧几里得空间的中医语义形式化表达初探

    中医表达是建立在自然语言基础之上的,建立在自然语言基础上的中医理论和实践在继承、交流和传播上具有巨大优势.自然语言的不足在于理解的多元化和无法建立公认的规则,因而无法形成严谨的形式逻辑体系和推导范式.本研究尝试在欧几里得空间基础上对中医方剂和中药理论进行形式化转换,借用量子力学“刃矢”“刁矢”等表达方式,引入向量、矩阵、内积、夹角余弦、量子态等概念,用计算结果解释中医现象,形成一系列的定义、定理和推论,为终建立完备的中医药形式逻辑体系奠定基础.

    作者:王瑞祥 刊期: 2019年第01期

  • 腰椎PLIF术后持续负压与间断负压引流效果的对比研究

    目的:比较腰椎后路椎间融合术(PLIF)术后患者术口采用持续负压引流与间断负压引流方式的临床效果.方法:对2016年1月-2017年6月我科腰椎行PLIF手术治疗患者61例进行回顾性分析,根据术后术口引流方式的不同,将其随机分为持续负压组(n=31)和间断负压组(n=30),统计两组患者术后总引流量、术后拔管时血红蛋白量及术后术口并发症(包括术口再渗血、皮下积血、感染等).结果:两组患者年龄、性别、疾病类型、手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.间断负压组术后总引流量小于持续负压组,差异有统计学意义(P<0.05).间断负压组术后拔管时血红蛋白量高于持续负压组,差异有统计学意义(P<0.05).两组拔除引流管后均未出现明显术口再渗血、皮下积血、感染等并发症.结论:腰椎PLIF术后采用间断负压引流方式可明显减少术后引流血量,降低术后术口并发症,是一种较好的引流方式.

    作者:肖嵘;李世梁;杜兰翔;连育才;孙海东;朱小明 刊期: 2019年第01期

  • Flash动画在《内科学》教学中的应用与效果评价

    Flash是一个常用的平面动画制作软件,它能将内科教学中抽象的知识,以浅显而生动的动画形式表现出来,达到提高学生学习兴趣,加强对重点知识理解的目的.本研究着眼于将该技术运用于《内科学》课程教学,帮助学生提高学习兴趣、掌握知识点.

    作者:王宏顺;黄青;彭胜男;杨宜花;姜劼琳;吴运瑶;洪婷 刊期: 2019年第01期

江西中医药大学学报杂志

江西中医药大学学报杂志

主管:江西中医学院

主办:江西中医学院