胡晓妍;刘怀珍;孟海雷;邹慧;陈倩;王瑛瑛
目的:观察胸痹汤治疗不稳定型心绞痛气虚血瘀型患者的临床疗效.方法:选取安徽中医药大学第一附属医院干部心内科2016年8月-2017年8月收治的气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛患者60例,按照随机数字表将患者分为两组,各30例,对照组予以西医常规治疗,而观察组在对照组的基础上予以胸痹汤治疗,治疗过程分别为8周.观察比较对照组与观察组治疗前后临床效果、中医证候积分、心绞痛发作次数及时间、心电图、心功能.结果:两组患者的中医证候积分治疗后与治疗前比较明显下降(P<0.05);两组患者中医证候积分治疗前与治疗后差值比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的临床效果对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者心电图、心功能指标治疗后与治疗前比较明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的心绞痛发作次数及时间明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者心功能指标、心绞痛发作次数及时间的治疗前与治疗后差值比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胸痹汤治疗气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛效果显著,值得临床借鉴.
作者:周小芳;程晓昱;刘瑞;朱振鹏;许慧卓 刊期: 2019年第01期
皮肤病是指发生在皮肤及皮肤附属器官疾病的总称,临床主要症状有瘙痒、疼痛、灼热、麻木和蚁走感等,严重情况下会对患者身体健康产生很大影响,并会给患者造成精神压力和心理阴影.它的发生发展与脏腑、气血、经络有着密切关系,通过临床观察发现刺络放血能够疏通气血,调节脏腑功能,使皮肤病变得到改善,从而达到治疗疾病的目的,具有操作方法简便、副作用小等优势,易被患者接受.本文总结了刺络放血疗法治疗临床常见皮肤病的应用体会.
作者:龚丽;唐巍;昝兴淳;李斯亮 刊期: 2019年第01期
“血不利则为水”出自《金匮要略》,该论断阐明了水肿发病过程中血瘀致水的病机,指出血、水二者之间可交互为病.由此而形成的活血、利水相兼使用的方法在妇科常见病的治疗中疗效显著.
作者:边秀娟 刊期: 2019年第01期
为适应当前社会对高素质医学人才的综合需求,培养在校大学生的动手实践能力,利用局部解剖教学后废弃的颅脑,引导学生利用解剖学知识,辅以数字人教学系统,设计并制作各有特色的脑标本.通过实验的开展,不仅巩固了学生对解剖学知识的理解和掌握,而且提升了学生的动手实践和创新能力.
作者:占惠唯;刘升长;胡丽霞;余冬;王晓迪;潘荣斌 刊期: 2019年第01期
郭少武系辽河医派喉科名医,以善疗耳鼻咽喉疑难病而闻名沈城,郭少武组方力求对证而简,以每方药味不过18味为制,施药量大力宏,颇具特色.选取黄芪、石菖蒲、五味子、磁石、薄荷、首乌藤6味,为其临床常用且用量之大剂者,从药性、药味、药量、作用功效及临证经验等方面,论述用药心得体悟,以冀阐发郭少武学术特色,为大剂量用药提供参考.
作者:姚鹏宇;刘博一;刘晨;陈云兰;郭少武 刊期: 2019年第01期
通过深化校院合作、专兼职师资队伍建设,从课程体系设置、教学方法改革、教材建设、教学管理和质量评价等方面着手,我们以江西中医药大学科技学院为例,初步建立了与职业岗位能力对接的模块化课程体系,为医药类独立学院实现差异化发展,进而实现向应用技术型转型发展提供有益借鉴.
作者:周步高;谢欢;黄毅勇;曾鸿鹄;乐毅敏 刊期: 2019年第01期
脂溢性皮炎是临床常见的皮肤病,具有有慢性反复发作倾向,影响人们的生活质量.本文分享蔡华珠医师在临床中运用大柴胡汤加减治疗脂溢性皮炎验案三则,疗效显著,其经验值得推广.
作者:陈祥华;刘启鸿;蔡华珠 刊期: 2019年第01期
目的:比较腰椎后路椎间融合术(PLIF)术后患者术口采用持续负压引流与间断负压引流方式的临床效果.方法:对2016年1月-2017年6月我科腰椎行PLIF手术治疗患者61例进行回顾性分析,根据术后术口引流方式的不同,将其随机分为持续负压组(n=31)和间断负压组(n=30),统计两组患者术后总引流量、术后拔管时血红蛋白量及术后术口并发症(包括术口再渗血、皮下积血、感染等).结果:两组患者年龄、性别、疾病类型、手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.间断负压组术后总引流量小于持续负压组,差异有统计学意义(P<0.05).间断负压组术后拔管时血红蛋白量高于持续负压组,差异有统计学意义(P<0.05).两组拔除引流管后均未出现明显术口再渗血、皮下积血、感染等并发症.结论:腰椎PLIF术后采用间断负压引流方式可明显减少术后引流血量,降低术后术口并发症,是一种较好的引流方式.
作者:肖嵘;李世梁;杜兰翔;连育才;孙海东;朱小明 刊期: 2019年第01期
目的:观察辨证分型治疗流行性感冒的临床疗效.方法:120例流行性感冒患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组予辨证分型治疗,对照组予连花清瘟胶囊治疗,观察两组的中医证型分布、临床疗效、副作用发生情况.结果:120例患者中医证型以风温犯卫证为主,占84.17%,观察组总有效率90%,对照组总有效率71.67% (P <0.05),两组均未出现明显副作用.结论:辨证分型治疗流行性感冒疗效确切,副作用少,值得推广.
作者:陈丽秋;蔡婷英 刊期: 2019年第01期
目的:制备马钱子-白芍配伍贴膏剂,研究不同浓度薄荷醇对马钱子-白芍配伍贴膏剂中马钱子生物碱(马钱子碱和士的宁)体外经皮渗透性的影响.方法:对马钱子-白芍配伍贴膏剂进行物理性质评价;采用Franz扩散池法,以离体小鼠皮肤为实验对象,HPLC测定透皮接受液中马钱子总碱的含量,并计算累积渗透量和透皮速率等渗透动力学参数,以氮酮为阳性对照,未加促透剂的贴膏剂为阴性对照,考察1%,3%,5%薄荷醇对马钱子生物碱(马钱子碱和士的宁)的促渗效果.结果:马钱子-白芍配伍贴膏剂的粘附力、赋型性符合要求,综合感官评分良好.1%,3%,5%薄荷醇对马钱子碱和士的宁的稳态渗透速率分别为5.441,18.105,14.765 μg· cm-2·h-1和15.430,45.243,30.927 μg·cm-2·h-1.3%,5%薄荷醇促透效果优于阳性对照3%氮酮,1%薄荷醇的促透效果与3%氮酮相当.不同浓度薄荷醇促透强弱顺序为3%薄荷醇>5%薄荷醇>1%薄荷醇.结论:马钱子-白芍配伍贴膏剂物理性质符合要求,薄荷醇能够促进马钱子-白芍配伍中马钱子生物碱(马钱子碱和士的宁)的体外透皮吸收.
作者:赵加茜;朱卫丰;陈丽华;管咏梅;金晨;胡亚 刊期: 2019年第01期
目的:观察经方芍药甘草汤预防放射性直肠炎临床疗效.方法:将60例直肠癌术后辅助性放疗患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组放疗过程中配合芍药甘草汤保留灌肠,对照组单纯放疗,观察两组放射性直肠炎的发生率.结果:两组放射性直肠炎的发生率分别为66.7%及90%,观察组明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:经方芍药甘草汤可预防放射性直肠炎的发生.
作者:曾纪权;郑智;朱伟;李艳萍 刊期: 2019年第01期
腹壁子宫内膜异位症是一种特殊的子宫内膜异位症形式.目前本病的治疗方法包括假绝经疗法、假孕疗法与手术切除病灶治疗等,但治疗效果相对不理想.梁师在前人的基础上提出子宫内膜异位症冲气上逆、瘀血内阻的新病机,认为腹壁内异症多与剖宫产术相关,因胞宫为金刃所伤,寒邪直入,致冲气上逆,从而使瘀血停留,不通则痛,久则渐生癥瘕.故以平冲降逆,化瘀通络为法,此病案中,据患者症状,标本同治,平冲降逆,化瘀通络消癥,使腹壁子宫内膜异位包块消失,痛经症状明显减轻.
作者:吴静;刘甜甜;张志华;梁瑞宁 刊期: 2019年第01期
目的:观察脉络疏通丸治疗混合痔术后水肿的临床效果及其对血清中IL-6、IFN-γ含量产生的影响,进而分析其可能的作用机理.方法:选取2016年10月-2017年11月我院就诊的62例湿热壅滞型混合痔术后患者,分为常规治疗组和脉络疏通组各31例,按照随机原则入组.常规治疗组仅采用换药、坐浴、软化大便等常规治疗;脉络舒通组患者在常规治疗基础上于术后第1日起给予脉络舒通丸口服治疗.观察并评估脉络疏通丸治疗混合痔术后水肿的疗效及治疗前后IL-6、IFN-γ含量的变化.结果:经治疗后,两组相比较,脉络疏通组水肿改善程度明显优于常规治疗组(P<0.05);两组血清IL-6、IFN-γ较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第7天,脉络疏通组与常规治疗组中IL-6、IFN-γ含量比较,脉络疏通组优于常规治疗组,有统计学意义(P<0.05);两组综合疗效对比,脉络舒通组与常规治疗组有效率分别为93.55%和61.29%,脉络疏通组总有效率比对照组高(P<0.05).结论:脉络舒通丸能有效改善水肿症状,并能有效抑制炎症反应,利于创面愈合,临床值得推广运用.
作者:余文美;王建民 刊期: 2019年第01期
目的:调查山楂等5味中药饮片的使用情况,质量的优劣,以规范用药,提高临床用药的准确性和安全性.方法:通过实地调查饮片的使用情况,参照药典对其进行性状、显微鉴别及含量测定,明确其真伪优劣.结果:山楂、白芍、蒺藜、川牛膝名物相符,但有炮制品与生品混用的情况;独活与牛尾独活存在混用问题.结论:中药饮片名物差异现象在本地区医院有较大改善,但存在生品与炮制品混用现象,需进一步加以规范.
作者:肖艳;廖芳;刘静;王欢;傅昌吉;张兰;钟雪梅;钟义祥 刊期: 2019年第01期
目的:观察益气健脾通便方结合生物反馈治疗脾肺气虚型老年功能性便秘的临床疗效.方法:将安徽省中医院肛肠中心2016年10月-2017年10月适合纳入标准的60例脾肺气虚型老年功能性便秘的患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予益气健脾通便方联合生物反馈治疗;对照组给予单独生物反馈治疗,观察两组患者便秘症状、盆底表面肌电的变化情况.结果:观察组和对照组临床症状评分较治疗前均有明显改善(P<0.05).观察组和对照组的总有效率为87%和47%,差异具备统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Glazer盆底表面肌电评估中前后基线收缩波幅均显著降低,快速收缩阶段大收缩波幅显著升高,持续收缩阶段、耐受收缩阶段变异系数显著降低,差异具备统计学意义(P<0.05).结论:益气健脾通便方结合生物反馈治疗对脾肺气虚型老年功能性便秘疗效显著,临床值得推广使用.
作者:徐尉;李明 刊期: 2019年第01期
Flash是一个常用的平面动画制作软件,它能将内科教学中抽象的知识,以浅显而生动的动画形式表现出来,达到提高学生学习兴趣,加强对重点知识理解的目的.本研究着眼于将该技术运用于《内科学》课程教学,帮助学生提高学习兴趣、掌握知识点.
作者:王宏顺;黄青;彭胜男;杨宜花;姜劼琳;吴运瑶;洪婷 刊期: 2019年第01期
肿瘤微环境的动态变化是影响肿瘤发生发展的重要因素.扶正固本药黄芪的主要活性成分黄芪多糖具有增强机体免疫功能,同时能够靶向调控肿瘤微环境中的细胞、细胞因子及肿瘤外基质,并抑制肿瘤微环境的炎症反应,诱导细胞凋亡以及逆转化疗耐药性,从而发挥抗肿瘤作用.
作者:陆婷婷;柯玲玲 刊期: 2019年第01期
目的:建立桃仁配方颗粒中苦杏仁苷的含量测定方法,对其测定结果进行不确定度评价.方法:采用高效液相色谱法测定桃仁配方颗粒中苦杏仁苷的含量,并对实验过程中各个因素对结果不确定度的贡献进行具体分析,得到在95%置信区间下测量结果的扩展不确定度及其合成不确定度.结果:桃仁配方颗粒中苦杏仁苷含量测定结果的合成不确定度为0.83%,在95%置信区间下测量结果的扩展不确定度为2.36mg/g,终得其报告不确定度为(142.17±2.36) mg/g.结论:本文利用方法学验证和不确定度的相关理论进行全面评价,证明其含量测定结果的准确性和可靠性,为其他配方颗粒的质量评价提供参考.
作者:张晓男;魏惠珍;金浩鑫;吕尚;张丹;肖雄;朱敏;饶毅 刊期: 2019年第01期
目的:探讨中医整骨手法治疗伸直型Colles骨折的临床疗效.方法:将我院2011年以来门诊及住院就诊的伸直型Colles骨折患者268例纳入研究,均采用手法复位夹板外固定,观察整复前后掌倾角、尺偏角的改变;依据Dienst腕关节功能标准功能评分评价临床效果.结果:整复前后对比显示,掌倾角、尺偏角均得到较好改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);Dienst腕关节功能标准功能评分,优146例、良106例、可14例、差2例,优良率94.0%.结论:中医整骨手法疗效明显,可避免患者手术痛苦,发挥了中医药在临床治病中的传统优势.
作者:刘庆紫 刊期: 2019年第01期
目的:观察通脉温阳灸结合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型胃痛的临床疗效.方法:将82例脾胃虚寒型胃痛患者按照随机数表法分为观察组(41例)和对照组(41例).对照组给予常规西药治疗,观察组给予通脉温阳灸结合穴位敷贴治疗.治疗第1、第2个疗程后,分别观察两组治疗前后疼痛(VAS)评分及治疗2个疗程后的临床效果.结果:两组治疗后VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗第1、第2个疗程后评分均较对照组显著降低(P<0.05),且观察组第1、第2个疗程期间的恢复均较对照组快;两组临床总有效率比较,观察组(97.56%)高于对照组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:通脉温阳灸结合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型胃痛疗效显著,优于西药治疗.
作者:王明明;魏宝强;蔡圣朝;傅裕;陶香 刊期: 2019年第01期