陈丽秋;蔡婷英
目的:观察益气健脾通便方结合生物反馈治疗脾肺气虚型老年功能性便秘的临床疗效.方法:将安徽省中医院肛肠中心2016年10月-2017年10月适合纳入标准的60例脾肺气虚型老年功能性便秘的患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予益气健脾通便方联合生物反馈治疗;对照组给予单独生物反馈治疗,观察两组患者便秘症状、盆底表面肌电的变化情况.结果:观察组和对照组临床症状评分较治疗前均有明显改善(P<0.05).观察组和对照组的总有效率为87%和47%,差异具备统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Glazer盆底表面肌电评估中前后基线收缩波幅均显著降低,快速收缩阶段大收缩波幅显著升高,持续收缩阶段、耐受收缩阶段变异系数显著降低,差异具备统计学意义(P<0.05).结论:益气健脾通便方结合生物反馈治疗对脾肺气虚型老年功能性便秘疗效显著,临床值得推广使用.
作者:徐尉;李明 刊期: 2019年第01期
目的:观察胸痹汤治疗不稳定型心绞痛气虚血瘀型患者的临床疗效.方法:选取安徽中医药大学第一附属医院干部心内科2016年8月-2017年8月收治的气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛患者60例,按照随机数字表将患者分为两组,各30例,对照组予以西医常规治疗,而观察组在对照组的基础上予以胸痹汤治疗,治疗过程分别为8周.观察比较对照组与观察组治疗前后临床效果、中医证候积分、心绞痛发作次数及时间、心电图、心功能.结果:两组患者的中医证候积分治疗后与治疗前比较明显下降(P<0.05);两组患者中医证候积分治疗前与治疗后差值比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的临床效果对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者心电图、心功能指标治疗后与治疗前比较明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的心绞痛发作次数及时间明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者心功能指标、心绞痛发作次数及时间的治疗前与治疗后差值比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胸痹汤治疗气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛效果显著,值得临床借鉴.
作者:周小芳;程晓昱;刘瑞;朱振鹏;许慧卓 刊期: 2019年第01期
目的:提高肝康灵颗粒的质量标准.方法:采用薄层色谱法(TCL)对制剂中绵茵陈、虎杖进行薄层鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定肝康灵颗粒中虎杖苷的含量.色谱柱:月旭C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流速:1.0 mL/min;流动相:乙腈∶水(18∶ 82);检测波长:306 nm;柱温:25℃,进样量:10.0 μL.结果:绵茵陈及虎杖的TLC图主斑点清晰,分离度好,阴性样品无干扰.虎杖苷在0.022~0.352 μg(r =0.9999)呈良好的线性关系;加样回收率为99.71%(RSD =2.15%).结论:本法能全面有效地控制肝康灵颗粒质量,为临床合理用药提供参考.
作者:余学如;章海 刊期: 2019年第01期
目的:观察脉络疏通丸治疗混合痔术后水肿的临床效果及其对血清中IL-6、IFN-γ含量产生的影响,进而分析其可能的作用机理.方法:选取2016年10月-2017年11月我院就诊的62例湿热壅滞型混合痔术后患者,分为常规治疗组和脉络疏通组各31例,按照随机原则入组.常规治疗组仅采用换药、坐浴、软化大便等常规治疗;脉络舒通组患者在常规治疗基础上于术后第1日起给予脉络舒通丸口服治疗.观察并评估脉络疏通丸治疗混合痔术后水肿的疗效及治疗前后IL-6、IFN-γ含量的变化.结果:经治疗后,两组相比较,脉络疏通组水肿改善程度明显优于常规治疗组(P<0.05);两组血清IL-6、IFN-γ较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第7天,脉络疏通组与常规治疗组中IL-6、IFN-γ含量比较,脉络疏通组优于常规治疗组,有统计学意义(P<0.05);两组综合疗效对比,脉络舒通组与常规治疗组有效率分别为93.55%和61.29%,脉络疏通组总有效率比对照组高(P<0.05).结论:脉络舒通丸能有效改善水肿症状,并能有效抑制炎症反应,利于创面愈合,临床值得推广运用.
作者:余文美;王建民 刊期: 2019年第01期
目的:观察筋针疗法配合手法治疗术后膝关节僵硬的临床疗效.方法:收集我院2015年8月-2017年12月之间120例术后膝关节僵硬的患者,采用随机1∶1分为筋针组和对照组各60例,筋针组采用筋针疗法配合手法治疗,对照组采用单纯的手法治疗.在治疗前、治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后中采用VAS疼痛评分标准、HSS膝关节功能评估标准及治疗前后采用膝关节活动度测量进行疗效比较.结果:在治疗前、治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后采用VAS疼痛评分标准、HSS膝关节功能评估标准的值;同时在治疗前后测量膝关节的屈曲和伸展活动角度值,筋针组采用筋针疗法配合手法治疗术后膝关节僵硬后的评估值明显高于手法治疗术后膝关节僵硬,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:筋针疗法配合手法治疗术后膝关节僵硬疗效显著,值得临床应用推广.
作者:邓小玲;万钟;彭天忠 刊期: 2019年第01期
Flash是一个常用的平面动画制作软件,它能将内科教学中抽象的知识,以浅显而生动的动画形式表现出来,达到提高学生学习兴趣,加强对重点知识理解的目的.本研究着眼于将该技术运用于《内科学》课程教学,帮助学生提高学习兴趣、掌握知识点.
作者:王宏顺;黄青;彭胜男;杨宜花;姜劼琳;吴运瑶;洪婷 刊期: 2019年第01期
目的:观察通脉温阳灸结合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型胃痛的临床疗效.方法:将82例脾胃虚寒型胃痛患者按照随机数表法分为观察组(41例)和对照组(41例).对照组给予常规西药治疗,观察组给予通脉温阳灸结合穴位敷贴治疗.治疗第1、第2个疗程后,分别观察两组治疗前后疼痛(VAS)评分及治疗2个疗程后的临床效果.结果:两组治疗后VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗第1、第2个疗程后评分均较对照组显著降低(P<0.05),且观察组第1、第2个疗程期间的恢复均较对照组快;两组临床总有效率比较,观察组(97.56%)高于对照组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:通脉温阳灸结合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型胃痛疗效显著,优于西药治疗.
作者:王明明;魏宝强;蔡圣朝;傅裕;陶香 刊期: 2019年第01期
非糜烂性胃食管反流病(NERD)是消化系统常见疾病之一,近年来其发病率、复发率升高,严重影响患者的生活质量.目前NERD的西医治疗以缓解临床症状为主,但治疗方式单一,治疗周期长,患者依从性差.中医经方辩治本病在减轻典型症状、降低复发率、改善患者生活质量、减少副作用等方面具有较好的临床效果和治疗优势,值得进一步推广.
作者:孙雨晴;查安生 刊期: 2019年第01期
目的:建立桃仁配方颗粒中苦杏仁苷的含量测定方法,对其测定结果进行不确定度评价.方法:采用高效液相色谱法测定桃仁配方颗粒中苦杏仁苷的含量,并对实验过程中各个因素对结果不确定度的贡献进行具体分析,得到在95%置信区间下测量结果的扩展不确定度及其合成不确定度.结果:桃仁配方颗粒中苦杏仁苷含量测定结果的合成不确定度为0.83%,在95%置信区间下测量结果的扩展不确定度为2.36mg/g,终得其报告不确定度为(142.17±2.36) mg/g.结论:本文利用方法学验证和不确定度的相关理论进行全面评价,证明其含量测定结果的准确性和可靠性,为其他配方颗粒的质量评价提供参考.
作者:张晓男;魏惠珍;金浩鑫;吕尚;张丹;肖雄;朱敏;饶毅 刊期: 2019年第01期
目的:观察经方芍药甘草汤预防放射性直肠炎临床疗效.方法:将60例直肠癌术后辅助性放疗患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组放疗过程中配合芍药甘草汤保留灌肠,对照组单纯放疗,观察两组放射性直肠炎的发生率.结果:两组放射性直肠炎的发生率分别为66.7%及90%,观察组明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:经方芍药甘草汤可预防放射性直肠炎的发生.
作者:曾纪权;郑智;朱伟;李艳萍 刊期: 2019年第01期
目的:观察火针联合二味拔毒散治疗肝经郁热型带状疱疹的临床疗效.方法:收集60例满足纳入标准的受试者,随机分为观察组和对照组,各30例;其中观察组采用火针联合二味拔毒散外治,同时配合中药柴胡疏肝散加味方内服治疗;对照组采用威伐光联合1%喷昔洛韦软膏外治,同时配合西药伐昔洛韦片口服治疗.共治疗一个疗程12天,疗程结束后评定疗效.结果:在减轻疼痛强度、改善临床症状体征、加快皮损消退、降低后遗神经痛发生率以及提高综合疗效等方面,观察组均优于对照组.结论:火针联合二味拔毒散治疗带状疱疹的临床疗效确切,临床操作简便,值得临床推广.
作者:冯娜娜;罗建峰;李金娥;吴燕瑜;吴瑶;谢凡 刊期: 2019年第01期
为适应当前社会对高素质医学人才的综合需求,培养在校大学生的动手实践能力,利用局部解剖教学后废弃的颅脑,引导学生利用解剖学知识,辅以数字人教学系统,设计并制作各有特色的脑标本.通过实验的开展,不仅巩固了学生对解剖学知识的理解和掌握,而且提升了学生的动手实践和创新能力.
作者:占惠唯;刘升长;胡丽霞;余冬;王晓迪;潘荣斌 刊期: 2019年第01期
江西道教界、医学界都视葛洪为其杰出代表,且各地零星流传着一些葛洪炼丹、行医的传说.可是葛洪本人的著作及其离世不久的相关记录都未有葛洪到过江西的明确记载.本文以葛洪本人的《抱朴子》、晋代袁弘的《罗浮山记》以及《晋书·葛洪传》等文献为基础,梳理葛洪江南之行可能经过的路线.葛洪由湖北襄阳下广东广州,往返广东广州至江苏句容、南京时可能经过江西,且后者的可能性非常大.新建西山、新淦百丈峰、峡江玉笥山、大余嫦娥嶂既分布于“广州—建康、句容”沿线,也分布于“襄阳—广州”的东线沿途,葛洪涉足的可能性非常大.
作者:彭贵珍;雷秋瑾 刊期: 2019年第01期
目的:比较腰椎后路椎间融合术(PLIF)术后患者术口采用持续负压引流与间断负压引流方式的临床效果.方法:对2016年1月-2017年6月我科腰椎行PLIF手术治疗患者61例进行回顾性分析,根据术后术口引流方式的不同,将其随机分为持续负压组(n=31)和间断负压组(n=30),统计两组患者术后总引流量、术后拔管时血红蛋白量及术后术口并发症(包括术口再渗血、皮下积血、感染等).结果:两组患者年龄、性别、疾病类型、手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.间断负压组术后总引流量小于持续负压组,差异有统计学意义(P<0.05).间断负压组术后拔管时血红蛋白量高于持续负压组,差异有统计学意义(P<0.05).两组拔除引流管后均未出现明显术口再渗血、皮下积血、感染等并发症.结论:腰椎PLIF术后采用间断负压引流方式可明显减少术后引流血量,降低术后术口并发症,是一种较好的引流方式.
作者:肖嵘;李世梁;杜兰翔;连育才;孙海东;朱小明 刊期: 2019年第01期
中医表达是建立在自然语言基础之上的,建立在自然语言基础上的中医理论和实践在继承、交流和传播上具有巨大优势.自然语言的不足在于理解的多元化和无法建立公认的规则,因而无法形成严谨的形式逻辑体系和推导范式.本研究尝试在欧几里得空间基础上对中医方剂和中药理论进行形式化转换,借用量子力学“刃矢”“刁矢”等表达方式,引入向量、矩阵、内积、夹角余弦、量子态等概念,用计算结果解释中医现象,形成一系列的定义、定理和推论,为终建立完备的中医药形式逻辑体系奠定基础.
作者:王瑞祥 刊期: 2019年第01期
目的:观察心复康对心肾阳虚型病态窦房结综合征患者的临床疗效的影响.方法:纳入符合病态窦房结综合征患者32例,采用完全区组随机法将患者分为对照组(宁心宝治疗)和观察组(宁心宝和心复康治疗),每组16例,两组疗程均21d.观察两组临床症状,Holter指标的总心率、平均心率、慢心率、快心率,Holter疗效三项对比.结果:观察组治疗总有效率明显较对照组高(P<0.05);观察组Holter总心率、平均心率、慢心率、快心率等改善效果明显优于对照组(P<0.05);观察组Holter疗效总有效率为87.50%,对照组为43.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:心复康治疗优势较为明显,且未见明显不良作用,具有积极的推广意义.
作者:许慧卓;程晓昱;周文付 刊期: 2019年第01期
脂溢性皮炎是临床常见的皮肤病,具有有慢性反复发作倾向,影响人们的生活质量.本文分享蔡华珠医师在临床中运用大柴胡汤加减治疗脂溢性皮炎验案三则,疗效显著,其经验值得推广.
作者:陈祥华;刘启鸿;蔡华珠 刊期: 2019年第01期
皮肤病是指发生在皮肤及皮肤附属器官疾病的总称,临床主要症状有瘙痒、疼痛、灼热、麻木和蚁走感等,严重情况下会对患者身体健康产生很大影响,并会给患者造成精神压力和心理阴影.它的发生发展与脏腑、气血、经络有着密切关系,通过临床观察发现刺络放血能够疏通气血,调节脏腑功能,使皮肤病变得到改善,从而达到治疗疾病的目的,具有操作方法简便、副作用小等优势,易被患者接受.本文总结了刺络放血疗法治疗临床常见皮肤病的应用体会.
作者:龚丽;唐巍;昝兴淳;李斯亮 刊期: 2019年第01期
目的:观察二至柴芍散干预甲亢伴肝损的临床疗效.方法:选取甲亢伴肝损患者60例,随机分为对照组(予以甲巯咪唑联合多烯磷脂酰胆碱)和观察组(予以甲巯咪唑联合中药复方二至柴芍散)各30例,疗程均为12周,观察治疗前后两组患者中医症候积分及白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肝功能(ALT、AST、TBIL、AKP、γ-GT)、甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)的变化.结果:观察组中医症候疗效显著优于对照组(P<0.05).治疗后对照组血清IL-6、ALT、AST、TBIL、AKP、γ-GT、FT3、FT4均较治疗前显著降低(P<0.05);观察组治疗后IL-6、ALT、AST、TBIL、AKP、γ-GT、FT3、FT4均显著降低((P<0.05)),且观察组在降低IL-10、TNF-α、ALT、AST、TBIL、AKP、γ-GT、FT3、FT4方面显著优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后TSH均高于治疗前(P<0.05);结论:二至柴芍散能降低甲亢伴肝损患者的血清IL-6水平,可能与抗炎、调节炎性因子表达有关.
作者:胡晓妍;刘怀珍;孟海雷;邹慧;陈倩;王瑛瑛 刊期: 2019年第01期
民国时期,福建各地兴起中医学校教育,中医界试图通过办学求得中医学术自强.民国时期福建中医学校的兴起和发展,为本地区中医人才培养和中医学术传承变革奠定了坚实基础,具有鲜明的区域特征.
作者:王尊旺;张孙彪 刊期: 2019年第01期