董肇杨;黄磊;张磊;曾勇;蒋秋萍;高智仁
1 临床资料患者,男,28岁,主因反复咳嗽、右侧胸痛1个月于2007年12月27日入院.患者近1个月来无明显诱因多次出现咳嗽、胸痛,按气管炎治疗未见好转,咳少许白色粘痰,无低热、盗汗、乏力、咯血,无胸闷气短,遂来我院住院.
作者:郑淑锋 刊期: 2009年第12期
[目的]探讨64排螺旋CT对宫颈癌的临床价值.[方法] 回顾性分析80例宫颈癌的CT检查结果,并与临床病理结果进行对照分析.[结果] 鳞癌74例、腺癌5例、腺鳞癌1例.临床病理分期:Ia 1期2例、Ia 2期1例、Ib 1期25例、Ib 2期35例、IIa期14例、IIb期2例、IIIa期1例;CT诊断结果:Ia 1期检出1例、诊断为Ia 2期,另1例未检出,Ia 2期1例、未检出,Ib 1期检出19例,检出率为76%(19/25),3例提示可疑宫颈癌诊断、3例末检出,Ib 2期检出30例,检出率为85.72%(30/35),3例提示可疑宫颈癌诊断、2例未检出,IIa期检出13例、1例未检出,IIb-IIIa期3例全部检出.[结论] 64排螺旋CT对宫颈癌的检出及定性诊断准确率较高,本组80例宫颈癌患者CT定性诊断总准确率为82.50%(66/80),≥Ib 1期定性诊断准确率为84.41%(65/77)、≥Ib 2期定性诊断准确率为88.46%(46/52)、但CT分期诊断与临床病理符合率不理想(≥Ib 1期的宫颈癌,两者符合率仅为61.04%(47/77),有待进一步提高.
作者:曹振东;白慧杰;王胜林;韩冰;王淑贤;柳逢春 刊期: 2009年第12期
[目的]研究雌马酚对体外原代培养的成骨细胞增殖和分化作用的影响,以探讨其预防骨质疏松症的作用机制.[方法]用含20%胎牛血清的α-MEM培养新生Wistar大鼠颅骨分离培养的成骨细胞,同时分别给予10-8mol/L~10-6mol/L的雌马酚、雌二醇或二者分别联合雌激素受体拮抗剂ICI182780,MTT法检测细胞增殖能力,对硝基酚磷酸盐法测定成骨细胞碱性磷酸酶活性.[结果]雌马酚与雌二醇均能显著增加体外培养大鼠成骨细胞增殖能力和碱性磷酸酶活性,且雌激素受体拮抗剂可显著抑制雌马酚和雌二醇的上述效应.[结论]雌马酚可明显促进体外培养大鼠的成骨细胞增殖,并促进前成骨细胞向成骨细胞的分化,推测该促效应可能是通过ER途径来介导的.
作者:王建;王斌;糜漫天;舒芙蓉;陈卡 刊期: 2009年第12期
1 资料和方法1.1 临床资料2 271例烧伤患者均来自于本院烧伤整形科自2003年8月-2008年8月5年间收治的住院烧烫伤患者,其中男1515例,女756例,男女比率约为2:1,小年龄15 d,大年龄93岁,平均年龄26.11岁.
作者:董肇杨;黄磊;张磊;曾勇;蒋秋萍;高智仁 刊期: 2009年第12期
[目的]分析2008年北京残奥会期间残奥村综合诊所接诊患者的患病情况,提高大型残疾人运动会医疗服务水平.[方法] 通过医院信息系统,收集2008年8月28日-2008年9月20日北京残奥村综合诊所的建档病例,对5 197例患者患病情况进行调查.[结果]残奥会期间残奥村综合诊所接诊病人的常见病依次为急慢性损伤、呼吸系统、口腔科、眼科及耳鼻喉科疾病,分别占总就诊量的40.35%、14.34%、10.68%、8.5%和8.14%.[结论]在第13届残奥会北京残奥村综合诊所就诊病人中,以运动损伤患病率高,治疗用药要注意兴奋剂问题.
作者:曹广军;王雅婷;段立立;王昊;刘亚华 刊期: 2009年第12期
由于精液分析标准化的缺乏,精液分析结果的可信性一直受到怀疑,同一实验室内部或不同实验室之间精液分析结果有很大的差异[1,2],这不仅给临床医生作出正确的诊断带来困难,而且给患者带来沉重的经济负担.
作者:陆金春;皇甫月明;黄宇烽 刊期: 2009年第12期
1 资料与方法1.1 临床资料2003年8月-2008年10月因在外院取宫内节育器(intrauterjne device,IUD)失败来我院就诊患者及我院门诊取器困难者共67例,年龄22~68岁,平均年龄45岁.
作者:韩秀琴;李荣英;崔瑞青 刊期: 2009年第12期
[目的]应用超声心动图研究老年钙化性主动脉瓣狭窄与收缩期高血压的关系.[方法]选取超声心动图诊断为老年钙化性主动脉瓣狭窄(CAS)的患者139例,根据主动脉瓣病变程度将患者分为轻度、中度、重度狭窄组,另选无CAS的老年人60例为对照组,调查并比较各组间收缩期高血压患病情况.[结果]各组CAS患者的收缩期高血压患病率均较对照组显著增高,而狭窄程度不同的三组CAS患者之间其收缩期高血压患病率无明显差异.[结论]收缩期高血压与CAS明显相关,提示收缩压增高可能是CAS的独立危险因素,因此,为延缓CAS发展须控制好收缩压.
作者:宋艳;田英军;焦建;刘禄明;邹淑丽 刊期: 2009年第12期
大约有1/3的术后患者在无并发症的情况下,于术后第1个月内或更长一段时间出现疲乏、无力感,这就是所谓的术后虚弱.这时大多数人在静息或轻度活动时即感明显乏力,开始出现焦虑、抑郁,对病情表现怀疑,对术后、预后期望值不高等症状.
作者:曹春英 刊期: 2009年第12期
[目的]观察枸杞多糖对神经元缺氧损伤的保护作用.[方法]建立原代培养神经元缺氧损伤模型,通过形态学观察以及细胞存活率、乳酸脱氧酶(LDH)释放量、细胞内SOD活性及MDA含量的测定,研究枸杞多睹对神经元缺氧损伤的保护作用.[结果]枸杞多糖能明显改善缺氧损伤神经元的形态改变,提高细胞存活率,减少细胞内LDH的漏出,并可显著提高细胞内SOD活性,减少脂质过氧化产物MDA的产生.[结论]枸杞多糖对神经元缺氧损伤具有明显的保护作用.
作者:龚海英;李建宇;梁林;张丽;李灵芝 刊期: 2009年第12期
我科采用人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折,使患者早期恢复患肢功能,减少了创伤及长期卧床所带来的并发症,提高患者生活质量,取得了良好的疗效,现报道如下.
作者:李冬严;侯勇;张振宇;张春光;车明学 刊期: 2009年第12期
从2008年7月27日奥运村开村到8月27日奥运村闭村,奥运村综合诊所诊治各国伤病员9 803例,对57例患者实施了医疗转送.现对医疗转送有关情况进行总结探讨,为以后大型国际活动与交往,特别是大型运动会医疗转送提供借鉴.
作者:曹广军;刘亚华;王雅婷;段立立;王昊 刊期: 2009年第12期
宫颈上皮外移(cervical ectopy)是一个生理性过程.外移的柱状上皮以及转化区容易合并感染,如沙眼农原体、淋球菌感染等 [1].宫颈上皮外移可以不予治疗,但对于面积较大,并且有分泌物增多或接触性出血者需进行治疗.
作者:孟桂敏;张淑珍 刊期: 2009年第12期
[目的]观察热化疗对多药耐药性CBRH-7919细胞MDR基因的影响.[方法]采用单纯化疗,单纯热疗及热疗联合化疗,分别作用于CBRH-7919及CBRH-7919mdr 1细胞.观察不同处理组细胞的存活率、mdr1mRNA及P-gp的表达情况.[结果]热化疗组细胞的存活率明显低于单纯加热组及单纯化疗组,同时热化疗组细胞mdr1mRNA的表达明显减低或消失,P-gp表达明显减低. [结论]热化疗可以使多药耐药细胞mdr1mRNA表达降低或消失,使P-gp表达降低,从而逆转了肿瘤细胞的多药耐药性,提高了化疗的敏感性.
作者:樊爱琳;李怀平;郑善銮;简文;杨麦贵;王执民;郝晓柯 刊期: 2009年第12期
[目的]比较阿司匹林和华法林的抗脑栓塞作用.[方法]本院收集101例房颤患者按随机化原则分为华法林组(51例)和阿司匹林组(50例).华法林组每日上午口服华法林2.5 mg,以后按国际化标准比率(INR)变化调整剂量,使国际化标准比率保持在2~3之间.阿司匹林组每日上午口服阿司匹林100 mg.随访期为2年.[结果]华法林组4例(7.84%)发生脑栓塞,阿司匹林组7例(14.00%)发生脑栓塞.华法林组脑栓塞发生率低于阿司匹林组,但经统计学检验差异无显著性(P>0.05).华法林组出血发生率高于阿司匹林组(P<0.01).[结论]华法林可降低房颤患者脑栓塞的发生率,但可增加出血发生率.
作者:潘丽;孙昌友;苏畅 刊期: 2009年第12期
[目的] 探讨腔内热灌注治疗牙源性角化囊性瘤的治疗效果.[方法] 本研究选用1999-2007年在我院就诊的牙源性角化囊性瘤患者共63例,对其中21例颌骨病灶实施骨腔内刮除及70℃生理盐水热灌注治疗,36例选用袋形术,6例采用截骨植骨术.术后进行临床、组织学及影像学表现观察其疗效.[结果]腔内热灌注治疗后使颌骨的完整性得到保存,经1~2年以上观察.均达到临床治愈效果,无1例复发,与截骨植骨组无统计学差别.术后颌骨成骨速度及复发率明显高于袋形组.[结论]通过颌骨骨腔内热灌注治疗,较好地解决了牙源性角化囊性瘤术后复发问题,达到保存颌骨完整性和功能性的目的.
作者:杜小铭;孙树平;韩荣红;段明丽;刘晶莹 刊期: 2009年第12期
短暂脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是缺血性卒中的预警信号,血浆纤维蛋白原(Forecasting,Fg)水平升高是缺血性心脑血管病发生和发展的一个独立危险因素 [1,2],但血浆Fg与TIA患者预后的研究并不多见.
作者:王春华;岳红梅;张思维 刊期: 2009年第12期
[目的]观察笑气吸入分娩镇痛的效果和对母婴的影响.[方法]将200例产妇随机分为笑气组和对照组.对照组除不吸笑气,其他产科处理措施与笑气组相同,比较两组的产痛程度、新生儿Apgar评分、产后出血率等.[结果] 笑气组的阵痛强度评分明显低于对照组(P<0.01),两组新生儿窘迫窒息、产后出血率等无明显差异.[结论]笑气吸入分娩镇痛是一种简易和安全的分娩镇痛方法.
作者:胡晴丽;王彩霞;孔欣 刊期: 2009年第12期
[目的]利用实时荧光定量PCR技术,建立一套快速可靠的急性上呼吸道感染病毒/细菌检测方法,对杭州市某学校暴发的一起群体性急性上呼吸道感染进行病原学分析.[方法]用甲、乙型流感病毒核酸联合测定试剂盒、呼吸道合胞病毒核酸测定试剂盒、腺病毒核酸测定试剂盒、B型流感嗜血杆菌核酸测定试剂盒对20例上呼吸道感染疑似患者样品进行实时荧光定量PCR检测.[结果]20例样本中有7例为腺病毒病毒阳性,无其它病毒或细菌阳性.[结论]实时荧光定量PCR法能快速准确地检测急性上呼吸道感染的病原体;本次暴发的急性上呼吸道感染是由腺病毒病毒引起的.
作者:王伟;沈国理;陈启荣;陈然峰;孙龙 刊期: 2009年第12期
[目的]探讨矫治腱膜性上睑下垂的手术方法,并评价其临床效果.[方法]对13例18眼腱膜性上睑下垂患者,经一个10 mm长之眼睑铍折皮肤切口施行提上睑肌腱膜修复术.手术前后测上睑缘与角膜中心反光之间之距离,并于术后观察上睑形态.[结果]术前上睑缘与角膜中心反光之间之距离平均为(0.8±0.3)mm.随访时间4~13个月,平均6.8个月.术后七睑缘与角膜中心反光之间之距离平均为(3.8±0.4)mm.1眼轻度欠矫,1眼轻度成角畸形.16眼上睑高度和弧度令人满意.[结论]本术式方法简单,可于门诊进行;创伤较轻,恢复较快.用于经仔细选择的腱膜性上睑下垂患者,效果确切可靠.
作者:李斌;郭丽;王翠青;李俊逸;李瑞国 刊期: 2009年第12期