毛卓鹏;刘红宁;熊延熙;默啸筝;齐城成
通过查阅近20年的文献报道,发现仲景经方的小柴胡汤,皆以临床辨证为外感疾病中的少阳病或内伤疾病辨证为木郁土虚来进行疾病的论治,通过查阅古代医家的文献,从传统中医思维观点出发,结合临床观察,以运气学说中六经气化的角度提出小柴胡汤辨证论治的新视角,为临床提供小柴胡汤论治慢性湿疹的新思维.
作者:崔诗然;徐新凤 刊期: 2017年第06期
目的:研究分析中心药房麻醉药品和第一类精神药品的规范化管理措施.方法:2016年1月至2016年12月期间,本院中心药房实施全面、规范化管理措施,并建立对应的管理体系,规范化管理麻醉药品和第一类精神药品,将实施后管理效果与未实施全面、规范化管理措施前(2015年1月至2015年12月)的效果进行对比,评价全面、规范化管理措施的应用价值.结果:全面、规范化管理措施实施后处方合格率比实施前高,账册登记差错率比实施前低,两组数据差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:全面、规范化管理措施在中心药房应用效果好,能有效促进麻醉药品和第一类精神药品的安全和合理使用.
作者:战蕾 刊期: 2017年第06期
张念志运用中医药治疗支气管哮喘经验丰富、疗效显著.张念志认为哮病缓解期多“虚”“痰”“瘀”,本质为本虚标实、虚实夹杂,其治疗注重标本同治,即补虚固本,兼顾去邪.采用哮喘平方配合膏方、穴位敷贴治疗哮喘取得了良好的效果.
作者:许新新;张念志 刊期: 2017年第06期
目的:观察弹性髓内钉治疗大龄儿童锁骨骨折的临床疗效.方法:2012年10月-2017年1月,运用弹性髓内钉对18例大龄儿童锁骨骨折患者行微创手术内固定,术后3月随访时对患肩关节进行Neer功能评分.结果:治疗后随访6~9月,平均随防时间7.8月,患儿骨折均骨性愈合,无皮肤激惹反应,无弹性钉松动及断裂现象;术后3月肩关节Neer功能评分,平均为91.2分;术后3~6月取出髓内钉,术后肩关节活动良好.结论:弹性髓内钉治疗大龄儿童锁骨骨折具有切口小、骨折固定可靠、骨折愈合好等优点,是治疗大龄儿童锁骨骨折的一种有效方法.
作者:肖锐;周芳丽;万春虎;朱皓亮;丁超 刊期: 2017年第06期
鉴于中医专业低年级学生中医基础类课程自主学习观念和能力的不足,建立了包括中医沙龙、跟师临床、方药知识竞赛、大学生科研创新团队等课外自主学习平台,以引导、强化学生课外自主学习意识和能力的培养.实践证实课外自主学习平台具有参与性强、形式灵活、适于长期推行的特点,对于提高学生自主学习具有良好的效果.
作者:柳琳;李德顺;吴建红;黄芳;姚小卫;张智华;吕银娟;曹秋实 刊期: 2017年第06期
越来越多的研究显示NMDA受体(N-methyl-D-aspartate receptor)不仅在神经系统中扮演重要角色,且在抑郁症、阿尔茨海默病等神经系统疾病中发挥着重要的作用,同时参与非神经细胞的增殖、分化及胃肠运动.本文即通过总结分析新NMDA受体与针刺调节胃运动关系的研究,结合项目组前期研究成果,探讨NMDA受体调节胃运动机制.以期为研究针刺调节胃运动中枢机制提供新思路.
作者:王柳;申国明;王浩 刊期: 2017年第06期
目的:观察肛门洗剂对促进混合痔术后创面修复的疗效.方法:将2016年1月-2016年12月符合标准的70名合格受试者随机分为观察组(肛门洗剂组)35例、对照组(高锰酸钾组)35例,观察两组患者术后第1、3、7、14天的创面疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀情况.结果:两组比较,观察组总有效率(97.1%)明显优于对照组(74.2%),两组术后第1天肛门疼痛、水肿及坠胀程度评分无统计学差异(P>0.05);与本组术后第1天比较,观察组术后第3、7、14天各症状积分均降低(P<0.05),而对照组仅体现在术后第14天低于对照组(P<0.05).结论:肛门洗剂可有效减轻混合痔术后疼痛、水肿及坠胀症状,是促进混合痔术后创面修复安全有效的治疗方法.
作者:张全辉;邓永文 刊期: 2017年第06期
目的:研究中药有效组分与逆转肿瘤细胞多药耐药(MDR)功能的关联性规律.方法:通过查阅中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBA)、万方数据库、维普全文数据库和Pubmed数据库,以2015版《中国药典》一部中的580味中药为研究对象,筛选出与逆转MDR相关的文献报道进行归纳、总结和分析.结果:查阅到的580味中药中有107味中药被报道与逆转肿瘤细胞MDR的功能相关.其中,黄酮类占35味,生物碱类占21味,萜类占15味,皂苷占11味,苯丙素类占10味,醌类占4味,其他占10味.结论:中药有效组分与逆转肿瘤细胞MDR功能之间具有一定的相关性.
作者:蒋且英;汤涛;廖正根;董伟;张婧;赵国巍;孔小强;梁新丽 刊期: 2017年第06期
目的:研究辨证施护用于湿郁发热型癌性发热的护理.方法:选择2016年7月-2017年7月医院收治的湿郁发热型癌性发热患者120例,采用随机分组方法分为三组,分别记为A组、B组、C组,每组患者40例.A组患者仅采用常规方法进行护理,B组患者使用生理盐水灌肠法进行护理,C组患者应用辨证施护方法,使用三仁汤中药汤剂灌肠法进行治疗.护理后,对比三组患者发热、体温等指标恢复情况,对比三组患者的护理效果及护理满意度.结果:护理后,C组患者发热缓解率为92.50%、体温恢复率为97.50%,均优于A、B组患者(P<0.05),A、B两组患者无显著差异(P>0.05).护理后,C组患者治疗总有效率为95.00%,高于A、B组患者,A、B两组患者无显著差异(P>0.05).护理后,C组患者护理总满意率为95.00%,B组患者护理总满意率为87.50%,均高于A组患者(P<0.05),B、C两组患者无显著差异(P>0.05).结论:采用辨证施护的方法,对湿郁发热型癌性发热患者进行护理,能够取得更为理想的护理效果.
作者:谢琰;吁佳;杨菊莲 刊期: 2017年第06期
目的:观察胃苏颗粒联合兰索拉唑治疗反流性食管炎的临床效果.方法:选取2014年6月-2016年6月我院门诊经过临床症状及胃镜检查确诊为反流性食管炎的患者104例,随机分为观察组和对照组各52例.对照组口服兰索拉唑和莫沙必利,观察组口服胃苏颗粒和兰索拉唑.两组均持续用药4周,比较两组患者临床症状改善情况、临床疗效及不良反应等.结果:经过4周治疗,对照组患者反酸、烧心、胸痛等症状评分及不良反应率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:两组间比较临床疗效相当,但观察组药物不良反应较少,安全性更高,且可及时改善患者临床症状,有临床推广价值.
作者:郑捷 刊期: 2017年第06期
目的:建立液质联用(LC-MS-MS)方法同时测定人血浆中辛伐他汀和辛伐他汀酸的含量.方法:采用多反应监测(MRM)的方式对化合物进行测定,其中辛伐他汀(SS,m/z,419.2→199.1)和辛伐他汀-D6(SS-D6,m/z,425.2→199.1)在正离子模式下监测,而辛伐他汀酸(SSA,m/z,435.2→315.1)和辛伐他汀酸-D6(SSA-D6,m/z,441.2---→315.1)在负离子模式下测定.含有乙酸和乙酸钠的pH4.5的缓冲溶液用来提高辛伐他汀和辛伐他汀酸的基质稳定性.辛伐他汀和辛伐他汀酸的线性范围均为0.100~100ng/mL.批内、批间的精密度(RSD%≤7.4%)和准确度(RE%在-8.7% ~12.2%范围内)均满足接受标准.结论:本方法可应用于生物等效性的研究.
作者:龚田力;姜宏梁;陈桂英;黄建耿;张杨;冯育林 刊期: 2017年第06期
目的:利用文献计量学方法揭示热敏灸技术研究的变化规律,总结热敏灸疗法的优势病种,探讨热敏灸研究的发展趋势.以期为目前及今后热敏灸发展政策制定、研究热点、科研选题等方面提供参考依据.方法:利用计算机检索EBSCO(ASP+BSp)学术资源检索平台、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)及万方数据(WAN FANG DATE)5个数据库及中国家数字图书馆,将文献检索结果导入至EndnoteX7软件中管理,后依据文献纳入排除标准纳入符合标准的文献,并用Excel及SPSS对文献资料结果进行提取统计分析.结果:通过整合符合标准的961篇中文及27篇英文文献的数据信息,发现热敏灸疗法疗效机制、饱和灸量的量化等方面尚不明确,有待进一步研究;目前及今后研究热点可能在探明热敏灸疗效机制基础实验研究、热敏灸疗法的临床适用范围及禁忌症研究、热敏灸饱和灸量的量化研究、探索热敏灸疗法的学科交叉研究、改良热敏灸器材的研究、规范临床操作技术等方面.结论:热敏灸理论基础扎实,临床疗效确切,临床应用范围广、地域大,需进一步深入实验研究.
作者:赵梅梅;刘福水;谢洪武;周凡媛 刊期: 2017年第06期
目的:观察跌打软膏治疗急性闭合性软组织损伤的临床疗效.方法:将纳入的58例急性软组织损伤患者,以就诊时间先后的顺序,按照简单随机化的方法分为观察组和对照组,每组29例.观察组采用跌打软膏治疗,对照组采用青鹏软膏治疗.两组患者治疗1、3、5、7d后进行疼痛评定、肿胀评定及关节功能评定及临床疗效评定.结果:两组患者治疗1d后疼痛、肿胀、关节功能评分组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗3d、5d及7d后与治疗前疼痛、肿胀、关节功能评分比较有显著性差异(P<0.05),并且观察组优于对照组.结论:跌打软膏可以加速急性闭合性软组织损伤后水肿的吸收、瘀血的消散、组织的修复,值得推荐临床使用.
作者:余兆仲;万小明;丁雪勇;梁卫东;刘峰 刊期: 2017年第06期
目的:观察改良式易筋经对颈型颈椎病患者康复护理的疗效.方法:采用随机对照试验的方法,将纳入试验的180例患者随机分为观察组、对照组及空白组.空白组采取常规治疗无护理干预;对照组采用常规治疗及护理方法;观察组在常规治疗及护理方法上加改良式易筋经锻炼,并于治疗前、治疗一个疗程(每疗程为10日,2疗程相隔1日)时以及治疗后分别以颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分比较.结果:观察组症状改善明显,颈椎功能障碍指数评分改善明显优于对照组及空白组,组间差异比较有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率96.67%,对照组总有效率85%,空白组总有效率76.67%,三组差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良式易筋经配合常规护理能明显改善颈型颈椎病患者临床症状,提高疗效.
作者:熊哲;陈俊杰;肖莹 刊期: 2017年第06期
目的:建立穿心莲叶的质量标准.方法:采用显微鉴别对穿心莲叶进行真伪鉴别;采用TLC对穿心莲叶中有效成分穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯进行了定性鉴别;采用HPLC对上述两种成分进行了定量测定.结果:穿心莲叶显微特征明显;薄层色谱方法操作简便,斑点清晰,分离效果好.HPLC含量测定穿心莲内酯回归方程为Y=220799X-39381(R2 =0.9999),表明穿心莲内酯进样量在0.121μg~2.417μg的范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.57%,RSD为0.93%(n=5);脱水穿心莲内酯回归方程为Y=171267X-33146(R2=1.000),表明脱水穿心莲内酯进样量在0.133μg ~2.663μg的范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.36%,RSD为1.20%(n=5).结论:所建立的方法简便、准确、专属性强.能作为质量标准以控制穿心莲叶药材的质量.
作者:肖敏;曾文雪;乐志艳;朱丹 刊期: 2017年第06期
目的:探讨中医体质干预对高血压伴睡眠障碍患者的治疗效果.方法:选择我县某社区内60例高血压进行观察分析,其中观察组30例,依据中医体质给以综合干预治疗;对照组30例,采取常规方法治疗,观察期为1个月.观察期结束后,分析两组患者在治疗前后睡眠质量和血压的变化.结果:观察组的睡眠改善明显(P<0.05),血压下降明显(P<0.05).结论:对高血压伴睡眠障碍患者进行中医干预,可以改善睡眠质量和血压.
作者:李春常;王细文 刊期: 2017年第06期
目的:观察益肾健脾疏肝活络法联合热敏灸对乙肝相关性肾炎的治疗效果,探讨可能的机制,为临床治疗提供思路.方法:选取肾活检后诊断为乙肝相关性肾炎患者80例,随机分为观察组与对照组.观察组给予中药(益肾健脾疏肝活络)联合热敏灸治疗;对照组给予肾复康片及洛汀新治疗.观察两组治疗前后中医症候积分、24h尿蛋白定量、血Alb、Cys-c的变化.结果:两组治疗后中医症候改善,观察组优于对照组(P <0.05);24h尿蛋白定量、Cys-c均下降,观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗前后肝肾功能无明显变化.结论:益肾健脾疏肝活络法联合热敏灸能改善乙肝相关性肾炎患者的中医症候,有效降低尿蛋白,延缓肾损害进展.
作者:宋卫国;李庆珍;武雯雯;唐怡;赵纪生 刊期: 2017年第06期
目的:观察枸橼酸透析液对维持性透析患者瘙瘁症状、炎症指标的影响.方法:从高安市中医院血透室进行规律血透的92例患者,拟入选病例50例,随机数字法分为枸橼酸组17例,普通组17例,针灸组(普通透析液+针灸治疗)16例.观察患者瘙痒面积、瘙瘁程度、皮损形态的影响等疗效指标;生化指标(ESR、CRP及血常规、尿常规、肝肾功能).结果:①治疗后枸橼酸组患者瘙痒症状、体征及实验室结果有明显改善,对比普通组,有明显统计学意义(P<0.01);②治疗后枸橼酸组患者症状、体征及实验室检查对比针灸组有差异,有统计学意义(P<0.05);③治疗后枸橼酸组患者治疗后瘙瘁总积分比针灸组有差异,有统计学意义(P<0.05);④枸橼酸透析液组患者治疗后瘙痒总积分与普通透析液组比较,有差异,有明显统计学意义(P<0.01);⑤通过临床观察发现三组未见明显不良反应.结论:①枸椽酸透析液可以减轻尿毒症患者的瘙痒不适;②枸橼酸透析液组缓解尿毒症患者瘙痒不适优于普通透析液组及针灸普通透析液加针灸治疗组.
作者:张国胜;雷宗尚;朱少荣;兰莎;徐虎军;费彩华;陈文佳;李丹;丁海龙 刊期: 2017年第06期
建立敬业奉献、严谨笃学、立德树人的师德师风和大医精诚的医德医风,为祖国中医药事业的发展和传承培养大批高层次中医药人才,是中医药高等院校的重要任务之一.而如何建设并形成这样的师德师风,打造一种常态化的教育模式,需要我们不断地探索.江西中医药大学秉承其学校精神创办的“知行合一”班,就是这样的一种有益探索,实践证明,效果良好.
作者:艾卫平;朱卫丰;郑晴;蒋贤宝 刊期: 2017年第06期
欧阳枝磊为全国名中医,擅长内科疑难杂症的诊治,认为假性眩晕虚证,并非均在于气虚、气血两虚或肝肾阴虚,亦有阳虚上浮致眩晕者,对于辨证为此类的病症以引火归源法治疗疗效颇佳.
作者:皮鹰;章小稳;聂媛媛;章念伟;钟阳红 刊期: 2017年第06期